Criptoporidium - Criptosporidiose

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Criptoporisdiose: Cryptosporidium
Filo: Apicomplexa / Protozoário Emergente 
O Cryptosporidium se desenvolve, preferencialmente nas microvilosidades das células epiteliais do trato gastrointestinal (principalmente no intestino delgado). Porém, pode se desenvolver em outros locais como, parênquima pulmonar, vesícula biliar, ductos pancreáticos, esôfago e faringe. 
É classificado como intracelular e extracitoplasmático, pois realizam uma fusão com a membrana do enterócito. É mais comum no caso de crianças de até 5 anos, e viajantes. 
→ C. hominis: homem. Ciclo biológico estenoxeno. (Antropoonose)
→ C parvum: gado, homem, gato, cachorro. Ciclo biológico eurixeno. (Zoonose)
● FORMA INFECTANTE: Oocisto maduro.
Eliminado nas fezes pelos humanos. Não necessitam de amadurecimento no ambiente. Dentro deste oocisto há 4 esporozoítos em formato de banana, soltos no citoplasma. Para visualização desta forma do parasita em microscópio óptico é necessário a objetiva de imersão.
● FORMA DE REPRODUÇÃO: Esporozoítos.
São as formas liberadas pelo oocisto no intestino delgado, onde iram realizar divisão. 
Possui um complexo apical composto por roptrias, micronemas e um anel polar, que liberam enzimas, fazendo reconhecimento da célula hospedeira, possibilitando uma invasão e melhor adesão.
└ TRANSMISSÃO: Ingestão ou inalação de oocisto, ou pela autoinfecção. 
● Vias de transmissão: 
Humano – Humano 
Animal – Animal 
Humano – Animal
Água de piscinas 
Alimentos: por vetores mecânicos 
Ar – Poeira (Inalação, se desenvolvem no pumão)
└ FORMAS CLÍNICAS INTESTINAIS
● Assintomáticas ou autolimitada aguda em pacientes imunocompetentes. Em pacientes com esse estado do sistema imunológico pode se encontrar os seguintes sintomas: 
- Diarreia aquosa (3 a 10 evacuações diárias, perda de 1 a 3 L por dia)
- Anorexia
- Dor abdominal
- Náusea 
- Flatulência 
- Febre e dor de cabeça
(Duração em média de 10 dias)
● Crônica ou fulminante (provável morte) em pacientes imunosuprimidos. Em pacientes que possuem queda do sistema imune os sintomas incluem diarreia aquosa refratária a qualquer medicamento por vários meses. Como consequência há perda de peso, desequilíbrio eletrolítico, má absorção, emagrecimento e mortalidade elevada, principalmente em indivíduos com HIV. 
└ PATOGENIA 
Atrofia das vilosidades → Redução da absorção de nutrientes 
Infecções respiratórias inaparentes → Pneumopatias
● Além de colites, apendicite e dilatação dos ductos hepáticos. 
└ DIAGNÓSTICO
● MÉTODO DE COLORAÇÃO DIFERENCIADO ZIEHL NEELSEN MODIFICADA
Oferece melhor concentração de oocistos. É uma técnica de coloração para organismos muito pequenos, resistentes a álcool e ácidos. 
└ CARACTERÍSTICAS DO OOCISTO:
- Inativação em 60°C e -20°C
- Resistentes ao Cloro
- Sensíveis a dissecação.