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FUNGOS Profa. Me. Mércia de Carvalho Almeida • Ubíquos • Eucarióticos • Mononucleados • Multinucleados CARACTERÍSTICAS MORFOLOGIA Leveduras • Funções vegetativa e reprodutiva • Brotamento da célula-mãe • Colônias cremosas ou pastosas Filamentosos • Hifas contínuas • Hifas septadas • Colônias cotonosas, pulverulentas ou aveludadas MICÉLIO - Micélio vegetativo - Micélio aéreo (reprodutivo) NUTRIÇÃO, CRESCIMENTO E METABOLISMO • Aeróbios (maioria) • Nutrem-se de substâncias orgânicas • Nutrição por absorção TEMPERATURA • Leveduras X Bolores • Dimorfismo Forma micelial ou saprofítica – infectante Forma leveduriforme ou parasitária - nos tecidos ECOLOGIA • Solo – grande habitat dos fungos • Vegetais • Microbiota endógena ou transitória do homem DISPERSÃO • Propágulos ou esporos Vias de dispersão dos esporos • Ar • Água • Insetos • Homem e animais DOENÇAS FÚNGICAS • Micoses (processo infeccioso) • Tóxicas (alimentos contaminados com micotoxinas ou cogumelos venenosos) • Alérgicas (contato entre uma pessoa sensibilizada e Ags de certos fungos) MICOSES * Classificação * Características gerais • Micoses superficiais • Micoses cutâneas ou dermatomicoses • Micoses subcutâneas • Micoses profundas ou sistêmicas • Micoses oportunistas Caso clínico I Paciente de 23 anos, sexo masculino, procurou um dermatologista sentindo-se constrangido pela presença de manchas esbranquiçadas na face, pescoço e tórax, que surgiram após passar um final de semana prolongado na represa de Martinópolis. Ao exame clínico, foram observadas lesões hipopigmentadas, de bordas limitadas. • Tipo de micose • Agente etiológico • Classificação do fungo quanto à morfologia • Forma de aquisição • Habitat do fungo Pitiríase versicolor Malassezia spp. Caso clínico II A.S.S, 13 anos, sexo feminino, apresenta uma lesão circular bem delimitada no antebraço direito, com centro descamativo e borda eritematosa. • Tipo de micose • Agente etiológico • Classificação do fungo quanto à morfologia • Forma de aquisição • Habitat do fungo Caso clínico III J.V.S, 20 anos, sexo masculino, procura um serviço de saúde com queixa de intenso prurido na região inguinal, principalmente a noite. Ao exame clínico foi possível observar lesões confluentes, formando uma placa única com borda ativa, de aspecto eritematovesiculoso, que circunscreve uma região descamativa, ocupando a face interna das coxas. • Tipo de micose • Agente etiológico • Classificação do fungo (morfologia) • Forma de aquisição • Habitat do fungo DERMATOFITOSES Caso clínico IV L.A.L., 47 anos, morador da zona rural, procurou um médico, uma semana após ferir-se com um galho quando limpava um terreno próximo à sua casa. Ao exame clínico foram evidenciadas lesões ulceradas e nódulos gomosos, indolores, ao longo dos vasos linfáticos. • Tipo de micose • Agente etiológico • Classificação do fungo (morfologia) • Forma de aquisição • Habitat do fungo ESPOROTRICOSE Sporothrix schenckii Caso clínico V M.A.P., 58 anos, morador da zona rural, procurou um serviço de saúde, apresentando ulcerações nas mucosas do lábio e da gengiva, com contornos e bordas irregulares, fundo granuloso e pequenos pontos avermelhados, e queixa de dor ao ingerir alguns tipos de alimentos. O paciente relatou ter hábito de “palitar os dentes” com fragmentos de vegetais e acredita ser essa a causa do aparecimento das lesões. • Tipo de micose • Agente etiológico • Classificação do fungo (morfologia) • Forma de aquisição • Habitat do fungo PARACOCCIDIOIDOMICOSE Paracoccidioides brasiliensis HISTOPLASMOSE Histoplasma capsulatum Caso clínico VI J.V.S., 27 anos, sexo masculino, HIV+, durante consulta de rotina com seu médico, queixou-se de cefaleia intermitente e redução da visão. O médico solicitou contagem de CD4 e uma punção lombar foi realizada. O exame microscópico do líquor (preparação com tinta nanquim) evidenciou presença de leveduras capsuladas. • Tipo de micose • Agente etiológico • Classificação do fungo (morfologia) • Forma de aquisição • Habitat do fungo CRIPTOCOCOSE Cryptococcus neoformans MICOSES OPORTUNISTAS • Imunodeprimidos, tratamento com antibióticos ou corticosteroides • Candidose (Candida spp.) • Aspergilose (Aspergillus spp.) • Pneumonia (Pneumocystis) • Micoses oculares (Fusarium) CANDIDOSE ORAL Candida albicans CERATITE POR Aspergillus CERATITE POR Fusarium Diagnóstico microbiológico • Exame microscópico direto (KOH, tinta nanquim) • Cultivo (ágar Sabouraud-glicose) • Subcultivos • Testes bioquímicos Referências bibliográficas • Koneman, Elmer W.; Allen, Stephen D.; Janda, William M.; Cury, Arlete Emily, Diagnóstico microbiológico : texto e atlas colorido. Editora(s) Medsi • Trabulsi, Luiz Rachid; Alterthum, Flávio, Microbiologia. Editora(s) Atheneu
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