DIETO 01, MATERNO, FARMACOLOGIA E ESPORTIVA - PAULA

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FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
	Simulado: SDE0389_SM_201502624753 V.1  
	Aluno(a): ANA PAULA BRITO DA SILVA
	Matrícula: 201502624753 
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 22/05/2017 18:45:38 (Finalizada)
	�
	 1a Questão (Ref.: 201502800425)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	É recomendado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) o consumo diário de 20 a 35g de fibras, das quais 5 a 10g solúveis. Dentre as fibras solúveis, destaca-se a betaglucana por sua importante contribuição na reduçãoda glicemia e da síntese do colesterol hepático. O alimento detentor da maior quantidade dessa fibra é: 
	
	
	A aveia.
	
	A maçã.
	
	O feijão branco. 
	
	A soja.
	
	A castanha do Pará. 
	
	
	�
	 2a Questão (Ref.: 201502943068)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Com relação à desnutrição é correto afirmar: 
	
	
	O marasmo é caracterizado, principalmente, pela presença de anasarca. 
	
	Dados relacionados com a prevalência da desnutrição em um país não são indicativos da situação social e econômica deste. 
	
	Desmame precoce e aspectos sócios econômicos e culturais são fatores de risco para a desnutrição. 
	
	A alimentação qualitativamente deficiente não é uma causa de desnutrição se, quantitativamente, estiver sendo atendida. 
	
	A Kwashiorkor é causada pela deficiência na ingestão energética e caracterizada por perda de peso e preservação dos níveis sanguíneos de proteínas viscerais. 
	
	
	�
	 3a Questão (Ref.: 201502795389)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A avaliação nutricional do paciente hospitalizado é o primeiro passo da conduta dietoterápica. As medidas de dobra cutânea triciptal e circunferência muscular do braço indicam, respectivamente: 
	
	
	obesidade e desnutrição 
	
	reserva muscular e reserva adiposa 
	
	reserva muscular e reserva muscular 
	
	reserva adiposa e reserva muscular
	
	reserva adiposa e reserva protéica visceral
	
	
	�
	 4a Questão (Ref.: 201502794110)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A Avaliação do Estado Nutricional (AEN) de indivíduos hospitalizados é fundamental para a definição dos compartimentos corporais e para a avaliação da ingestão alimentar, frente às necessidades nutricionais. Com relação a AEN, pode-se afirmar: 
	
	
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas. 
	
	Na semiologia nutricional, a bola de bichart representa a reserva de gordura. 
	
	O paciente R.P.T., sexo masculino, 32 anos, apresenta CB (circunferência do braço)=17 cm e PCT (prega cutânea tricipital)=8 mm, consequentemente a sua CMB (circunferência muscular do braço)= 13,8 cm. 
	
	A AEN deve ser realizada até o 15º dia de internação do paciente. 
	
	Um paciente com albumina sérica de 2,0 g/ dL apresenta depleção grave da reserva muscular. 
	
	
	�
	 5a Questão (Ref.: 201502798181)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Um dos métodos para avaliação do percentual de gordura corporal é a avaliação das dobras cutânea, porém a precisão desse método:
	
	
	Diminui com o aumento da obesidade;
	
	Aumenta com o aumento da obesidade;
	
	Aumenta com a diminuição da obesidade;
	
	É fidedigno nos casos de obesidade;
	
	Diminui com a diminuição da obesidade;
	
	
	FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
	Simulado: SDE0389_SM_201502624753 V.1  
	Aluno(a): ANA PAULA BRITO DA SILVA
	Matrícula: 201502624753 
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 22/05/2017 18:56:33 (Finalizada)
	�
	 1a Questão (Ref.: 201502798185)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Na avaliação das fórmulas enterais, além da concentração de calorias, proteínas, carboidratos, gorduras, minerais e vitaminas, é importante observar a:
	
	
	Homogeneidade
	
	Palatabilidade
	
	Liquidez
	
	Digestibilidade
	
	Osmolaridade
	
	
	�
	 2a Questão (Ref.: 201502944991)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Paciente R.M, sexo masculino, 52 anos, escolaridade ensino fundamental completo, profissão: segurança, internado há 4 dias para avaliação cirúrgica, com diagnóstico de adenocarcinoma de cólon grau II. No exame físico apresentou nível de consciência LOTE, bola gordurosa de Bichart com depleção, abdome escavado, presença de algia e com massa palpável. Referiu constipação e flatulência há 1 mês. Na avaliação antropométrica foram aferidos, peso atual: 64 kg, altura: 1,64m e peso usual: 70 kg. Perda de peso involuntária há 1 mês. Exames bioquímicos alterados encontrados no prontuário médico foram: hemoglobina: 8,0 g/dL (13,5-18g/dL), hematócrito: 32% (36-50%), albumina: 2,6 g/mL (3,5-4,6 g/mL), proteínas totais: 5,0 g/mL (6,5-7,7 g/mL). 
De acordo com o caso assinale a alternativa correta 
	
	
	Diagnóstico nutricional sobrepeso, sem perda significativa de peso, hipoalbuminemia e anemia. Prescrição dietoterápica: dieta via oral, consistência normal, aporte adequado de fibras, com 1625 kcal/dia (25kca/kg/dia) e 97,5 g/dia (1,5g/kg/dia) de proteínas.
	
	Diagnóstico nutricional sobrepeso, com perda significativa de peso e hipoalbuminemia. Prescrição dietoterápica: dieta via oral, consistência normal, 2925 kcal/dia (45kcal/kg/dia) e 130 g/dia (2,0g/kg/dia) de proteína 
	
	Diagnóstico nutricional eutrofia, sem perda significativa de peso, hipoalbuminemia e anemia. Prescrição dietoterápica: dieta via oral, consistência pastosa, aporte adequado de fibras, 1365 kcal/dia (21kcal/kg/dia) e 71,5 g/dia (1,1 g/kg/dia) de proteína. 
	
	Diagnóstico nutricional eutrofia, perda grave de peso, hipoalbuminemia e anemia. Prescrição dietoterápica: dieta via oral, consistência normal, aporte adequado de fibras, com 1625 kcal/dia (25kca/kg/dia) e 97,5 g/dia (1,5g/kg/dia) de proteínas. 
	
	Diagnóstico nutricional magreza, sem perda significativa de peso e anemia. Prescrição dietoterápica: dieta via oral, consistência normal, aporte adequado de fibras, 1625 kcal/dia (25kcal/kg/dia) e 71,5 g/dia (1,1g/kg/dia) de proteínas 
	
	
	�
	 3a Questão (Ref.: 201503514583)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Em relação à cirurgia bariátrica, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as afirmativas falsas.
	
	
	A cirurgia bariátrica está indicada para pacientes obesos com índice de massa corporal (IMC) igual ou maior que 40 ou IMC de 35 ou maior associado a outros fatores de risco tais como, hipertensão arterial, diabetes mellitus, cardiopatias e apneia do sono.
	
	Uma das consequências da cirurgia bariátrica é a exclusão total do estômago e intestino do transito alimentar.
	
	A cirurgia bariátrica é um tratamento definitivo para a obesidade mórbida, ou seja, não é necessário o acompanhamento com equipe multiprofissional no período pós-operatório mediato e tardio.
	
	Nenhuma das respostas estão corretas.
	
	Após a cirurgia, o acompanhamento dietoterápico fica a critério do paciente, sem atenção especial para a suplementação de proteínas, folato e ferro, dentre outros minerais e vitaminas.
	
	
	�
	 4a Questão (Ref.: 201502794161)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Segundo o Regulamento Técnico para a Terapia de Nutrição Enteral (Resolução 63, ANVISA 2000), cabe ao nutricionista: 
	
	
	Proceder e assegurar a colocação da sonda oro/nasogástrica ou transpilórica. 
	
	Avaliar a formulação das prescrições médicas e dietéticas referentes à compatibilidade droga-nutriente. 
	
	Orientar os pacientes e/ os familiares ou responsáveis legais quanto aos riscos e benefícios do procedimento. 
	
	Avaliar e assegurar a administração da nutrição enteral, observando as informações contidas nos rótulos. 
	
	Formular a nutrição enteral estabelecendo a sua composição qualitativa e quantitativa, seu fracionamento segundo horários e forma de apresentação.
	
	
	�
	 5a Questão (Ref.: 201502795397)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A osmolaridade é a medida de concentração das partículas osmoticamenteativas na solução. Os principais componentes dietéticos que influenciam a osmolaridade são 
	
	
	Polissacarídeos e lipídeos 
	
	Monossacarídeos e lipídeos 
	
	Polipeptídeos e cloreto de sódio 
	
	Polissacarídeos e polipeptídeos 
	
	Monossacaríderos e cloreto de sódio 
	FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
	Simulado: SDE0389_SM_201502624753 V.1  
	Aluno(a): ANA PAULA BRITO DA SILVA
	Matrícula: 201502624753 
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 22/05/2017 19:27:12 (Finalizada)
	�
	 1a Questão (Ref.: 201503577309)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	O paciente com obesidade é o portador de uma doença endócrino-metabólica, crônica, heterogênea e multifatorial, caracterizada pelo excesso de gordura no corpo, marque a alternativa INCORRETA.
	
	
	d) Mudanças dietéticas para controle de quantidade e qualidade das refeições devem ser a base para tratamento da obesidade, mesmo se o tratamento incluir medicações e/ou cirurgias bariátricas;
	
	c) Uso de medicamentos, dietas com redução calórica, cirurgias e mudança de estilo de vida podem ser alternativas importantes para tratamento da obesidade.
	
	e) Para um tratamento nutricional bem sucedido na obesidade é necessário que o paciente perca peso rápido, apresentando resultados que o estimulem a progredir, mesmo que não consiga manter a longo prazo;
	
	a) A hipertrofia é o aumento do tamanho dos adipócitos e a hiperplasia é o aumento do número de células
	
	b) As dietas ricas em gorduras podem promovem o ganho de peso devido a elevada densidade calórica, saciedade tardia e maior palatabilidade.
	
	
	�
	 2a Questão (Ref.: 201502943189)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Em relação à cirurgia bariátrica para pacientes obesos, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas 
( ) A cirurgia é classificada em restritiva, disbsortiva e mista. A técnica de Scopinaro é considerada restritiva, pois reduz a capacidade gástrica e promove saciedade precoce.
( ) A primeira dieta a ser liberada é a líquida-restrita e o paciente pode consumir caldo de sopa coado, suco natural coado e diluído, gelatina diet, água de côco, chá claro com açúcar e água mineral com gás.
( ) São contra-indicações da cirurgia: condições clínicas precárias, retardo mental, transtornos psiquiátricos graves e abuso ou dependência de droga ou álcool.
( ) A síndrome de dumping, causada pelo rápido esvaziamento gástrico, é comum nos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica Bypass-Y-Roux quando esses, no pós-operatório, consomem grandes quantidades de proteínas. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
	
	
	V - F - V - F 
	
	F - V - V - V 
	
	F - F - F - V 
	
	F - F - V - F 
	
	F - V - F - V 
	
	
	�
	 3a Questão (Ref.: 201503339425)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A ingestão do aminoácido Triptofano é importante no tratamento de pacientes com transtornos alimentares, especialmente Bulimia Nervosa, pois o mesmo é precursor de hormônio ligado ao bem estar, que é:
	
	
	Tirosina
	
	Serotonina
	
	Fenilalanina
	
	Insulina
	
	Glucagon
	
	
	�
	 4a Questão (Ref.: 201502943041)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Atualmente a cirurgia é muito usada para o tratamento da obesidade mórbida. Uma das suas indicações é: 
	
	
	IMC>30Kg/m2 
	
	Dificuldade de locomoção agravada pela obesidade 
	
	IMC>35Kg/m2, sem comorbidades 
	
	Baixa adesão a tratamentos clínicos 
	
	Compulsividade por doce dificultando a perda de peso 
	
	
	�
	 5a Questão (Ref.: 201503281457)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	No contexto das afecções digestivas cita-se o Refluxo Gastroesofágico-RGE, doença ocasionada pela incompetência do Esfíncter Esofagiano Inferior - EEI. Dentre os fatores responsáveis pela persistência do RGE, a disfunção motora do EEI é citada como principal responsável. Estudos de Waitzberg, (2007), referem que nas afecções digestivas, as adaptações dietéticas específicas e muitas vezes de alta complexidade tem papel significativo como terapêutica principal ou como auxiliar no tratamento. Nesse sentido, no tratamento do RGE é correto afirmar que: 
	
	
	É de fundamental importância prevenir a ação ácida irritante do conteúdo gástrico sobre a mucosa esofágica.
	
	A cafeína estimula a secreção ácida no estômago e aumenta a pressão EEI .
	
	A teobromina presente no chocolate aumenta a pressão no EEI. 
	
	A ingestão de proteína estimula a secreção de gastrina diminuindo a pressão no EEI. 
	
	O aumento da ingestão de gordura auxilia na contração do EEI.
	
	
	FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
	Simulado: SDE0389_SM_201502624753 V.1  
	Aluno(a): ANA PAULA BRITO DA SILVA
	Matrícula: 201502624753 
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 22/05/2017 19:39:20 (Finalizada)
	�
	 1a Questão (Ref.: 201502833021)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A dieta para pacientes com cólon irritável fora da fase aguda deve ser: 
	
	
	Rica em fibras solúveis e fracionada em pequenos volumes 
	
	Consistência semilíquida e pobre em fibras insolúveis 
	
	Consistência líquida e pobre em fibras solúveis 
	
	Rica em fibras insolúveis e com fracionamento diminuído 
	
	Pobre em fibras solúvel para não agredir a mucosa 
	
	
	�
	 2a Questão (Ref.: 201503588935)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Para o controle das alergias alimentares, o conhecimento do potencial alergênico de cada alimento é fundamental. A esse respeito, sabe-se que
	
	
	a gema possui uma proteína geralmente associada à alergia alimentar a ovo.
	
	as pessoas alérgicas a camarão geralmente não apresentam alergia a siri e a lagosta.
	
	A gluteína é a proteína com maior poder alergênico do trigo.
	
	A cocção da soja não reduz o seu potencial alergênico de forma significativa.
	
	o processamento térmico não altera a alergenicidade do amendoim.
	
	
	�
	 3a Questão (Ref.: 201503462215)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Assinale a alternativa correta:
	
	
	Os transtornos alimentares constituem doenças graves, complexas e com alto grau de morbidade, sobretudo na fase adulta. Atua de forma impactante em mulheres principalmente, gerando alterações de comportamento relacionadas apenas com a comida.
	
	A bulimia nervosa é um transtorno emocional que consiste numa perda de peso intencional e num intenso temor da obesidade. Esses sentimentos têm como consequência uma série de sentimentos anômalos relacionados com comportamento alimentar e social.
	
	A anorexia nervosa é um transtorno mental que se caracteriza por episódios repetidos de ingestão excessiva de alimentos, num curto período de tempo, seguido de uma preocupação exagerada sobre o controle do peso corporal, preocupação essa que leva a pessoa a adotar condutas inadequadas e perigosas a saúde.
	
	No paciente com anorexia nervosa, inicia-se um alimentação com ingestão calórica de 70 a 100 kcal/kg/dia, podendo tingir 30 a 40 após a progressão do tratamento. A proporção de macronutrientes e as recomendações de micronutrientes deve ser especifica para essa população.
	
	Devido etiologia multifatorial, a anorexia nervosa é considerada uma condição de difícil tratamento. A abordagem médica, psicológica e nutricional é a base da terapêutica.
	
	
	�
	 4a Questão (Ref.: 201503355642)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A lesão erosiva da mucosa gástrica ou intestinal chama-se de:
	
	
	Gastrite
	
	Úlcera
	
	Flatulência
	
	Esteatorréia
	
	Retocolite Ulcerativa
	
	
	�
	 5a Questão (Ref.: 201502799884)
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	As doenças inflamatórias intestinais são caracterizadas por inflamação intestinal de caráter crônico e recidivante. Com relação a fisiopatologia das doenças inflamatórias intestinais é correto afirmar:A Retocolite Ulcerativa pode acometer todo o trato gastrintestinal da cavidade oral até o reto. 
	
	A Doença de Crohn atinge principalemente o tecido mucoso do colón e do reto. 
	
	Na Doença de Crohn o processo inflamatório que pode comprometer várias camadas da parede intestinal. 
	
	Na Doença de Crohn ocorre ulceração da superfície da mucosa do intestino grosso com passagens de pus e sangue para as fezes. 
	
	A doença de Crohn afeta qualquer porção do trato gastrointestinal, sendo menos comum no íleo terminal e colon.