Antipsicóticos ou Neurolépticos

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ANTIPSICÓTICOS 
OU 
NEUROLÉPTICOS
Professora: Graça Macieira
ANTIPSICÓTICOS OU NEUROLÉPTICOS
• São medicamentos inibidores das funções 
psicomotoras, a qual pode encontrar-se 
aumentada em estados, por exemplo, de 
excitação e de agitação. Paralelamente eles 
atenuam também os sintomas neuro-psíquicos 
considerados psicóticos, tais como os delírios e as 
alucinações. São substâncias químicas sintéticas, 
capazes de atuar seletivamente nas células 
nervosas que regulam os processos psíquicos no 
ser humano.
EFEITOS COLATERAIS
• Reação Distônica Agúda
• Parkinsonismo Medicamentoso
• Acatisia
• Discinesia Tardia
TIPOS DE ANTIPSIÓTICOS
• Os antipsicóticos podem ser divididos em três 
grupos:
1. Antipsicóticos Sedativos
2. Antipsicóticos Incisivos
3. Antipsicóticos Atípicos e de última geração
ANTIPSICÓTICOS SEDATIVOS
• São aqueles cujo principal efeito é a sedação.
• Os antipsicóticos sedativos têm melhor 
indicação nos casos de agitação psicomotora, 
portanto, nem sempre usados exclusivamente 
na esquizofrenia mas, de preferência, diante 
dos quadros onde haja agitação, inquietude, 
ansiedade muito séria, etc. 
Principais Antipsicóticos Típicos 
Sedativos no Brasil
NOME QUÍMICO NOME COMERCIAL
CLORPROMAZINA Amplictil, Clorpromazina
LEVOMEPROMAZINA Levozine, Neozine 
TIORIDAZINA Melleril
TRIFLUOPERAZINA Stelazine
AMISULPRIDA Sociam
INDICAÇÕES
• Os antipsicóticos sedativos (neurolépticos) são 
indicados como:
• a) Antipsicótico,
b) Antiemético e
c) Ansiolítico,
INDICAÇÕES
• Os antipsicóticos sedativos são usados para o 
tratamento dos distúrbios psicóticos, sendo eficazes na 
esquizofrenia e na fase maníaca do Transtorno Afetivo 
Bipolar. Também para o tratamento do controle de 
náuseas e vômitos graves em pacientes selecionados. É 
terapêutica alternativa aos benzodiazepínicos no 
tratamento de curto prazo (não mais de 12 semanas) 
da ansiedade não psicótica. Muitos neuropediatras 
têm utilizado dos neurolépticos sedativos para o 
tratamento de problemas graves de comportamento 
em crianças (hiperexcitabilidade).
ANTIPSICÓTICOS INCISIVOS
• O grupo farmacológico ao qual pertencem os 
antipsicóticos incisivos é das butirofenonas e 
substâncias a elas relacionadas. Sua ação 
antipsicótica deve-se ao bloqueio dos 
receptores pós-sinápticos dopaminérgicos D2 
nos neurônios do SNC (sistema límbico e 
corpo estriado).
PRINCIPAIS ANTIPSICÓTICOS 
INCISIVOS NO BRASIL
NOME QUÍMICO NOME COMERCIAL 
FLUFENAZINA Anatensol, Flufenan
HALOPERIDOL Haldol, Haloperidol
PENFLURIDOL Semap
PIMOZIDA Orap
PIPOTIAZINA Piportil, Piportil L4
ZUCLOPENTIXOL Clopixol
HALDOL DECANOATO
• Haldol Decanoato
• Indicações:
Tratamento de manutenção de pacientes 
psicóticos crônicos estabilizados.
• Contra-indicações 
• Estados comatosos; depressão do sistema 
nervoso central (SNC) devido ao álcool ou outra 
droga depressora; doença de Parkinson; 
hipersensibilidade ao Haldol® decanoato ou aos 
excipientes da fórmula (contém óleo de 
gergelim); lesão dos gânglios da base
FLUFENAN DEPOT
• Indicações de Flufenan Depot
• É indicado para o tratamento de perturbações mentais, sendo 
particularmente útil naterapêutica de manutenção de pacientes 
crônicos e naqueles que tomam fenotiazínicos em quantidade 
inadequada.
• Contra-Indicações de Flufenan Depot
• É contra-indicado em pacientes com arteriosclerose cerebral 
acentuada, diagnóstico de lesão cerebral subcortical, discrasia 
sanguínea, insuficiência cardíaca grave, pacientes comatosos ou 
naqueles com depressão grave. Não é recomendado para o 
tratamento de estados de ansiedade e tensão ou confusão e 
agitação em pacientes geriátricos e não deve ser utilizado em 
pacientes tratados com doses elevadas de hipnóticos. 
INDICAÇÕES
• a) Tratamento de distúrbios psicóticos agudos e crônicos, 
incluindo-se:
b) Esquizofrenia,
c) Fase maníaca do Transtorno Afetivo Bipolar,
d) Psicose Induzida por Substâncias,
e) Transtorno Delirante Persistente,
f) Nas fases piores e mais desadaptadas dos transtornos 
Esquizóides, Paranóides e Obsessivo-Compulsivos da 
personalidade.
g) Problemas severos de comportamento em crianças 
como Hiperatividade grave, Síndrome de Gilles de La 
Tourette, Autismo infantil
h) Alívio da psicopatologia da demência senil
i) Dor neurogênica crônica.
j) Tratamento coadjuvante do tétano
ANTIPSICÓTICOS ATÍPICOS E DE 
ÚLTIMA GERAÇÃO
• São os mais recentemente introduzidos no mercado e que 
não se classificam nem como Fenotiazínicos (sedativos) e 
nem como Butirofenonas (incisivos). Esses medicamentos 
têm se mostrado um novo e valioso recurso terapêutico 
nas psicoses refratárias aos antipsicóticos tradicionais, nos 
casos de intolerância aos efeitos colaterais extrapiramidais, 
bem como nas psicoses predominantemente com sintomas 
negativos, onde os antipsicóticos tradicionais podem ser 
ineficazes.
• De forma ampla os Antipsicóticos Atípicos são definidos 
como uma nova classe desses medicamentos que causam 
menos efeitos colaterais extrapiramidais, ao menos em 
doses terapêuticas.
Principais Antipsicóticos Atípico no 
Brasil
NOME QUÍMICO NOME COMERCIAL 
AMISULPRIDA Socian
CLOZAPINA Leponex
OLANZAPINA Zyprexa
 QUETIAPINA Seroquel
RISPERIDONA Risperidal, Risperdol
ZIPRAZIDONA Geodon
 ARIPIPRAZOL Abylife
INDICAÇÕES
• Esquizofrenia e outras psicoses em que os 
sintomas positivos (delírios, alucinações, 
pensamento desordenado, hostilidade e 
medo) ou os negativos (indiferença afetiva, 
depressão emocional e social, pobreza de 
linguagem) são predominantes.