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Universidade Federal de Pernambuco Centro de Ciências da Saúde Departamento de Ciências Farmacêuticas Disciplina: Assistência Farmacêutica 2016.2 Professora: Rosali Maria Ferreira da Silva Monitor(a): Pollyne Amorim Estudo Dirigido 1. Julgue verdadeiro ( V) ou falso (F ) para as alternativas abaixo: a) A assistência farmacêutica trata de um conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde, apenas no âmbito coletivo, tendo o medicamento como insumo essencial e visando ao acesso e ao seu uso racional. ( ) b) O conjunto de ações de que trata a assistência farmacêutica envolve a pesquisa, o desenvolvimento e a produção de medicamentos e insumos, bem como sua seleção, programação, aquisição, distribuição, dispensação, garantia da qualidade dos produtos e serviços de análises clínicas, acompanhamento e avaliação de sua utilização, na perspectiva da obtenção de resultados concretos e da melhoria da qualidade de vida da população.( ) c) Um medicamento pode ser dispensado até trinta dias após o vencimento do seu prazo de validade, desde que tenha sido armazenado em condições adequadas de temperatura e umidade. ( ) d) A escolha da melhor abordagem terapêutica deve ser feita com base na seleção e na análise criteriosa de estudos clínicos que representem as melhores evidências disponíveis na literatura sobre saúde, sendo revisões sistemáticas, artigos originais, resumos estruturados de artigos originais as únicas fontes dessas “evidências”.( ) e) O Edital de Licitação de medicamentos para o SUS deve descrever a documentação que as empresas interessadas em participar têm por obrigação apresentar, para comprovar sua habilitação jurídica, qualificação técnica e administrativa e regularidade fiscal, sendo esses requisitos técnicos e administrativos os que asseguram a aquisição de medicamentos com qualidade, segurança e eficácia.( ) f) As empresas fabricantes de medicamentos que possuem autorização de funcionamento emitida pela ANVISA e a licença sanitária, pela autoridade sanitária local, mas não possuem o Certificado de Boas Práticas de Fabricação, não podem participar das licitações para a aquisição de medicamentos destinados ao SUS. ( ) g) A falta de alguns medicamentos e o excesso de outros, a disponibilização de medicamentos sem qualidade e o excesso de compras de urgência são alguns exemplos das consequências de um processo de armazenamento ineficiente. ( ) h) As Centrais de Abastecimento Farmacêutico devem oferecer ideais condições técnicas de luminosidade, temperatura e umidade, para garantir as propriedades físico-químicas e microbiológicas dos medicamentos armazenados.( ) i) Nas Centrais de Abastecimento Farmacêutico, apenas os medicamentos que devem ser armazenados em condições de temperatura inferior a 20oC, considerados termolábeis, devem ter essa condição monitorada e registrada diariamente.( ) j) Os medicamentos devem ser organizados na Central de Abastecimento Farmacêutico, de forma que aqueles que possuam prazos de validade mais próximos da data de expiração sejam expedidos primeiro, ou seja, o primeiro a expirar deve ser o primeiro a sair.( ) k) O armazenamento de medicamentos nas Centrais de Abastecimento Farmacêutico envolvem alguns procedimentos técnicos e administrativos, tais como o recebimento de produtos, a estocagem, o controle de estoque e a dispensação.( ) l) As Centrais de Abastecimento Farmacêutico devem ter uma área total adequada ao volume de medicamentos a serem armazenados e, internamente, o espaço deve estar distribuído, no mínimo, nas áreas administrativa, de recepção, de estocagem, de expedição e de produtos rejeitados/interditados, sendo que a área administrativa é constituída de salas para atividades administrativas, vestiários, banheiros e refeitório.( ) m) A programação, nos municípios em que não existem registros dos dados de consumo, demográficos e epidemiológicos, pode ser feita de forma arbitrária, utilizando-se dados de consumo de outras áreas ou de populações semelhantes. ( ) n) O plano de cuidado para o paciente, na prática da atenção farmacêutica, sempre gera resultados positivos.( ) o) A avaliação inicial do paciente compreende atividades e responsabilidades relacionadas com o farmacêutico, as quais visam determinar se os medicamentos indicados são efetivos, seguros e convenientes, além da tomada de decisões racionais sobre o diagnóstico. ( ) p) O processo de coleta de dados, na prática da atenção farmacêutica, é sistemático e acontece apenas na etapa de avaliação inicial do paciente.( ) 2. Assinale a alternativa correta em relação às Notificações de Receita. a) As de cor amarela devem ser usadas para prescrição de psicotrópicos. b) As de cor azul devem ser usadas para prescrição de substâncias retinoides de uso sistêmico. c) As de cor branca devem ser usadas para prescrição de entorpecentes. d) Devem estar preenchidas de forma legível, sendo que as quantidades devem ser escritas em algarismos arábicos e por extenso, sem emenda ou rasura. e) São exigidas para pacientes internados nos estabelecimentos hospitalares, médicos ou veterinários, oficiais ou particulares. 3. Assinale a alternativa que contém as instruções corretas, descritas na Portaria 06/1.999. a) Os talonários de Notificação de Receita “A”, para hospitais ou clínicas, podem ser utilizados por médicos do corpo clínico ou farmacêuticos da instituição ou hospital. b) Os talonários de Notificação de Receita “A”, para hospitais ou clínicas, devem ficar sob a responsabilidade do diretor clínico ou de quem ele indicar, podendo ser o farmacêutico responsável pela farmácia da instituição. c) A Receita contendo substâncias da lista “C1” (outras substâncias sujeitas ao controle especial) conterá, no máximo, 5 substâncias constantes dessa lista. d) Cada Receita pode conter a quantidade máxima para um tratamento de 90 dias. e) A quantidade dos medicamentos com a ação antiparkinsoniana e anticonvulsivante pode ser prescrita para até 12 meses de tratamento. 4. São deveres das empresas autorizadas como distribuidoras de medicamentos: I. distribuir apenas produtos farmacêuticos legalmente registrados no país; II. abastecer-se exclusivamente em empresas titulares do registro dos produtos, salvo autorização especial; III. manter a qualidade dos produtos que distribui durante todas as fases da distribuição, sendo responsável por quaisquer problemas consequentes ao desenvolvimento de suas atividades; IV. identificar e devolver, ao titular do registro, os produtos com prazo de validade vencido, mediante operação com nota fiscal, ou, na impossibilidade dessa devolução, solicitar orientação à autoridade sanitária competente da sua região; V. utilizar serviços de transporte legalmente autorizados pela autoridade sanitária. Está correto o contido em a) I, II, III, IV e V. b) I, II, III e IV, apenas. c) I, III, IV e V, apenas. d) II, III, IV e V, apenas. e) II, IV e V, apenas. 5. Os medicamentos listados no RENAME a) abrangem apenas os destinados à assistência primária ou atenção básica. b) são selecionados para os indivíduos socioeconomicamente desfavorecidos. c) são selecionados usando-se os mesmos critérios para a inclusão em listas de financiamento público. d) não podem ter alto custo. e) são os mais efetivos, com o menor custo, para doenças consideradas prioridades epidemiológicas. 6. A prioridade da revisão do RENAME de2010 foi dirigida a medicamentos relacionados aos programas estratégicos do Ministério da Saúde. Dentre eles, os medicamentos destinados ao tratamento de I. disfunções endócrinas; II. malária; III. obesidade; IV. tuberculose; V. doença de Chagas. Está correto o contido em a. I, II, III, IV e V. b. I, II, III e IV, apenas. c. I, III, IV e V, apenas. d. II, III, IV e V, apenas. e. II, IV e V, apenas. 7. De acordo com a Portaria 2.982 de 2009, que define os critérios e requisitos para a habilitação dos municípios ao incentivo da Assistência Farmacêutica, a) as Secretarias Municipais de Saúde, anualmente, poderão utilizar um percentual de até 25% da soma dos valores dos recursos financeiros estaduais, municipais e do Distrito Federal para atividades destinadas a adequação de espaço físico das Farmácias do SUS relacionadas à Atenção Básica, à aquisição de equipamentos e mobiliário e à realização de atividades vinculadas à educação continuada voltada à qualificação dos recursos humanos da Assistência Farmacêutica na Atenção Básica. b) apenas os Estados e o Distrito Federal são responsáveis pelo financiamento dos insumos complementares destinados aos usuários insulinodependentes, como tiras reagentes para medida de glicemia capilar, lancetas para punção digital e seringas com agulha acoplada para aplicação de insulina. c) a execução do Componente Básico da Assistência Farmacêutica é centralizada, sendo de responsabilidade dos Municípios a organização dos serviços e a execução das atividades farmacêuticas, entre as quais seleção, programação, aquisição, armazenamento (incluindo controle de estoque e dos prazos de validade dos medicamentos), distribuição e dispensação dos medicamentos e insumos de sua responsabilidade. d) a transferência dos recursos do Ministério da Saúde poderá ser suspensa quando se comprovar a não aplicação de recursos mínimos da contrapartida pactuados pelas Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde, quando denunciada formalmente por um dos gestores ou constatada por meio de monitoramento e auditorias realizadas por órgãos de controle interno e externo. e) o acompanhamento, o monitoramento e a avaliação da aplicação dos recursos financeiros transferidos fundo a fundo, bem como os montantes aplicados pelas Secretarias Estaduais e pelas Municipais de Saúde, dar-se-ão por meio do Relatório Mensal de Gestão. 8. De acordo com a Portaria 3.916, de 1998, que aprova a Política Nacional de Medicamentos, cabe ao Gestor Municipal (5.2 a 5.4) a) assegurar o suprimento dos medicamentos destinados à atenção básica e à saúde de sua população, integrando sua programação à do estado, visando garantir o abastecimento de forma permanente e oportuna. b) prestar cooperação técnica e financeira às demais instâncias do SUS no desenvolvimento das atividades relativas à Política Nacional de Medicamentos. c) apoiar a organização de consórcios intermunicipais de saúde destinados à prestação da assistência farmacêutica ou estimular a inclusão desse tipo de assistência como objeto de consórcios de saúde. d) promover a atualização da legislação de vigilância sanitária. e) promover a elaboração, a divulgação e a utilização do Formulário Terapêutico Nacional. 9. O farmacêutico deve: I. selecionar, nos limites da lei, os auxiliares para o exercício de sua atividade; II. denunciar às autoridades competentes quaisquer formas de poluição, deterioração do meio ambiente ou riscos inerentes ao trabalho, prejudiciais à saúde e à vida; III. guardar sigilo de fatos de que tenha conhecimento no exercício da profissão, excetuando-se os de dever legal, amparados pela legislação vigente, os quais exijam comunicação, denúncia ou relato a quem de direito; IV. dispor seus serviços profissionais às autoridades constituídas, se solicitado, em caso de conflito social interno, catástrofe ou epidemia, independentemente de haver ou não remuneração ou vantagem pessoal; V. evitar que o acúmulo de encargos prejudique a qualidade da atividade farmacêutica prestada. Está correto o contido em a) I, II, III, IV e V. b) I, II, III e IV, apenas. c) I, III, IV e V, apenas. d) II, III, IV e V, apenas. e) II, IV e V, apenas. 10. A reorientação do modelo de Assistência Farmacêutica, coordenada e disciplinada em âmbito nacional pelos três gestores do Sistema, deverá estar fundamentada: I. na descentralização da gestão; II. na promoção do uso racional dos medicamentos; III. na otimização e na eficácia do sistema de distribuição no setor público; IV. no desenvolvimento de iniciativas que possibilitem a redução nos preços dos produtos, viabilizando, inclusive, o acesso da população aos produtos no âmbito do setor privado. Está correto o contido em a) II e III, apenas. b) II, III e IV, apenas. c) I, II e IV, apenas. d) I, II e III, apenas e) I, II, III e IV. 11. O financiamento da Assistência Farmacêutica é de responsabilidade das três esferas de gestão do SUS. Os recursos federais do Bloco de Financiamento da Assistência Farmacêutica são constituídos por: a) Parte Financeira Fixa e Parte Financeira Variável. b) Componente Básico da Assistência Farmacêutica, Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica e Componente de Medicamentos de Dispensação Excepcional. c) Programa de Doenças Infecciosas, Programa de Doenças Parasitárias e Programa de Doenças Excepcionais. d) Cuidados da Atenção Básica, Saúde Mental e Saúde da Mulher. e) Programa de Hipertensão e Diabetes, Programa de Asma e Rinite e Combate ao Tabagismo. 12. Quando atuante no serviço público, é vedado ao farmacêutico: I. utilizar-se do serviço ou cargo público para executar trabalhos de empresa privada de sua propriedade ou de outrem, como forma de obter vantagens pessoais; II. cobrar ou receber remuneração do usuário do serviço; III. reduzir, irregularmente, quando em função de chefia, a remuneração devida a outro farmacêutico; IV. adotar postura científica, perante as práticas terapêuticas alternativas, de modo que o usuário fique bem informado e possa melhor decidir sobre a sua saúde e bem-estar. Está correto o contido em a) II e III, apenas. b) II, III e IV, apenas. c) I, II e IV, apenas. d) I, II e III, apenas e) I, II, III e IV. 13. Em relação às fontes de informação de um Centro de Informação de Medicamentos, pode-se afirmar que a) as fontes primárias apresentam informação documentada, no formato condensado. b) o Formulário Terapêutico Nacional é uma fonte primária. c) as fontes secundárias consistem em serviços de indexação e resumo. d) as fontes terciárias são constituídas por artigos científicos que apresentam informações científicas novas. e) as fontes terciárias são constituídas por artigos científicos que relatam ensaios clínicos randomizados e estudos de casos-controle. 14. De acordo com a Proposta de Consenso Brasileiro de Atenção Farmacêutica (OPAS), a) Atendimento Farmacêutico é um ato planejado, documentado e realizado junto ao usuário e profissionais de saúde, que visa resolver ou prevenir problemas que interferem ou podem interferir na farmacoterapia, sendo parte integrante do processo de acompanhamento/seguimento farmacoterapêutico. b) Intervenção Farmacêutica é o ato em que o farmacêutico, fundamentado em sua práxis, interage e responde às demandas dos usuários do sistema de saúde, buscando a resolução de problemas que envolvam ou não o uso de medicamentos. c) Problema Relacionado com Medicamento (PRM) é um problema de saúde, relacionado ou suspeito deestar relacionado à farmacoterapia, que interfere ou pode interferir nos resultados terapêuticos e na qualidade de vida do usuário. d) Acompanhamento Farmacoterapêutico não é um componente da Atenção Farmacêutica e não configura uma responsabilidade do farmacêutico. e) Assistência e Atenção Farmacêutica são conceitos distintos. O primeiro se refere a atividades específicas do Farmacêutico no âmbito da atenção à saúde, enquanto o último envolve um conjunto mais amplo de ações, com características multiprofissionais. 15. Uma Central de Abastecimento Farmacêutico (CAF), para garantir as condições adequadas de conservação e assegurar estabilidade e preservação das características dos produtos em estoque, deve possuir a) um piso plano e resistente, com espessura superior a 20 cm. b) paredes de cor escura, para evitar a luz. c) portas de ferro, com cadeados. d) telhas de amianto, porque não absorvem o calor. e) instalações sanitárias apropriadas, sem comunicação direta com as áreas de estocagem. 16. Em relação ao Ciclo da Assistência Farmacêutica, assinale a afirmativa INCORRETA. a) A Distribuição consiste no suprimento de medicamentos às unidades de saúde em quantidade, qualidade e tempo oportuno. b) A seleção é um processo de escolha de medicamentos, baseada, exclusivamente, em critérios econômicos. c) A etapa de programação visa identificar quantidades necessárias de medicamentos para o atendimento às demandas da população, evitar aquisições desnecessárias, perdas e descontinuidade no abastecimento, bem como definir prioridades e quantidades a serem adquiridas diante da disponibilidade de recursos. d) São requisitos necessários para uma boa aquisição: programação das compras, pessoal qualificado e cadastro de fornecedores. e) São atividades envolvidas no processo de armazenamento: recepção/recebimento, estocagem/guarda, conservação e controle de estoque de medicamentos. 17. A qualificação do gerenciamento da Assistência Farmacêutica é possível por meio do(da) a) planejamento, da organização e da estruturação do conjunto das atividades desenvolvidas. b) qualificação do profissional farmacêutico. c) utilização eficaz dos recursos financeiros. d) estruturação e organização dos serviços farmacêuticos. e) normalização dos serviços farmacêuticos. 18. Quais são os enfoques principais de atuação com relação aos medicamentos na assistência farmacêutica? a) Atenção básica, Medicamentos Estratégicos e Componente Especializado de Assistência Farmacêutica. b) Financiamento, Sistema de Informação e Demandas Judiciais. c) Financiamento, Aquisição e Distribuição. d) Financiamento, Distribuição e Monitoramento. e) Sistema de Informação, Atenção Básica e Demandas Judiciais. 19. Correlacione a coluna da direita com a coluna da esquerda, considerando o financiamento dos Programas Governamentais de Acesso a Medicamentos. PROGRAMA 1. Assistência Farmacêutica FINANCIAMENTO ( ) Governos Federal, Estadual e Municipal na Atenção Básica 2. Aqui tem Farmácia Popular 3. Componente Especializado da Assistência Farmacêutica 4. Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica ( ) Governo Federal ( ) Governo Federal ou Governo Federal e Estadual ( ) Co-financiamento usuário e Governo Federal Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA. a) 1 - 4 - 3 – 2 b) 4 - 1 - 3 – 2 c) 1 - 4 - 2 – 3 d) 4 - 1 - 2 – 3 e) 3 – 1 -2 – 4 20. No seu artigo 5º, está relatado: “A Autorização Especial é também obrigatória para as atividades de plantio, cultivo, e colheita de plantas das quais possam ser extraídas substâncias entorpecentes ou psicotrópicas”, isso está escrito na a) Portaria n.º 344, de 12 de maio de 1998. b) Portaria n.º 344, de 12 de maio de 1997. c) Portaria n.º 344, de 12 de maio de 1999. d) Resolução RDC nº 48, de 16 de março de 2004. e) Resolução RDC nº 48, de 16 de março de 2005. 21. Os principais objetivos do processo de gerência da Assistência Farmacêutica são: a) a gestão e o planejamento, como instrumentos gerenciais. b) o acesso e o uso racional de medicamentos. c) a gestão e a supervisão dos dados epidemiológicos de uma população. d) o caráter sistêmico e multiprofissional do sistema de saúde. e) a eficácia e a qualidade dos serviços de saúde. 22. O eixo do Ciclo da Assistência Farmacêutica é uma interrelação sistêmica que envolve a) seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição e serviços de medicamentos. b) seleção, programação, armazenamento, distribuição, utilização e avaliação de medicamentos. c) seleção, compra, aquisição, armazenamento, distribuição e uso racional de medicamentos. d) seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição e utilização de medicamentos. e) seleção, programação, aquisição, armazenamento, utilização e avaliação de medicamentos. 23. No âmbito da Política Nacional de Medicamentos, cabe ao gestor federal, exceto: a) Prestar cooperação técnica e financeira às demais instâncias do SUS no desenvolvimento das atividades relativas à Política Nacional de Medicamentos. b) Estabelecer normas e promover a assistência farmacêutica nas três esferas de Governo. c) Promover a dinamização de pesquisas na área farmacêutica, em especial aquelas consideradas estratégicas para a capacitação e o desenvolvimento tecnológico. d) Orientar e assessorar os estados e os municípios em seus processos relativos à dispensação de medicamentos. e) Prestar cooperação técnica e financeira aos municípios no desenvolvimento das suas atividades e ações relativas à assistência farmacêutica. 24. A Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT) desempenha papel fundamental na seleção de medicamentos, uma vez que estes devem ser selecionados com eficácia e segurança comprovadas, ao melhor custo possível. Neste sentido, assinale a alternativa que não corresponde a uma função básica da CFT. a) Elaborar e atualizar periodicamente a Relação de Medicamentos Essenciais da instituição. b) Elaborar e atualizar periodicamente o Formulário Terapêutico da instituição, assim como as instruções e normas para sua aplicação. c) Validar protocolos de tratamentos elaborados pelos diferentes serviços clínicos da instituição. d) Consolidar o capital financeiro da instituição através de seguros-saúde, visto que os ganhos econômicos referem-se primordialmente à racionalização dos custos dos tratamentos. e) Fomentar e participar de atividades de educação continuada em terapêutica, dirigida à equipe de saúde. 25. No ciclo da assistência farmacêutica, o aspecto mais importante a considerar na atividade de programação de medicamentos é a) a identificação de menores custos. b) o perfil de morbi-mortalidade. c) o consumo médio mensal. d) a descentralização do sistema. e) obrigatoriedade da avaliação dos dados. 26. Dados os itens abaixo, de acordo com as regras e princípios que regem as licitações públicas, I. Caso determinada unidade administrativa esteja diante de situação em que deva realizar licitação na modalidade convite, será legítimo ao administrador querer realizar na modalidade tomada de preço. II. Considera-se deserta a licitação quando nenhum dos interessados é selecionado em decorrência da inabilitação ou desclassificação. III. Nas hipóteses em que a lei autoriza a contratação direta, sem licitação, dispensa-se a justificativa do agente público em relação à escolha da contratada. Verifica-se está(ão) correto(s)que apenas a) III. b) I e II. c) II e III. d) II. e) I. 27. A Política Nacional de Medicamentos, aprovada pela Portaria do Ministério da Saúde em 1998, estabelece diretrizes para garantir a qualidade dos medicamentos, além da promoção do seu uso racional. Uma das diretrizes é a Regulamentação Sanitária dos medicamentos. Assinale a opção que contém todos os itens que devem ser objetivos para a Regulamentação Sanitária dos medicamentos. a) Biodisponibilidade, custos dos produtos e eficácia. b) Bioequivalência, biodisponibilidade e segurança. c) Eficácia, equivalência, segurança e qualidade. d) Segurança, qualidade, biodisponibilidade e qualidade. e) Eficácia, segurança, qualidade e custo dos produtos. 28. “A Política Nacional de Promoção da Saúde dispõe diretrizes e recomenda estratégias de organização das ações de promoção da saúde”. Constitui ações inerentes ao farmacêutico para a promoção e prevenção da saúde: I. organizar palestras e eventos sobre o uso racional dos medicamentos; II. desenvolver práticas de acompanhamento do tratamento de pacientes com doenças crônicas, com o único intuito de obter dados para pesquisa científica; III. praticar Atenção e Assistência Farmacêutica, com o intuito de colaborar para o tratamento e melhor qualidade de vida do paciente; IV. incentivar prática de exercício físico pela população. Assinale a opção correta. a) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas. b) Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas. c) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas. d) Apenas as afirmativas I e II estão corretas. e) Apenas as afirmativas I e III estão corretas. 29. A RENAME será organizada a) consoante às necessidades do Brasil, como totalidade, generalizando epidemiologicamente as patologias e equacionando recursos para produção em massa. b) consoante às patologias da América Latina, respeitando-se os acordos da OMS para a América do Sul como Modelo padrão de intercâmbio científico, respeitando os acordos comerciais. c) consoante às necessidades da América Latina, respeitandose o Mercosul como Modelo padrão de intercâmbio científico. d) consoante às patologias e agravos à saúde mais relevantes e prevalentes, respeitadas as diferenças regionais do país. e) consoante às necessidades das Américas, respeitando-se o NAFTA e o Mercosul como modelos de contrapropostas e intercâmbio científico. 30. Segundo a Portaria nº 533, de 28 de março de 2012, tornase público que o Sistema Nacional de Gestão da Assistência Farmacêutica (HÓRUS) é o instrumento disponibilizado pelo Ministério da Saúde para qualificar a gestão da assistência farmacêutica no âmbito do SUS. A lei a) estabelece o elenco de medicamentos e insumos da Relação Internacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). b) estabelece o elenco de medicamentos e insumos da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) no âmbito do Ministério da Saúde e com a pactuação dos Colegiados Intergestores Regionais (CIR). c) estabelece o elenco de medicamentos e insumos da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). d) estabelece o elenco de medicamentos e insumos da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENASE) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), respeitando-se os tratados internacionais e do Mercosul. e) estabelece o elenco de medicamentos e insumos da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) e da Rede Privada. 31. A escolha de medicamentos para um serviço de saúde é uma etapa crítica da assistência farmacêutica. Essa escolha resulta nas listas padronizadas, que são a base de muitos programas de saúde recentes, desenvolvidos com o objetivo de reduzir tanto a morbimortalidade nos países em desenvolvimento quanto os gastos com medicamentos. Sobre o exposto é correto afirmar: a) A seleção de medicamentos dificulta o desenvolvimento de um trabalho de educação continuada aos prescritores, dispensadores e usuários de medicamentos. b) O ganho terapêutico e econômico é inviabilizado pela seleção de medicamentos. c) A seleção de medicamentos contribui para a promoção do uso racional de medicamentos na medida em que restringe o uso de medicamentos ineficazes e desnecessários. d) A criação da Comissão de Farmácia e Terapêutica é dispensável para a seleção de medicamentos de maneira eficiente. 32. A Assistência Farmacêutica abrange os componentes básico, especializado e estratégico de medicamentos, os quais visam tratar várias doenças, de forma a ampliar a atenção dada à população. Sobre os referidos componentes, é correto afirmar: a) O componente estratégico da Assistência Farmacêutica abrange os medicamentos destinados ao tratamento de situações graves, como a imunossupressão no transplante renal. b) O componente estratégico da Assistência Farmacêutica trata da aquisição de medicamentos e insumos para a assistência farmacêutica no âmbito da atenção básica em saúde. c) Os medicamentos do componente especializado da Assistência Farmacêutica destinam-se ao tratamento de algumas das doenças transmissíveis, como a malária e a doença de Chagas. d) Os medicamentos utilizados para tratamento das doenças de perfil endêmico, como hanseníase, esquistossomose e tuberculose, são considerados do componente estratégico. 33. Com o objetivo de ampliar e melhorar o acesso da população aos medicamentos, o Ministério da Saúde desenvolveu o Sistema Nacional de Gestão da Assistência Farmacêutica (Hórus) e o Programa Nacional de Qualificação da Assistência Farmacêutica (Qualifar-SUS). Tendo como base o exposto acima, leia as seguintes afirmações. Em relação ao exposto, estão corretas as afirmativas a) I, II e III. b) II, III e IV. c) Apenas III e IV. d) Apenas I e II. 34. O uso racional de medicamentos (URM) está diretamente relacionado ao estabelecimento de estratégias, segundo orientações da Organização Mundial da Saúde (OMS), entendidas como políticas fundamentais que nortearão uma mais adequada utilização dos medicamentos. Sobre essa temática, é correto afirmar: a) As estratégias, se realizadas separadamente, promoverão grande impacto sobre a qualificação da utilização dos medicamentos. b) A instituição da Comissão de Farmácia e Terapêutica é uma estratégia para se alcançar o URM. c) O URM é promovido quando se utilizam informações sobre medicamentos fornecidas pelas companhias farmacêuticas, e não por fontes que se baseiam em evidências. d) Os medicamentos racionalmente selecionados propiciam benefícios individuais, sendo dispensável a educação dada aos usuários e profissionais de saúde. 35. Programar é definir os quantitativos dos medicamentos que devem ser adquiridos, de modo a evitar a descontinuidade do abastecimento por um determinado período de tempo. Sobre o exposto, considere as seguintes afirmativas. Estão corretas as afirmativas a) II e IV. b) I e III. c) I e IV. d) II e III. 36. Segundo a Organização Mundial da Saúde, a dispensação deve assegurar que o medicamento seja entregue ao paciente certo, na dose prescrita, na quantidade adequada e que sejam fornecidas as informações suficientes para seu uso correto. Sobre essa temática, é correto afirmar: a) A dispensação é um serviço farmacêutico técnico-gerencial que envolve o acolhimento do usuário. b) Os locais para disponibilizar a dispensação aos usuários devem ser livres dequalquer barreira física para facilitar a comunicação com o profissional farmacêutico. c) Os erros de prescrição podem ser minimizados com a dispensação, entretanto esta dificulta a adesão ao tratamento. d) A dispensação pode ser realizada por qualquer profissional de saúde, permitindo um atendimento ágil ao paciente, sem, contudo, interferir na qualidade. 37. A Lei 8.666, de 21 de Julho de 1993, institui normas para licitações e contratos da Administração Pública. Sobre o processo de compras, considere as afirmações a seguir: Das afirmativas, estão corretas a) II e III. b) II e IV. c) I e III. d) I e IV. 38. As Portarias 1.554 e 1.555, de 30 de julho de 2013, dispõem, respectivamente, sobre as normas de financiamento e de execução dos componentes especializado e básico da assistência farmacêutica. Sobre suas disposições gerais e financiamento, considere as afirmativas a seguir. Em relação ao exposto, estão corretas as afirmativas: a) I e IV. b) II e III. c) I e II. d) III e IV. 39. A Portaria nº 344, de 12 de Maio de 1998, aprova o Regulamento Técnico sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial. A prescrição desses medicamentos é acompanhada de documento específico, denominado notific ação de receita, que autoriza a dispensação de substâncias constantes das listas “A1” e “A2” (entorpecentes), “A3”, “B1” e “B2” (psicotrópicas), “C2” (retinóicas para uso sistêmico) e “C3” (imunossupressoras). É correto afirmar que a notificação de receita: a) Deverá estar preenchida de forma legível, sendo a quantidade escrita em algarismos arábicos e por extenso, sem emenda ou rasura. b) Será devolvida ao paciente, devidamente carimbada, como comprovante do aviamento ou da dispensação, e a receita ficará retida pela farmácia ou drogaria. c) Será exigida para pacientes internados nos estabelecimentos hospitalares, médico s ou veterinários, oficiais ou particulares. d) Poderá ser aviada ou dispensada pela farmácia ou drogaria, sem a identificação da forma farmacêutica. 40. A Assistência Farmacêutica é uma atividade essencialmente de serviço, portanto, dependente dos recursos humanos. Para garantir uma prestação de serviço de qualidade cabe ao farmacêutico adotar os seguintes princípios I. Centralização da estratégia nas pessoas II. Busca do desenvolvimento de novos talentos III. Fortalecimento das responsabilidades individuais e coletivas IV. Fortalecimento da condição do ser humano a) apenas I. b) apenas I e II. c) apenas II e IV. d) apenas II, III e IV. e) I, II, III e IV. 41. Analise as assertivas e assinale a alternativa correta com relação aos Sistemas de Distribuição de Medicamentos. I. No Sistema de Distribuição Coletivo a farmácia desconhece o porquê da solicitação do medicamento, mas sabe para quem o mesmo foi solicitado e por quanto tempo será necessário. II. No Sistema de Distribuição Coletivo a farmácia necessita de um número alto de funcionários, já que o montante de solicitações e devoluções é alto. III. No Sistema de Distribuição Individualizado o farmacêutico tem a possibilidade de revisão das prescrições médicas. IV. O Sistema de Distribuição por Dose Unitária auxilia no controle de infecção hospitalar. a) Apenas I e III. b) Apenas I, III e IV. c) Apenas III. d) Apenas III e IV. e) I, II, III e IV. 42. É uma vantagem da seleção de medicamentos a) aumentar as estoques qualitativos e quantitativos b) aumentar o custo da aquisição de medicamentos c) simplificar rotinas de aquisição, armazenamento, dispensação e controle d) aumentar o número de fórmulas e formas farmacêuticas e) aumentar os estoques qualitativos e quantitativos e simplificar rotinas de aquisição, armazemento, dispensação e controle. 43. Assinale a alternativa correta sobre as modalidades da licitação. a) Tomada de preço é a licitação para contratos de valor imediatamente superior aos que exigem concorrência. b) Na modalidade convite, a participação é de pelo menos três interessados convocados com antecedência de três dias pela administração. c) A modalidade concorrência é própria para contratos de grande valor e a convocação é feita com antecedência de 15 dias e ampla publicidade pelo órgão oficial e imprensa particular. d) No caso de urgência em atender situação que coloque em risco a vida ou comprometa o tratamento dos pacientes, utiliza-se para licitar a modalidade convite, por ser a mais simples. e) Na aquisição de medicamentos cujo fármaco é de fabricação exclusiva de um fornecedor, usa-se a modalidade convite, não sendo necessária, neste caso, a participação de três interessados. 44. Assinale a alternativa correta. a) A atenção farmacêutica envolve apenas o fornecimento correto do medicamento ao paciente. b) A atenção farmacêutica é elemento essencial aos serviços de saúde e deve estar integrada com as outras partes do sistema e demais profissionais. c) O farmacêutico não participa nas decisões sobre o tratamento medicamentoso, mas acompanha o seguimento terapêutico. d) O paciente não necessita ser consultado para a elaboração do plano terapêutico. e) O farmacêutico não pode interferir na busca da cura ou redução dos sintomas do paciente 45. Sobre a abrangência da “Assistência Farmacêutica”, considere as seguintes afirmativas: 1. Considera-se a Assistência Farmacêutica um conjunto de ações desenvolvidas pelo farmacêutico e outros profissionais de saúde, voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde, tanto no nível individual como coletivo. 2. A Assistência Farmacêutica propõe o medicamento como insumo essencial, visando o acesso da população a ele e seu uso racional. 3. A Assistência Farmacêutica envolve a pesquisa, o desenvolvimento e a produção de medicamentos e insumos, alimentos, cosméticos e bebidas; a comercialização, programação, aquisição, prescrição e dispensação; a garantia da qualidade dos produtos e a elaboração de normas e leis. 4. Realiza o acompanhamento e avaliação do uso de medicamentos, na perspectiva da obtenção de resultados concretos e da melhoria da qualidade de vida da população. Assinale a alternativa correta. a) Somente a afirmativa 1 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras. 46. De acordo com a Política Nacional de Medicamentos, para o alcance do propósito nela estabelecido, os gestores do SUS, nas três esferas de governo, devem atuar em estreita parceria e na conformidade com algumas diretrizes fixadas. A respeito do assunto, considere as seguintes diretrizes: 1. Adoção de relação de medicamentos essenciais. 2. Regulamentação sanitária de medicamentos. 3. Reorientação da assistência farmacêutica e promoção do uso racional de medicamentos. 4. Desenvolvimento científico e tecnológico e promoção da produção de medicamentos. 5. Desenvolvimento e capacitação de recursos humanos. Estão previstos na Política Nacional de Medicamentos os itens: a) 1, 2, 3, 4 e 5. b) 1 e 2 apenas. c) 3 e 5 apenas. d) 1, 3 e 5 apenas. e) 2, 3 e 4 apenas. 47. A criação do Sistema Único de Saúde (SUS) estabeleceu o acesso a medicamentos como direito constitucional. Na última década, os medicamentos deixaram de ser considerados apenas quanto a sua dimensão logística, tornandose objeto da Política Nacional de Medicamentos(PNM) e da Política Nacional de Assistência Farmacêutica (PNAF). Sobre os princípios de promoção do uso racional de medicamentos, assinale a afirmativa INCORRETA. a) Prescrição de medicamentos de acordo com a Denominação Comum Brasileira. b) Reconhecimento dos Problemas Relacionados aos Medicamentos (PRM) em relação às doses prescritas. c) Agilidade nos processos de aquisição e distribuição de medicamentos. d) Restrição do número de medicamentos por receita. e) Capacitação dos recursos humanos na área de saúde. 48. Alguns requisitos técnicos devem ser exigidos em edital e/ou contrato de compras de medicamentos mediante processo licitatório. São os requisitos relacionados aos aspectos qualitativos do produto e à verificação da legislação sanitária. Sobre tais requisitos, assinale a alternativa INCORRETA. a) Os medicamentos devem estar com as especificações em conformidade com o que foi solicitado: forma farmacêutica, concentração, condições de conservação, entrega por lotes e dentro da data de validade, com seus respectivos quantitativos na nota fiscal. b) O medicamento deve ser entregue na embalagem original, em perfeito estado, sem sinais de violação, sem aderências ao produto, sem inadequação de conteúdo, nas condições de temperatura exigida em rótulo e com o número do registro emitido pela Anvisa/Ministério da Saúde. c) As embalagens devem apresentar o nome do farmacêutico responsável pela fabricação do produto, com o respectivo número no Conselho Regional de Farmácia (CRF). O registro do profissional deve ser, obrigatoriamente, da unidade federada em que a fábrica está instalada. d) As importadoras seguem legislação específica, caso possuam autorização do Ministério da Saúde para representar medicamentos no Brasil. Deverão apresentar certificado de qualidade do fabricante do produto no país de origem, independentemente dos lotes e formalidades de importação. e) O Laudo de análise deve ser apresentado para cada lote a ser fornecido. As especificações de cada produto devem estar baseadas em referências farmacopeicas oficialmente reconhecidas. 49. Sobre os processos licitatórios nos serviços de Assistência Farmacêutica, é correto afirmar: a) A licitação destina-se a garantir a observância do princípio constitucional da isonomia e a selecionar a proposta mais vantajosa para a administração pública. b) As compras devem suprir a demanda, portanto é recomendado aos municípios compras frequentes, em pequenas quantidades, segmentadas, em regime de urgência. c) O planejamento concentra-se nos aspectos financeiros e de distribuição (medicamentos recebidos e dispensados/distribuídos ). d) A escolha da modalidade pregão é feita pelo valor estimado da contratação. Ao contrário do convite, da tomada de preços e da concorrência, o pregão destina-se a aquisições de valores previamente estimados. e) Os processos licitatórios substituem a organização e estruturação dos serviços de Assistência Farmacêutica. 50. Assinale a alternativa que caracteriza o uso off label de um medicamento. a) O uso requer prescrição compatível com medicamento psicotrópico. b) O uso refere-se à permuta do medicamento de referência pelo genérico, que só pode ser realizada perante carimbo e registro do farmacêutico. c) É a prescrição de medicamentos que não possuem registro e ainda se encontram em fase de estudos pré-clínicos. d) É a prescrição de um medicamento registrado para uma indicação diferente daquela que foi autorizada pelo órgão regulatório de medicamentos em um país e para a qual não existem bases científicas comprobatórias. e) É a indicação de uso de um medicamento adquirido junto à farmácia especial, por meio de ordem judicial. 51. A seleção de medicamentos no SUS NÃO possui o objetivo de: a) controlar doenças com relevância em saúde pública. b) atender às necessidades básicas de saúde da população. c) uniformizar condutas terapêuticas baseadas em evidências terapêuticas. d) racionalizar a prescrição e distribuição de fármacos. e) baratear os custos de aquisição e diminuir o tempo de atendimento. 52. A Atenção Farmacêutica é um modelo de prática profissional que consiste na provisão responsável da farmacoterapia, com o propósito de alcançar resultados concretos em resposta à terapêutica prescrita. Assinale a alternativa que NÃO caracteriza a Atenção Farmacêutica. a) Busca prevenir ou resolver os problemas farmacoterapêuticos de maneira sistematizada e documentada. b) Responsabiliza-se junto com o paciente para que o medicamento prescrito seja seguro e eficaz, aplicado na posologia correta, para que resulte no efeito terapêutico desejado. c) Cuida para que, ao longo do tratamento, as reações adversas aos medicamentos sejam as mínimas possíveis e, quando surgirem, possam ser resolvidas imediatamente. d) Compreende atitudes, valores éticos, comportamentos, habilidades, compromissos e co-responsabilidades na prevenção de doenças, promoção e recuperação da saúde, de forma integrada à equipe de saúde. e) Destina-se a apoiar as ações de saúde demandadas por uma comunidade. Envolve o abastecimento de medicamentos, a conservação e controle de qualidade, a segurança e a eficácia terapêutica dos medicamentos. 53. A Política Nacional de Medicamentos foi traçada no final de 1998 através de uma Portaria Ministerial, representando um dos elementos fundamentais para a efetivação do acesso à saúde e para a consolidação do Sistema Único de Saúde, contribuindo para o desenvolvimento social do país. As diretrizes observadas pelo Ministério da Saúde no desenho da Política Nacional de Medicamentos foram estruturadas a partir de três eixos de ação governamental dentre os sugeridos abaixo: I) Regulação Sanitária II) Dispensação com Elenco Padronizado III) Regulação Econômica IV) Centralização nas Ações Médicas V) Assistência Farmacêutica VI) Produção nacional voltada para a prioridade social constitucional Com base no enunciado supracitado, os três eixos estruturantes de ação governamental envolvidos, são os corretamente relacionados na alternativa: a) II, III e IV. b) II, IV e VI. c) I, II e V. d) I, III e V. e) III, V e VI. 54. A presença efetiva de farmacêuticos no processo de assistência como na seleção, aquisição e dispensação, qualifica muito os serviços de saúde prestados, gerando satisfação da clientela e economia para os cofres públicos. Portanto, o Ministério da Saúde recomenda aos farmacêuticos que atuam na gestão da assistência que utilizem como principais métodos e parâmetros de programação: a) Oferta de serviços → considerar a capacidade instalada, produção de serviços e esquemas terapêuticos. b) Consumo ajustado → considerar a capacidade instalada e semelhança entre padrão e alvo. c) Perfil epidemiológico → considerar dados populacionais e esquemas terapêuticos. d) Consumo histórico → considerar demanda real (atendida e não atendida) e estoque existente. e) Todos os métodos e parâmetros descritos nas alternativas acima devem ser utilizados. 55. A Assistência Farmacêutica na Atenção Básica envolve uma estratégia importante dentro do Sistema Único de Saúde e, no âmbito da gestão, representa um dos Componentes do Bloco de Financiamento da Assistência Farmacêutica. Envolve um grupo de ações para garantir o custeio e o fornecimento dos medicamentos e insumos essenciais destinados ao atendimento dos agravos prevalentes e prioritários da Atenção Básica. Portanto, a responsabilidade de gestão e custeio de tal assistência é delegada ao (as): a) Ministério da Saúde exclusivamente. b) SecretariasEstaduais de Saúde exclusivamente. c) Secretarias Municipais de Saúde exclusivamente. d) Ministério da Saúde e Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde, com responsabilidades pactuadas. e) Departamento de Vigilância Epidemiológica do Ministério da Saúde em pactuação com o Conselho Intergestores Bipartite. 56. A Política Nacional de Medicamentos baseia-se nos mesmos princípios que orientam o Sistema Único de Saúde e constitui estratégia essencial para consolidá-lo uma vez que contribui para viabilizar um dos componentes fundamentais da assistência à saúde que é a cobertura farmacológica. Assim, para implementar a Política traçada, as três esferas do governo – Federal, Estadual e Municipal, de acordo com suas respectivas competências e abrangências de atuação, devem desenvolver ações orientadas pelas seguintes diretrizes: I) Desenvolvimento e capacitação de recursos humanos. II) Garantia da segurança, eficácia e qualidade dos medicamentos. III) Promoção da produção de medicamentos. IV) Desenvolvimento cientifico e tecnológico. V) Promoção do uso racional de medicamentos. VI) Reorientação da assistência farmacêutica. VII) Regulação sanitária de medicamentos. VIII) Adoção da Relação de Medicamentos Essenciais. Dentro desse contexto, assinale a alternativa que determina o número de diretrizes citadas acima que devem ser efetivadas pelo poder público no âmbito farmacêutico: a) 4. b) 7. c) 6. d) 8. e) 5. 57. O Ministério da Saúde vem adotando Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas dentro dos Programas de Assistência Farmacêutica no Sistema Único de Saúde de forma cada vez mais aceita e evidente. Portanto, os profissionais envolvidos devem conhecer, respeitar e aplicar tal estratégia de maneira eficiente. Dentro desse contexto, assinale a alternativa que contempla a principal finalidade destes protocolos: a) Facilitar a judicialização do acesso aos medicamentos mais comumente prescritos pelos médicos. b) Estabelecer novos tratamentos com ênfase em doenças infecciosas, raras e incapacitantes. c) Garantir o acesso dos pacientes a medicamentos importados e não liberados pela ANVISA. d) Garantir ao paciente a aplicação da legislação que estabelece o medicamento genérico como primeira opção terapêutica. e) Minimizar a variabilidade na prática médica não explicada pelas evidências científicas. 58. O processo de aquisição de medicamentos dentro do Sistema Único de Saúde é realizado mediante evento licitatório, cujas regras devem ser conhecidas e respeitadas, como o disposto nas Leis n° 8666/1993 e 10.520/2002. Tais regulamentações determinam as modalidades de licitação possíveis para a aquisição de medicamentos integrantes do SUS, que estão corretamente descritas nas opções: I) Convite. II) Concorrência. III) Concurso. IV) Tomada de Preços. V) Leilão. VI) Pregão. a) I, II, IV e V apenas. b) I, II, IV e VI apenas. c) II, III, IV e VI apenas. d) I, II, III, IV, V e VI. e) As modalidades são criadas e escolhidas em âmbito local. 59. Assinale a alternativa correta acerca do Núcleo de Atenção à Saúde da Família (NASF), criado para apoiar e fortalecer a Estratégia de Saúde da Família. a) O NASF constitui-se a porta de entrada do sistema de saúde para priorizar a atenção primária. b) O NASF 1 deverá ser composto por, no mínimo, cinco profissionais de nível superior. c) A atuação do NASF independe do território de atuação das equipes da Estratégia de Saúde da Família, uma vez que sua função é distinta. d) O NASF 2 pode ser composto pelos seguintes profissionais: médico acupunturista, assistente social, professor de educação física, farmacêutico, fisioterapeuta, fonoaudiólogo, médico ginecologista, médico homeopata, nutricionista, médico pediatra, psicólogo, médico psiquiatra e terapeuta ocupacional. e) Somente os municípios que tenham densidade populacional abaixo de dez mil habitantes por quilômetro quadrado, de acordo com os dados da Fundação Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), ano base 2007, poderão implantar o NASF 2. 60. Atenção Primária é a porta de entrada ao sistema de saúde e o local responsável pela organização do cuidado à saúde dos indivíduos, suas famílias e da população ao longo do tempo (STARFIELD, 1994; VUORI, 1982). Todas as alternativas abaixo correspondem a elementos que caracterizam a Atenção Primária à Saúde, EXCETO a a) Territorialização b) Coordenação c) Integralidade d) Primeiro contato e) Longitudinalidade 61. O Programa Saúde da Família (PSF) foi implantado no Brasil pelo Ministério da Saúde, em 1994. Atualmente, como "Estratégia de Saúde da Família", é tido como estratégia prioritária para a expansão, qualificação e consolidação da atenção básica no País, que tem fundamentos e diretrizes. Sobre estes, analise os itens abaixo: 1 –Ter território adstrito de forma a permitir o planejamento, a programação descentralizada e o desenvolvimento de ações setoriais e intersetoriais, com impacto na situação, nos condicionantes e determinantes da saúde das coletividades. 2 – Possibilitar o acesso universal e contínuo a serviços de saúde de qualidade e resolutivos, caracterizados como a porta de entrada aberta e preferencial da rede de atenção. 3 – Adscrever os usuários e desenvolver relações de vínculo e responsabilização entre as equipes e a população adscrita, garantindo a continuidade das ações de saúde e a longitudinalidade do cuidado. 4 –Estimular a participação dos usuários como forma de ampliar sua autonomia e capacidade na construção do cuidado à sua saúde e das pessoas e coletividades do território no enfrentamento dos determinantes e condicionantes de saúde. 5 – Ordenar as redes, reconhecendo as necessidades de saúde da população sob sua responsabilidade, organizando as necessidades dessa população em relação aos outros pontos de atenção à saúde. Assinale a alternativa CORRETA. a) Os itens 1 e 2 estão incorretos. b) Os itens 2 e 3 estão incorretos. c) Os itens 3 e 4 estão corretos. d) Os itens 4 e 5 estão incorretos. e) Os itens 3 e 5 estão corretos. 62. . Conforme a Política Nacional de Atenção Básica, todos abaixo são itens necessários à Estratégia Saúde da Família, EXCETO: a) O número de ACS deve ser suficiente para cobrir 100% da população cadastrada, com um máximo de 750 pessoas por ACS e de 12 ACS por equipe de Saúde da Família. b) Dois médicos integrados a uma única equipe em uma mesma UBS, cumprindo, individualmente, carga horária semanal de 30 horas. c) Cada equipe de Saúde da Família deve ser responsável por, no máximo, 4.000 pessoas, sendo a média recomendada de 3.000, respeitando critérios de equidade para essa definição. d) Cadastramento de cada profissional de saúde em apenas uma ESF, exceção feita somente ao profissional médico, que poderá atuar em, no máximo, duas ESF com carga horária total de 40 horas semanais. e) Carga horária de 40 horas semanais para todos os profissionais de saúde membros da equipe de Saúde da Família, à exceção dos profissionais médicos. 63. De acordo com a Portaria nº 2.488/11, assinale a alternativa que NÃO é atribuição comum a todos os profissionais das equipes da Estratégia Saúde da Família. a) Participar do processo de territorialização e mapeamento da área de atuação da equipe, identificando grupos, famílias e indivíduos expostos a riscos e vulnerabilidades. b) Realizar busca ativa e notificar doenças e agravos de notificação compulsória e de outros agravos e situaçõesde importância local. c) Realizar medidas de promoção da saúde. d) Indicar, de forma compartilhada com outros pontos de atenção, a necessidade de internação hospitalar ou domiciliar. e) Praticar cuidado familiar e dirigido a coletividades e grupos sociais que visam propor intervenções as quais influenciem os processos de saúde-doença dos indivíduos, das famílias, coletividades e da própria comunidade. 64. No ano de 1998, foi publicada a Política Nacional de Medicamentos (PNM) por meio da Portaria GM/MS Nº. 3916. Qual alternativa NÃO corresponde às diretrizes da PNM? a) Promoção da produção de medicamentos e gestão junto com as indústrias para a redução do custo dos insumos farmacêuticos. b) Reorientação da Assistência Farmacêutica e desenvolvimento e capacitação de recursos humanos. c) Promoção do uso racional de medicamentos e garantia da segurança, eficácia e qualidade destes. d) Adoção da Relação de Medicamentos Essenciais e regulação sanitária de medicamentos. e) Desenvolvimento científico e tecnológico. 65. As atividades do ciclo da Assistência Farmacêutica ocorrem numa sequência ordenada. A execução de uma atividade de forma imprópria prejudica todas as outras, comprometendo seus objetivos e resultados. Como consequência, os serviços não serão prestados adequadamente, acarretando em insatisfação dos usuários e, apesar dos esforços despendidos, evidenciam uma má gestão. Basicamente, as gerências/coordenações estaduais têm a responsabilidade de coordenar as atividades do ciclo da Assistência Farmacêutica. Assinale a alternativa que contempla a CORRETA sequência do ciclo. a) Programação, aquisição, distribuição e dispensação de medicamentos, além do acompanhamento, da avaliação e da supervisão das ações. b) Programação, seleção, aquisição, armazenamento, dispensação, distribuição e acompanhamento. c) Seleção, programação, aquisição, supervisão das ações, distribuição, armazenamento e dispensação de medicamentos. d) Seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição e dispensação de medicamentos, além do acompanhamento, da avaliação e da supervisão das ações. e) Aquisição, armazenamento, distribuição e dispensação de medicamentos, no final avaliação e supervisão das ações. 66. A responsabilidade de editar, periodicamente, a relação de medicamentos registrados no País, de acordo com a classificação farmacológica da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME vigente e segundo a Denominação Comum Brasileira ou, na sua falta, a Denominação Comum Internacional, seguindo-se os nomes comerciais e as correspondentes empresas fabricantes, cabe a) ao Órgão Federal responsável pela vigilância sanitária b) ao MEC c) à CAPES d) ao Ministro da Saúde e) aos diretores de hospitais públicos 67. Qual dos seguintes eixos estratégicos NÃO engloba a política nacional de assistência farmacêutica? a) Elaboração da relação nacional de medicamentos essenciais. b) Promoção do uso racional de medicamentos por intermédio de ações que disciplinem a prescrição, a dispensação e o consumo. c) Construção de uma política de vigilância sanitária que garanta o acesso da população a serviços e produtos seguros, eficazes e com qualidade. d) Qualificação dos serviços de assistência farmacêutica existentes, em articulação com os gestores estaduais e municipais, nos diferentes níveis de atenção. e) A garantia de acesso e equidade às ações de saúde inclui, necessariamente, a assistência farmacêutica. 68. A assistência farmacêutica na atenção básica é financiada pelo Ministério da Saúde, estados e municípios. Com respeito à aplicação desses recursos, assinale a alternativa INCORRETA para a utilização dos recursos. a) Um percentual de até 15% da soma das contrapartidas estaduais e municipais pode ser aplicado, também, em ações de estruturação das farmácias do SUS. b) Desses recursos devem ser aplicados 50% na aquisição de medicamentos genéricos. c) Esses recursos devem ser aplicados no custeio dos medicamentos destinados aos agravos prevalentes e prioritários da atenção básica, presentes na RENAME vigente. d) Também podem ser comprados com esses recursos os medicamentos fitoterápicos estabelecidos na RENAME vigente. e) Também podem ser comprados com esses recursos matrizes homeopáticas e tinturas-mães, conforme farmacopeia homeopática brasileira, 3° edição. 69. Considerando os componentes da Assistência Farmacêutica do MS assinale com V nas afirmativas Verdadeiras e F nas Falsas. ( ) Componente estratégico da assistência farmacêutica ( ) Componente da atenção às doenças-órfãs da assistência farmacêutica ( ) Componente básico da assistência farmacêutica ( ) Componente da política de medicamento genérico na assistência farmacêutica ( ) Componente especializado da assistência farmacêutica Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA. a) V – V – V – F – V b) V – F – V – F – V c) F – V – F – V – F d) V – V – F – V – V e) V – F – V – V – V 70. A Assistência Farmacêutica é determinante para a resolubilidade da atenção e dos serviços prestados em saúde e envolve a alocação de grande volume de recursos públicos (BRASIL, 2011, p.10). Sobre Assistência Farmacêutica, é INCORRETO afirmar que a) como política pública, ela teve início em 1971 com a instituição da Central de Medicamentos (Ceme), que tinha como missão o fornecimento de medicamentos à população sem condições econômicas para adquiri-los. b) o conjunto de ações de que trata a Assistência Farmacêutica visa à promoção, proteção e recuperação da saúde, tanto individual como coletiva, tendo o medicamento como insumo essencial. c) a Assistência Farmacêutica, em relação à Política Nacional de Medicamentos, publicada no ano de 1998, tem caráter sistêmico e multidisciplinar. d) as atividades desenvolvidas na Assistência Farmacêutica, segundo a Política Nacional de Medicamentos, visam promover, além do acesso, o uso racional dos medicamentos. e) as ações desenvolvidas na área da Assistência Farmacêutica, segundo a Política Nacional de Medicamentos, devem se limitar à aquisição e distribuição de medicamentos. 71. No final de 1998, por meio da Portaria GM/MS no 3.916, foi publicada a Política Nacional de Medicamentos (PNM), que apresenta um conjunto de diretrizes para o alcance do propósito nela estabelecido. Dessas diretrizes, qual NÃO foi considerada prioridade? a) Revisão permanente da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (Rename) b) Reorientação da Assistência Farmacêutica c) Desenvolvimento e capacitação de recursos humanos d) Promoção do uso racional de medicamentos e) Regulamentação sanitária de medicamentos 72. Sobre o Ciclo da Assistência Farmacêutica no SUS, considere as seguintes afirmativas. I. A seleção de medicamentos é a etapa inicial e deve se fundamentar em critérios técnico-científicos, entre eles, os dados de segurança, a eficácia e a efetividade, selecionando-se aqueles com valor terapêutico comprovado. II. A programação de medicamentos consiste em estimar as quantidades a serem adquiridas para atender à necessidade dos serviços, por um período definido de tempo, devendo ser descendente. III. A aquisição de medicamentos consiste em um conjunto de procedimentos pelos quais se efetiva a compra dos medicamentos estabelecidos na programação, com o objetivo de disponibilizar estes em quantidade, qualidade e maior custo, visando manter a regularidade e o funcionamento do sistema. IV. O armazenamento de medicamentos é caracterizado por um conjunto de procedimentostécnicos e administrativos, que envolvem as atividades de recebimento, estocagem, segurança e conservação, controle de estoque e entrega dos produtos, garantindo a segurança e a qualidade dos medicamentos até sua dispensação ao usuário. Estão CORRETAS, apenas, a) I e II. b) I e IV. c) II e III. d) II e IV. e) I, II e IV. 73. A assistência farmacêutica na atenção básica é financiada pelo Ministério da Saúde, estados e municípios. Com respeito à aplicação desses recursos, assinale a alternativa INCORRETA para a utilização dos recursos. a) Um percentual de até 15% da soma das contrapartidas estaduais e municipais pode ser aplicado, também, em ações de estruturação das farmácias do SUS. b) Desses recursos devem ser aplicados 50% na aquisição de medicamentos genéricos. c) Esses recursos devem ser aplicados no custeio dos medicamentos destinados aos agravos prevalentes e prioritários da atenção básica, presentes na RENAME vigente. d) Também podem ser comprados com esses recursos os medicamentos fitoterápicos estabelecidos na RENAME vigente. e) Também podem ser comprados com esses recursos matrizes homeopáticas e tinturas-mães, conforme farmacopeia homeopática brasileira, 3° edição. 74. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a um objetivo no planejamento da assistência farmacêutica. a) Comprometer o gerenciamento para objetivos e resultados. b) Possibilitar o controle, o aperfeiçoamento contínuo, a avaliação permanente das ações e resultados alcançados. c) Possibilitar uma visão ampliada e melhor conhecimento dos problemas internos e externos. d) Manter o improviso e o imediatismo da rotina. e) Proporcionar eficiência, eficácia e efetividade nas ações programadas. 75. A Política Nacional de Medicamentos é parte essencial da Política Nacional de saúde, constituindo elementos fundamentais para ações de promoção e melhoria das condições da assistência à saúde da população. Sobre o seu principal propósito, analise os itens abaixo: I. É o de garantir a necessária segurança, qualidade dos medicamentos e o acesso da população a todos os medicamentos. II. É o de garantir à necessária segurança, qualidade dos medicamentos, a promoção do uso racional e o acesso da população àqueles considerados essenciais. III. É o de garantir à necessária segurança, eficácia e qualidade dos medicamentos, a promoção do uso racional e o acesso da população àqueles considerados essenciais. Está CORRETO, apenas, o que se afirma em a) I. b) II. c) III. d) II e III. e) I e III. 76. A Política Nacional de Medicamentos-PNM (Portaria GM Nº. 3.916, de 30 de outubro de 1998) apresenta diversas diretrizes. Sobre elas, analise os itens abaixo: representa uma diretriz da Política Nacional de Medicamentos. I. Adoção de relação de medicamentos essenciais. II. Reorientação da assistência farmacêutica. III. Centralização da assistência farmacêutica. Assinale a alternativa CORRETA. a) I está incorreto. b) II está incorreto. c) Apenas III está correto. d) II e III estão corretos. e) I e II estão corretos. 77. Embasado na terminologia da Política Nacional de Medicamentos-PNM, numere a segunda coluna de acordo com a primeira. Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA. a) IV, I, II, III. b) I, II, IV, III. c) II, I, III, IV. d) I, II, IV, III. e) IV, I, III, II. 78. Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) foram criados para ampliar a abrangência e a resolutividade das ações da Atenção Básica. Sobre os NASF, analise as afirmativas abaixo: I. Não se constituem como serviços em unidades físicas independentes. II. Devem apoiar as equipes de Saúde da Família, de populações específicas (Consultório na Rua, populações ribeirinhas) e Academia da Cidade. III. Não compõe a equipe dos NASF a ocupação de médico acupunturista. IV. Não compõe a equipe dos NASF a ocupação de médico veterinário. V. Nenhum profissional dos NASF pode ter carga horária menor que 20 horas. Está(ão) CORRETA(S) a) todas. b) apenas quatro. c) apenas três. d) apenas duas. e) apenas uma. 79. Em 1994, o Ministério da Saúde implantou o Programa de Saúde da Família, hoje denominado de Estratégia de Saúde da Família (ESF). Sobre a participação do médico na equipe de saúde da família, leia as afirmativas abaixo: I. É permitida a participação de médico generalista, ou especialista em saúde da família, ou médico de família e comunidade. II. É permitida a participação de dois médicos integrados a uma única equipe. III. É permitida a participação de três médicos integrados a uma única equipe. IV. É permitida a participação de quatro médicos integrados a uma única equipe. V. É permitida ao médico jornada de trabalho com carga horária de 20, 30 ou 40 horas semanais. Está(ão) CORRETA(S) a) todas. b) apenas quatro. c) apenas três. d) apenas duas. e) apenas uma. 80. Em relação ao ciclo de assistência farmacêutica, a Seleção de medicamentos é caracterizada por a) atividade que tem como objetivo garantir a disponibilidade dos medicamentos previamente selecionados nas quantidades adequadas e no tempo oportuno para atender as necessidades da população. b) consistir em um conjunto de procedimentos pelos quais se efetua o processo de compra dos medicamentos estabelecidos pela programação, com o objetivo de disponibilizá-los em quantidade, qualidade e menor custo/efetividade, visando manter a regularidade e o funcionamento do sistema. c) ser a atividade responsável pelo estabelecimento da relação de medicamentos, sendo uma medida decisiva para assegurar o acesso a estes. d) procedimentos técnicos e administrativos que envolvem as atividades de recebimento, estocagem, segurança e conservação dos medicamentos, bem como o controle de estoque. e) garantir a entrega do medicamento correto ao usuário na dosagem e quantidade prescrita, com instruções suficientes para seu uso correto e seu acondicionamento, de modo a assegurar a qualidade do produto. Gabarito 1) a. F b. F c. F d. F e. V f. V g. F h. V i. F j. V k. F l. V m. V n. F o. F p. F 2) D 3) B 4) C 5) E 6) E 7) D 8) A 9) A 10) E 11) B 12) D 13) C 14) C 15) E 16) B 17) A 18) A 19) A 20) A 21) B 22) D 23) E 24) D 25) B 26) E 27) E 28) E 29) D 30) C 31) C 32) D 33) A 34) B 35) A 36) B 37) A 38) D 39) A 40) E 41) D 42) C 43) B 44) B 45) D 46) A 47) D 48) D 49) A 50) D 51) E 52) E 53) D 54) E 55) D 56) D 57) E 58) B 59) B 60) A 61) C 62) B 63) D 64) D 65) D 66) A 67) A 68) B 69) B 70) E 71) C 72) B 73) A 74) A 75) C 76) E 77) A 78) C 79) A 80) C
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