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PROVAS DE PROVAS DE FUNÇÃO FUNÇÃO MUSCULAR MUSCULAR P.F.M.P.F.M. MÉTODOS E TÉCNICAS DE AVALIAÇÃO EM FISIOTERAPIA MÉTODOS E TÉCNICAS DE AVALIAÇÃO EM FISIOTERAPIA -- 11 As provas de função muscular representam um método que depende do conhecimento, habilidade e experiência do examinador. PROVAS MUSCULARES MANUAL Deve conhecer o movimento articular, a origem e inserção dos músculos, sua ação agonista e antagonista, sua função de fixador e seu papel na substituição. PROVAS MUSCULARES MANUAL Não existe dois músculos do corpo que possuem exatamente a mesma função. PROVAS MUSCULARES MANUAL Para a realização das Provas de Função Muscular Manual, primeiro realizamos a prova dos grupos musculares (movimento) e posteriormente a prova muscular isolada (músculos). A P.F.M. é um teste qualitativo. PROVAS MUSCULARES MANUAL Funk e Wagnalls, definiram isolamento como a colocação em uma posição afastada ou isolada, para obter um estado livre ou não combinado. PROVAS MUSCULARES MANUAL Para o diagnóstico das afecções neuro-musculares a prova muscular isolada é mais importante do que a dos grupos musculares. PROVAS MUSCULARES MANUAL Quando um músculo uniarticular e outro biarticular agem em conjunto em um movimento, a ação do músculo uniarticular pode diferenciar-se da do músculo biarticular colocando o músculo biarticular em desvantagem mecânica. PROVAS MUSCULARES MANUAL Para colocar um músculo biarticular em desvantagem mecânica devemos coloca-lo em posição de encurtamento ou alongamento máximo. PROVAS MUSCULARES MANUAL POSIÇÃO DO PACIENTE: A posição do paciente deve permitir a função contra a ação da gravidade. O paciente deve estar em uma posição tal que as partes não submetidas a prova se mantenha na posição mais firme e estável possível. TERMOS UTILIZADOS NAS PROVAS MUSCULARES FIXAÇÃO: a)Se refere à firmeza ou estabilidade do corpo necessária para permitir uma prova cuidadosa. b) “Fixação” também se refere à: - Sustentação - Estabilização - Apoio - Contrapressão TERMOS UTILIZADOS NAS PROVAS MUSCULARES PROVA: a) Movimento de Prova: é o movimento da parte do corpo em uma direção específica e através de um arco de movimento. b) Posição de Prova: é a posição na qual a parte a ser examinada é colocada pelo examinador e mantida (se possível) pelo paciente. TERMOS UTILIZADOS NAS PROVAS MUSCULARES PRESSÃO ou RESISTÊNCIA: a) é a força externa aplicada pelo examinador a fim de determinar a força do músculo na posição de prova. b) o lugar onde se aplica a pressão e a direção da pressão é tão importante para o examinador como a própria posição da prova. c) a pressão deve ser aplicada gradativamente com o objetivo de determinar o grau da força muscular. TERMOS UTILIZADOS NAS PROVAS MUSCULARES SUBSTITUIÇÃO: É quando um músculo ou um grupo muscular tenta compensar a falta de função de um músculo fraco ou paralisado. TERMOS UTILIZADOS NAS PROVAS MUSCULARES TERMOS UTILIZADOS NAS PROVAS MUSCULARES GRAVIDADE: A força da gravidade agindo sobre o corpo humano, é considerado uma forma de resistência. GRADUAÇÃO Representa uma expressão da avaliação do examinador a respeito da força ou fraqueza dos músculos. Graduação baseada no sistema de LOWETT (1932). 0 – NULO: ausência de contração muscular. 1 – TRAÇO: percebe-se a contração muscular, mas não se produz movimento. 2 – FRACO: produz o movimento na amplitude total com a diminuição da gravidade, porém contra a gravidade o movimento é parcial. 3 – REGULAR: produz movimento na amplitude total contra a gravidade. GRADUAÇÃO 4 – BOM: produz movimento na amplitude total contra a gravidade porém, na sua posição de prova ao aplicar uma resistência máxima a posição é quebrada. 5 – NORMAL: movimento normal na amplitude total contra a gravidade e consegue manter na posição de prova mesmo aplicando uma resistência máxima.
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