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HISTOLOGIA – Pele e a nexos Constituição da pele: Epiderme (origem ectodérmica) e derme (origem mesodérmica) 16% do peso corporal Pele espessa: palma das mãos, planta dos pés e algumas articulações Pele fina: resto do corpo Tecido celular subcutâneo: hipoderme (une a pele com os órgãos subjacentes) (forma o panículo adiposo) Proteção contra desidratação e contra atrito, recepção de estímulos externos, termorregulação e secreção Melanina: pigmento protetor contra raios ultravioleta Junção entre epiderme e derme é irregular, formando as papilas dérmicas e as cristas epidérmicas Anexos: pelos, unhas, glândulas sudoríparas, sebáceas e mamárias Epiderme Epitélio estratificado pavimentoso queratinizado Queranócitos, melanócitos, células de langerhans e células de merkel Queranócitos abundantes Nas peles finas a epiderme é mais simples, podendo ser ausente as camadas granulosa e lúcida, a camada córnea é muito reduzida Caso clínico: psoríase: aumento de mitoses na camada basal e espinhosa deixa a epiderme espessa Camada basal (germinativa) Células prismáticas, cuboides e basófilas Rica em células tronco Em intensa atividade mitótica: renovação da epiderme Filamentos intermediários de queratina Camada espinhosa Células cuboides ou achatadas, de núcleo central, citoplasmas com curtas expansões que contém feixes de filamentos de queratina (tonofilamentos) Células tronco dos queranócitos (podendo ocorrer mitose nessa camada também) União as células vizinhas por desmossomos e filamentos de actina (ajudando na coesão das células e resistência à atrito) Camada granulosa 3-5 fileiras de células poligonais achatadas, núcleo central e citoplasma carregado de grânulos basófilos (grânulos de querato-hialina) Camada lúcida Camada fina de células achatadas, eosinófilas e translúcidas, sem núcleos e organelas pois foram digeridos por enzimas dos lisossomos Numerosos filamentos de actina e ainda há desmossomos entre as células Camada córnea Células achatadas, mortas, sem núcleo, citoplasma repleto de queratina Melanócitos Cor da pele depende da quantidade de melanina e caroteno, quantidade de capilares na derme e cor do sangue nesses capilares Regulação da cor da pele: genética, fatores ambientais e endócrinos Melanina: pigmento marrom-escura Os melanócitos encontram-se na junção epiderme-derme ou entre os queranócitos da camada basal da epiderme (não formam desmossomos com queranócitos) Citoplasma globoso, com muitas reentrâncias que transferem os grânulos para células da camada basal e espinhosa Se prendem a camada basal por meio de hemidesmossomos Células de Langerhans Células muitos ramificadas, estão em toda epiderme entre os queranócitos frequentemente na camada espinhosa Capazes de captar antígenos, processa-los e apresenta-los aos linfócitos T Papel importante nas reações imunitárias cutâneas Células de Merkel Presentes principalmente na pele espessa da palma das mãos e planta dos pés (ponta dos dedos) Localizadas na parte profunda da epiderme apoiadas na membrana basal e presas aos queranócitos por desmossomos Captam sensibilidade tátil (células mecanorreceptoras) Derme Formada de tecido conjuntivo Superfície externa irregular forma as papilas dérmicas (aumenta a área de contato entre derme e epiderme) Constituída por duas camadas: papilar (superficial) e a reticular (mais profunda) Camada papilar: delgada, tecido conjuntivo fouxo, fibrilas colágenas que prendem a derme à epiderme Camada reticular: espessa, tecido conjuntivo denso Fibras elásticas: dão elasticidade a pele Presença de vasos sanguíneos, linfáticos e nervosos Outras estruturas presentes na derme que são derivadas da epiderme: folículo piloso, glândulas sebáceas e sudoríparas Hipoderme Tecido conjuntivo frouxo Une a derme aos órgãos subjacentes Camada responsável pelo deslizamento da pele sobre as estruturas nas quais se apoia Panículo adiposo Vasos e receptores sensoriais da pele Os vasos arteriais que suprem a pele formam dois plexos: um no limite entre derme e hipoderme entre as camadas reticular e papilar Três plexos venosos: dois nas posições das artérias e outro na região média da derme Recepção de estímulos do meio ambiente Terminações nervosas livres: sensíveis ao toque e a pressão Receptores encapsulados: corpúsculo de Ruffini, Vater-Pacini, Meissner e Krause (mecanorreceptores) Pelo Estrutura delgada e queratinizada Folículo piloso é originado de uma invaginação da epiderme Fases de repouso e de crescimento (influenciada por hormônios) Glândulas da pele Glândulas sebáceas Localizados na derme e seus ductos desembocam nos folículos pilosos Não estão presentes nas palmas da mãos Acinosas Os ácinos formam uma camada externa de células epiteliais achatadas que repousam sobre a membrana basal Glândula holócrina: a secreção causa morte das células Glândulas sudoríparas Glândulas merócrina: célula libera secreção por exocitose Muito numerosas, encontrada em toda a pele Tubulosas simples enoveladas Células secretoras piramidais Presença de células mioepiteliais que ajudam a expulsar o produto de secreção Células escuras (no ápice há grânulos, citoplasma rico em RER) e células claras (sem grânulos, pobre em RER, contém muitas mitocôndrias) Presente nas axilas, nas regiões perianais e pubiana, aréola mamária
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