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Universidade Federal de Campina Grande Centro de Formação de professores Escola Técnica de Saúde de Cajazeiras AVE isquêmico e hemorrágico Cajazeiras-PB 2017 Equipe Geiciane Pamplona dos santos Joyce Layanne Gomes da Silva Luanda Monteiro Campos Maria Larisse Ribeiro da Silva Natália Alves de Araújo Camilo Raiza Pereira da Silva Acidente Vascular Encefálico O Acidente Vascular Encefálico (AVE) é um problema sério provocado por um distúrbio no fornecimento de sangue ao cérebro. Epidemiologia Estudo epidemiológico realizado em população brasileira (Joinville) revelou taxa pouco mais elevada: 156 casos/100.000 habitantes/ano.3 Faixa etária avançada é o fator de risco de maior peso nas doenças cerebrovasculares: cerca de 75% dos pacientes com AVC agudo têm idade superior a 65 anos, e a sua incidência praticamente dobra a cada década a partir de 55 anos. Classificação Acidente Vascular encefálico isquêmico (AVCI) Ataque isquêmico transitório (AIT) Acidente Vascular encefálico hemorrágico (AVH) Hemorragia Intraparenquimatosa (HIP) Hemorragia Subaracnoide(HSA) Isquêmico É causado por um coágulo sanguíneo que impede o fornecimento de sangue. Ataque isquêmico transitório Ocorre com a interrupção temporária do fornecimento de sangue ao cérebro, provocando um mini AVE. Sinais e sintomas Os sintomas de um ataque isquêmico transitório são os mesmos do que para um AVC, mas duram entre alguns minutos a algumas horas, antes de desaparecerem por completo. Fonte: Google imagens Fonte: Google imagens Diagnóstico O diagnóstico de AVC depende fundamentalmente de uma anamnese acurada, obtida do próprio paciente ou de seus familiares e acompanhantes; Tomografia Computadorizada. Fonte: Google imagens Tratamento Existem vários medicamentos que podem ser usados para reduzir as probabilidades de nova formação de coágulos sanguíneos. Também existem medicamentos para baixar a tensão arterial e o colesterol no sangue. Prevenção O maior fator de risco para um AVC é uma má alimentação; Exercício regular; Evitar álcool e cigarro. Hemorrágico É causado pela ruptura dos vasos sanguíneos que fornecem sangue ao coração, provocando lesões cerebrais. Hemorragia Intraparenquimatosa Representa aproximadamente 10% dos AVCs e tendem a ocorrer mais cedo que os infartos. Sinais e Sintomas É um déficit neurológico focal súbito que progride em minutos ou horas, com rebaixamento do nível de consciência, acompanhado por cefaléia, náusea, vômitos e elevação da pressão arterial Diagnóstico Tomografia computadorizada Angiografia cerebral Tratamento Manter-se pressão arterial média abaixo de 130 mmHg Devem manter pressão de perfusão cerebral acima de 70 mmHg Prevenção Evitar a osmoterapia profilática; A hiperventilação deve ser alternativa de emergência e por curto período; O controle da temperatura e da prevenção de crises convulsivas Hemorragia Subaracnoide É o sangramento que acontece no espaço subaracnoideo causado pela ruptura de aneurismas intracranianos (AIC), situação associada a elevadas taxas de morbidade e mortalidade. ETIOLOGIA Compreende cerca de 10% de todos os AVCs. Seu principal fator etiológico, ocorrendo em aproximadamente 80% dos casos. Sinais e Sintomas Cefaleia severa, muitas vezes descrita como a pior dor de cabeça de sua vida, dor cervical, náuseas, vômitos, fotofobia e perda da consciência. Diagnóstico Tomografia computadorizada O exame do LCR Angiografia cerebral RM do crânio Tratamento Pacientes com HSA devem ser prioritariamente atendidos em serviços médicos de emergência; Analgesia controle da PA terapêutica hiperdinâmica corticosteróide Recuperação do AVE Os danos causados por um AVC podem ser vários e duradouros. Muitas pessoas precisam de um longo período de reabilitação antes de recuperarem a sua antiga independência. Referencias IUJI, F. Doenças cerebrovasculares. Grupo de estudos de doenças vasculares cerebrais. 48 p. MILLA, E. Diretrizes para atendimento pré- hospitalar no acidente vascular encefálico. In: Elizabeth, medicina perioperatória. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Manual de rotinas para atenção ao AVC. Brasilia: MS, 2013, 54 p. MAGALHÃES, R.; FRANCO, L. A. Acidente vascular cerebral. Rev Bras Hipertens, São Paulo, v. 8, 2001. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Rotinas no avc pré- hospitalar e hospital. 36 p. CHOISES. Acidente vascular cerebral.
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