Simuladão Clinico VII

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1a Questão (Ref.: 201308127282)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(COPEVE-UFAL, 2016) A escala de coma de Glasgow é um método confiável para avaliar o nível de consciência da pessoa, principalmente após um trauma encefálico. É composta da avaliação dos três parâmetros:
		
	
	resposta verbal, reflexo de Moro e resposta motora.
	
	reflexo pupilar, reflexo tendinoso e movimentos oculares.
	
	reflexo palpebral, resposta reflexa e reação pupilar.
	
	reflexo vagal, reflexo ciliar e resposta motora.
	
	resposta motora, resposta verbal e abertura ocular.
		
	4a Questão (Ref.: 201308134152)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Segundo a RDC nº 07 de 2013, o dimensionamento de Enfermeiro para Unidade de Terapia Intensiva é de:
		
	
	Um Enfermeiro para cada sete leitos ou fração
	
	Um Enfermeiro para cada nove leitos ou fração
	
	Um Enfermeiro para cada oito leitos ou fração
	
	Um Enfermeiro para cada cinco leitos ou fração
	
	Um Enfermeiro para cada dez leitos ou fração
		
	5a Questão (Ref.: 201307673948)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os pacientes habitualmente são encaminhados pelo serviço Movel de Urgência ou então procuram o serviçoo de emergência com sintomatologia de desconforto torácico e apresentam arritmias tais como taquicardia paroxistica, bradicardias ou extra-sístoles ventriculares bigeminadas. Estas arritmias requerem intervenção medicamentosa. Outrossim, a desfibrilação de emergência deve ser o tratamento de escolha utilizado quando o paciente apresenta a seguinte alteração cardíaca:
		
	
	Fibrilação ventricular
	
	Tasquicardia Sinusal
	1a Questão (Ref.: 201307228889)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O objetivo da administração de amiodarona nas manobras de Reanimação Cardiorrespiratória é:
		
	
	Corrigir acidose metabólica
	
	Estimular taquicardia
	
	Proporcionar desfibrilação química
	
	Ser um cardiotônico
	
	Aumentar a pressão arterial
		
	2a Questão (Ref.: 201307230937)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	"VÁRIOS FOCOS ATRIAIS DISPARAM ESTÍMULOS COM UMA FREQUENCIA DE 400/800MIN. APENAS ALGUNS ESTÍMULOS SÃO CONDUZIDOS PELO NÓDULO AV ATÉ O VENTRICULO. A FREQUENCIA É TOTALMENTE IRREGULAR. OBSERVA-SE NO TRAÇADO AUSÊNCIA DE ONDAS P E A PRESENÇA DE PEQUENAS OSCILAÇÕES NA LINHA DE BASE. COMO O SISTEMA DE CONDUÇÃO É PRESERVADO ABAIXO DOS ÁTRIOS, O COMPLEXO QRS É NORMAL EM FORMA DE DURAÇÃO. O TRAÇADO É TOTALMENTE DESORGANIZADO. A FREQUENCIA VENTRICULAR PODE VARIAR DE 40-170/MIN, DESIGNADO A BAIXA E A ALTA RESPOSTA VENTRICULAR." BASEADO NA DESCRIÇÃO PODEMOS SUGESTIOR QUE O CLIENTE ESTÁ CURSANDO:
		
	
	EXTRA-SÍSTOLE VENTRICULAR
	
	TAQUICARDIA SINUSAL
	
	FLUTTER ATRIAL
	
	TAQUICARDIA JUNCIONAL
	
	FIBRILAÇÃO ATRIAL
		
	3a Questão (Ref.: 201308110131)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A anormalidade da condução elétrica do miocárdio é definida como Arritmia cardíaca e pode interferir diretamente na frequência cardíaca, na regularidade do ritmo cardíaco na origem ou na condução do impulso cardíaco. Analise as proposições abaixo e marque a alternativa INCORRETA:
		
	
	A fibrilação Ventricular ocorre pela Despolarização ¿incoordenada¿ dos ventrículos, resultando na interrupção do DC = Ritmo de PCR e com FC>400bpm.
	
	A taquicardia Ventricular se dá devido a uma sucessão rápida de batimentos ventriculares, levando à deterioração hemodinâmica.
	
	A ausência de pulso detectável na presença de algum tipo de atividade elétrica, com exclusão da taquicardia ventricular ou fibrilação ventricular, é denominada de AESP (atividade elétrica sem pulso).
	
	A Fibrilação Atrial é caracterizada pela cessação parcial de movimentos miocárdicos e atividade elétrica, onde sua reversão se dá através de Massagem cardíaca, utilização de drogas e desfibrilação.
	
	A assistolia é caracterizada pela cessação total de movimentos miocárdicos e atividade elétrica, onde sua reversão se dá através de Massagem cardíaca, utilização de drogas e desfibrilação.
		
	4a Questão (Ref.: 201307228892)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Quando desejamos, na ventilação artificial aumentar a oferta de oxigênio para os tecidos e manter os alvéolos abertos, utilizamos a seguinte modalidade de assistência ventilatória:
		
	
	ventilação controlada.
	
	VMI (Ventilação Mandatória Intermitente).
	
	ventilação asssisto-controlada.
	
	ventilação assistida.
	
	PEEP (Pressão Expiratória Positiva Final).
		
	5a Questão (Ref.: 201308116092)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	No ano de 2015 a America Heart Association (AHA) para a Ressuscitação publicou suas diretrizes para a Reanimação Cardiopulmonar (RCP) e o Atendimento Cardiovascular de Emergência (ACE). Assinale a alternativa que NÃO inclui um procedimento de alta qualidade segundo as diretrizes da AHA.
		
	
	Após cada compressão o tórax deve retornar totalmente à posição inicial.
	
	O excesso de ventilação nos indivíduos deve ser evitado.
	
	A profundidade de compressão torácica deve ser de no mínimo 2 polegadas (5 cm) em adultos.
	
	As compressões torácicas devem ser minimamente interrompidas.
	
	A frequência de compressões torácicas deve ser de aproximadamente 100 vezes por minuto.
	1a Questão (Ref.: 201307658586)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A derivação fornece uma visão da atividade elétrica do coração entre um pólo positivo e outro negativo. Marque a alternativa correta referente as características das ondas eletrocardiográficas:
		
	
	Onda P representa a hipertrofia ou dilatação ventricular;
	
	Complexo QRS representa a contração Ventricular
	
	Onda T representa a repolarização tardia de células do meio do miocárdio (entre o endocárdio e epicárdio e sistema His-Purkinje);
	
	Onda U representa a repolarização atrial;
	
	A frequencia cardíaca não pode ser mensurada pelo eletrocardiograma
	3a Questão (Ref.: 201304220721)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Respirador artificial é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para.
		
	
	
	
	
	
	
	
	Ventilar o paciente de maneira não invasiva
		
	2a Questão (Ref.: 201307298955)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	1) Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Ventilador artificial é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para.
		
	
	Permitir que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume
	
	Registrar os parâmetros hemodinâmicos do paciente
	
	Ventilar o paciente de maneira não invasiva
	
	Ventilar o paciente de maneira invasiva
	
	Registrar os traçados eletrocardiográficos do paciente
		
	3a Questão (Ref.: 201307231276)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	QUAL ITEM NÃO SE CORRELACIONA COM A INDICAÇÃO DE UMA DERIVAÇÃO VENTRICULAR EXTERNA?
		
	
	HIDROCEFALIA ASSOCIADA A MENINGITE INFECCIOSA
	
	HIDROCEFALIA ASSOCIADA A MENINGITE INFLAMATÓRIA
	
	ESTADO DE MAL EPILÉTICO
	
	HIDROCEFALIA ASSOCIADA A SANGRAMENTO INTRAVENTRICULAR
	
	PÓS-OPERATÓRIO DE NEUROCIRURGIA
		
	4a Questão (Ref.: 201307658564)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Durante a execução do exame físico realizado em pacientes graves, a função neurológica pode ser mensura através da avaliação de alguns sinais sugestivos de lesão cerebral. Um paciente que apresenta posição de adução e flexão dos membros superiores, rotação interna dos membros inferiores e flexão plantardos pés, caracteriza-se com sinais de:
		
	
	Decorticação
	
	Sedação profunda
	
	Edema cerebral
	
	Anisocoria
	
	Descerebração
		
	1a Questão (Ref.: 201307298967)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No eletrocardiograma as ondas de contração e relaxamento do músculo cardíaco são registradas e cada uma recebe uma nomenclatura correspondente à câmara que foi contraída ou relaxada. Neste sentido qual a nomenclatura pertinente a contração do átrio?
		
	
	Ondas P, QRS e T.
	
	Onda T.
	
	Complexo QRS.
	
	Ondas PP
	
	Onda P.
		
	2a Questão (Ref.: 201307293025)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Você encontra-se como enfermeiro no setor de emergência de um hospital, quando deu entrada o paciente MSC de 17 anos de idade com o seguinte relato: dor abdominal, sonolência, náuseas e vômitos. Você observou que o paciente também apresentava hálito cetônico. Dentre os procedimentos e exame realizados, destacamos os seguintes resultados da gasometria arterial: PH 7,30 / HCO3 37 (mEq/L) / PaCO2 42 mmHg. Considerando os resultados acima citados, qual o distúrbio ácido-básico apresentado pelo paciente MSC?
		
	
	Acidose respiratória
	
	Alcalose metabólica
	
	Alcalose respiratória
	
	Acidose metabólica
	
	Acidose mista (respiratória e metabólica)
		
	3a Questão (Ref.: 201307298965)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Quais das drogas abaixo ajudam a reverter a isquemia miocárdica?
		
	
	AAS, aspirina
	
	AAS, morfina
	
	AAS e adrenalina
	
	AAS, nitroglicerina
	
	AAS, vasopressina
		
	4a Questão (Ref.: 201307658597)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A análise do pH sanguíneo, "p" - alemão potenz - poder de concentração e "H" - íon de hidrogênio (H+), indica o grau de acidez, neutralidade ou alcalinidade do organismo. Sobre esta informação, marque a alternativa CORRETA:
		
	
	Quando a concentração dos íons hidrogênio se eleva, acima dos valores normais, temos instalado um quadro de Acidose.
	
	Quando a concentração dos íons hidrogênio diminui, abaixo dos valores normais, temos instalado um quadro de alcalose.
	
	Normalmente, o sangue é discretamente alcalino, com um pH situado na faixa de 7,25 a 7,45.
	
	Possibilita avaliar o equilíbrio químico entre os ácidos e as bases existentes no organismo para a manutenção da quantidade ideal de íons hidrogênio nos líquidos intracelular e extracelular.
	
	O equilíbrio ácido-básico pode ser avaliado com precisão, onde os erros na leitura independem do tipo sanguíneo (arterial ou venoso) ou habilidade na interpretação.
		
	5a Questão (Ref.: 201307231322)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A AVALIAÇÃO DA ESCALA DE GLASGOW ESTA DIVIDIDA EM TRÊS CONDIÇÕES E O ESCORE DAS NORMALIDADES CHEGA A UM VALOR ESPECIFICO. MARQUE A RESPOSTA QUE CONFIRMA AS TRÊS CONDIÇÕES DA ESCALA E O ESCORE MÁXIMO DE NORMALIDADE
		
	
	FALA, CONFUSA E FLEXÃO COM ESCORE DE 16
	
	RESPOSTA MOTORA COM O ESCORE DE 21
	
	ESPONTÂNEA 4, CONFUSA 5 E OBEDECE A COMANDOS 3 , ESCORE 11
	
	ABERTURA DOS OLHOS DIVIDIDO EM A SEGMENTOS DE ESCORE QUE SÃO 10
	
	ABERTURA OCULAR, RESPOTAS VERBAIS, RESPOSTAS MOTORAS E O ESCORE 15
		
		
	
	2a Questão (Ref.: 201307339164)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O coração recebe seu suprimento sanguíneo através de duas artérias coronárias: Direita e esquerda que se ramificam e percorrem a superfície externa dos ventrículos e dão origem a ramos menores que penetram em todas as partes do coração. Neste contexto, as causas do IAM são diversas, caracterizando um quadro clínico nem sempre específico. Os locais e os tipos de infarto também têm sua variedade. Considerando o exposto assinale a alternativa correta.
		
	
	24 hs após o início dos sintomas é possível identificar no traçado do ECG alterações tais como a ausência de onda P.
	
	O ECG demonstra ausência de onda P, QRS alargado e ou ausente e supra desnivelamento do segmento ST
	
	A atividade das enzimas CPK e DHL são normais e somente se alteram tardiamente.
	
	Normalmente o infarto não desencadeia arritmias. A presença de leucocitose e temperatura não está associada ao IAM.
	
	A CPK esta elevada logo nas primeiras horas e com seu pico máximo em 24 hs retornando ao normal em 2-3 dias. Seu valor normal é de 65-75UI/l. Esta enzima pode ter sua atividade influenciada por lesões por injeção IM.
		
	3a Questão (Ref.: 201308085324)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Em relação ao atendimento inicial do politraumatizado e à avaliação de consciência no paciente em estado de coma, de acordo com a escala de Glasgow, todos os pacientes cujo somatório de pontos seja igual ou menor que cinco são considerados em coma:
		
	
	Intencional.
	
	Satisfatório.
	
	Moderado.
	
	Grave.
	
	Induzido.
		
	2a Questão (Ref.: 201308227519)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	É função do corpo de enfermagem supervisionado pelo enfermeiro, verificar o correto funcionamento do sistema de gases e vácuo de uma UTI (Unidade de Terapia Intensiva), uma vez que esses suprimentos devem estar disponibilizados durantes ás 24 horas do dia. Analise as afirmativas abaixo e marque a única opção correta:
		
	
	Não há necessidade de manter sempre uma saída de oxigênio por leito, pois nem sempre os pacientes necessitarão deste tipo de suprimento.
	
	O sistema de alarme para a detecção das pressões alta e baixa dos gases é facultativo, pois a equipe de enfermagem deve estar sempre vigilante com relação á verificação dos níveis dos suprimentos de oxigênio.
	
	São necessárias no mínimo duas saídas de oxigênio por leito, independente de estar sendo ou não utilizado pelo paciente.
	
	Não há necessidade de sistema de alarmes para o controle de pressão do vácuo, pois só utilizamos essa ferramenta para o controle do oxigênio.
	
	Não há a necessidade de pontos de vácuo nos leitos de UTI, a não ser naqueles em que o paciente necessite ser aspirado.
	4a Questão (Ref.: 201308227540)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O profissional enfermeiro quando na atuação no setor de emergência, se depara com vários pacientes apresentando distúrbios respiratórios, em alguns casos podendo ser fatais quando não abordados da maneira rápida e correta. Muitas dessas afecções respiratórias se apresentam de forma bastante similar, porém com etiologias diferentes, necessitando assim de um conhecimento prévio por parte do enfermeiro, das apresentações, fisiopatologias e abordagens. Analise as afirmativas abaixo: I. No caso da pneumonia, o enfermeiro deve avaliar sinais de hipoxemia e dispnéia . Os pacientes podem apresentar ainda tosse, produção de escarro e também murmúrio vesicular diminuído. II. Nos casos de asma aguda, o broncoespasmo é fator importante para a variação dos sinais e sintomas apresentados pelo paciente, dentre eles a falta de ar associada aos estertores que são verificados quando o enfermeiro realiza a ausculta pulmonar. III. Nos casos de insuficiência respiratória aguda, os pacientes podem apresentar sinais e sintomas como: cianose, inquietação, alteração do nível de consciência entre outros. É correto apenas o que se afirma na apção:
		
	
	I
	
	II - III
	
	I - II - III
	
	I - II
	
	I - III
	5a Questão (Ref.: 201308612889)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Escala de Coma de Glascow (ECG) relaciona três áreas de funcionamento neurológico, oferece uma visão geral do nível de resposta do paciente e é usada para avaliar o estado neurológico de pacientes que sofreram lesão cerebral. Ao aplicar a ECG em um paciente, foi identificado que o mesmo apresentava: abertura ocular espontÂnea ao ser chamado, falava alavras inapropriadas e retirava o membros ao estímulo doloroso. Qual a pontuação de acordo com a ECG para este paciente?
		
	
	8
	
	15
	
	9
	
	10
	
	11
	1a Questão (Ref.: 201308593136)
	Pontos: 0,1  /0,1
	NA realização do Eletrocardiograma, as derivações fornecem uma visão da atividade elétrica do coração entre um pólo positivo e outro negativo, facilitando a compreensão das características elétricas do miocárdio. Marque a alternativa INCORRETA referente as características das derivações do eletrocardiograma.
		
	
	A colocação dos eletrodos não interfere no registro das informações
	
	Cada derivação produz formas de onda características com base na direção do fluxo da corrente elétrica.
	
	Objetos metálicos podem causar interferência na captação do registro da corrente elétrica
	
	Fornecem informações sobre o plano frontal do coração: I, II, III (bipolares) e VR, aVL, aVF (unipolares).
	
	Fornecem informações sobre o plano horizontal do coração: V1,V2,V3,V4,V5,V6
	2a Questão (Ref.: 201308624579)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A arritmia que apresenta as ondas P em forma de F(serrote) são representadas por:
		
	
	A-( ) Arritmia supraventricular denominada Flutter atrial
	
	C-( ) Arritmia supraventricular denominada Fibrilação Atrial
	
	B-( ) Arritmia ventricular denominada Flutter atrial
	
	D-( ) Arritmia ventricular denominada Fibrilação atrial
	
	E- ( ) Fibrilação Ventricular
	3a Questão (Ref.: 201308774293)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sara, 42 anos, foi submetida à craniotomia para clipagem de aneurisma em hemisfério cerebral esquerdo. Após a cirurgia, os sinais vitais estavam estáveis e ela se recuperava bem da anestesia geral. No quarto dia, Sara apresentou um quadro de cefaléia, confusão e perda de força em mão direita. Seu nível de consciência deteriorou de forma acentuada e ela foi intubada e encaminhada à unidade de cuidados intensivos. No momento encontra-se em ventilação mecânica, em jejum, SNG aberta, sonda vesical e cateter central. Dentre as intervenções de enfermagem, qual é a indicada para Sara?
		
	
	Manter a cabeceira elevada a 30° e alinhamento mento-esternal, com monitorização dos sinais vitais e manutenção das vias aéreas;
	
	Fechar SNG, se apresentar desequilíbrio hidroeletrolítico;
	
	Manter decúbito lateral com flexão de quadril superior a 90°;
	
	Realizar limpeza da incisão cirúrgica com clorexidina alcoólica a 4%;
	
	Promover aspiração endotraqueal em horários fixos.
	A escala de Cincinatti permite a detecção precoce de sinais relacionados à ocorrência de uma Acidente vascular. Quais os sinais investigados nesta escala:
		
	
	Desvio de comissura labial,cefaléia e sonolência
	
	Desvio de comissura labial, disartria e diminuição de força
	
	Desvio de comissura labial, diminuição de força e sonolência
	
	Desvio de comissura labial, letargia, sonolência
	
	Desvio de comissura labial, letargia e cefaléia
	5a Questão (Ref.: 201308233523)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No Edema Agudo de Pulmão a sensação de afogamento é causada por
		
	
	Excesso de líquido nos espaços pulmonares
	
	Excesso de líquido na cavidade atrial
	
	Excesso de líquido nos espaços brônquiais
	
	Excesso de líquido nos espaços pleurais
	
	Excesso de líquido nos interstícios pleurais
	1a Questão (Ref.: 201302088539)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(CESPE/UnB - SESA/ES/2013 - Adaptado por Talline Hang-Costa) Assinale a opção que apresenta O PRINCIPAL ritmo cardíaco inicial observado em atendimento de parada cardíaca em adultos, testemunhada fora de um ambiente hospitalar.
		
	
	fibrilação ventricular.
	
	assistolia.
	
	taquicardia ventricular.
	
	atividade elétrica cardíaca sem pulso arterial.
	
	taquicardia helicoidal (tipo Torsades des pointes).
	2a Questão (Ref.: 201302088871)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(IBFC - EBSERH, 2016 - Enfermeiro - HUAP-UFF - Adaptado por Talline Hang-Costa) É uma das estratégias recomendadas para redução de Pneumonias Associadas à Ventilação Mecânica (PAV):
		
	
	Avaliação da realização de Hemocultura, com resultado negativo ou positivo.
	
	Continuidade da sedação, com o objetivo de evitar lesão e proceder a extubação precoce.
	
	Monitorar a porcentagem de aderência à vacina Anti-Pneumocócica entre profissionais de saúde.
	
	Periodicamente monitorar a frequência de testes diagnósticos positivos para Leishmaniose em pacientes de alto risco.
	
	Manutenção do decúbito elevado (acima de 30ºC).
	3a Questão (Ref.: 201301700476)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Paciente em ventilação mecânica (VM), FiO2 de 100%, FR de 25rpm, Sat de O2 a 97%. Gasometria arterial pH de 7.27, PaCO2 de 27mmHg, PaO2 de 102 mmHg e HCO3 de 16meq\l. Assinale a alternativa correta relacionada ao distúrbio de ácido-base.
		
	
	Acidose metabólica e alcalose respiratória
	
	Alcalose metabólica
	
	Acidose metabólica compensada
	
	Acidose respiratória e metabólica
	
	Alcalose respiratória e metabólica
		
	
	
	4a Questão (Ref.: 201302112409)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O que representa a onda "P" no eletrocardiograma?
		
	
	Relaxamento das fibras musculares cardíacas.
	
	Despolarização dos segmentos S-T
	
	Diástole Atrial
	
	Despolarização Atrial
	
	Repolarização Atrial
		
	
	
	5a Questão (Ref.: 201301646991)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Na assistência de enfermagem ao paciente em situação de urgência e emergência, o enfermeiro deve realizar a avaliação neurológica, utilizando a Escala de Glasgow. Acerca dessa escala, é correto afirmar:
		
	
	Sua pontuação varia de 3 a 15, sendo característica da lesão grave de 3 a 8, da lesão moderada de 9 a 12 e lesão leve de 13 a 15.
	
	Avalia o estado neurológico do paciente, considerando a abertura ocular, resposta dos membros superiores (MMSS) e resposta não verbal.
	
	São utilizados estímulos verbais, dolorosos e hídricos para avaliação.
	
	Avalia o estado neurológico do paciente, considerando a abertura ocular que a pontuação varia de 1 a 5, resposta motora de 1 a 6 e resposta verbal de 1 a 4.
	
	Serve para avaliar os movimentos músculo-esquelético do paciente.
	2a Questão (Ref.: 201307974478)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A monitorização hemodinâmica permite o acompanhamento dos sinais fisiológicos de um paciente, possibilitando acompanhar e verificar possíveis alterações. São considerados meios de monitorização INVASIVAS:
		
	
	Capnografia
	
	Esfigmomanômetro
	
	Eletrocardiografia
	
	Oxímetro de pulso
	
	Catéter de swan ganz
	3a Questão (Ref.: 201307608829)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	No Brasil, a implantação das Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) teve início na década de 1970. Atualmente, é uma unidade presente no contexto hospitalar. O surgimento da prática em UTI representou um marco dentro dos progressos obtidos pelos hospitais em nosso século, visto que, antes dela, os pacientes graves eram tratados nas próprias enfermarias, faltando assim, área física adequada, além de recursos materiais e humanos para uma melhor qualidade desse cuidado.(CINTRA E.A., NISHIDE V.M., NUNES W.A. Assistência de Enfermagem ao Paciente Gravemente Enfermo - 2° edição) Considerando que o enfermeiro atuante em setores de alta complexidade, entre eles a Unidade de Terapia Intensiva, analise as afirmativas abaixo: I. Para a confecção de um projeto de construção de uma UTI, é necessária a presença de um grupo multidisciplinar, ou seja, não apenas engenheiros e/ou arquitetos. II. A localização da UTI, deve permitir acesso direto e estar próximo a elevadores, serviços de emergência, centro cirúrgico, laboratórios entre outros setores. III. As paredes e tetos devem ser construídos com materiais com alta capacidade de absorção de sons. Após a análise das afirmativas abaixo, marque a única opção correta:
		
	
	III
	
	II - III
	
	I - II - III
	
	I
	
	I - II
		
	4a Questão (Ref.: 201307547211)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	QUAL ITEM NÃO ESTÁ RELACIONADO A AVALIAÇÃO DO NÍVELDE CONSCIÊNCIA DO PACIENTE COMATOSO NO PARÂMETRO DA MELHOR RESPOSTA VERBAL?
		
	
	TRANQUILO E CALMO
	
	INAPROPRIADO
	
	ORIENTADO
	
	CONFUSO
	
	INCOMPREENSÍVEL
	5a Questão (Ref.: 201307994220)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Com relação a Segurança do paciente internado em uma unidade de Terapi intensiva leia os iten abaixo e assinale a alternativa correta.
		
	
	Fatores pessoais como falta de atenção, distração, preocupação, esquecimento e fadiga podem predispor a erro e eventos adversos. Portanto os fatores pessoais/individuais são de responsabilidade da instituição de saúde uma vez poderão afetar a segurança do paciente no perído de internação.
	
	Os fatores organizacionais, características do pacientes, condições de trabalho e resultados de morbidade e mortalidade de uma UTI não tem relação entre si.
	
	A iatrogenia de omissão se caracteriza por imperícia e imprudência do profissional de saúde.
	
	A iatrogenia de omissão caracteriza-se por ato negligente, pela falta de ação do profissional de saúde no diagnóstico ou tratamento.
	
	Cada Profissional de saude deve obrigatoriamente se capacitar, participando de capacitações. A capacitação profissional é responsabilidade da Instituição através do Setor de Treinamento ou Educação Continuada. A falta de conhecimento, habilidade e competência, além de atitude, motivação e capacidade de seguir um protocolo são fatores importantes para predispor a eventos adversos.
	2a Questão (Ref.: 201308002293)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em se tratando de síndrome coronariana aguda, qual o significado de MONA?
		
	
	Monitoração, óxido nítrico, noradrenalina, aspirina
	
	Monitoração, oxigênio, nitrato, aspirina.
	
	Morfina, oxigênio, nitrato, aspirina
	
	Morfina, óxido nitrico, noradrenalina, analgesia
	
	Monitoração, oxigênio, nitrato e analgesia.
	3a Questão (Ref.: 201307666757)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Anormalidade do sistema circulatório que resulta em perfusão orgânica inadequada para suprir às necessidades tissulares de oxigênio e nutrientes, resultante de perda maciça de sangue ou desidratação severa. A esta situação patológica denominamos:
		
	
	Hemorragia Digestiva
	
	Infarto Agudo do Miocardio
	
	Choque Hipovolêmico
	
	Aneurisma Arterial
	
	Choque cardiogênico
	As Monitorações consideradas invasivas permitem avaliar a função de diferentes órgãos. Com o Marcapasso é possível monitorar:
		
	
	O ritmo do coração.
	
	A pressão arterial
	
	A pressão dentro do crânio
	
	A pressão dentro das câmaras cardíacas
	
	A pressão dentro das veias
	2a Questão (Ref.: 201308210460)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre os processos de Monitorização hemodinâmica, avalie as proposições a seguir: I- É um medidor não invasivo da relação da oxihemoglobina e da desoxihemoglobina medida por pletismografia óptica e espectroscopia por transiluminação do leito capilar pulsátil; II- Mensura a concentração de dióxido de carbono expirados e inspirados; III- Pressão hidrostática gerada pelo sangue dentro do átrio direito do coração. Avaliando as afirmativas, marque a alternativa que apresenta, RESPECTIVAMENTE, a sequência correta dos métodos de monitorização.
		
	
	Oximetria de pulso, Capnografia e Pressão Arterial Média;
	
	Eletrocardiograma, Capnografia e Pressão Venosa Central;
	
	Eletrocardiograma, Pressão Arterial Média e Pressão Venosa Central;
	
	Capnografia, Oximetria de pulso e Pressão Venosa Central;
	
	Oximetria de pulso, Capnografia e Pressão Venosa Central;
		
	3a Questão (Ref.: 201308429530)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Homem, 21 anos, sob ventilação mecânica em tubo orotraqueal desde sua admissão na UTI há 7 dias, evoluiu com parada cardiorrespiratória. Na reanimação cardiorrespiratória do referido paciente, deve-se
		
	
	realizar compressões torácicas contínuas e 8 a 10 ventilações por minuto.
	
	realizar 30 compressões torácicas para 2 ventilações.
	
	realizar 15 compressões torácicas para 1 ventilação.
	
	realizar 15 compressões torácicas para 2 ventilações.
	
	realizar apenas compressões torácicas contínuas.
	4a Questão (Ref.: 201308401202)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No atendimento a uma paciente com traumatismo craniencefálico em uma unidade de terapia intensiva, é função do enfermeiro manter as vias aéreas da paciente livres por meio da aspiração orotraqueal, manter a cabeça da paciente em decúbito elevado e alinhada, atentar para crises convulsivas, monitorar a pressão arterial e a respiração e observar o nível de consciência da paciente. Assinale a alternativa INCORRETA, em relação aos outros cuidados de enfermagem ao paciente neurológico com TCE.
		
	
	Verificar a drenagem do LCR (cor, quantidade, outros) do sistema da PIC.
	
	Medir e marcar o eixo neurológico do paciente.
	
	Verificar os SSVV, atentando para elevação da PA e Hipotermia.
	
	Manter os niveis de pressão arterial de CO2 acima de 48mmhg.
	
	Realizar as medidas de Proteção neurológica.
		
	5a Questão (Ref.: 201307614855)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	As Monitorações consideradas invasivas permitem avaliar a função de diferentes órgãos. Com o Swan ganzs é possível monitorar:
		
	
	O ritmo do coração.
	
	A pressão dentro das veias
	
	A pressão dentro das câmaras cardíacas
	
	A pressão arterial
	
	A pressão dentro do crânio
	1a Questão (Ref.: 201307974804)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Animais peçonhentos são aqueles que produzem substância tóxica e apresentam um aparelho especializado para inoculação desta substância que é o veneno. São considerados animais peçonhentos:
		
	
	Caramujos, escorpiões e cobras
	
	Aranhas, abelhas e lagartas
	
	Cobras, abelhas e moscas
	
	Escorpião, cobras e aranhas
	
	Caramujos, abelhas e escorpiões
	2a Questão (Ref.: 201308059772)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Entende-se como fisiopatologia do Acidente Vascular Encefálico Isquêmico:
		
	
	Processos degenerativos, como o Mal de Alzheimer foi o desencadeador desse AVE.
	
	A Diminuição da circulação cerebral, ocasionando diminuição da oferta de oxigênio e nutrientes.
	
	A Formação de um Hematoma, devido provável trauma cerebral.
	
	O Rompimento de um vaso cerebral importante, ocasionando diminuição da oferta de oxigênio e nutrientes.
	3a Questão (Ref.: 201308442826)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(CESPE/UnB - SESA/ES/2013 - Adaptado por Talline Hang-Costa) Nas emergências clínicas, a monitorização da oximetria de pulso é uma medida não invasiva que vem sendo considerada como o ´quinto sinal vital´. A principal VANTAGEM dessa medida é:
		
	
	possibilitar uma mensuração direta da pressão parcial de gás carbônico arterial (PaCO2).
	
	permitir a avaliação direta da pressão parcial de oxigênio no sangue arterial (PaO2).
	
	possibilitar a determinação do nível de saturação da hemoglobina com oxigênio (SaO2).
	
	permitir uma avaliação fidedigna do nível de ventilação.
	
	possibilitar uma medida direta da quantidade de oxigênio dissolvida no plasma.
	4a Questão (Ref.: 201308005906)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Em uma Intoxicação Exógena Aguda por Carbamatos e Organofosforados o paciente apresentará:
		
	
	C-( ) Síndrome Simpatomimética
	
	D-( ) Síndrome Dissociativa
	
	B-( ) Síndrome Adrenérgica
	
	E-( ) Síndrome Asfixiante
	
	A-( ) Síndrome Colinérgica
		
	5a Questão (Ref.: 201308388424)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A ventilação mecânica apresenta diversas fases que tentam simular o trabalho respiratório fisiológico. De acordo com o exposto, a alternativa que corresponde às fases do ciclo respiratórios no ventilador, são respectivamente:
		
	
	Expiratória, ciclagem, inspiratória e disparo.
	
	Inspiratória, ciclagem, expiratória e disparo.
	
	NDA
	
	Ciclagem, expiratória,disparo, inspiratória.
	
	Ciclagem, inspiratória, disparo e expiratória.
		
	
	1a Questão (Ref.: 201308254974)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Segundo estudos realizados, as populações dos países subdesenvolvidos estão mais expostas aos riscos de desenvolvimento de episódios de convulsão ou epilepsia, devido ás condições precárias de higiene e nutrição. Ainda segundo o estudo, cerca de 3% a 5% da população apresenta epilepsia. Considerando que o profissional enfermeiro deve ser detentor de conhecimentos acerca da fisiopatologia, manifestações clínicas e abordagem inicial nos casos de convulsão e epilepsia, analise as afirmações abaixo: I. Algumas etiologias como álcool, tumores, febre, podem desencadear o processo de convulsão. II. Após o primeiro episódio de convulsão, o eletroencefalograma (EEG) deve ser realizado com o objetivo de verificar possíveis alterações estruturais. III. E de suma importância que o enfermeiro colha a história do paciente com eficácia, pois é componente importante para o diagnóstico e tratamento da epilepsia. É correto apenas o que se afirma em:
		
	
	I
	
	I - III
	
	II
	
	II - III
	
	I - II
	2a Questão (Ref.: 201308190362)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para um cliente, internado no CTI há 6 dias, está sedado e possui diagnóstico médico de Sepse. Ao avaliar o cliente, o enfermeiro pode perceber que o cliente apresentou resposta lentificada ao toque da glabela. Com isso, pode-se afimar que segundo a Escala de Ramsay, o valor obtido após estas observações é de:
		
	
	5
	
	4
	
	3
	
	1
	
	2
	4a Questão (Ref.: 201308190204)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Qual a justificativa para o emprego da hiperventilação em pacientes com aumento da pressão intracraniana?
		
	
	A hiperventilação propicia a retirada de líquido do espaço extracelular para o intravascular
	
	A hiperventilação interfere nos mecanismos de troca da membrana celular no plexo coróideo, inibindo a função secretória das células epiteliais e com isso, proporcionando redução na produção de líquor.
	
	O emprego da hiperventilação faz com que haja aumento de oxigênio no sangue arterial fazendo com que a pressão existente nos vasos reduza, proporcionando assim, redução da PIC (pressão intracraniana).
	
	A hiperventilação melhora a drenagem venosa, a reabsorção liquórica e a ventilação
	
	A redução da PaCO2 arterial pela hiperventilação determina alcalose, e o aumento do pH tem um efeito direto sobre as arteríolas,provocando vasoconstrição. A vasoconstrição impede o bombeamento de sangue para os vasos de paredes finas e conseqüente diminuição do volume sangüíneo intracraniano e queda da PIC.
		
	1a Questão (Ref.: 201309047346)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A endocardite infecciosa pode ser prevenida, em muitos casos de internação na UTI, pela identificação de fatores de risco, tais como:
		
	
	Pneumopatias secretivas.
	
	Prolapso de válvula mitral.
	
	Multiparidade.
	
	Coarctação dissecativa da aorta.
	
	Estenose artéria pulmonar.
		
	2a Questão (Ref.: 201308946131)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Você é o enfermeiro da Unidade de Terapia Intensiva e admite um paciente proveniente do pronto atendimento. O caso foi: paciente M.D.O em franca insuficiência respiratória, evoluiu em PCR e retomou a circulação espontânea após 8 minutos de manobras. No CTI chega com a Pressão Arterial inaudível. De acordo com a recomendação internacional para os cuidados integrados pós PCR, A CONDUTA CORRETA E PRIORITÁRIA para este paciente será:
		
	
	Administrar beta bloqueador para controlar a causa da PCR (TVSP).
	
	Induzir imediatamente a hipotermia terapêutica (32°C a 36°C) durante 6 horas.
	
	Instalar kit de monitorização completo (PIA, PVC, SVD).
	
	Encaminhar o paciente em caráter de urgência para Intervenção Coronária Percutânea.
	
	Corrigir imediatamente a hipotensão.
		
	3a Questão (Ref.: 201309034909)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	(Hospital Madre Teresa Residência Multiprofissional Edital 02/2015 adaptada) A Síndrome da Angústia Respiratória do Adulto (SARA) é uma das importantes causas de insuficiência respiratória aguda em pacientes graves internados em Unidades de Terapia Intensiva. Analise as afirmativas e assinale a CORRETA:
		
	
	As causas são sempre secundárias a patologias pulmonares.
	
	Em resposta à fisiopatologia, o parênquima pulmonar torna-se ressecado, com diminuição do muco.
	
	Os pulmões tornam-se muito complacentes devido ao aumento do edema e do exsudato alveolar.
	
	Ocorre sobrecarga ventricular esquerda por aumento da pós-carga, além do aumento da resistência vascular pulmonar.
	
	Caracteriza-se pela hipoxemia refratária a altas concentrações de oxigênio, presença de infiltrados pulmonares bilaterais e diminuição da complacência pulmonar.
	4a Questão (Ref.: 201308946123)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Paciente de 59 anos, apresentou mal súbito no ponto de ônibus ao sair do trabalho. Levou a mão ao peito e desfaleceu. Ações devem ser desenvolvidas com a intenção de salvar a vida desse paciente:
I . Verificar se a vítima responde e na ausência de resposta pedir ajuda (ligar para o SAMU 192 e solicitar um DEA).
II . Utilizar o DEA assim que disponível, ligando-o e seguindo suas instruções.
III . Verificar se a vítima respira e se tem pulso.
IV . Verificar a segurança da cena e sinalizar/isolar o local se for necessário.
V . Comprimir o tórax com força e rapidez e ventilar se tiver máscara facial.
A sequência CORRETA das ações deve ser:
		
	
	V, I, III, IV, II.
	
	IV, I, III, V, II.
	
	IV, II, III, V, IV.
	
	IV, III, I, II, V.
	
	III, IV, II, V, I.
		
	5a Questão (Ref.: 201308797437)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As células cardíacas que possuem propriedades de automaticidade superior às demais células cardíacas, e agem como um marca- passo forma o nódulo:
		
	
	De Purkinje
	
	De His
	
	Sinoatrial
	
	Atrioventricular
	
	Aórtico
	1a Questão (Ref.: 201309066458)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Considerando as ondas do eletrocardiograma (ECG) e suas correlações com cada fase do ciclo cardíaco, assinale a alternativa CORRETA.
		
	
	Onda P - despolarização muscular atrial; complexo QRS - despolarização da musculatura ventricular; onda T - repolarização das fibras de Purkinje; onda U - repolarização ventricular.
	
	Onda P - despolarização muscular atrial; complexo QRS - despolarização da musculatura ventricular; onda T - repolarização ventricular; onda U - repolarização das fibras de Purkinje.
	
	Onda P - despolarização muscular atrial; complexo QRS - repolarização ventricular; onda T - despolarização da musculatura ventricular; onda U - repolarização das fibras de Purkinje.
	
	Onda P - repolarização das fibras de Purkinje; complexo QRS - despolarização da musculatura ventricular; onda T - repolarização ventricular; onda U - despolarização muscular atrial.
	
	Onda P - despolarização da musculatura ventricular; complexo QRS - despolarização muscular atrial; onda T - repolarização ventricular; onda U - repolarização das fibras de Purkinje.
	2a Questão (Ref.: 201308797407)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O edema agudo de pulmão (EAP) é uma das causas mais freqüentes de insuficiência respiratória atendidas em um serviço de emergência. Analise as afirmativas abaixo, assinalando com V as verdadeiras e com F as falsas.
		
	
	Processo patológico secundário, caracterizado único e exclusivamente pelo acúmulo de pus nos espaços intersticiais e alveolares. Esse acúmulo impede a adequada difusão dos gases sanguíneos (O2 e CO2). Também denominado de pneumonia alveolar.
	
	O principal sintoma do edema agudo de pulmão é a dispnéia (falta de ar), que pode surgir de uma forma súbita ou progressiva . Algumas vezes, a dificuldade respiratória manifesta-se à noite, quando a pessoa está deitada, em decorrênciado deslocamento do líquido da parte inferior do corpo em direção ao coração e os pulmões (ortopnéia) .
	
	Um estreitamento da válvula mitral (estenose mitral) , pode levar a uma congestão pulmonar e ao edema agudo de pulmão . No entanto , a causa mais comum do edema agudo de pulmão é a disfunção do ventrículo esquerdo (insuficiência ventricular esquerda) , ou seja , uma incapacidade desta câmara em bombear o sangue para fora do coração .
	
	O edema agudo caracteriza-se por acúmulo excessivo de líquido seroso nos espaços intersticiais e alveolares. Esse processo impede a adequada difusão dos gases sanguíneos (O2 e CO2) e a única causa conhecida é de origem cardíaca.
		
	3a Questão (Ref.: 201308194042)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Droga adminsitrada durante a parada cardiorrespiratória, que pode ser feita através do tubo orotraqueal, cujo objetivo é restaurar a pressão arterial através de vasoconstrição e aumento do fluxo sanguíneo acima do diafragma:
		
	
	atropina
	
	amiodarona
	
	adrenalina
	
	lidocaína
	
	gluconato de cálcio
	4a Questão (Ref.: 201308260975)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As Monitorações consideradas invasivas permitem avaliar a função de diferentes órgãos. Com o Marcapasso é possível monitorar:
		
	
	O ritmo do coração.
	
	A pressão dentro das veias
	
	A pressão dentro do crânio
	
	A pressão dentro das câmaras cardíacas
	
	A pressão arterial
	5a Questão (Ref.: 201308797399)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Um paciente com insuficiência respiratória, devido à pneumonia alveolar, necessitou de ventilação mecânica invasiva, apresentando a seguinte gasometria: PH: 7.23 PaCO2: 66 PaO2: 40 HCO3: 14 BE: - 9 SatO2: 88 Qual a interpretação da gasometria acima?
		
	
	Acidose respiratória
	
	Acidose metabólica
	
	Alcalose respiratória
	
	Alcalose metabólica
	
	Acidose mista
	1a Questão (Ref.: 201308735627)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Assinale a alternativa incorreta relacionada à PIC (Pressão Intracraniana) e sua monitorização.
		
	
	A HIC é considerada uma lesão secundária e refere-se a um processo fisiopatológico contínuo da lesão inicial.
	
	Cefaléia, vômito, agitação, prostração, midríase, crise convulsiva, e alterações cardiorrespiratórias são considerados sinais e sintomas de HIC
	
	A PIC varia de 5 a 15mmHg, sendo considerada hipertensão intracraniana (HIC) moderada quando atinge o valor de 30 a 40mmHg.
	
	Paciente com HIC deve-se manter cabeceira inferior a 30° a fim de aumentar a oxigenação e evitar elevação da PIC.
	
	A PIC elevada diminui o FSC (fluxo sanguíneo cerebral) e PPC (pressão de perfusão cerebral) provocando isquemia focal ou global.
	2a Questão (Ref.: 201308778425)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sobre a estrutura física da Unidade de Terapia Intensiva marque (V) verdadeiro e (F) falso nas alternativas abaixo e Assinale a resposta CORRETA: ( ) A RDC Nº 7, de 24 de fevereiro de 2010, dispõe sobre os requisitos mínimos para funcionamento de Unidades de Terapia Intensiva e se aplica a todas as Unidades de Terapia Intensiva gerais do país, sejam públicas, privadas ou filantrópicas; civis ou militares. ( ) De acordo com a RDC Nº 7, Art 4º, parágrafo XXVII: Unidade de Terapia Intensiva - Adulto (UTI-A): UTI é aquela destinada à assistência de pacientes com idade igual ou superior a 18 anos, podendo admitir pacientes de 15 a 17 anos, se definido nas normas da instituição. ( ) A RDC Nº. 50, de 21 de fevereiro de 2002, aprova o regulamento Técnico destinado ao planejamento, programação, elaboração, avaliação e aprovação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde dentre eles, as unidades de terapia intensiva. ( ) A RDC Nº. 50 também menciona que é obrigatória a existência de UTIs em hospitais terciários e em hospitais secundários com capacidade ≥ 100 leitos, bem como nos especializados que atendam pacientes graves ou de risco e em EAS que atendam gravidez /parto de alto risco. Neste último caso o EAS deve dispor de UTIs adulto e neonatal.
		
	
	V,V,V,F
	
	V,V,F,V
	
	V,V,F,F,
	
	V,V,V,V
	
	V,F,V,V
		
	3a Questão (Ref.: 201309047352)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Dentre as causas da hipertensão associadas à insuficiência renal crônica (IRC), destacam-se:
		
	
	Produção de renina diminuída e polidipsia.
	
	Produção de hormônio antidiurético ADH diminuída e febre.
	
	Sódio aumentado e retenção de líquido.
	
	Hipoaldosteronismo e edema.
	
	Redução de fosfato e hiperproteinemia.
	4a Questão (Ref.: 201308802407)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Um paciente de 10 anos de idade foi encontrado pelo enfermeiro inconsciente e sem sinais de movimentos respiratórios em uma unidade de pediatria de um hospital geral. O enfermeiro tentou detectar o pulso carotídeo durante 10 segundos, mas não houve sucesso. O enfermeiro identificou que esse paciente estava em parada cardiorrespiratória e, assim, iniciou os procedimentos de assistência a seguir: 1. Solicitou chamada do médico. 2. Observou obstrução de vias aéreas. 3. Iniciou compressão torácica. 4. Iniciou ventilação. Assinale a opção que apresenta a ordem correta os procedimentos a ser realizados:
		
	
	1 - 3 - 2 - 4.
	
	1 - 3 - 4 - 2
	
	4 - 3 - 1 - 2.
	
	1 - 2 - 4 - 3.
	
	2 - 4 - 3 - 1.
	5a Questão (Ref.: 201309096897)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(FUNRIO, 2016 - IF-PA Enfermeiro) J.M.S., 38 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica, sofreu traumatismo craniano contuso em acidente automobilístico, sendo atendido em uma unidade de emergência onde realizou tomografia craniana. Foi submetido a procedimento cirúrgico para inserção de cateter intraventricular e encaminhado à Unidade de Terapia Intensiva. Assinale dentre as ações a seguir aquelas referentes à assistência de enfermagem necessária ao paciente.
		
	
	Mensurar a PPC (Pressão de Perfusão Cerebral) e comunicar à equipe médica quando esse valor estiver menor que 100mmHg; Avaliar a dor e medicar conforme a prescrição
	
	Avaliar a PIC (Pressão Intracraniana) e acompanhar os valores em intervalo mínimo de 2 em 2 horas, principalmente diante de elevação súbita de valor; Manter leito zerado para favorecer o retorno venoso; Comunicar à equipe médica quando a PIC estiver maior ou igual a 30mmHg.
	
	Registrar a PIC (Pressão Intracraniana) com intervalo mínimo de 4 em 4 horas; Realizar mudança de decúbito a cada 2 horas durante toda a permanência do cateter de PIC para evitar o surgimento de úlceras de decúbito.
	
	A) Mensurar a PIC (Pressão Intracraniana) e acompanhar os valores de forma contínua, preferencialmente de 1 em 1 hora e quando houver alguma elevação súbita de valor; Registrar sinais vitais de 2 em 2 horas e aumentar a frequência do registro se o paciente evoluir com instabilidade; Comunicar à equipe médica quando a PIC estiver maior ou igual a 15mmHg.
	
	Mensurar a PPC (Pressão de Perfusão Cerebral), comunicar qualquer alteração à equipe médica; Avaliar a sedação empregando Escala de Glasgow.
	2a Questão (Ref.: 201304611780)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	1- Sabemos o efeito de Wenckebach,tem como característica principal o prolongamento PR maior que 0,2 segundos e que aumenta linearmente, até que uma onda P não seja precedida por um complexo QRS. Esse fenômeno pertence a seguinte arritmia:
		
	
	A-( ) Bloqueio átrio ventricular de 2º grau Mobitz I
	4a Questão (Ref.: 201304214801)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A interpretação eletrocardiográfica é muito importante para a prática do enfermeiro, principalmente quando a sua atuação se dá em setores de alta complexidade, como por exemplo a emergência e CTI, pois muitas das vezes o enfermeiro será o primeiro a abordar o paciente portador de alguma alteração cardíaca importante, entre elas o infarto agudo do miocárdio. Com relação ás estruturas apresentadas em um traçado eletrocardiográfico, analise as afirmativas abaixo: I. A ondaP representa a despolarização ventricular e se caracteriza por ser uma deflexão pequena, normalmente para cima (positiva) e arredondada. II. O complexo QRS representa a despolarização ventricular e normalmente as suas ondas apresentam as seguintes características: a deflexão inicial é a onda Q, a deflexão positiva é a onda R e após temos mais uma deflexão negativa que é a onda S. III. A onda T é a deflexão que representa a repolarização ventricular e aparece após o complexo QRS. Após a análise das afirmativas acima, marque a única opção correta:
		
	
	
	
	II - III
	
	
	
	
	5a Questão (Ref.: 201304150324)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O teste que deve preceder a realização da coleta de sangue arterial é:
		
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Teste de Allen
		
	1a Questão (Ref.: 201304994309)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Dentro da avaliação do paciente com suspeita de meningite, está incluída a verificação de alguns sinais tais como: Brudzinski e Kerning que correspondem, respectivamente a:
		
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Levantamento involuntário das pernas em irritação meníngea quando levantada a cabeça do paciente e resistência e dor quando o joelho é estendido com o quadril totalmente flexionado.
	2a Questão (Ref.: 201304665633)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na assistência de enfermagem ao paciente em situação de urgência e emergência, o enfermeiro deve realizar a avaliação neurológica, utilizando a Escala de Glasgow. Acerca dessa escala, é correto afirmar:
		
	
	Avalia o estado neurológico do paciente, considerando a abertura ocular, resposta motora e resposta verbal.
	4a Questão (Ref.: 201304580335)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Referente ao estudo da Eletrocardiografia, marque a alternativa INCORRETA:
		
	
	
	
	Auxilia na análise de atividades cerebrais, facilitando o diagnóstico de morte encefálica
	1a Questão (Ref.: 201304150358)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O objetivo da administração de adrenalina em uma Parada Cardiorrespiratória é:
		
	
	
	
	
	
	Realizar vasocronstrição, aumentar a resistência vascular e aumentar o fluxo sanguíneo acima do nível do diafragma e com isso, aumentar a pressão arterial.
	2a Questão (Ref.: 201304150653)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	De acordo com o Guidelines 2010, a relação compressão:ventilação a ser empregada em um vítima com 32 anos de parada cardiorrespiratória é de :
		
	
	
	
	30:2
	3a Questão (Ref.: 201304150660)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	São componentes da Reanimação Cardiorrespiratória, exceto:
		
	
	
	
	avaliação dos niveis séricos de potássio
	
	
	4a Questão (Ref.: 201304153078)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	NÃO HÁ BATIMENTOS CARDÍACOS, P AUSENTE OU SEM QRS, QRS: AUSENTE OU ABERRANTES - SÃO ALTERAÇÕES CARACTERÍSTICA DA ARRITMIA:
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	FIBRILAÇÃO VENTRICULAR
	5a Questão (Ref.: 201305037859)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na avaliação primária do paciente politraumatizado, a primeira prioridade é:
		
	
	Verificar permeabilidade das vias aéreas.
3 a Questão (Ref.: 201202934944) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente apresentando dor torácica constritiva que não melhora com repouso, realizou ECG de doze derivações que revelou supra ST em V1 e V4V5R. Considerando que o paciente estava hipotenso qual medicamento não pode ser utilizado?
Nitroglicerina
Morfina
Oxigênio
Clopidogrel
Aspirina
Questão (Ref.: 201202407475) Pontos: 0,1 / 0,1 Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Eletrocardiogramao é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para.
Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume
Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente.
Permite ventilar o paciente de maneira invasiva
Registra os parâmetros hemodinâmicos do paciente
Permite ventilar o paciente de maneira não invasiva
2 a Questão (Ref.: 201202407476) Pontos: 0,1 / 0,1 O conceito de complexidade é muito amplo e irrestrito. No entanto, restringindo este conceito à condição clínica que o paciente apresenta ao chegar em uma unidade hospitalar de saúde podese classificálo como aquele que:
Tem condição de saúde restrita e procura serviço de saúde para orientação.
Os sinais relacionados à ocorrência da doença permitem o entendimento da sua condição de saúde
Tem condição de saúde que influencia diretamente a sua capacidade de resolver a situação.
Tem situação de risco e se coloca à disposição do tratamento para resolver a situação.
Tem plena condição de resolver seu problema de saúde, mas precisa de orientação.
3 a Questão (Ref.: 201202339797) Pontos: 0,1 / 0,1 PARA OS CLIENTES QUE TEM UMA ESCALA DE GLASGOW COM O VALOR MENOR QUE 8, QUAL DEVERÁ SER O PROCEDIMENTO ADOTADO PELA EQUIPE.
COLHER GASOMETRIA ARTERIAL COM VALORES MENOR QUE 7
PRESERVAR ARVORES RESPIRATÓRIA COM TUBO OROTRAQUEAL
VENTILAR O CLIENTE E VERIFICAR SATURAÇÃO DE OXIGÊNIO
ADMINISTRAR MEDICAMENTOS PARA MANTER O CLIENTE ACORDADO
DIMIMUIR O TEMPO DE AVALIAÇÃO DA ESCALA
5 a Questão (Ref.: 201202407477) Pontos: 0,1 / 0,1 A escala de Cincinatti permite a detecção precoce de sinais relacionados à ocorrência de uma Acidente vascular. Quais os sinais investigados nesta escala:
Desvio de comissura labial, letargia, sonolência
Desvio de comissura labial, disartria e diminuição de força
Desvio de comissura labial,cefaléia e sonolência
Desvio de comissura labial, letargia e cefaléia
Desvio de comissura labial, diminuição de força e sonolência
1 a Questão (Ref.: 201202401494) Pontos: 0,1 / 0,1 A DPOC é uma causa importante de morbidade crônica e mortalidade em todo o mundo, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMC). Ainda de acordo com a Entidade, a DPOC estará em 5° lugar como sendo causa de morbidade e mortalidade no ano de 2020, visto que em 1990 estava em 12°. Com relação á DPOC, é correto afirmar que:
A oxigenação deve ser realizada em todos os pacientes com DPOC, independente dos valores da saturação de oxigênio.
Devido á difusão gasosa estar deficitária, este tipo de paciente não deve ser estimulado á prática de exercícios físicos, sob o risco de ser acometido por um colapso respiratório.
O aconselhamento nutricional é de suma importância para este tipo de paciente, uma vez que de acordo com grau de anormalidade da difusão gasosa, existe um consumo maior dos músculos responsáveis pela respiração.
Durante o tratamento inicial, não podem ser realizadas terapias conjuntas envolvendo oxigenioterapia e broncodilatadores, pois existe o risco de agravamento do quadro de DPOC.
Os glicorticóides constituem a mais importante terapia farmacológica nos tratamentos sintomáticos dos pacientes com DPOC
2 a Questão (Ref.: 201203181407) Pontos: 0,0 / 0,1 Dadas as afirmativas seguintes, referentes ao desequilíbrio ácidobásico, I. Que os elementos que nos protegem dos ácidos localizamse nos líquidos intra celular e extra celular, no sangue e nos osso. II. Que quanto mais alta a concentração de H+ não aglutinado, menor o pH. Inversamente quanto mais baixa a concentração de H+, mais elevado o pH. III. Que os rins excretam ácidos metabólicos ou íons de hidrogênio sob forma de cloreto de amônia e fosfato diidrogênio de sódio. IV. Os resultados laboratoriais característicos de acidose metabólica não compensada incluem pH < 22mEq/L, DB < -2 e PaCO2 normal verifica-se os itens corretos:
I, II, III e IV .
Considere a avaliação gasométrica de um paciente em insuficiência respiratória em uma Unidade de Pronto Atendimento. Correlacione as situações clínicas propostas com os resultados gasométricos apresentados. Assinale a opção com a sequência numérica correta (de cima para baixo). (1) paciente de 50 anos com rebaixamento do nível de consciência (2)paciente de 20 anos com dispneia intensa devido à hipertermia maligna (3) paciente de 15 anos com gastroenterite infecciosa prolongada ( ) PO2 = 50 mmHg / PCO2 = 60 mmHg / HCO3 = 26 / pH = 7,20 ( ) PO2 = 110 mmHg / PCO2 = 25 mmHg / HCO3 = 22 / pH = 7,55 ( ) PO2 = 95 mmHg / PCO2 = 35 mmHg / HCO3 = 15 / pH = 7,15
F e) 3, 1, 2
F c) 2, 1, 3
F b) 3, 2, 1
V a) 1, 2, 3
F d) 2, 3, 1
5 a Questão (Ref.: 201203223341) Pontos: 0,0 / 0,1 Pergunta: (Hospital Madre Teresa Residência Multiprofissional Edital 02/2015 adaptada) Em relação à insuficiência respiratória aguda (IRpA), é CORRETO afirmar:
Na IRpA o paciente apresentase bradipneico
A etiopatogenia da IRpA inclui somente patologias que envolvem diretamente o parênquima pulmonar.
A cianose é um achado clínico presente em todos os quadros de IRpA.
A IRpA é uma síndrome caracterizada pelo aparecimento de disfunção súbita de qualquer setor do sistema fisiológico responsável pela troca gasosa entre o meio ambiente e a intimidade tissular.
A gasometria arterial é um exame complementar importante nos quadros de IRpA, principalmente para a avaliação do bicarbonato.
1 a Questão (Ref.: 201202447056) Pontos: 0,0 / 0,1 Questão 3 I Estatisticamente as as lesões por Aceleração e Desaceleração, são as causas mais comuns de trauma fechado. II Podemos afirmar que Concussão, é o traumatismo craniano fechado sem lesão estrutural macroscópica do encéfalo, havendo alteração temporária da função cerebral, mais evidente logo após o traumatismo, tendendo a melhorar em 24 horas. III A lesão traqueobrônquica grave apresenta uma elevada taxa de mortalidade, sendo que os brônquios rompidos estão freqüentemente presentes em associação com as fraturas das costelas superiores e pneumotórax.
E ( ) Estão corretas todas afirmativas anteriores.
C ( ) Estão corretas as afirmativas I e II;
D ( ) Está correta apenas a afirmativa II;
A ( ) Está correta apenas a afirmativa I;
B ( ) Estão corretas as afirmativas I e III;
3 a Questão (Ref.: 201202793910) Pontos: 0,0 / 0,1 Considerando que a definição de sepse grave consiste em quadro de hipoperfusão tecidual ou disfunção de órgão que sejam induzidos por quadro de sepse, assinale a opção correta acerca do seu diagnóstico.
Gasometria apresentando PaO2/FiO2 > 400 é considerado com forte suspeita de sepse grave.
A trombocitopenia é um sinal considerado importante na sepse grave, somente quando a contagem de plaquetas se apresentar abaixo de 10.000 (dez mil) células/mm3 em sangue periférico.
Débito urinário menor que 0,5 mL/kg/hora após duas horas de reposição adequada de fluidos constitui critério relevante no diagnóstico de sepse grave.
Bilirrubinas podem estar elevadas na sepse grave, porém não é um dado relevante para diagnóstico.
A elevação sérica de lactato não tem valor para suspeita de sepse grave.
4 a Questão (Ref.: 201203235201) Pontos: 0,0 / 0,1 (Prefeitura do Rio de Janeiro RJ 2016 Adaptado por Talline HangCosta) Paciente feminina, 40 anos de idade, é trazida à emergência pelo marido com relato de ingestão de 50 comprimidos de amitriptilina há cerca de quatro horas. À admissão, a paciente apresentase com escala de coma de Glasgow: 8/15, acianótica, sem sinais de desconforto respiratório, PA: 150/90 mmHg, FC: 110 bpm, ausculta cardíaca e pulmonar sem particularidades. O ECG evidencia intervalo QT corrigido de 0,48. A gasometria arterial é: pH: 7.31, pCO2: 48, pO2: 92 e HCO3: 20 . A conduta mais adequada ao caso é combinar:
sondagem nasogástrica e administração de carvão ativado; IOT, administração de bicarbonato endovenoso para alcalinização do pH sérico; e hemotransfusão.
sondagem nasogástrica, administração de carvão ativado; administração de bicarbonato endovenoso para alcalinização do pH sérico.
sondagem nasogástrica e administração de carvão ativado; administração de bicarbonato endovenoso para alcalinização do pH sérico; e hemoperfusão.
IOT; sondagem nasogástrica, administração de carvão ativado; e administração de bicarbonato endovenoso para alcalinização do pH sérico.
IOT; sondagem nasogástrica, e administração de carvão ativado.
5 a Questão (Ref.: 201203218657) Pontos: 0,0 / 0,1 O Choque ocorre devido anormalidades do sistema circulatório que resulta em perfusão orgânica inadequada para suprir às necessidades tissulares de oxigênio e nutrientes. Quando existe uma inadequação entre demanda tecidual e oferta local de oxigênio devido a alterações do tônus e/ou da permeabilidade vascular, temos instalado o seguinte tipo de choque:
Choque Cardiogênico
Choque Hemorrágico
Choque Distributivo
Choque Obstrutivo
Choque Hipovolêmico
	5a Questão (Ref.: 201202221371)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Ao encontrar um cliente que está acordado, ventilando em ar ambiente espontâneamente, desorientado e localizando o estímulo doloroso, pode-se afirmar que sua pontuação em GLASGOW é:
		
	 
	13
	
	15
	
	12
	
	10
	
	9
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
		
	
	
	4a Questão (Ref.: 201202292141)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No eletrocardiograma as ondas de contração e relaxamento do músculo cardíaco são registradas e cada uma recebe uma nomenclatura correspondente à câmara que foi contraída ou relaxada. Neste sentido qual a nomenclatura pertinente a contração do ventrículo?
		
	
	Onda T.
	
	Onda P.
	
	Ondas P, QRS e T.
	 
	Complexo QRS
	
	Onda PP
	1a Questão (Ref.: 201202819610)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A.B.M, 30 anos, diabética, apresentando sonolência, hálito cetótico, respiração de Kusmaull, poliúrica. Realizado gasometria arterial com o seguinte resultado: Ph=7,15; PO2= 80; PCO2= 24; HCO3- = 14. Nesse caso, A.B.M tem:
		
	 
	Acidose metabólica compensatória com alcalose respiratória compensada
	
	Acidose respiratória
	
	Alcalose respiratória compensada
	 
	Acidose metabólica descompensada; alcalose respiratória compensatória
	
	Acidose metabólica pura
		
	2 Em se tratando de síndrome coronariana aguda, qual o significado de MONA?
		
	
	Morfina, óxido nitrico, noradrenalina, analgesia
	
	Monitoração, oxigênio, nitrato e analgesia.
	
	Monitoração, oxigênio, nitrato, aspirina.
	
	Monitoração, óxido nítrico, noradrenalina, aspirina
	 
	Morfina, oxigênio, nitrato, aspirina
	a Questão (Ref.: 201202286144)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Segundo estudos realizados, as populações dos países subdesenvolvidos estão mais expostas aos riscos de desenvolvimento de episódios de convulsão ou epilepsia, devido ás condições precárias de higiene e nutrição. Ainda segundo o estudo, cerca de 3% a 5% da população apresenta epilepsia. Considerando que o profissional enfermeiro deve ser detentor de conhecimentos acerca da fisiopatologia, manifestações clínicas e abordagem inicial nos casos de convulsão e epilepsia, analise as afirmações abaixo: I. Algumas etiologias como álcool, tumores, febre, podem desencadear o processo de convulsão. II. Após o primeiro episódio de convulsão, o eletroencefalograma (EEG) deve ser realizado com o objetivo de verificar possíveis alterações estruturais. III. E de suma importância que o enfermeiro colha a história do paciente com eficácia, pois é componente importante para o diagnóstico e tratamento da epilepsia. É correto apenas o que se afirma em:
		
	
	II - III
	
	I - II
	
	II
	 
	I – III
	Ao realizar o atendimento a uma vítima de trauma abdominal e encontrar evsiceração, está contra-indicada a seguinte conduta no cenário pré- hospitalar:
	
	
	
	Introduzir as vísceras na cavidade abdominal
	
	Avaliar o nivel de consciência
	
	Proteger as vísceras com compressa úmida
	
	Ofertar oxigenioterapia
	
	Puncionar acesso venoso periférico
	
		Acerca da Insuficiência Respiratória (IR), marque a assertiva correta:
	
	
	
	d) Hipercapnia representa níveis altos de CO2 e alcalinização do sangue
	
	a) A IR tipo 1 pode também ser chamada de ventilatóriab) O efeito espaço morto significa boa ventilação e má perfusão
	
	c) A IR ventilatória não é causada por obstrução brônquica
	
	e) A Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) causa uma IR ventilatória
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
		3a Questão (Ref.: 201203071303)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A frequência e a profundidade das compressões torácicas aplicadas durante a ressuscitação cardiopulmonar (RCP) é um fator determinante da sobrevivência em parada cardiorrespiratória (PCR). Sobre as atualizações das Diretrizes de 2015 da American Heart Association para RCP, assinale o item correto:
		
	
	c) Durante a RCP manual, deve-se realizar compressões torácicas a uma profundidade de pelo menos 2 polegadas (5 cm) ou superior a 2,4 polegadas (6 cm).
	
	a) Socorristas leigos e profissionais de saúde devem realizar compressões torácicas a uma frequência mínima de 100 compressões por minuto.
	 
	b) Em vítimas adultas de PCR, o correto é aplicar compressões torácicas a uma frequência de 100 a 120 por minuto, com as duas mãos sobre a metade inferior do esterno.
	
	d) Para efetividade das compressões torácicas não é recomendada o retorno total da parede do tórax após cada compressão.
	
	e) Os socorristas devem aplicar compressões torácicas a uma frequência superior a 120/minuto. Nessas situações é permitida a interrupção das compressões por mais de 10 segundos.
5 a Questão (Ref.: 201302102432) Pontos: 0,1 / 0,1 O conceito de complexidade é muito amplo e irrestrito. No entanto, restringindo este conceito à condição clínica que o paciente apresenta ao chegar em uma unidade hospitalar de saúde podese classificálo como aquele que: 
Tem condição de saúde que influencia diretamente a sua capacidade de resolver a situação. 
Tem situação de risco e se coloca à disposição do tratamento para resolver a situação. 
Tem condição de saúde restrita e procura serviço de saúde para orientação. 
Tem plena condição de resolver seu problema de saúde, mas precisa de orientação. Os sinais relacionados à ocorrência da doença permitem o entendimento da sua condição de saúde
4 a Questão (Ref.: 201302034416) Pontos: 0,1 / 0,1 DURANTE O EVENTO DE UMA FIBRILAÇÃO ATRIAL O MÉDICO PODE APLICAR DUAS FORMAS DE TRATAMENTO: O TRATAMENTO PARA BAIXO DÉBITO CARDÍACO ________________ E OU QUANDO NA AUSÊNCIA DE SINTOMATOLOGIA GRAVE PODESE TENTAR _________________________: 
CONTROLE DA FREQUENCIA CARDÍACA; DESFIBRILAÇÃO 
CARDIOVERSÃO MEDICAMENTOSA E ADMINISTRAÇÃO DE VOLUME
 
CARDIOVERSÃO ELÉTRICA; CARDIOVERSÃO MEDICAMENTOSA 
ADMINISTRAÇÃO DE VOLUME; MOITORIZAÇÃO CARDÍACA CONTINUA 
CARDIOVERSÃO ELÉTRICA; ADMINISTRAÇÃO DE VOLUME
5 O procedimento utilizado para reverter arritmias mediante a utilização de corrente elétrica direta e sincronizada é chamado de: 
desfibrilação 
choque cardiodesfibrilatório 
cardiodesfibrilação 
cardioversão 
nenhuma das anteriores
Você encontrase como enfermeiro no setor de emergência, quando dá entrada o senhor JKG de 60 anos de idade relatando um desconforto torácico há aproximadamente 30 minutos. Você avalia que o paciente também está pálido e sudoreico. Após a abordagem correta da equipe multidisciplinar, JKG encontrase aguardando maiores resultados de exames para uma melhor conduta do serviço de cardiologia do hospital. Com relação aos exames laboratoriais, analise as afirmativas abaixo: I. A creatina cinase (CK) é uma enzima encontrada na corrente sanguínea e o seu aumento se dá exclusivamente quando o músculo cardíaco é comprometido. II. A troponina é uma proteína que pode ser encontrada sob duas formas, a do tipo I e do tipo T, e altamente específica para o músculo cardíaco. III. A mioglobina é extremamente específica para o diagnóstico de IAM, pois tratase de uma proteína de ligação de oxigênio encontrada nos músculos cardíaco e esquelético. Após a leitura e análise das afirmativas acima, indique a única resposta correta: 
I 
I III
II
 I II 
III
2 a Questão (Ref.: 201302102435) Pontos: 0,1 / 0,1 A asma se manifesta pela irritação da mucosa das vias aéreas com redução dos espaços e aumento na produção de muco: Diante disso responda de que maneira atua o medicamento relacionado abaixo: 
Corticóides influenciam os receptores vasculares e promovem hipotensão 
Corticóides aumentando a vasodilatação e restringindo a ação microbiana. 
Corticóides atuando na inflamação e restringindo os espaços alveolares. 
Corticóides atuando na inflamação e ampliando as vias aéreas. 
Corticóides que permitem que os brônquios mantenhamse constrictos.
A utilização da ventilação mecânica da maneira e indicação corretas, muitas das vezes é o diferencial entre a vida e a morte do paciente. Sendo assim, ao enfermeiro são atribuídas funções quando no atendimento ao paciente crítico (alta complexidade), entre elas, o manuseio deste equipamento e as suas indicações, para que desta forma possa auxiliar os demais componentes da equipe multiprofissional de saúde em prol do paciente. Considerando a importância da utilização do ventilador mecânico em setores que normalmente encontramse pacientes que necessitam de cuidados de alta complexidade, entre eles a emergência e o CTI, analise as afirmativas abaixo: I. Podemos citar como alguns objetivos da ventilação mecânica: aumentar o volume pulmonar, reduzir o trabalho do músculo respiratório, prevenir ou reverter atelectasias, entre outros. II. Nos ventiladores ciclados, a inspiração termina após um tempo inspiratório prédeterminado e a quantidade de gás ofertada varia a cada respiração, pois depende da mecânica ventilatória. III. Em casos de pacientes que não conseguem realizar esforço respiratório, poderemos utilizar a ventilação controlada, pois nesse modo ventilatório o volumeminuto é totalmente dependente do ventilador. Após a análise das afirmativas acima, assinale a alternativa correta: 
I II III
 II 
I III 
I
 I II
	2a Questão (Ref.: 201202912144)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para o paciente estabilizado na emergência foi preparado vários Drippings com funções múltiplas; Para que serve o dripping de Noradrenalina utilizado no CTI
		
	
	diminuir a frequência cardíaca e aumentar a pressão arterial por vasoconstricção nas veias e artérias receptores alfa 1, alfa 2, beta 1 e beta 2 adrenérgicos; ; em pacientes hipotensos
	
	aumentar a frequência cardíaca e aumentar a pressão arterial por vasoconstricção nas veias e artérias receptores alfa 1, alfa 2, beta 1 e beta 2 adrenérgicos; ; em pacientes hipertensos
	
	diminuir a frequência respiratória e aumentar a pressão arterial por vasodilatação nas veias e artérias receptores alfa 1, alfa 2, beta 1 e beta 2 adrenérgicos; ; em pacientes hipotensos
	 
	aumentar a frequência cardíaca e aumentar a pressão arterial por vasoconstricção nas veias e artérias receptores alfa 1, alfa 2, beta 1 e beta 2 adrenérgicos; em pacientes hipotensos
	
	nenhuma das alternativas anteriores
	 1a Questão (Ref.: 201308328083)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Constitui um cuidado que não pode ser aplicado em clientes com apendicite:
		
	
	Instalação de acesso venoso periférico
	 
	Administração de enemas
	
	Controle da dor
	
	Administração de antibióticos
	
	Preparo para cirurgia
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201308331189)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O PACIENTE QUE APRESENTA AS SEGUINTES COMPLICAÇÕES GÁSTRICAS - VÔMITOS CRÔNICOS E DOENÇA INTESTINAL INFECCIOSA, DIARRÉIA, COLITE ULCERATIVA - DEVE-SE INDICAR QUE TIPO DE NUTRIÇÃO?
		
	
	MANTER A ENTERAL E TRATAR O QUADRO CLÍNICO
	 
	NUTRIÇÃO PARENTERAL
	
	NUTRIR COM SONDA ENTERAL EM JEJUNO
	
	DIETA ZERO POR 72 HORAS
	
	MANTER A DIETA POR VIA ORAL COM SUPLEMETOS ALIMENTAR
		
	 3a Questão (Ref.: 201308330962)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A ALIMENTAÇÃO POR VIA NASOENTERAL OU POR OSTOMIAS NÃO É ISENTA DE COMPLICAÇÕES QUE, UMA VEZ CONHECIDAS, PODEM SER TRATADAS OU PREVINIDAS MONITORIZANDO-SEDE FORMA ADEQUADA OS CLIENTES. AS DE MAIORES OCORRÊNCIAS EM UNIDADE DE CLIENTE GRAVE SÃO ENCONTRADAS EM QUAL OPÇÃO?
		
	 
	METABÓLICA, MECÂNICA E INFECCIOSA
	
	METABÓLICA, DÉRMICA E INFECCIOSA
	
	PULMONAR, DÉRMICA E INFECCIOSA
	
	PSICOLOGICA, METABÓLICA E PULMONAR
	
	DÉRMICA, FISIOLÓGICA E EXCRETORA
		
	
	 4a Questão (Ref.: 201308328782)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Quando desejamos, na ventilação artificial aumentar a oferta de oxigênio para os tecidos e manter os alvéolos abertos, utilizamos a seguinte modalidade de assistência ventilatória:
		
	 
	PEEP (Pressão Expiratória Positiva Final).
	
	ventilação controlada.
	
	ventilação assistida.
	
	VMI (Ventilação Mandatória Intermitente).
	
	ventilaçãoasssisto-controlada.
		
	 5a Questão (Ref.: 201308331150)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	DOS CUIDADOS ABAIXO QUAL NÃO SE APLICA A REALIDADE DA ASSITÊNCIA AO CLIENTE EM VENTILAÇÃO MECÂNICA?
		
	
	HIGIENE ORAL
	
	MUDANÇA DE DECÚBITO
	
	POSICONAMENTO ENTERAL PÓS PILORO
	
	FAVORECER ASPIRAÇÃO DO TUBO COM SISTEMA FECHADO
	 
	CABECEIRA MENOR QUE 30º
	2a Questão (Ref.: 201307642325)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Analise as seguintes afirmações e em seguida marque a resposta que contenha sequencia correta. (I) No choque séptico os vasos sangüíneos dilatam, produzindo queda da pressão arterial apesar do aumento da freqüência cardíaca e do volume de sangue bombeado; (II) O fluxo sangüíneo aos órgãos vitais, sobretudo aos rins e ao cérebro, diminui. Posteriormente, os vasos sangüíneos se contraem em uma tentativa de elevar a pressão arterial, mas o débito cardíaco diminui e, conseqüentemente, a pressão arterial permanece muito baixa; (III) O quadro metabólico da sepse leva a um grande catabolismo provocando desnutrição.
		
	
	Estão corretas as afirmativas I e III
	
	Nenhuma das afirmativas estão corretas
	
	Estão corretas as afirmativas I e II
	
	Estão corretas as afirmativas II e III
	 
	Estão corretas as afirmativas I, II e III
	 3a Questão (Ref.: 201307669086)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A 'respiração paradoxal' é manifestação relacionada a:
		
	
	Obstrução do brônquio fonte esquerdo.
	
	Tumor de esôfago.
	 
	Fratura de arcos costais.
	
	Uso de dreno torácico.
	
	Pneumotórax hipertensivo.
	 4a Questão (Ref.: 201307282657)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	As Monitorações consideradas invasivas permitem avaliar a função de diferentes órgãos. Com o Swanganzs é possível monitorar:
		
	
	A pressão dentro das veias
	 
	A pressão arterial
	
	A pressão dentro do crânio
	
	O ritmo do coração.
	 
	A pressão dentro das câmaras cardíacas
	 5a Questão (Ref.: 201307282661)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As Monitorações consideradas invasivas permitem avaliar a função de diferentes órgãos. Com Cateter de PAM é possível monitorar:
		
	
	A pressão dentro das câmaras cardíacas
	
	A pressão dentro do crânio
	
	O ritmo do coração.
	
	A pressão dentro das veias
	 
	A pressão arterial
	 1a Questão (Ref.: 201307642612)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Intoxicações Exógenas Agudas podem ser definidas como as conseqüências clínicas e/ou bioquímicas da exposição aguda a substancias químicas encontradas no ambiente como ar, água, alimento, agentes químicos, medicamentos, animais peçonhentos ou venosos , assim como de formas isoladas, tais como pesticidas,medicamentos,produtos de uso industrial,produtos de uso domiciliar. Sobre este tema, avalie as afirmativas a seguir: I- Medicamentos são os principais agentes tóxicos:1° causa de intoxicação aguda em criança e adolescente; II- Síndrome Tóxica é definida como um complexo de sinais e sintomas produzido por doses tóxicas de substancias químicas; III - A estabilização é a etapa em que se procura diminuir a exposição ao tóxico, quer reduzindo o tempo e/ou a superfície de exposição, quer reduzindo a quantidade do agente químico. Assinale a resposta que contenha a sequencia correta das afirmativas.
		
	 
	Estão corretas as afirmativas I e II.
	
	Estão corretas as afirmativas II e III.
	
	Nenhuma das afirmativas estão corretas.
	
	Estão corretas as afirmativas I e III.
	 
	Estão corretas as afirmativas I, II e III.
		
	 2a Questão (Ref.: 201308098125)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(Nayara Ayub) Homem, 29 anos, está internado na UTI, sob ventilação mecânica e em uso de fentanil, apresenta-se inquieto no leito, mas sem movimentos vigorosos ou agressivos. Na avaliação com a Escala de Richmond de Agitação-Sedação (RASS), sua pontuação equivale a:
		
	
	-1 ponto.
	 
	+1 ponto.
	
	-2 pontos.
	
	0 ponto.
	
	+2 pontos.
		
	 3a Questão (Ref.: 201307954797)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Acerca das indicações e manejos das vias aéreas artificiais, marque a assertiva correta:
		
	 
	Uma indicação para a traqueostomia é a proteção contra a broncoaspiração
	
	O sistema de aspiração fechada é um tipo de aspiração contínua
	 
	Um Cuff muito insuflado pode causar obstrução das vias aéreas
	
	Paciente com via aérea artificial não poder fazer mudança de decúbito
	
	Uma máscara laríngea fica localizada na via aérea inferior
		
	 4a Questão (Ref.: 201307743490)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A monitorização da Pressão Venosa Central (PVC) está indicada quando um paciente tem uma alteração na volemia. Baseado neste enunciado é correto afirmar:
		
	 
	Para obter medições exatas da PVC, o eixo flebostático deve ser usado como ponto de referência com o eixo da linha axilar média, deve ser nivelado com esse ponto.
	
	Não há necessidade de zerar a PVC após mudança de decúbito no leito.
	
	As medidas para prevenir uma embolia gasosa numa linha de pvc incluem a utilização exclusiva de conexões de silicone, evitar sistema intra-venoso muito curto e usar tampas de rosca nas torneiras de três vias.
	
	A PVC é usada para medir as pressões de enchimento do coração esquerdo.
	
	Uma redução da pvc é comum no doente com sobrecarga hídrica e sugere que o volume diastólico do ventrículo é insuficiente para produzir um volume de ejeção adequado.
		
	 5a Questão (Ref.: 201307822081)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A PVC (Pressão Venosa Central) é uma medida hemodinâmica frequentemente utilizada em UTI. Tem como objetivo auxiliar no controle da volemia do paciente, identificar disfunção de atrio e ventrículo direito além de verificar a pressão na veia cava superior. Assinale a alternativa correta referente a PVC.
		
	
	O Eixo flebostático está localizado no cruzamento da linha axilar média e 5 espaço intercostal.
	
	A PVC é um ótimo indicador de volemia devendo ser aplicada em todos os pacientes da UTI
	 
	Os valores de referência da PVC são diferenciados conforme técnica aplicada: coluna d¿água (8 a 12cmH2O) e transdutor de pressão (0 a 8mmHg).
	 
	Nenhuma das anteriores
	
	Uma das vantagem da PCV montada por coluna d¿agua é a verificação de apenas 1 vez do eixo flebostático podendo utilizar o mesmo ponto zero em todas as análises da PVC.
	1a Questão (Ref.: 201202899356)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um paciente com hemiparesia à Direita, proveniente de um Acidente Vascular Encefálico, apresenta complicações motoras relacionadas à interrupção da transmissão de impulsos nervosos. A medida que o quadro do paciente avança, podemos afirmar que as seguintes alterações locomotoras podem acontecer:
		
	
	Dor intensa e perda muscular no membro com a paresia
	
	Formação de calos ósseos no membro afetado
	
	Edema e hipersensibilidade no membro comprometido
	
	Todas as afirmativas estão corretas
	 
	Perda de massa muscular e atrofia de articulações
		
	 2a Questão (Ref.: 201202899330)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Na assistência de enfermagem