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* * * * * * * * ARTÉRIA CARÓTIDA COMUM Divide-se em artéria carótida interna e externa; Em sua bifurcação encontramos o corpo e o seio caróticos; É coberta na sua zona anterior pela gl. Tireóide, m. omohióideo e pelo m. esternocleidomastóideo; Na parte posterior relaciona-se com a m. pré-vertebral; * * ARTÉRIA CARÓTIDA COMUM Medialmente relaciona-se com a traquéia, laringe e n. recorrente, juntamente com a cadeia de linfáticos; Lateralmente relaciona-se com a veia jugular interna e n. vago; Envolvida pela bainha carotídea; * * ARTÉRIA CARÓTIDA COMUM Artéria carótida interna Vai em direção a base do crânio sem emitir nenhum ramo; Atravessa o forame lacerado para terminar com os ramos cerebral médio e cerebral anterior; No interior do crânio descreve duas curvas formando o chamado sifão carótico; Na base do crânio relaciona-se com a faringe, os processos transversos das vértebras cervicais; * * ARTÉRIA CARÓTIDA COMUM Artéria carótida interna Na fossa cranial média relaciona-se com os n. motores dos m. extrínsecos oculares; Emite ramos: a. oftálmica, a. central da retina, a. lacrimal, a. palpebrais laterais, a. ciliares posteriores curtas e longas, a. supra-orbital, a. etmoidais anterior e posterior, a. supratroclear e a. nasal dorsal; * * ARTÉRIA CARÓTIDA COMUM Artéria carótida externa Irriga estruturas externas a cavidade craniana; No pescoço relaciona-se com o m. esternocleidomastóideo, cortada pelo n. hipoglosso; Atravessa o músculo e ligamento estilo-hióideo e por fora o músculo estiloglosso e o ligamento estilomandibular em direção a gl. Parótida; * * ARTÉRIA CARÓTIDA COMUM Artéria carótida externa Tem como ramos: a. tireóidea superior: passa inferiormente ao corno maior do osso hióide, profundamente aos m. infra-hióideos abordando o pólo superior da gl. Tireóide; emite ramos para o m. esternocleidomastóideo; ramo laríngeo superior; * * ARTÉRIA CARÓTIDA COMUM Artéria carótida externa A. lingual: localizado próximo ao m. constrictor médio da faringe, acima do corno superior do osso hióide, passa posterior ao m. digástrico e n. hipoglosso – ramos terminais: a. sublingual, a. profunda da língua, ramo supra-hióideo, a. dorsal da língua; A. faríngea ascendente: é o menor ramo da artéria carótida externa, origina-se no mesmo nível da a. lingual; emite ramos: meníngeo posterior, a. timpânica inferior e ramos faríngeos; * * ARTÉRIA CARÓTIDA COMUM Artéria carótida externa A. facial: é o terceiro ramo anterior, dirige-se acima e à frente a parede faríngea e ventre posterior do m. digástrico e estilo-hióideo, penetra a gl. Submandibular; Segue trajeto ascendente entre as glândulas e o m. pterigóideo medial, até a margem inferior da mandíbula; Atravessa o m. masseter e chega aos m. faciais, indo em direção a margem medial do olho; * * ARTÉRIA CARÓTIDA COMUM Artéria carótida externa A. facial: emite ramos – a. palatiana ascendente (ramo tonsilar), a. submentual (ramos glandulares); a. labial inferior e superior, a. angular; A. occipital: nasce na face posterior da a. carótida na altura da a. facial, cruza a veia jugular interna e passa junto ao ventre posterior do m. digástrico, cruza com a a. carótida interna e os n. IX, X e XI; * * ARTÉRIA CARÓTIDA COMUM Artéria carótida externa A. occipital: chega a zona occipital onde emite dois ramos terminais ; Emite vários ramos musculares: r. esternocleidomastóideo, estilomastóideo; A. auricular posterior: é o terceiro ramo e aparece acima da a. occipital, relaciona-se com o m. estilo-hióideo e ventre posterior da digástrico chegando ao ápice do processo mastóideo; * * ARTÉRIA CARÓTIDA COMUM Artéria carótida externa A. auricular posterior: emite ramos – a. estilomastóidea, a. timpânica posterior (n. corda do tímpano), ramos mastóideos, ramo do m. estribo, ramo auricular, ramo occipital; Os ramos terminais da a. carótida externa são os: a. temporal superficial e a. maxilar; * * ARTÉRIA CARÓTIDA COMUM Artéria carótida externa A. temporal superficial: origina-se no interior da gl. Parótida, passa por trás da ATM, segue o trajeto do n. aurículo-temporal e deixa ramos parotídeos; Outro ramo a a. transversa da face, ramos auriculares anteriores, a. zigomático orbital, a. temporal média, ramo frontal e parietal; * * ARTÉRIA CARÓTIDA COMUM Artéria carótida externa A. maxilar: é muito sinuosa, no início encontra-se na fossa infratemporal, situa-se próximo ao m. pterigóideo lateral e vai em direção ao túber maxilar chegando a fossa pterigopalatina e termina como a. esfenopalatina; Possui um total de 14 ramos – a. timpânica anterior e meníngea média, a. auricular profunda, a. alveolar inferior, ramos dentais, a. masseterina, a. temporais profundas, ramos pterigóideos, a. bucal, a. alveolar superior posterior e anterior, a. infra-orbital, a. palatina ascendente, palatinas menores, nasais posteriores laterais e do septo; * * Veia Jugular Interna Origem: forma-se pela confluência dos seios venosos da dura-máter cranial. Terminação: união com a veia subclávia atrás da extremidade medial da clavícula formando-se a veia braquiocefálica. A bainha carotídea. O feixe vásculo-nervoso do pescoço (carótidas interna e comum, nervo vago e veia jugular interna). * * Veia Jugular Interna Inicia-se no seio cavernoso recebendo as veias oftálmicas e veia central da retina, veia nasofrontal, veias etmoidais, veia lacrimal e segue em direção ao seio petroso superior, seio petroso inferior e seio occipital; A veia jugular interna inicia-se como continuação do seio lateral ao nível do forame jugular (inclinado para baixo, para frente e para fora); * * Veia Jugular Interna Termina por trás da extremidade esternal da clavícula; No seu início apresenta uma dilatação o bulbo superior da veia jugular; Situa-se por trás da artéria carótida interna, para ir caudalmente lateral e por fora da a. carótida comum; Relaciona-se com os 4 últimos pares cranianos e o tronco simpático; * * Veia Jugular Interna Neste caminho recebe vários afluentes: plexo venoso faríngeo, veia lingual, veia satélite do n. hipoglosso e veia profunda da língua; Outro ramo é a veia facial, que inicia no ângulo medial do olho como veia angular; A veia facial situa-se por fora da artéria, e apresenta os seguintes ramos: supratrocleares, supra-orbital, palpebrais superiores, nasais externas, palpebrais inferiores, labial superior e inferior, facial profunda, ramos parotídeos, palatina externa, submentual; * * Veia Jugular Interna Veia tireóidea superior é satélite a artéria do mesmo nome e desemboca na veia facial após cruzar a artéria carótida comum; A veia laríngea superior desemboca na veia tireóidea superior e as veias tireóideas médias desembocam diretamente na veia jugular; Recebe a veia esternocleidomastóidea; Podemos descrever o tronco tireolinguofacial; * * Veia Jugular Interna Veia retromandibular origina-se pela confluência de diversas veias anterior ao osso hióide para unir-se a veia facial; formado pelas veias: temporais superficiais, temporal média, transversa da face, maxilares (meníngeas médias, temporais profundas, canal pterigóideo, auriculares anteriores, parotídeas, ATM, timpânicas e estilomastóideas; * * Veia Jugular Interna Veia jugular externa forma-se pela confluência das veias occipitais e auricular posterior, recolhe sangue de amplos territórios, desemboca geralmente na veia subclávia; Veia jugular anterior resulta da confluência de várias veias supra-hióideas, desemboca também na veia subclávia; As veias tireóideas inferiores geralmente são ramos do tronco venoso braquiocefálico esquerdo; * * * * * * * * * * * * Sistema Linfático Os linfonodos se dividem em vários grupos; O grupo pericervical: grupo occipital (couro cabeludo), grupo retroauricular (couro cabeludo, zona posterior da orelha e meato acústico externo), grupo parotídeo (frontal, temporal do couro cabeludo e pálpebras, raiz do nariz e pavilhão da orelha, orelha média, gl. Parótida e fossas nasais), * * Sistema Linfático Grupo dos submandibulares (face, língua, porção medial das pálpebras e do nariz, bochechas, lábios, gengiva e soalho da boca), grupo dos bucais (boca), grupo submentual (mento, lábio inferior, bochechas, gengiva inferior medial, soalho da boca e ápice da língua), grupo mandibular (veia facial), grupo jugular anterior (raiz do pescoço), * * Sistema Linfático Cadeia jugular externa (cervicais superficiais); Linfáticos profundos – 3 cadeias – jugular interna, nervo acessório e artéria cervical transversa; Jugular interna – ao longo do m. esternocleidomastóideo – jugulodigástrico, júgulo-omohióideo (porção anterior da cabeça e do pescoço); * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
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