Candida microbiologia clinica

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Introdução - Micologia 
 Aumento do número de casos 
 
 Pacientes mais suscetíveis 
 
 Diagnóstico mais demorado 
 
 Importância da Bacterioscopia 
 Fungemias - desprezível 
Leveduras 
 Unicelulares 
 Forma oval, arredondada ou alongada 
 Reproduzem por brotamento gemulação 
 Formam colônias de aspecto cremoso, rugoso ou 
mucóide 
Semeadura 
 Sabouraud: enriquecido 
 Mycosel: seletivo 
 BHI com antibiótico: seletivo 
 
Célula leveduriforme 
LAUDO: Célula leveduriforme 
Célula leveduriforme com 
pseudohifa 
LAUDO: Célula leveduriforme com pseudofilamento 
LAUDO: Célula leveduriforme sugestiva de Cryptococcus 
Cápsula 
Levedura capsulada 
Cultura de fungos 
 Resultado Parcial 
 1º Resultado parcial 48 hs 
 Resultado final em 4 semanas (30 dias) ou 3 dias para cateter, urina e sec. 
vaginal 
 “ então vocês só observam os materiais com 48hs e no último dia?” 
 
 Esquema de observação dos materiais 
 1ª semana : observa todos os dias – Leveduras 
 2ª semana: duas vezes por semana (2ª e 5ª feiras) – oportunistas, 
demácios, alguns dermatófitos) 
 3 ª semana: uma vez por semana (2ª feira) yeast like demácios e 
dimórficos 
 4 ª semana: uma vez por semana (2ª feira) dimórficos 
Candidemias 
• Candidemia (1997 a 2007), 
– Espécies não albicans predominaram nestas 
infecções (em 56% dos episódios). 
– Espécies associadas a maior resistência, 
especialmente ao fluconazol, estiveram presentes 
em 15% dos episódios (9% Candida glabrata e 6% 
Candida krusei) 
• Coleta das hemoculturas no 3º e 5º dia após o 
inicio da terapia 
Epidemio