Introdução a Radiologia Digital

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Introdução a Radiologia Digital
INTRODUÇÃO A RADIOLOGIA DIGITAL
A RADIOLOGIA DIGITAL é o ramo do
diagnóstico médico que emprega
sistemas computacionais nos diversos
métodos para a aquisição, transferência,
armazenamento, ou simplesmente
tratamento das imagens digitais
adquiridas.
Mundo está mudando...
e muito rapidamente....
A evolução da computação,
especialmente na área médica, permitiu
um enorme avanço no diagnóstico por
imagem. A partir de modernos sistemas
computacionais desenvolvidos em
plataforma apropriadas de tratamento
gráfico tornou-se possível uma gama de
aplicações
Os mecanismos de comunicação,
transferência de arquivos e armazenamento de
informações, possibilitou ainda o
estabelecimento do trabalho em rede onde,
equipamentos conectados entre si, passaram a
trocar informações do paciente, de exames, de
protocolos, ou simplesmente passaram a fazer
armazenamento de imagens e documentação
radiográfica em impressoras laser.
Workstation 
A worskstation (estação de trabalho) é o posto onde se
processam as imagens digitais com diversas finalidades,
destacando-se:
 Reformatações multiplanares 
 Reconstruções 3D (Tridimensionais) 
 Reconstruções vasculares 
 Medidas lineares, de ângulos, e de volumes. 
 Análise de densidades. 
 Adição ou subtração de imagens 
 Análises funcionais. 
Definições
HIS: Hospital Information System
(Sistema de informação do Hospital)
RIS: Radiology Information System
(Sistema de informação de Radiologia)
DICOM: Digital Imaging Communication in Medicine
(Comunicação de Imagens Digitais em Medicina)
PACS: Picture Archiving and Communication System 
(Sistema de Comunicação e Arquivamento de Imagens)
RIS: Radiology Information System
(Sistema de informação de Radiologia)
O Módulo RIS (Sistema de informação de
Radiologia) engloba o conjunto de operação
dedicadas ao manejo das informações
administrativas, estoque, gerenciamento, estatísticas,
faturamento, atendimento, banco de dados de
pacientes, Etc.:
Suas funções específicas podem ser tanto de um
RIS dedicado ou um módulo do HIS (Sistema de
informação do Hospital).
DICOM: Digital Imaging Communication in Medicine
(Comunicação de Imagens Digitais em Medicina)
É o conjunto de normas para tratamento,
armazenamento e transmissão de informação médica
(imagens médicas) num formato eletrônico,
estruturando um protocolo. Foi criado, portanto, com
a finalidade de padronizar as imagens diagnósticas
como Tomografias, Ressonâncias Magnéticas,
Radiografias, Ultra-sonografias, etc.
O padrão DICOM é uma série de regras que permite
que imagens médicas e informações associadas
sejam trocadas entre equipamentos de diagnóstico
geradores de imagens, computadores e hospitais. O
padrão estabelece uma linguagem comum entre os
equipamentos de marcas diferentes, que geralmente
não são compatíveis, e entre equipamentos de
imagem e computadores, estejam esses em
hospitais, clínicas ou laboratórios.
Transferência de imagens p/ todos os setores...
Como funcionaria na internet?
O que é PACS ?
 Picture . . . . . . . . . . . .Capturar a Imagem
 Archive . . . . . . . . . . . Armazenar a Imagem
 Communication . . . Distribuir a Imagem
 System . . . . . . . . . . . .Gerenciar a Imagem
Em Português: SACI (Sistema de Arquivamento e
Comunicação de Imagens)
COMPONENTES DO PACS
• Módulos de aquisição de exames
• Rede de comunicação de computadores
• Interface com sistema de informação do hospital
• Computadores servidores com módulos de controle,
arquivamento e distribuição
• Estações de trabalho (workstation)
• Sistema de distribuição final do exame
• Documentação
Tela de trabalho com Imagem
Recursos de Imagem: exemplo – 3D
SAGITALCORONAL
AXIAL
AXIAL 3D
RECURSOS DE IMAGEM
Adicionar ou retirar 
contraste na imagem
ZOOM
Rotacionar a imagem
Adicionar texto
Excluir imagem ImprimirSalvar
Enviar imagem 
p/ servidor ou 
linhas de 
transmissão
Fechar e enviar
Software NX – H.S.M.
Vantagens do PACS
 Velocidade para COMPARTILHAR mesmo exame a TODOS que estejam
conectados ao sistema.
 Padronização.
 Utilização de Equipamentos e Sistemas Operacionais Comuns.
 Ganho de Produtividade dos departamentos envolvidos.
 Habilidade de levar as imagens aos médicos, em vez de trazer os
médicos às imagens (central de laudo).
 PACS permite melhor qualidade no diagnóstico.
 Redução na impressão de filmes.
 Sem desaparecimento de filmes=exames.
 Busca automática no arquivo.
Em um sistema PACS, a meta é obter um 
sistema cujas principais vantagens para um 
hospital ou clínica sejam resumidas em:
Acessibilidade: A informação está
disponível para todo o pessoal médico no
momento em que se requeira. Não é preciso
contar com processos intermediários de
solicitação, nem longos tempos de espera.
Em um sistema PACS, a meta é obter um sistema 
cujas principais vantagens para um hospital ou 
clínica sejam resumidas em:
Segurança: O acesso da informação está predefinido e
controlado por meios eletrônicos (senhas de acesso, perfis
de controle, etc.).
Facilidade de armazenamento: Os processos de
armazenamento de informações estão automatizados. A
intervenção do pessoal técnico-administrativo se minimiza.
Em um sistema PACS, a meta é obter um sistema 
cujas principais vantagens para um hospital ou 
clínica sejam resumidas em:
Economia: Os custos da implantação e operação
deste sistema não são superiores aos custos de
manejo de filmes em sistemas de radiologia
convencional. Conta-se também que os benefícios ao
paciente devido ao incremento na eficiência são
importantes.
Em um sistema PACS, a meta é obter um sistema 
cujas principais vantagens para um hospital ou 
clínica sejam resumidas em:
Emprego das bases de dados: A qualidade do
cuidado ao paciente se incrementa significativamente
ao se permitir buscas e comparações entre imagens e
procedimentos bem como se manter por longo prazo
seu histórico digital.
Em um sistema PACS, a meta é obter um sistema 
cujas principais vantagens para um hospital ou 
clínica sejam resumidas em:
Visualização múltipla: Uma imagem pode ser
visualizada em lugares distintos simultaneamente, de
tal maneira que um especialista possa fazer um
diagnóstico no serviço de radiologia enquanto, ao
mesmo tempo, um médico no consultório examina as
imagens preliminarmente.
Em um sistema PACS, a meta é obter um sistema 
cujas principais vantagens para um hospital ou 
clínica sejam resumidas em:
Intercâmbio de imagens: Vários hospitais e
clínicas poderão transferir, via Internet, as imagens
relativas a pacientes transferidos, ou atendidas em
emergências.
RADIOGRAFIA COMPUTADORIZADA
RADIOGRAFIA COMPUTADORIZADA
A imagem radiológica digital é obtida a partir de placas
digitais detectoras que substituem os chassis
convencionais.
Os chassis digitais (plates) apresentam duas
constituições básicas:
 Dispositivo fósforo-armazenador
 Conversor ópto-eletrônico
Dispositivo fósforo-armazenador (plate)
As placas que utilizam ecran fósforo-
armazenador, armazenam a energia recebida do
feixe de raios-X. Posteriormente, esta placa, ou
plate, é levada a um dispositivo do sistema
conhecido por unidade leitora digital, de onda são
extraídas as informações e enviadas para a
memória principal do computador.
Dispositivo fósforo-armazenador (plate)
Após o processamento de coleta das
informações armazenadas no PLATE, o ecran
responsável pelo armazenamento sofre um
processo de escaneamento LASER, limpando a sua
área, e tornando-o assim, disponível para uma
nova exposição.
Conversoropto-eletrônico
No computador os dados obtidos são trabalhados em
processo “look-up-table” e “windowing” e apresentados na
tela do monitor. A imagem na tela visualizada pode ser
processada e disponibilizada para arquivo, uso em rede, ou
impressão em filmes ou a LASER.
Conversor opto-eletrônico
Digitalizadores (CR’s)
DIGITALIZADORES - CR 30-X
• Digitalizador de mesa
• Ampla gama de aplicações
• Baixo custo de aquisição
• Leitura horizontal de cassetes
• Aplicação móvel
O CR 30 – X é um digitalizador altamente versátil e que
suporta aplicações de radiologia e odontologia geral.
DIGITALIZADORES - CR 30-X
O CR 30-X usa cassetes dedicados com memória
embutida que armazena os dados cadastrados durante a
identificação.
O chip embutido identifica os dados por
radiofrequência. Os dados de identificação e imagens são
interligados desde o início do processo.
DIGITALIZADORES - CR 30-X
Tamanhos dos cassete
35 x 43 cm
24 x 30 cm
18 x 24 cm
15 x 30 cm
DIGITALIZADORES – CR 35-X
O CR 35-X é um digitalizador para
múltiplas aplicações onde suporta uma
ampla gama de modalidades:
• Radiografia geral 
• Ortopedia - Extremidades 
• Odontologia 
• Pediatria 
• Radioterapia 
• Mamografia 
Estação de CR universal (CRUS) 
Seu desenho modular e
ergonômico inclui:
- Função de identificação de cassete
- Espaço para:
• Estação de trabalho para manuseio,
processamento e envio da imagem
• Monitor, interruptores de rede e no-
break
• Armazenamento de cassetes
DIGITALIZADORES – CR 35-X
Estação de CR integrada 
permite identificação 
sem demora e 
otimização do fluxo de 
trabalho
DIGITALIZADORES – CR 35-X
Tamanhos dos cassete
35 x 43 cm
35 x 35 cm
24 x 30 cm
18 x 24 cm
15 x 30 cm
DIGITALIZADORES – CR 35-X
O CR 85-X, é um digitalizador
multi-cassete, possui um buffer
automático (entrada/saída de cassetes)
diferenciado que elimina o tempo de
espera e melhora a produtividade.
É indicado para uso em múltiplas
aplicações com a vantagem de utilizar
até três modos diferentes de resolução
DIGITALIZADORES – CR 85-X
Estação de CR, permite identificação sem demora e otimização do fluxo de trabalho
DIGITALIZADORES – CR 85-X
DIGITALIZADORES – CR 85-X
Tamanhos dos cassete
35 x 43 cm
35 x 35 cm
24 x 30 cm
18 x 24 cm
15 x 30 cm
FIM