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・・ O joelho - Valgo O joelho por estar localizado entre o quadril e o tornozelo pode ser facilmente desalinhado, o mesmo sofre influência postural das articulações e de todas as estruturas ósseas e tecidos moles que por ele passam, sendo a articulação mais complexa em termos biomecânicos do corpo humano, e uma das mais simples em termos funcionais. O valgo dinâmico do joelho (Veja na figura 1) é uma alteração biomecânica, que pode provocar problemas a curto e longo prazo. Quando o valgismo é provocado por alterações no quadril, temos uma cadeia descendente de disfunções no membro inferior. Nestes casos durante os movimentos o quadril é aduzido, o joelho faz uma rotação medial e a patela uma rotação externa e o calcâneo uma pronação. Mas os problemas não param por ai, esse desalinhamento é sinal de que outras estruturas do corpo não estão ‘dentro dos eixos’ certamente os glúteos, transverso do abdômen, multífidos estarão fracos e/ou inibidos, sendo que, junto com o glúteo médio esses músculos tem a capacidade de estabilizar a pelve, eles impedem que a mesma ‘caia’ ou inclina-se lateralmente durante a marcha, evitando sobrecarga nos joelhos. (Veja na figura 2) Nesses casos, a maior potência do músculo vasto lateral em detrimento ao medial durante ações de co-contracões e ao desalinhamento do ligamento patelar e o tendão do quadríceps, a patela é então tracionada lateralmente, predispondo a subluxação e luxação patelar (CALVETE, 2004 apud PRENTICE, 2003; KISNER, 2005). A predisposição ao geno valgo é responsável por até 77% das lesões no joelho (VENTURINI et al, 2006) Em comparação com os homens, as mulheres possuem uma pré-disposição maior a terem o joelho valgo devido ao alargamento da pelve, O ângulo do ísquio na sínfise púbica é de cerca de 60º em uma pelve masculina e cerca de 90º em uma feminina, de acordo com "Basic Human Anatomy". (veja na figura 3) Sendo que, o aumento do ângulo de anteversão femural acima de 15°, provoca rotação interna do fêmur, frouxidão dos ligamentos colaterais mediais do joelho e a torção tibial externa. Todos esses fatores aumentam a compressão lateral da articulação tibiofemural, provocando compensações biomecânicas, com retração significativa da banda iliotibial e sobrecarga da articulação patelofemural, podendo ocasionar a “Síndrome da dor patelofemural“, ou “Síndrome do alinhamento inadequado da patela“, provocando dor intensa principalmente na face anterior do joelho. (SMITH, 1997; KISNER, 2005). O GRANDE PROBLEMA Entendido o que é um joelho valgo e suas consequências a estrutura de seu corpo, partimos do pressuposto que, não devemos deixar esse quadro se agravar e muito menos realizar exercícios que influenciam ainda mais o valgismo do joelho. Deve-se realizar exercícios que fortaleçam determinados músculos, fazendo com o joelho se realinhe e propiciando uma condição mais estável à articulação do joelho, prevenindo principalmente lesões. Deve-se evitar principalmente o que se vê nas figuras 4, 5, 6, 7 etc... e evitar fortalecer os músculos que agravam o valgismo. #Bons treinos #Procure boa orientação #O melhor investimento é a sua saúde e integridade física. Referências: GAMA, A. E. F; LUCENA, L. C; ANDRADE, M. M; ALVES, S. B. Deformidades em valgo e varo de joelhos alteram a cinesiologia dos membros inferiores. v. 1, Paraíba, 2007. TRIBASTONE, Francesco. Tratado de exercícios corretivos. São Paulo: Manole Ltda, 2001. 404 p. JOELHO VARO (1991) cita que os joelhos genuvarum consistem em uma angulação externa da articulação do joelho com o eixo do fêmur e a tíbia, desviando-se medialmente, associadas geralmente de acordo com a rotação interna da tíbia e pronação do pé (Pitzen e Rössler,1981).
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