Resistência Bacteriana

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UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO – UNINOVE
Microbiologia básica 
Resistência bacteriana
Profa. Dra Joselma Siqueira
NÃO É APOSTILA!!!!!!!!!!
ANTIBIÓTICOS - FUNÇÃO
- Matar ou inibir o microorganismo sem afetar o hospedeiro;
-Interferem com diferentes atividades da célula bacteriana, 
causando a morte ou inibindo o crescimento;
+ =
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Membrana plasmática
(estrutura e função)
polimixinas
Síntese de proteínas
Tetraciclinas
cloranfenicol
eritromicina
aminoglicosídeos
Aminoglicosídeos
mycobacterium tuberculosis
pseudomonas
Síntese de ácidos 
nucléicos
Metronidazol
quinolônicos
rifampicinas
Fluoquinolonas
Neisseria gonorrhoeae
Staphylococcus
Parede celular
(estrutura e síntese)
Beta-lactâmicos
- penicilinas
- ac clavulâmico
Penicilinas
Streptococcus pyogenes
Neisseria meningitidis
Neisseria gonorroheae
anaeróbios
Treponemas
leptospiras
ANTIBIÓTICOS - ação
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• A resistência antibiótica, resistência a 
antibióticos ou resistência bacteriana, é a 
capacidade de os microrganismos resistirem aos 
efeitos de um antibiótico ou antimicrobiano.
Resistência bacteriana
RESISTÊNCIA
Natural (ambiente)
Adquirida 
(antibióticos)
ANTIBIÓTICOS – MECANISMO DE RESISTÊNCIA
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- Aquisição de resistência das bactérias sensíveis é sempre 
decorrência de uma alteração genética
Alterações genéticas
- mutações cromossômicas (NUCLEÓIDE)
- Aquisição de plasmídeo de resistência 
ANTIBIÓTICOS – MECANISMO DE RESISTÊNCIA
RECOMBINAÇÃO GENÉTICA
Mecanismos que podem levar uma bactéria a se tornar resistente
- Produção de enzimas que atuam nos antibióticos, tornando-os inativos;
Ex: Produção de β-lactamases – inativação da penicilina e cefalosporina
- diminuição da permeabilidade da membrana da bactéria, fazendo com 
que o antibiótico não seja capaz de atuar ou atravessar a membrana
Ex: aminoglicosídeos
ANTIBIÓTICOS – MECANISMO DE RESISTÊNCIA
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USAR O ANTIBIÓTICO EM TODAS AS FASES 
DO CRESCIMENTO BACTERIANO........
SENÃO SELECIONARÁ AS POUCAS 
RESISTENTES
PAROU O ANTIBIÓTICO
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Antimicrobiano não induz a resistência, e 
sim, é um agente selecionador dos 
microorganismos mais resistentesmais resistentes no 
meio de uma população
Causas do aumento da resistência
• Mau uso e abuso dos antibióticos / antibióticos de amplo espectro; 
• Uso subterapêutico / pacientes consomem doses insuficientes do 
antibiótico e param quando se sentem melhor;
• Deficiências no suporte diagnóstico;
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Como saber qual droga utilizar?
• Diferentes linhagens e espécies = diferentes 
susceptibilidade aos agentes antimicrobianos
Susceptibilidade pode mudar com o tempo
• Médico – conhecer a susceptibilidade antes do 
tratamento começar.
• Iniciar o tratamento baseado em estimativa.
Avaliar a sensibilidade dos prováveis patógenos
que causam a doença.
Tratamento das infecções
TESTE DE SENSIBILIDADE
-Difusão com disco ou antibiograma
- testar se os microorganismos são sensíveis, intermediários ou 
resistentes às drogas testadas;
- Realizado com discos contendo quantidade conhecida de diversos 
antibióticos, aplicados sobre uma placa de meio de cultura semeada 
com bactérias.
- A droga se difunde no meio de cultura
- observa-se o crescimento bacteriano baseado no halo 
formado perto do disco de antibiótico.
-Formação do halo – bactéria sensível ao antibiótico.
- Não formação do halo – bactéria resistente ao antibiótico.
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Teste de Teste de KirbyKirby--BauerBauer ou Método ou Método 
de Difusão em discode Difusão em disco
IncubaIncubaçção 24 h/ 35ão 24 h/ 35°°C (C (±± 1 1 °°C)C)
Teste de sensibilidade
•Halo – não houve crescimento bacteriano
•O raio do halo é medido com uma régua 
Zona de 
inibição
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Teste de sensibilidade
Avaliação dos 
resultados
InterpretaInterpretaçção dos Resultadosão dos Resultados
CFECFE
3030µµµµµµµµgg
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Resultado IntermediResultado Intermediááriorio
Interpretação dos Resultados 
— SENSÍVEL: A classificação significa que uma dada 
infecção causada por tal microrganismo pode ser tratada 
eficientemente com a dose recomendada do agente 
antimicrobiano;
— RESISTENTE: Tal microrganismo não é inibido pelas 
concentrações usuais do antibiótico testado. 
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Referência bibliográfica
•Microbiologia – Trabulsi & Alterthum
•Microbiologia médica e imunologia – Levinson & Jawetz