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* CINESIOLOGIA DA MARCHA * TERMOS IMPORTANTES Ciclo da marcha completo: período entre o momento em que o calcâneo toca o solo e o próximo impacto do calcâneo do mesmo membro. Comprimento da passada: distância percorrida entre o impacto do pé e um novo impacto do mesmo pé. Comprimento do passo: distância que vai do calcâneo de um pé ao calcâneo do outro pé durante a fase de apoio duplo dos pés = metade do comprimento da passada. Cadência: número de passos por minuto. Velocidade da marcha: velocidade de movimento em uma mesma direção em cm/s. Centro de gravidade: ponto no qual pode-se considerar concentrado seu peso. * É o período compreendido entre o primeiro contato do pé com o solo até o próximo contato deste mesmo pé com o solo. MARCHA * FASES DA MARCHA * FASE DE APOIO 60% a 65% Apoio inicial (Apoio do calcanhar); Resposta à carga (Aplanamento do pé); Apoio médio (Acomodação intermediária); Apoio final (Impulso); Pré-balanço. * FASE DE BALANÇO 30% a 40% Balanço inicial (aceleração); Balanço médio (oscilação intermediária); Balanço final (desaceleração). * DETERMINANTES DA MARCHA Rotação pélvica: a pelve roda no plano horizontal 4° para frente no membro do balanço e 4° para trás no membro do apoio, com uma magnitude de rotação total de aproximadamente 8°. Quadril = rotação medial no lado da oscilação e lateral no apoio. Inclinação pélvica: inclina-se para baixo no lado oposto ao de apoio (média 5°). Posições do joelho: período do bloqueio duplo do joelho (bloqueado em extensão = destravado em flexão = bloqueado em extensão). Média 15°. * Movimentos combinados do tornozelo e joelho. Deslocamento lateral da pelve. Movimentos dos membros superiores: encurtar braço de movimento da alavanca tornando o movimento mais rápido. * * * * * OUTROS DETERMINANTES DA MARCHA Nem todos os padrões de marcha em desacordo com as características da marcha “normal” são causados por doença. Os padrões de marcha de crianças pequenas e de adultos idosos têm diferenças características em relação ao padrão de marcha de adultos jovens, consideradas variações relacionadas com a idade, não patológicas. * Atividade Muscular durante a Marcha * Flexores do quadril (iliopsoas) Maior atividade no início da fase de balanço,para iniciar o movimento. Sartório e Reto Femoral: fracos para a flexão do quadril,mostram grande atividade na retirada do hálux na fase de passagem. * Extensores do quadril (glúteo máximo) ativo imediatamente após o toque do calcanhar, assumindo a posição de alongamento que lhes permite tornarem-se mais efetivos na extensão do quadril. * Extensores do joelho (quadríceps): grande atividade que inicia após o toque do calcâneo (ação de frenagem excêntrica). * Flexores plantares (sóleo, gastrocnêmeos) Atividade inicia no meio da fase de apoio. No final da fase de apoio ocorre uma contração concêntrica do tríceps sural que mantém a altura da pelve. * * * MARCHA PATOLÓGICA * * * * * * * FIM.... OBRIGADO *
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