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INTRODUÇÃO A PATOLOGIA Estuda as causas das doenças, os mecanismos que as produzem, as características macro e microscópicas e as consequências destas sobre o organismo. Para saber se o indivíduo é doente(tem doença) ,preciso saber o que é normal (saúde). Saúde=:bem estar bio-psico-socialcultural (Variável entre indivíduos de diferentes classes sociais.) Doença= Desequilibrio homem-natureza-sociedade. (Resultado de uma agressão que leva à uma alteração que não pode ser adaptada) Agente etiológico Alteração morfológica Diagnostico, prognostico, terapêutico e prevenção Sinais e sintomas Alteração funcional Aspectos constituintes da doença Etiologia – Motivo da doença (genética ou adquirida) Patogenese – Estuda o mecanismo da doença (como se instala) Alterações morfológicas e funcionais – Estuda as alterações funcionais dos órgãos e dos sistemas afetados Órgão normal --------- funções fisiológicas Órgão doente ---------- funções alteradas Manifestação clinica São as características de sinais e sintomas apresentados pelo individuo no decorrer da doença O que causou alterações¿ Quais eventos estão ocorrendo no individuo¿ Quais alterações morfológicas e funcionais¿ Quais as consequências dessa disfunção Causa (Fator etiológico) Mecanismo de ação (patogênese) Produzem alterações morfológica/moleculares nos tecidos Resultam em alterações funcionais Produzindo sintomas PATOLOGIA GERAL Aspectos comuns num grupamento de processos patológicos Distúrbios do crescimento e da diferenciação celular Lesão celular Resposta inflamatória Distúrbios hemodinâmicos Doenças da infância Neoplasias Patologia ambiental Doenças nutricionais Classificação das lesões: Lesões celulares (LESÕES LETAIS \ LESÕES NÃO-LETAIS) Alterações do intersticio Disturbios da circulação Alteração da inervação InflamaçãoEstimulo nocivo ADAPTAÇÃO Estresse Aumento de demanda Lesão celular (apoptose) CÉLULA NORMAL (HOMEOSTASIA) Mecanismos de lesão celular Depleção de ATP INFLUXO DE CÁLCIO PARA O CITOSOL E PERDA DA HOMEOSTASE DO CÁLCIO DEFEITOS NA PERMEABILIDADE DAS MEMBRANAS ACÚMULO DE RADICAIS LIVRES: Formação de radicais livres – absorção de radiação ionizante, metabolismo de drogas, geração de óxido nítrico. Mecanismos de defesa: vitamina C, catalase, super óxido-dismutases, ferritina. DESEQUILÍBRIO – aumento da formação e/ou diminuição da ativação LESÕES ao DNA CAUSA DAS LESÕES CELULARES: - Agentes físicos: Trauma mecânico,Temperaturas ↑↓, Pressão arterial, radiação, choque. - Agentes químicos: Glicose/sal ↑, venenos, CO, alcool, narcóticos. - Agentes infecciosos: Vírus, bactérias, protozoários, fungos, etc. - Agentes Imunologicos: Auto-imune -Disturbios genéticos: Anormalidades cromossômicas, falta de enzimas, etc. -Desequilibrio nutricional: Deficiências protéicocalóricas, de vitaminas ou excessos. AGRESSÃO X DEFESA AGRESSÃO / AGENTE AGRESSOR = é o agente que potencialmente pode causar uma lesão. A ação dos agentes agressores se faz por dois mecanismos: ação direta - por meio de alterações moleculares que se traduzem em modificações morfológicas; E ação indireta – através de mecanismos de adaptação que, ao serem acionados para neutralizar ou eliminar a agressão, induzem alterações moleculares que resultam em modificações morfológicas. Ex.: resposta defensiva do organismo. ADAPTAÇÃO DEFESA AGRESSÃO LESÃO LESÃO: conjunto de alterações morfológicas, moleculares e/ou funcionais que surgem nos tecidos após as agressões. Tipos de lesão: - Adaptação celular Reversível Irreversível = Necrose e Apoptose • Alteração do volume celular – Hipertrofia – Hipotrofia • Alteração da taxa de divisão celular – Hiperplasia – Hipoplasia • Alteração da diferenciação – Metaplasia • Alteração do crescimento e diferenciação celular – Neoplasia Metodos de estudos: Macroscopico: Exame a olho nú Microscopico: Citopatologia (estudo das células), histopatologia (estudo dos tecidos) Metodos bioquímicos: Imunohistoquimica – envolve anticorpos para detecção de antígenos presentes em células ou tecidos. Biópsia: remoção tecidual para estudo macro e microscópico.
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