Dentes Decíduos

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DECÍDUOS 
Surgem a partir do segundo semestre de vida (seis meses) e se completam aos 30 meses (dois anos e meio);
Começam a se calcificar aos 4 meses de vida I.U (mês em que começa a diferença de crescimento entre medula e coluna vertebral).
São menores que os permanentes;
Dentição composta por incisivos, caninos e molares (ausência de pré-molares):
Incisivos e caninos – semelhantes aos permanentes;
1º molar – apresenta forma própria;
2º molar – semelhante ao 1ºmolar permanente; 
Pré-molares têm como predecessores os molares decíduos;
Fórmula Dentária
Quadrantes: 5 (superior direito), 6 (superior esquerdo), 7 (inferior esquerdo) e 8 (inferior direito)
Dentes: 1 (IC), 2 (IL), 3 (C), 4 (1M) e 5 (2M)
Sequência favorável de erupção
ICI → ICS → ILS → ILI → 1MS e 1MI → CS e CI→ 2MI → 2MS
Oclusão
55 e 65 só ocluem com 75 e 85;
71 e 81 só ocluem com 51 e 61.
Mandíbula
Modifica-se, cresce, com o desenvolvimento da dentição (decídua, mista, permanente), pelo aumento do tamanho dos dentes e de seu número.
O côndilo e margem posterior avançam para posterior (deposição óssea) e o processo coronóide e margem anterior também avançam para posterior (reabsorção óssea).
O ritmo de crescimento se acelera para receber os primeiros molares permanentes.
A parte inferior da face se desenvolve após a superior, “linha orbitomeática”, incluindo mandíbula e arcada.
Até 4 anos o osso alveolar é menor que aos 6 anos.
Os dentes decíduos inferiores podem apresentar-se tortos devido à fusão das hemi-mandíbulas na linha mediana.
Função Fisiológica
Início da fonação (desenvolvimento motor oral);
Ação mastigatória (aquisição de hábitos);
Manutenção do espaço necessário para a correta erupção dos dentes permanentes, agindo como um corredor;
Estabelecimento de uma linha e plano de oclusão;
Manutenção da dimensão vertical (o aparecimento dos molares cria a dimensão vertical entre os decíduos, antes da sua erupção os dentes anteriores se colocam um sobre o outro [sobremordida grande]).
Função biológica
Mantém relação de proximidade com os dentes permanentes;
Atuam no processo de erupção dos dentes permanentes (corredor);
Exercem ação estimulante para o crescimento dos maxilares.
Alterações devido à ausência prematura de dentes decíduos
Extrusão do antagonista;
Modificação na dimensão vertical;
Desarmonia no plano oclusal;
Redução da eficiência mastigatória;
Fecham-se os espaços para erupção dos dentes permanentes, pela alteração da forma normal da arcada (diastema). Como consequência tem-se anomalias na oclusão (faz o uso de mantenedor dentário)
Causa mudanças estruturais locais no tecido ósseo e na gengiva nas imediações da extração.
Cor e Resistência
Branco-azulada ou branco-leitosa (devido a menor porcentagem de sais de Ca);
Apresenta dureza inferior aos permanentes, portanto patologias podem ocorrer precocemente, atingindo parte ou toda a parte coronária do dente.
Inclinação Axial
Ausência de inclinação, sendo característico o paralelismo entre raízes;
Os incisivos decíduos se encontram quase verticais (oclusão em topo a topo), e fazem entre si um ângulo de 180 graus;
Não apresentam linha de compensação e latero-lateral;
Implantação vertical se deve aos germes permanentes situados lingualmente.
Dimensões
Apresentam coroa mais baixa e larga MD > CI;
Permanentes apresentam maior dimensão absoluta e maior CI;
A relação volumétrica é de 1:3 ;
Relação raiz/coroa é maior em decíduos;
Raízes são mais longas em proporção à coroa e retilíneas; 
Morfologia Geral Coronal
Coroa intumescida (principalmente no segmento cervical onde a espessura do esmalte se acentua);
Saliência na transição entre coroa e raiz (anel de esmalte na vestibular/tubérculo de Zuckerkandl);
Colo com maior constrição (transição brusca);
Sulcos e depressões pouca marcados;
Câmara pulpar
Maior do que a dos dentes permanentes devido a menor quantidade de esmalte e dentina;
Cornos pulpares mais agudos e mais altos (especialmente os mesiais).
Raízes
Mais delgada e maior que dos permanentes;
Após um ano ou dois de completamente formados, sua raiz começa a ser reabsorvida;
Não apresentam bulbo radicular, portanto a raiz se bifurca a partir do colo;
Anteriores: desviadas para vestibular a partir do terço médio devido ao germe permanente por lingual. Posteriores: achatadas, divergentes e recurvadas (abrigam o germe entre suas raízes).
Em número de 3 nos superiores e 2 nos inferiores.
→ Rizogênese: consiste no fechamento apical por volta de meio a um ano. Normal em permanentes e decíduos; Completa: forma aguda (agudização) e Incompleta: ápice truncado, forma de funil e orifício largo.
→ Rizólise: consiste na reabsorção radicular. Normal em decíduos e anormal em permanentes (ocorre apenas por processo patológico).
Considerações Clínicas
No preparo cavitário deve-se utilizar broca de baixa rotação devido a maior proximidade da polpa com a superfície (menor quantidade de esmalte e dentina);
Numa extração de decíduo precoce pode ocorrer de extrair o permanente em desenvolvimento junto;
Decíduos são menos sensíveis devido a menor quantidade de terminações nervosas em relação aos permanentes;
Trauma no dente pode causar hemorragia deixando-o escuro;
Caso o dente avulcione, conservá-lo na boca, soro ou leite e reimplantá-lo imediatamente;
Deve-se manter o decíduo o máximo possível dentro da boca, realizando pulpectomia ou pulpotomia, se necessário.
Obs: Molar permanente
Erupciona com 6 anos sem um predecessor decíduo, sendo um dente monofisário;
É confundido com dente decíduo por erupcionar junto com a troca da dentição (mista), sendo assim, o pai acha que também vai cair e deixa de dar o devido cuidado.