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Caso clínico Transporte através da membrana e atividade elétrica da membrana Um paciente canino, macho, um ano de idade, SRD, porte grande, não castrado (“inteiro”) é levado a sua clínica e apresenta-se bastante machucado, com claudicação grau 4 no membro anterior direito e parte considerável da pele do mesmo membro, próxima a região das articulações úmero-ulnar / úmero-radio / radio-ulnar, destacado do tecido adjacente, evidenciando áreas musculares. O animal, apesar de estar prostrado, não permite o exame clínico local por apresentar muita dor na região. Na anmese o proprietário conta que acabou de resgatar o animal de uma briga com outro cão. Para melhor examinar a área você decide fazer um leve bloqueio local com anestésico local (lidocaína). Minutos após a aplicação, o paciente já permite que o exame clínico local possa ser feito com mais propriedade. Como o anestésico local bloqueia a sensibilidade nervosa local? Informações adicionais importantes: Mecanismo de ação dos anestésicos locais: inativação dos canais de Na+ voltagem dependentes Considerando a célula neuronal sob efeito do fármaco e com base em seus conhecimentos sobre transporte através da membrana e características elétricas das membranas explique: O que ocorre com a condutância de íons Na+? Porque? Como isso afeta o potencial de ação da membrana? Justifique Que fase do potencial esta afetada? Como isso afeta a propagação de sinal elétrico ao longo da membrana neuronal? O desenho contém um erro, qual? Explique Um paciente felino, fêmea, seis meses de idade, SRD, chega a sua clínica apresentando sinais de ataxia, tremores, salivação abundante, hiperexcitabilidade, desorientação, midríase (pupilas dilatadas), sinais de diarréia. • Qual é a principal suspeita inicial? • Na anamnese você descobre que o proprietário possui outros animais, mais cães do que gatos, e que fez o controle de pulgas em todos os seus animais, utilizando-se de fármacos da classe piretróides. Piretróides: utilizados no controle de artrópodos (pulgas). Mecanismo de ação do fármaco: canais de Na+, aumentando o tempo de abertura e fechamento do canal e com isso aumentando a condutância deste íon Objetivo do fármaco: incoordenação e paralisia do antrópodo Toxicidade em gatos • Aumento ou diminuição da atividade elétrica da membrana? Explique Tratamento utilizando-se de fármacos da classe dos benzodiazepínicos (diazepam) Mecanismo de ação: potencializa os efeitos do neurotransmissor GABA, nos receptores GABAA. Esse receptor é um canal de íons Cl- e quando ativo permite a condutância desse íon. • Porque a condutância deste íon influencia na atividade elétrica da membrana neuronal? Justifique sua resposta • Como isso ajuda no tratamento do animal? Explique
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