Relatorio de cardio ECG

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Relatorio de cardio - Aula do dia 12 de abril - ECG
Iniciamos a aula relembrando as 12 derivariações do ECG e do porque elas existem. Sendo elas
DI = BD + BE
DII = BD + PE ------> BIPOLARES 
DIII = BE + PE 
 membros inferiores a cima do maleolo medial e no mbsuperior é um pulso.
AVR = BD
AVL =BE -------> UNIPOLARES 
AVF = PE 
V1 = 4° espaço intercostal direito
V2= 4 eie
V3 = entre v2 e v4
V4 = 5 eic linha hemiclavicular -------> PRECORDINAIS ( sao as toracicas)
V5 = 5eic linha hemiaxilar antero posterior
V6 = 5 eic linha hemiaxilar media
Cada derivação representa uma visão especifica do coração. 
O vetor de DI segue da linha medial do corpo para lateral esquerda.
O vetor de DII segue do centro para diagonal embaixo esquerda.
O vetor de DIII segue do centro para diagonal para baixo direita. 
e etc.. haha
olhamos o eletro em si. 
A onde P = a despolarização atrial começa no nó sinoatrial, sendo o atrio direito se despolarizando primeiro
e em seguida o esquerdo, como as ondas se sobrepoe em algumas partes se juntam e formam uma onda só. 
Intervalo PR = representa o tempo entre o fim da despolarização atrial para a despolarização ventricular
Complexo QRS = surge no nó AV q está pronta para entrar nos ventriculos.A despolarização septal deflagra uma pequena
deflexão negativa ( onda Q). Como o ventriculo esquerdo é mt mais maciço q o direito ele domina o restante da onda, R é a
despolarizaçao dos ventriculos. Nele tb ocorre a repolarização dos atrios sobre posta pela despolarização dos ventriculos.
A onda T é a repolarização ventricular.
orientação: retirar relogio, brinco, roupa confortavel, todo tipo de metal, não vai tomar choque, meninos raspagem de pelos.
os pelos não deixam o eletrodo fixar direito. fazer uma limpeza da camada de gordura do corpo com um alcool. 
biotipo do torax mudaria o comportamento das ondas, sendo um pouco atenuados. DPOC fica mt atenuado pq o ar do pulmão 
dificulta a leitura
toda vez que o vetor ta indo de encontro com os eletrodos q ta sendo explorado a onda vai ser positiva, quando ele esta 
indo contra o eletrodo q esta sendo explorado vai ser negativo.
Arritimia Sinusal Fisiologica = aumenta a frequencia cardiaca e a amplitude das ondas. 
O FC aumenta e o intervalo(R-R) diminui.
Quando o pct INSpira a Frequencia cardiaca sobe. Quando ele EXPira a frequencia cardiaca desce. pq? pq quando inspiramos 
pressionamos e acabamos por inibir o vago oq consequentemente não controla mantendo regular. quando expiramos reduz a 
pressão e voltamos com o vago e reduzimos a Fc de volta ao normal. 
A manobra de Valsalva:força/ resistencia do coco, aumenta a frequencia cardiaca e a pressão.
 Aumento da pressão, retorno venoso reduz e o debito tb.
extra sistole:batimentos q surgem precocemente e subtamente no ciclo, causados plea descarga prematura de 1 ou mais focos ectopicos.
não é gerado pelo nósinusal.
extrasistole atrial:morfologia da onda P, ela fica apiculada, relacionados a epsodios de estresse ou após ingestão de substancis estimulantes
extre sistole Nodal: descarga ectopica atrioventricular, dispara antes do nosinusal no ciclo, NÂO POSSUI ONDA P, QRS surgem mt antes.´
Suora nodal ou infraventricular:
extra sistole ventricular; foco ectopico no ventriculo, QRS alargado bizarramente.
Bigeminismo: 2 batidas normais e um extra sistole
trigeminismo 3 batidas normais.. 
Bloqueio nodal: cria um retardo no impulso atrial ao nivel do nodulo, pausa maior, aumento do intervalo PR. subdividido em 1 e 2 grau.
2 grau: são dados impulsos para conduzir mas eles nao passam pelo ventriculo, sendo uma sucessao de ondas P.
3 grau: é incompativel com a vida.
bloqueio: bloqueio do feixe de hiss yn ventriculo se despolariza pouco depois do outro, ? q porra.
Isquemia = inversão de ondas
infarto agudo do miocardio: apiculação da onda T, seguida por uma invresão, segmento St se eleva, novas ondas Q aparecem.
# DPOC/ hipertensão pulmonar - bloqueio do ramo direito, inverte a QRS, sendo o R grande para baixo. 
insuficiencia cardiaca/hipertrofia - bloqueio do ramo direito, forma de torre tem 2 R's forma de M.