PLANEJAMENTO EM SAUDE

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

*
Sociedade Educacional Três de Maio Curso Bacharelado em Enfermagem
Profª Enfª Jacinta Spies
E-mail: jacintasetrem@yahoo.com.br
Componente Especial
Componente Curricular: ADMINISTRAÇÃO E GESTÃO EM ENFERMAGEM I
PLANEJAMENTO
Tema da Aula:
*
CONTEÚDO 
1) O conceito de Planejamento.
2) A importância do Planejamento.
3) Porque Planejar?
4) A necessidade de um Método(s).
5) Fases do Planejamento.
PLANEJAMENTO EM SAÚDE
*
- O Planejamento, como um instrumento do processo de trabalho gerencial pode ser definido como a arte de fazer escolhas e de elaborar planos para favorecer um processo de mudanças que possam surgir no ambiente de trabalho;
- É o processo de analisar e entender um sistema, formular metas e objetivos, seus cursos, alternativos de ação, monitorar e avaliar a efetividade dessas ações ou planos, a fim de atingir um nível ótimo de relacionamento entre o plano e o sistema (LEVEY;LOOMBA)
O QUE É PLANEJAMENTO ?
Estudos revelam que, embora não garanta o sucesso, os que planejam suas ações atingem melhores resultados que os que não planejam.
*
PORQUE PRECISAMOS PLANEJAR ?
É um ato inerente ao ser humano;
Permite um melhor aproveitamento do tempo e dos recursos;
As organizações são muito complexas e precisam de ferramentas administrativas para alcançarem seus objetivos; 
Diariamente somos chamados a tomar decisões, muitas delas automáticas;
No mundo competitivo, as decisões que tomamos podem ser a chave para o sucesso ou insucesso, pessoal e profissional;
*
PORQUE PRECISAMOS PLANEJAR ?
O erro que cometemos pode se fatal para nós ou para os outros envolvidos na situação;
Cometemos erros nos processos decisórios por falhas de informação ou de formação;
Não estamos devidamente preparados para analisar as situações complexas, fazer as escolhas e tomar a decisão, percorrendo todas as possíveis alternativas para a resolução do problema;
 
Quanto mais urgente for a situação, mais pressionados ficamos para escolher logo uma alternativa para resolver o problema, não percorrendo todas as fases.
*
PORQUE O PLANEJAMENTO É UM PROCESSO PERMANENTE ?
Lidamos com a incerteza.
É necessário garantir direcionalidade às ações.
-Corrigir rumos e enfrentar imprevistos. 
*
PORQUE PRECISAMOS DE UM MÉTODO ?
Lidamos com diferentes saberes (interdisciplinaridade).
Realizamos diferentes ações (intersetorialidade).
É uma construção coletiva.
Facilita a compreensão de uma mesma linguagem.
-Contribui para o diálogo e a participação de todos.
*
O planejamento deve ser feito pelos atores envolvidos na ação a partir dos seus conceitos e ferramentas
QUEM FAZ O PLANEJAMENTO?
*
PLANEJAMENTO EM ENFERMAGEM
O Enfermeiro assume diversos papéis em sua atuação;
Desenvolve competências administrativas para atuar no comando da Equipe de Enfermagem, objetivando um trabalho de qualidade;
O Planejamento deve ser considerado uma das principais funções administrativas do Enfermeiro;
Deve-se encontrar maneiras de integrar todos os envolvidos no processo.
*
O planejamento prepara a equipe para agir em situações inusitadas que surgem no ambiente de trabalho. Facilita traçar objetivos e formas para alcançá-los.
Sob a ótica dos Enfermeiros e Técnicos de Enfermagem, o planejamento da assistência é uma prática rotineira e individualista, formulada pelo líder e executada pelos subordinados. 
A equipe muitas vezes segue o planejamento, desempenhando as tarefas propostas de forma involuntária, desconhecendo os objetivos do mesmo.
PLANEJAMENTO EM ENFERMAGEM
*
 O planejamento da assistência de Enfermagem determina quais ações devem ser realizadas pela Equipe de Enfermagem, através de algum Método de Trabalho, com o objetivo de prestar uma assistência integral e de qualidade aos clientes, atendendo as suas necessidades;
Os planos devem ser específicos, simples e realistas.
PLANEJAMENTO
PLANOS são instrumentos que reúnem, de forma coerente e ordenada, todas as ações que se realizam numa organização, com o fim de alcançar os objetivos, com base em sua política.
*
O Planejamento é a 1ª e a mais importante das funções administrativas do Enfermeiro, servindo de base para o desenvolvimento das demais atribuições;
 
Kurcgant et al (1991), definem que o Planejamento é a função administrativa que determina antecipadamente o que se deve fazer e quais os objetivos que devem ser atingidos. É um modelo teórico para a ação futura.
PLANEJAMENTO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
*
Nos leva a traçar objetivos e refletir sobre os meios utilizados para alcançá-los;
Propicia a implementação de programas que deseja-se viabilizar.
	
O raciocínio, a reflexão e a análise sobre como realizar certas tarefas são indispensáveis no planejamento.
PLANEJAMENTO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
*
Muitas vezes essas fases ocorrem despercebidas, são desenvolvidas sem que os profissionais percebam a sua sistematização;
Inicia a partir da determinação dos objetivos;
O Planejamento é um processo cíclico e contínuo.
FASES DO PLANEJAMENTO
*
Fase 1: Conhecimento do sistema como um todo
A ideia desse pré-requisito surgiu da T. dos Sistemas. Bertalanffy descreve as organizações como um sistema aberto que possui interações com o ambiente;
Para o conhecimento do sistema como um todo, no planejamento dos Serviços de Enfermagem é necessário reconhecer: a) O sistema social b) O sistema técnico;
A partir do conhecimento do sistema como um todo, antes mesmo de traçar os objetivos é fundamental evitar que o planejamento fique somente no papel, constituindo-se em instrumentos teóricos.
*
Fase 2: Determinação de objetivos
Segundo Chiavenatto apud Kurcgant (1991), a fixação de objetivos deve ser feita a partir de alguns princípios:
a) Princípio da comunicação total – comunicar o objetivo a todos os níveis hierárquicos;
b) Princípio da coerência vertical – discutir o objetivo entre os níveis acima e abaixo; 
c) Princípio da coerência horizontal – harmonia e coerência entre os órgãos do mesmo nível hierárquico para evitar incompatibilidades e conflitos; 
*
Fase 3: Estabelecimento de prioridades
Momento de estabelecer as ações prioritárias ou mais propícias para o alcance dos objetivos;
 Nesta fase do planejamento existe necessidade da racionalidade, pois usa-se a capacidade de escolher os meios para alcançar os fins.
*
recursos disFase 4: Seleção dos poníveis
Recursos necessários para implementar as ações: humanos, materiais e físicos;
Conhecendo os recursos disponíveis é possível redistribuir, agrupar, rever a divisão das tarefas, perceber a satisfação pessoal dos recursos humanos na execução das atividades;
Intuito de adaptar um melhor planejamento e como conseqüência alcançar os objetivos.
*
Fase 5: Estabelecimento de um Plano
Existem três níveis de Planos: 
 1) Planejamento Estratégico;
 2) Planejamento Tático e;
 3) Planejamento Operacional
*
1. Planejamento Estratégico: - Definição das "pretensões" ou objetivos.
Plano de longo alcance, em nível mais global;
Possui grande abrangência e não é detalhado;
 
Deve saber explicar a realidade;
Saber delinear propostas de ação sob forte incerteza;
 
Ser Flexível;
Ex.:Responde a questão ‘’o que deve ser feito’’, com vistas à implementação de um método de assistência de Enfermagem em nível institucional.
*
2. Planejamento Tático: - Definição das alternativas ou "caminhos".
Planos de média abrangência e alcance, de nível técnico;
 
 São mais detalhados;
Ex.:Método de Assistência para cada unidade do Serviço de Enfermagem de acordo com suas especificidades;
 
Respondem a questão ‘’como deve ser ser feito’’.
*
3. Planejamento Operacional: - Definição de recursos e ações.
 Planos de curto alcance;
São bem detalhados;
 
 Ex.: Planejamento da Assistência de Enfermagem de acordo com cada
paciente em sua individualidade e necessidade;
 Responde “quem vai fazer o que, quando e onde’’.
*
Fase 6: Desenvolvimento
Engloba o desenvolvimento do programa, sua aprovação e a implementação, exige ação e coordenação;
Tempo, espaço e recursos alocados são fatores essenciais;
As responsabilidades de todas as partes envolvidas na ação devem ser definidas previamente;
Ajustar-se a situações específicas de cada instituição;
É nesta fase ainda que se obtêm a aceitação do programa pelos níveis hierárquicos superiores, que darão a palavra final para a implantação.
*
Fase 7: Aperfeiçoamento
Inclui as fases de avaliação e replanejamento das atividades desenvolvidas;
Permite localizar de imediato qualquer falha, para que seja corrigida em tempo.
A avaliação visa quantificar os resultados sobre os objetivos anteriormente estabelecidos. Na presença de falhas permite identificá-las em tempo de corrigir;
Implementação de programas auxiliares;
*
Cont.:Fase 7: Aperfeiçoamento
 Seg.Arndt apud Kurcgant (1991), a avaliação do planejamento deve ser realizada considerando sua adequação com a prática, tendo características de um plano adequado:
Os objetivos devem ser claramente definidos para todos que estiverem envolvidos em sua implementação, sem duplo sentido de interpretações, para que esforços desnecessários não sejam executados.
b) O plano deve ser estável, porém, maleável a mudanças e situações de emergência.
*
Cont.: características de um plano adequado:
c) O plano deve avaliar os recursos necessários para sua implementação, sendo realista e econômico.
d) Deve possibilitar a análise completa das ações a serem desenvolvidas em cada etapa, facilitando a avaliação desde sua execução até a culminância.
e) Deve prever as variáveis, econômicas, físicas, humanas, alterações no direcionamento da política, expansão nos serviços, estando voltado para o futuro.
f) Deve conhecer as individualidades organizacionais, econômicas e culturais. 
*
 
Recebe influências culturais de acordo com a realidade em que está inserido;
Algumas influências são originadas das Teorias da Administração, com suas várias correntes de pensamento;
Na Teoria Clássica os trabalhadores são vistos como unidades de um sistema produtivo;
Na Teoria Científica o planejamento de Enfermagem é realizado em um único departamento especializado;
Para que o planejamento seja eficaz, simples e organizado é essencial que o Enfermeiro utilize as teorias da administração;
METODOLOGIA DO PLANEJAMENTO
 NA ENFERMAGEM
*
 
Na Enfermagem ainda é frequente a centralização das funções administrativas, exercidas por pessoas ocupantes de cargos de direção e chefias do serviço. A elaboração do planejamento cabe a esse nível hierárquico, sem a contribuição dos executores das tarefas.
Baseado na Lei Nº 7.498/86 do Exercício Profissional de Enfermagem, o Planejamento e a organização do Serviço de Enfermagem é atribuição privativa do Enfermeiro;
Para que o Planejamento da assistência seja menos teórico e mais utilizado na prática, deve haver a participação do pessoal de nível técnico em sua elaboração. 
METODOLOGIA DO PLANEJAMENTO
 NA ENFERMAGEM
*
É um processo que requer conhecer intimamente a situação atual de um sistema e definir onde se pretende chegar.
 
O plano é o detalhamento do processo de mudança e o gerente, o responsável por executar essa tarefa. 
O plano é um instrumento que possibilita alcançar um ponto desejado no futuro, atravessando um caminho entre o presente e o momento almejado.
Plano de Ação
*
PLANO DE AÇÃO: IMPLEMENTAÇÃO
 Definição: A técnica 5W2H é uma ferramenta simples e poderosa para auxiliar na análise e no conhecimento sobre determinado processo, problema ou ação a ser efetivada. Palavra de origem inglesa. 
SIGLA INGLES PORTUGUÊS
 
 What O que, o qual
 Who Quem? 5W When Quando?
 Why Porque? 
 Where Onde? 
INSTRUMENTO UTILIZADO: 5W 2H
*
PLANO DE AÇÃO: IMPLEMENTAÇÃO
SIGLA INGLES PORTUGUÊS
 
 5W2H : 2H How Como?
 How much Quanto custa?
 
 UTILIZAÇÃO: O método 5W2H pode ser usado em 3 etapas na solução de problemas.
1ª AÇÃO: Investigando um problema ou processo, para aumentar o nível de informações e buscar rapidamente onde está a falha.
2º PLANO DE AÇÃO: Montando um PA sobre o que fazer para eliminar um problema.
3º PADRONIZAÇÃO: Padronizando procedimentos que devem ser seguidos como modelo, para prevenir o reaparecimento do problema. 
*
PLANO DE AÇÃO: IMPLEMENTAÇÃO
 CONSTRUÇÃO: A técnica consiste em realizar, sistematicamente, 7 perguntas sobre o assunto em estudo. A ordem das perguntas pode mudar de acordo com o tipo de análise que se faz, podendo-se ainda acrescentar novos campos para melhorar a compreensão.
*
*
PLANO DE AÇÃO: IMPLEMENTAÇÃO
 FERRAMENTA UTILIZADA: 5W2H
3. EXEMPLO:
Coordenador:___________________________________
O que fazer
(WHAT)
Responsável
(WHO)
Prazo
(WHEN)
Onde será feito
(WHERE)
Porque
(WHY)
Como será feito
(HOW)
Quanto custará
(HOW MUCH)
Problema:_____________________________________
Equipe:_______________________________________ __
 Datas das Reuniões:______________________________
*
REFERÊNCIAS
KURCGANT, Paulina et al. Administração em Enfermagem. São Paulo: E.P.U., 1991.
MARQUIS, B. L; HUSTON, J.C. Administração e liderança em enfermagem: teoria e aplicação. 2 ed. Porto Alegre: Artmed, 1999.
BAPTISTA, Eduardo. Planejamento estratégico em organizações sociais. Rio de janeiro: UNISESI, 2004.
MATUS, Carlos. Adeus Sr presidente, governantes, governados. São Paulo:edições Fundap, 1997.
__________. Política, planejamento e governo. Brasília: IPEA,1993.
MINTZBERG, Henry. O processo de estratégia. 3 ed. Porto Alegre:Bookman, 2001.
MACHADO-DA-SILVA. Mudanças estratégicas nas organizações: perspectivas cognitivas e institucional. ANPAD, 1998.
www.indextech.com.br Indextech@indextech.com.br
*
*