Tecido Sanguíneo

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SANGUE
Tecido Conjuntivo de propriedades especiais, consistência líquida que circula nas artérias e veias do organismo. Em uma pessoa normal sadia, cerca de 45% do volume de seu sangue são células (a maioria de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas).
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CARACTERÍSTICAS DO SANGUE
Localizado em compartimento fechado  Sistema circulatório  Movimento unidirecional
Venoso  vermelho escuro
Arterial  vermelho intenso
Após esfregaço  amarelo
pH levemente alcalino  ~ 7.4
Viscosidade = 5 a 6 vezes maior que a água
Volume no adulto, cerca 7 a 8% do peso corporal
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ORIGEM EMBRIOLÓGICA DO SANGUE
Ilhotas sanguíneas no mesoderma do saco vitelino
Hemocitopoiese ocorre no fígado, baço (temporários) e medula óssea.
Processo cessa no fígado e baço aprox. na época do nascimento.
Pós-natal: medula óssea hematogênica.
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HEMOCITOPOIESE
Processo de renovação constante das células sanguíneas, pela proliferação mitótica de células fonte ou stem cells localizadas nos órgãos hemocitopoiéticos.
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FUNÇÕES DO SANGUE
Respiração
Nutrição
Excreção
Correção humoral
Regulação do balanço hídrico
Regulação térmica
Regulação do equilíbrio iônico e ácido-básico
Imunidade
Regulação da pressão sangüínea
Hemostasia
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MÉTODOS DE ESTUDO 
A fresco
In loco: sangue circulante
In fluenti lesione: determinação do tempo de sangria
In vitro: tempo de coagulação, grupo ABO e fator Rh
Mediato
Esfregaços ou distensões do sangue; Fixador hematológico: álcool metílico. Coloração especial mistura de Romanowsky: eosina, azul-de-metileno, azures-de-metileno. Obs.: Leishman, Wright e Giemsa são misturas tipo Romanowsky.
Fracionamento celular;
Exame hematócrio = 53 ~ 58%, plasma – 42 ~ 47% gl.vermelho e 1% leucócitos 
Análise computadorizada.
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1. Coleta
2. Preparação da bancada para execução de exames 
3. Anticoagulantes
Principais locais para coleta
Sangue capilar
Sangue arterial
Sangue venoso
 lobo da orelha
 popa digital
 calcanhar
 artéria femural
 artéria radial
 jugular externa
 mediana
 dorso da mão
 dorso do pé
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Estiraço correto
Leitura zig-zague 
Preparo do estiraço
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Corante e água destilada
Lâmina na coberta a espera de corante
Gotejamento do corante
Hidratação
Lavar em água corrente
Coloração padrão
Material e método de coloração
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Componentes do Sangue
Porção líquida
Plasma (substância fundamental)
90 ~ 91% água
7% proteínas plasmáticas {albuminas (fígado, manutenção pressão osmótica); alfa, beta e gamaglobulinas (anticorpos = imunoglobulinas) ; lipoproteínas; protombrina e fibrinogênio}
0,9% sais inorgânicos: Sódio, Cloro, Potássio, Cálcio e Fosfato.
Restante compostos orgânicos: aminoácidos, vitaminas, hormônios e glicose
Porção sólida
Células: Leucócitos 
Corpúsculos: Hemácias e Plaquetas
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ERITRÓCITOS
(erythros = vermelho, cito = célula) = Hemácias, glóbulos vermelhos
Mamíferos:
Corpúsculos discoidais, Anucleadas, Bicôncava
Acidófilos – corando-se pela Eosina
Especializada em transporte de gazes
Grande qtde. hemoglobina (proteína que transp.O2)
Curta duração ~ 120 dias
Dimensões: Ø 7,5 µm e ↕ 2,6 µm (borda) e 0,8 µm (centro)
Produção de hemácias  fatores nutricionais (B12, ácido fólico e Ferro)
Concentração normal no sangue: 
♀ 3,9 a 5,5 milhões por microlitro (mm3 ) 
♂ 4,1 a 6 milhões por microlitro (mm3 )
Concentração O2 ↓  ↑ nº de hemácias
Anemias pós-hemorrágicas ou hemolíticas  ↓ nº de hemácias
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Pulmões = Hemoglobina + O2  Oxi-hemoglobina  instável
Tecidos = Hemoglobina + CO2  carbamino-hemoglobina > CO2 transportada pelo plasma  instável
Hemoglobina + Monóxido de Carbono (CO)  carboxiemoglobina  estável
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Micrografia eletrônica de varredura 6500X, eritrócito em forma de foice (anemia falciforme)
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LEUCÓCITOS
(leukos = branco) = glóbulos brancos
Variam em número, tamanho e função
Participam das defesas celulares e imonucelulares no organismo.
Diapedese
Quimiotaxia
 fagocitam bactérias e corpos estranhos
Taxa normal:
Adulto: 6 a 10 mil/µL ou mm3
Recém nascidos: 15 a 18 mil/ mm3
Portadores leucemias: dezenas de milhares/ mm3
Leucocitose ↑  Leucopenia ↓ 
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LEUCÓCTIOS
CLASSIFICAÇÃO
De acordo com a forma do núcleo e granulação do citoplasma
Granulares (Granulócitos)
Neutrófilos, Piócitos ou corpúsculo de pus – 2 a 5 lóbulos, 12 a 15 µmØ, 60 a 70%, ativos, numerosos, gte. morrem ao fagocitarem bactérias. 
Eosinófilos – 1 a 3%,~ 12 a 17 µm Ø, acidófilos, núcleo gte. bi-lobulado, aumentam em processo de alergia, não comum na mucosa intestinal
Basófilos – 0 a 1%, ~ 10 a 14 µm Ø, núcleo volumoso, retocido e irregular (S), produzem heparina e histamina
Agranulares (Hialinos)
Linfócitos – 20 a 30%, ~ 7 a 8 até 18 µm Ø, ativos em reações a antígenos, produzem anticorpos, mecanismo de rejeição.
Monócitos – 3 a 8%, ~ 15 a 20 µm Ø, grandes, intensa atividade fagocitária, maior nº em focos infecciosos associados a macrófagos
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Fotomicrografia de um esfregaço de sangue – coloração Giemsa
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Eosinófilo, núcleo bilobulado, grânulos no citoplasma – col. Giemsa
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2 Lucócitos (Basófilo e Neutrófilo) – Col. Giemsa
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Linfócito – núcleos esféricos e fortemente corados – col. Giemsa
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Monócito – núcleo em forma de rim, citoplasma ligeiramente basófilo – 
Col. Giemsa
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PLAQUETAS
Trombócitos (trombo = coágulo)
Corpúsculos anucleados, forma discoidal
~ 2-4 µm Ø, derivados dos megacariócitos
Promovem coagulação do sangue
Auxiliam na reparação das paredes de vasos, evitando perda de sangue
~ 200.000 a 400.000/mm3
~ 10 dias de vida
Parte azul-clara – hialômero 
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MEGACARIÓCITO
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Plaquetas – (setas) ~ 2 a 4 µm Ø
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