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Embriologia Digestório Dra. Márcia Freitas Origem • Dobramentos: lat-lat, cefalocaudal • Incorpora parte da cavidade vitelina – INTESTINO PRIMITIVO • Divisão: faringeo, anterior, médio e posterior. • ANT e POST: fundo cego • MÉDIO: ducto vitelino Fabrício Highlight LIMITES • Faringeo: membrana bucofaríngea ao divertículo traqueobrônquico • ANT: esôfago ao broto hepático • MÉDIO: abaixo do b hepático ao terço direito do colo transverso • POST: terço esquerdo do colo transverso à membrana cloacal Fabrício Highlight Fabrício Highlight Fabrício Highlight Fabrício Highlight Tecidos • Endoderma: revestimento epitelial, parênquima das glândulas(fígado e pâncreas) • Mesoderma esplâncnico: Músculos, tec conjuntivo e peritônio Fabrício Highlight Fabrício Highlight Intestino Faríngeo Cavidade Oral Desenvolvimento do Palato • 5ª a 12ª semana – • Palato primário – processo palatino mediano (parte pré maxilar da maxila) • Palato secundário – processos palatinos laterais Fabrício Highlight Fabrício Highlight Lábio e Língua • Proeminências nasais medianas e maxilares • Proeminências mandibulares • Intumescimento lingual lateral • Intumescimento lingual mediano – Tubérculo ímpar • Cópula – eminência hipobranquial Ant – trigêmeo Post - glossofaríngeo Dente • 6ª semana – Lâmina dentária • Brotos dentários – capuz – sino • Capuz: epit ext, epit int, reticulo estrelado e papila dentária • Sino: odontoblastos e ameloblastos Regulação Molecular • Interação recíproca • Mesoderma determina a formação (sonic hedgehog) • De acordo com região anatômica • Código HOX no endoderma Mesentérios 4ª semana • Camadas duplas de peritônio – intraperitoneais • Peritônio superfície ant – retroperitoneais Funções: Fixação, vias para passagem de vasos, nervos e canais linfáticos 5ª semana • Estreitamento da parede: mesentério dorsal Parte caudal dos intestinos ant e médio e grande parte posterior. • Mesogástrio dorsal – omento maior • Mesoduodeno dorsal • Mesocolo dorsal • Mesentério pp dito – alças jejunais e ileais • Mesentério ventral – parte terminal do esôfago e parte sup duodeno – SEPTO TRANSVERSO Intestino Anterior • Esôfago: broto pulmonar (4ª sem) – borda int. faringeo • Septo traqueoesofágico • Crescimento após descida do coração • Mesênquima circundante – m estriado (vago) e m liso (plexo esplâncnico) Fabrício Sticky Note Separação da traqueia e do esôfago Fabrício Highlight Intestino Anterior • Estômago: dilatação fusiforme • Alterações – rotação eixo long (90°) e ant-post • Lado esq- ant/Lado dir – post • Crescimento rápido da parede post – curvaturas maior e menor • Extremidades na linha média • Parte pilórica para dir-cima/Parte cárdia esq- baixo • Mesogástrio dorsal (esq): bolsa omental ou saco peritoneal menor Fabrício Highlight Fabrício Highlight Fabrício Highlight Fabrício Highlight Fabrício Highlight Intestino Anterior • BAÇO: proliferação mesodérmica • Surge entre os folhetos do mesogástrio dorsal • Fixa-se ao rim esq – lig esplenorrenal • Ao estômago - gastroesplênico Fabrício Highlight Fabrício Highlight Fabrício Highlight Fabrício Highlight Intestino Anterior PÂNCREAS • Cresce do endoderma do duodeno primitivo • Broto pancreático dorsal – mesentério dorsal • Broto pancreático ventral – ducto bilífero • Broto ventral situa-se abaixo e post ao broto dorsal • Cauda se estende ao mesogástrio dorsal (retroperitoneal) Fabrício Sticky Note cresce entre as camadas Fabrício Sticky Note cresce entre o mesentérico ventral e após a rotação do duodeno se funde com i ducto blífero • Fusão do sistemas de ductos – ducto principal de Wirsung • Proximal do bdorsal – obliterado ou ducto acessório de Santorini • Broto ventral forma processo uncinado e porção inf da cabeça do pâncreas • papila maior /papila menor • Ilhotas de Langehans – terceiro mês fetal • Insulina – quinto mês fetal Fabrício Highlight Fabrício Highlight Reg Molecular do Pâncreas • Gene homeobox pancreático e duodenal (pdx) • PAX 4 e 6 – células beta , delta e gama • PAX 6 – células alfa Intestino Anterior • FIGADO • Evaginação central da parte caudal do intest. ant.- proliferações do endoderma (DIVERTÌCULO HEPATICO) • Cordões entrelaçados (sinusóides) • Tec fibroso, Cél Kupffer e Tec hematopoético – mesênquima do septo transverso Fabrício Highlight Fabrício Sticky Note Originada da PROLIFERAÇÃO DO ENDODERMA Fabrício Sticky Note DERIVAM Intestino Anterior Fígado • Septo transverso /Mesogástrio dorsal – ligamento falciforme, peritônio. • Margem livre do lig falciforme – veia umbilical – obliterada e forma o lig. Redondo. • Porção final – vesicula biliar Fabrício Sticky Note DO DIVERTÍCULO Fabrício Sticky Note MESENTÉRIO VENTRAL Regulação Molecular • Int. ant. – todo endoderma – genes hepáticos – bloqueadores (mesod não cardíaco, ectoderma e NOTOCÓRDIO) • Fatores secretados pelo coração – FGF • Fatores de transcrição nucleares hepatocitários (HNF 3 e 4) INTESTINO ANTERIOR • DUODENO: porção terminal int. anterior e parte cefálica do int. médio • Após rotação do estômago assume forma de C Fabrício Highlight Fabrício Highlight Fabrício Highlight Intestino Médio Os derivados são: • int delgado • Ceco, apêndice vermiforme, colo ascendente e metade dir até dois terços do cólon transverso Intestino Posterior • Terço esq até metade do colon transverso, descendente, sigmoide, reto e parte sup do canal anal. • Cloaca - septação
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