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Digestório III Profa. Dra. Márcia Freitas PÂNCREAS Pâncreas • Gl. acinosa composta • Ductos intercalares no lúmen dos ácinos • Células centroacinares com citoplasma claro • Ácino de células serosas • É uma glândula mista. • O ducto pancreático principal se une a extremidade do ducto bilar, formando a ampola de Vater, que entra no duodeno liberando as secreções pancreáticas e biliares. O SNA (parassimpático) em conjunto com os hormônios secretina e colecistoquinina ou pancreozimina (enteroendócrina do duodeno e jejuno), estimulam e controlam a secreção pancreática. A acidez no lúmen do duodeno provoca a liberação da secretina. Ela faz com que seja liberada a secreção alcalina produzida pelos ductos intercalares, rica em bicarbonato, para alcalinizar o quimo. • A presença de ácidos graxos de cadeia longa, ácido gástrico e aminoácidos no lúmen do ID estimulam a liberação de colecistoquinina que irá promover a liberação dos grânulos de zimogênio pelo pâncreas, estes grânulos são ativados no pH ácido. • A secreção pancreática é rica em água íons e enzimas inativas. • Grânulos de zimogênio: 1.Proteinases: Tripsinogênios 1, 2 e 3; quimiotripsinogênio, pré-elastases 1 e 2; proteinase E, calicreinogênio, pré-carboxipeptidases A1, A2, B1 e B2. 2.Amilase 3.Lipase: lipase de triglicerídeos, co-lipase e hidrolase carboxil-éster. 4.Fosfolipase A2 5.Nucleases 6.Ribonucleases 7.Desoxiribonucleases FIGADO LOBOS HEPÁTICOS Lobo Caudado Direito Esquerdo Caudado Quadrado Cápsula de Glisson Hilo é a região onde a veia porta e a artéria hepática entram no fígado e os ductos biliares saem. • Cerca de 70-80% do sangue chega ao fígado pela veia porta, o restante chega pela artéria hepática. • Nutrientes absorvidos no intestino Veia porta • Quilomícrons artéria hepática • Bile é a secreção exócrina que elimina substâncias tóxicas e • auxilia na digestão dos lipídeos. • Produz proteínas plasmáticas como albumina e fibrinogênio. Lóbulo Hepático • Os hepatócitos se dispõem radialmente, direcionados da periferia para o centro e se anastomosam, formando um labirinto. • Entre as placas de hepatócitos estão os capilares sinusóides com LB descontínua e células de Kupffer Os sinusóides são sustentados por um arcabouço de fibras reticulares Vascularização 20% pela artéria hepática rico em oxigênio. 80% chega pela veia porta, pouco oxigenado, mas rico em nutrientes A veia porta ramifica-se em: vênulas portais, vênulas distribuidoras e capilares sinusóides Os sinusóides correm radialmente e formam a veia centro lobular, que se unem para formar as veias hepáticas que desembocam na veia cava inferior • Espaço porta: • 1 ramo da artéria hepática • 1 ramo da veia porta • 1 ramo ducto biliar • vasos linfáticos • O fígado humano tem de 3-6 espaços porta por lóbulo Células •Hepatócito •Ito •Kupffer •Endotelial Célula de Ito / Células armazenadoras de lipídeos /células estreladas quiescentes • Contém inclusões lipídicas ricas em vitamina A • Armazenam e liberam retinóides (ácido retinóico, retinol) e vitamina A, sintetizam proteínas da matriz extracelular. • Produzem fatores de crescimento, citocinas, regulam o diâmetro dos sinusóides em resposta a fatores reguladores como as prostaglandinas e outros. Figure 1 - Delivery of antifibrotic vitamin A–coupled liposomes to hepatic stellate cells. Scott L Friedman, Nature Biotechnology 26, 399 - 400 (2008) Lipossomos carreadores de RNAi dirigido para a inibição da proteína (HSP47) que é carreadora de retinol, para atenuar a síntese de colágeno. O lipossomo se liga a receptores de membrana da célula estrelada, promovendo a degradação da fibrose extracelular na matriz na tentativa de inverter a fibrose da cirrose. HEPATÓCITO •Célula muito versátil, é exócrina e endócrina ao mesmo tempo •Morfologia poliédrica, grande, citoplasma eosinófilo (muitas mitocôndrias e REL) •1-2 núcleos redondos com 1-2 nucléolos •Alguns núcleos podem ser poliploides, contendo múltiplos do número haploide de cromossomos •Muitos RER (corpos basofílicos) e REL •Muitos C. Golgi, até 50 por célula •Dependendo da localização apresentam determinadas características estruturais, histoquímicas e bioquímicas. Gap junctions entre os hepatócitos, delimitando os canalículos biliares A bile flui pelos canalículos biliares, ductulos biliares ou canais de Hering, ductos biliares do espaço porta, até formar o ducto hepático que sai do fígado Principais funções do fígado Metabólica Proteínas Síntese de proteínas plasmáticas e fatores da coagulação Desaminação de aminoácidos Conversão de amônia em uréia Carboidratos Síntese de glicose Síntese de glicogênio Lipideos Síntese de lipoproteínas Conversão de ácidos graxos em cetonas Biotransformação Hormônios e medicamentos/drogas Hidroxilação, oxido/redução e conjugação (glicuronatos, sulfatos) Excretória Produção e excreção de bile Bilirrubina Colesterol Ácidos biliares outros Armazenamento Glicogênio Lipídeos Aminoácidos Vitaminas Ferro e outros minerais RENOVAÇÃO A renovação celular é lenta. •Em alguns animais o fígado tem ótima capacidade de regeneração, •Nos humanos, a regeneração é mais restrita. •Cirrose: os hepatócitos ficam desorganizados, não formam os lóbulos, são substituídos por conjuntivo, formando uma área extensa de fibrose •Causas: etanol, drogas, medicamentos, agentes químicos, hepatite viral, doença auto-imune, esquistosomose. Vesícula Biliar • Sua função é armazenar e concentrar a bile, para excretá-la no intestino quando for necessário. • Pode armazenar entre 30-50ml de bile. • Quando há gordura para digerir, a colecistoquinina estimula da contração da musculatura lisa para liberação da bile. • Mucosa: com pregas, epitélio cilíndrico simples, com microvilosidades + LP • Muscular: músculo liso • Adventícia face superior voltada para o fígado Serosa na face inferior voltada para o peritônio •Fundo •Corpo •Colo
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