Apostila Medicina Legal

Prévia do material em texto

SUMÁRIO 
APRESENTAÇÃO.....................
....................................................
............................... 04 
CAPÍTULO 1: 
A Medicina Legal. Importância. 
Valor. Dados históricos. 
Classificação. Relação com as 
ciências médicas, jurídicas e 
Sociais.........................................
................................... 07 
CAPÍTULO 2: 
Perícias e peritos. Documentos 
médico legais. Decálogo dos 
peritos ............................11 
CAPÍTULO 3: 
Identificação médico legal e 
judiciária.....................................
.......................................16 
CAPÍTULO 4: 
Lesões por energias mecânicas. 
Instrumentos causadores dos 
danos. Lesões típicas e 
atípicas........................................
....................................................
................................21 
CAPÍTULO 5: 
Lesões por energias físicas. 
Temperaturas. Pressão 
atmosférica. Eletricidades. 
Radioatividades. Luz. 
Som.............................................
.................................................2
5 
CAPITULO 6: 
Lesões por energias químicas. 
Cáusticos. Venenos. 
Tóxicos.......................................
...28 
CAPÍTULO 7: 
Asfixias. Energias físico-
químicas......................................
............................................32 
CAPÍTULO 8: 
Energias bioquímicas, 
biodinâmicas e 
mistas..........................................
.......................35 
CAPÍTULO 9: 
Infortunísticas. Acidentes e 
Doenças 
profissionais................................
.........................37 
CAPÍTULO 10: 
As Lesões corporais. Discussão 
de um laudo médico-
legal............................................
40 
CAPÍTULO 11: 
Crimes contra a liberdade 
sexual: Sedução. Estupro. 
Fraude sexual. Atentado 
violento 
ao pudor. Ultraje ao pudor. 
Prostituição. Rapto. Corrupção 
de menores........................42 
6 
CAPÍTULO 12: 
Casamento. Esterilização 
humana. Medidas anti natalistas 
............................................47 
CAPÍTULO 13: 
Gravidez. Parto. Puerpério. 
Simulação, dissimulação 
metassimulação. Reprodução 
assistida.......................................
....................................................
...............................50 
CAPÍTULO 14: 
O Crime de Aborto. Aborto 
legal e 
criminoso....................................
............................54 
CAPÍTULO 15: 
Infanticídio. Exames periciais. 
Conceitos de 
docimasia....................................
.............58 
CAPÍTULO 16: 
Investigação do vínculo 
genético. Provas sangüíneas e 
não sangüíneas. Noções de 
DNA 
(Ácido 
desoxirribonucléico)...................
....................................................
.....................62 
CAPÍTULO 17: 
Anomalias sexuais. Desvios, 
aberrações e defeitos 
congênitos. Causas e índices de 
criminalidade. Diagnóstico e 
prognóstico 
....................................................
..................64 
CAPÍTULO 18: 
Psiquiatria forense. 
Relacionamento com a 
sociedade e a 
justiça...................................68 
CAPITULO 19: 
Psicopatologia forense. Fatores 
biológicos, mesológicos, 
patológicos, psiquiátricos e 
legais...........................................
....................................................
...............................70 
CAPÍTULO 20: 
Tanatologia. Fenômenos 
cadavéricos. Tipos de morte. 
Destino dos cadáveres. Noções 
de necropsia. Exumação. 
Termos tanatológicos 
....................................................
........74 
CAPÍTULO 21: 
Deontologia e Diceologia 
Médica. Ética médica. Exercício 
legal e ilegal da medicina. 
Charlatanismos consciente e 
inconsciente. Exemplos de 
exercício legal e ilegal da 
medicina.....................................
....................................................
...............................82 
CAPÍTULO 22: 
Deontologia e Diceologia 
Médica II. Responsabilidades e 
irresponsabilidades médicas. 
Segredo e Honorários médicos. 
Publicidades e Publicações 
médicas...........................86 
ANEXO I: 
Modelos de Quesitos 
Oficiais.......................................
..................................................9
0 
ANEXO II: 
Quesitos formulados pelo 
professor em provas de 
graduação....................................
....93 
REFERÊNCIAS 
BIBLIOGRÁFICAS...................
....................................................
...109 
7 
1ª CAPÍTULO: 
A Medicina Legal: 
Importância – Valor - Dados 
históricos - Classificação. 
Relação com as ciências 
médicas, jurídicas e sociais. 
PREÂMBULO 
Quando se fala em Medicina 
Legal, a primeira idéia que se 
tem é que existe uma 
medicina ilegal, e que uma 
surgiu para combater a outra. 
Todavia, esta idéia é 
errada. Medicina Legal significa 
Medicina da Lei. 
CONCEITO OU 
DEFINIÇÃO 
Existem conceitos e muitas 
definições. Vou transcrever três 
que admiro. 
1. Medicina Legal é a arte de 
relatar em juízo – Ambroise 
Paré. 
2. É a medicina a serviço das 
ciências jurídicas e sociais – 
Genival Veloso de França. 
3. É a ciência a serviço da 
sociedade e da justiça. Prefiro 
assim dizer. 
SINÔNIMOS 
Variam de país para país: 
Medicina da Lei * Medicina 
Pericial * Medicina dos 
Tribunais * Medicina da 
Justiça * Medicina Policial * 
Medicina Jurisprudencial * 
Medicina Política e 
Social * Bioscopia Forense. 
Todo dia surge um novo 
apelido, pois o nome autêntico, 
mais bonito e usado em 
todo território brasileiro é 
Medicina Legal. 
IMPORTÂNCIA 
É tão importante que passou ser 
disciplina obrigatória nos cursos 
Médicos e de 
Ciências Jurídicas. 
1. O Médico precisa da 
Medicina legal para ver os 
limites de suas atribuições 
profissionais e saber respeitar a 
lei; 
2. O Jurista (Juiz, Ministério 
Público e Advogados) dela 
precisa para saber. 
executar, interpretar e aplicar as 
leis. 
QUALIFICAÇÃO 
A Medicina Legal é conhecida 
por ser Ciência e Arte 
1. Ciência: O perito vê a lesão, 
avalia detalhadamente e firma 
um diagnóstico 
com o prognóstico de suas 
periculosidades; 
2. Arte: Descreve esta lesão em 
todos os seus pormenores, 
observando a região 
anatômica, os limites, 
profundidades, coloração e 
posição. O perito faz com 
palavras, uma verdadeira 
fotografia do ferimento. 
RELAÇÃO COM A 
MEDICINA 
Relaciona-se com todas as 
ciências médicas: 
Psiquiatria * Obstetrícia * 
Cirurgia * Clinica Médica * 
Pediatria * Reumatologia 
* Hematologia * Medicina do 
Trabalho * Traumatologia * 
Ginecologia e outras. 
• Não é admissível um bom 
médico em qualquer uma destas 
especialidades 
sem os conhecimentos básicos 
da Medicina Legal. 
8 
RELAÇÃO COM AS 
CIÊNCIAS JURÍDICAS E 
SOCIAIS 
Relaciona-se com todos os 
ramos do direito: 
Penal * Civil * Administrativo * 
Trabalhista * Constitucional * 
Penitenciário * 
Internacional Público * 
Internacional Privado * 
Processual Civil * Processual 
Penal * Previdenciário * Agrário 
* demais outras. 
• Não é admissível um bom 
jurista, sem os conhecimentos 
técnicos, sociais e 
filosóficos desta disciplina, quer 
seja Juiz, Promotor de Justiça ou 
Advogado. 
DETALHANDO POR 
DISCIPLINAS: 
01-Direito Penal: Lesões 
corporais, sedução, estupro, 
necrópsias, etc; 
02-Direito Civil: Identificação 
da paternidade, anulação decasamento, perícias 
nas separações judiciais, etc.; 
03-Direito Administrativo: 
Licenças para tratamento de 
saúde e aposentadorias; 
04-Direito Trabalhista: 
Acidentes e doenças do 
trabalho, insalubridades, 
periculosidades, simulações, 
dissimulações, etc.; 
05-Direito Constitucional: Na 
proteção a família e ao 
casamento; 
06-Direito Penitenciário: 
Torturas nas penitenciárias, 
greves de presidiários, 
promiscuidades, etc; 
07-Direito Internacional 
Público: Proteção a infância, a 
velhice, etc.; 
08-Direito Internacional 
Privado: Na aplicação das leis 
estrangeiras no Brasil; 
09-Direito Processual Civil e 
Penal: Análises dos jurados, 
réus e testemunhas; 
10-Direito Previdenciário: 
Simulação e dissimulação de 
doenças, gestações, etc.; 
11-Direito Agrário: Análise de 
aposentadoria de camponeses; 
12-Direito dos Desportos: 
Dopping, simulações de 
contusões, etc.; 
13-Direito Canônico: Quando 
analisa o casamento religioso e 
seus aspectos; 
14-Direito Comercial: Nas 
perícias de bens de consumo; 
15-Lei das contravenções 
Penais: Ao tratar da embriaguez, 
tóxicos, etc.; 
16-Direito Eleitoral: Nas 
simulações de doenças de 
mesários; 
17-Com as Ciências Sociais: 
Sociologia, filosofia, economia, 
psicologia, etc). 
DADOS HISTÓRICOS: 
1 – NO MUNDO: 
1.1.Período Antigo: (? até 527 
a.C.) Temos como fontes 
principais: 1) O 
povo Hebreu - com a lei 
Mosaica (Ler os Levíticos); 2) O 
Egito - com a Lei 
de Menés e os 
embalsamamentos; 3) A 
Babilônia - com o Código de 
Hammurábi; 4) A Índia - com o 
Código de Manu; 5) A Grécia - 
com as 
teorias de Aristóteles e as 
contribuições de Hipócrates (o 
pai da medicina). 
Neste período os cadáveres eram 
considerados sagrados. Todavia, 
as fontes 
citadas confirmam que os casos 
de aborto, parto, mortalidade 
infantil e 
outros crimes eram examinados 
pelos sacerdotes, mistos na 
época de 
médicos sacerdotes e juizes. As 
necrópsias não eram realizadas 
por serem os 
cadáveres considerados 
sagrados. 
1.2.Período Romano: (527 a.C. 
ao Século IX) A Lex Regia ou 
de Numa 
Pompílio instituindo a cesariana 
post mortem; o exame do 
cadáver de Júlio 
César por um médico de nome 
Antístio e o Código de 
Justiniano orientando 
que as perícias deveriam ser 
executadas por profissionais 
categorizados em 
medicina, destacaram esta 
época. 
9 
1.3.Período Medieval: (Século 
IX ao Século XIII) A Lei Sálica, 
a Lei 
Germânica e as Capitulares de 
Carlos Magno influenciaram 
este período. 
Todas estas leis, em suas 
respectivas origens orientavam 
perícias técnicas e 
médicas nos principais tipos de 
crime; 
1.4.Período Canônico: (do Ano 
de l.200 a 1.600) Recebeu uma 
grande 
influência da igreja. O Código 
Carolino promulgado na 
Assembléia de 
Ratisbonna na Alemanha por 
Carlos V e os surgimentos dos 
estudiosos como 
Ambroise Paré na França e 
Fortunato Fidelis na Itália 
coroaram esta fase; 
1.5.Período Moderno: (1.600 
até?) Surgiram na Itália, Paulo 
Zacchias (O 
pai da Medicina Legal) e em 
outros países como França, 
Inglaterra, Itália, 
Alemanha, grandes e dedicados 
estudiosos que no passado 
prestigiaram esta 
ciência. Atualmente em todas as 
partes do mundo, valorosos 
mestres 
prestigiam a justiça e o ensino 
com elaborações de perícias 
técnicas 
científicas em todas as 
plenitudes e alcances da 
Medicina Legal. 
2 – NO BRASIL: 
2.1.Brasil Colônia: A história 
cita somente alguns relatórios 
sem cunhos 
científicos, feitos por médicos 
portugueses baseados em 
tratados franceses. 
Apenas um médico mineiro de 
nome Gonçalves Gomide se 
destacou 
revendo e contestando um 
exame cadavérico que julgavam 
ser de uma santa; 
2.2.Brasil Império: Surgiram as 
primeiras escolas médicas e 
jurídicas, o 
Código Criminal de l830 e a 
obrigatoriedade em 1834 do 
ensino da Medicina 
Legal nas escolas de medicina e 
direito. Um grande mestre, sem 
dúvida 
alguma nesta época foi o 
professor Agostinho José de 
Souza Lima; 
2.3.Brasil República: 
Aparecem os verdadeiros Titãs 
da Medicina Legal 
brasileira. Bahia: - Raimundo 
Nina Rodrigues; Rio de Janeiro: 
- Agostinho 
Souza Lima e Júlio Afrânio 
Peixoto; São Paulo: - Oscar 
Freire. Surgem 
também nos outros Estados da 
Federação, verdadeiros mestres 
com 
conhecimentos técnicos e 
ousadias, tanto nos Institutos 
Médicos Legais 
realizando perícias, como 
ministrando aulas nas 
Faculdades de Medicina e 
de Direito. Hoje, a Medicina 
Legal brasileira, engrandece o 
mundo inteiro. 
3 – NA PARAÍBA: 
3.1.Paraíba Província: As 
primeiras autópsias e exumações 
foram 
autorizadas pelo Presidente 
Ambrósio Leitão da Cunha no 
ano de 1859 (Ver 
lei de número 26). As primeiras 
perícias que se tem noticia 
foram realizadas 
pelos médicos João José 
Inocêncio Poggi e Henri Krause. 
3.2.Paraíba Estado da 
Federação: Em 1.918, no 
governo do Médico e 
General Francisco Camilo de 
Holanda foi criado o Instituto 
Médico Legal, 
tendo como seu primeiro diretor 
o Dr. José Dias Júnior. 
Percorreu várias ruas 
e prédios da Capital, contudo, 
atualmente está fincado em 
definitivo no 
bairro do Cristo Redentor de 
João Pessoa. 
• Por algum tempo dirigimos 
esta instituição; 
3.3.Paraíba Universitária: Na 
década de 1950 foi criada nossa 
Universidade já com as escolas 
de Medicina e de Direito. O 
Primeiro 
professor da disciplina foi o Dr. 
Oscar de Oliveira Castro. 
• Ingressamos por concurso 
público como professor no ano 
de 1975. 
10 
CLASSIFICAÇÃO DA 
MEDICINA LEGAL 
1. MEDICINA LEGAL 
GERAL: 
Estuda a Deontologia e 
Diceologia Médica, ou seja, os 
Deveres e Direitos do 
médico. Exemplificando: 
• Ética Médica; 
• Exercício Legal e Ilegal da 
Medicina; 
• Responsabilidades Médicas; 
• Segredos Médicos; 
• Honorários Médicos; 
• Publicidades e Publicações 
Médicas; 
(Vide Capítulos dedicados a 
Deontologia e a Diceologia 
médica). 
2. MEDICINA LEGAL 
ESPECIAL: 
Estuda a realização e a 
documentação de todos os 
exames periciais ao seu 
alcance, quando solicitados pela 
justiça. Exemplificando: 
• Antropologia médico legal: 
Estuda a identificação Médico 
Legal e 
Judiciária; 
• Traumatologia médico legal: 
Estuda as lesões corporais 
provocadas por 
energias físicas químicas, 
mecânicas, etc. 
• Infortunística: Estudas os 
Acidentes e as Doenças 
profissionais; 
• Asfixologia médico legal: 
Estuda o enforcamento, 
estrangulamento, 
esganadura, sufocação, 
soterramento, afogagamento, 
gases irrespiráveis e 
confinamento; 
• Toxicologia médico legal: 
Estudo os efeitos dos cáusticos, 
venenos e 
tóxicos; 
• Sexologia médico legal: 
Estuda os crimes contra os 
costumes, gravidez parto 
e puerpério, aborto, infanticídio, 
casamento, esterilização 
humana, 
identificação da paternidade e 
maternidade, fecundação 
artificial e as 
anomalias sexuais; 
• Tanatologia médico legal: 
Estuda a morte, as necrópsias, as 
exumações, os 
destinos do cadávere, os tipos de 
morte e a cronotanatognose; 
• Criminalística e Criminologia 
médico legal: Estuda os motivos 
e locais dos 
crimes, as perícias técnicas em 
busca de criminosos e a 
criminogênese; 
• 
Psiquiatria/Psicologia/Psicopato
logia Forense: Estuda as 
doenças fisicas e 
mentais e seus relacionamentos 
com a justiça;• Vitimologia: Estuda a vítima e 
a sua participação no crime; 
• Genética médico legal: Estuda 
os exames de DNA, os tipos de 
fecundação 
artificial e as possíveis 
clonagens. 
11 
2ª CAPÍTULO: 
Perícias e Peritos. 
Documentos Médicos Legais. 
Decálogos dos Peritos. 
I - PERÍCIAS E PERITOS 
CONCEITO DE PERICIAS: 
Perícias Médicas Legais são 
todos os exames ou 
procedimentos técnicos 
científicos, realizados nas 
pessoas, nos animais e nas 
coisas com finalidades de 
auxiliar a justiça. 
1. Nas pessoas: Lesões 
corporais, atentados violentos ao 
pudor, exames de 
sedução, estupros, acidentes do 
trabalho, etc.; 
2. Nos animais: Há necessidade 
de se examinar animais para se 
saber se 
motivaram lesões corporais nas 
pessoas ou se sofreram lesões 
como os cavalos e 
cães policiais; 
3. Nas coisas: Todos os tipos de 
objetos como projétil, pedras, 
facas, armas de 
fogo, lençóis, paus, cassetetes, 
chicotes, tesouras, etc. Não 
esquecer que o 
cadáver é coisa, e coisa 
indesejável. Não estou 
cometendo nenhum sacrilégio 
ao 
fazer esta afirmativa, uma vez 
que pessoa alguma deseja 
guarda-lo em casa. A 
maior perícia feita em uma 
coisa, é sem dúvida a Necropsia. 
LEGISLAÇÃO SOBRE 
PERÍCIAS E PERITOS 
l. Código de Processo Penal 
2. Código de Processo Civil 
3. Código de Ética Médica 
4. Outras legislações. 
TIPOS DE PERÍCIA: 
1. No vivo: Todos os exames de 
lesões corporais, sedução, atos 
libidinosos, 
simulação ou dissimulação de 
doenças e acidentes, estupros, 
etc; 
2. No morto: Necrópsias, 
exumações, exames de ossada, 
etc.; 
3. De laboratórios: Sangue, 
fezes, urina, sêmen, pêlos, 
DNA, e muitos outros. 
4. De Local do Crime: São 
muitas vezes vasculhados e 
examinados pelos 
peritos em medicina legal. 
HORÁRIO E PRAZO DA 
PERÍCIA 
1. Horário das perícias: 
Poderão ser realizadas todos os 
dias da semana e em 
qualquer horário (diurno ou 
noturno) desde que exista 
condições e boa 
iluminação. 
Prazo: O perito terá prazo para 
a conclusão, de acordo com o 
Código de 
Processo Penal de 10 dias, 
podendo por motivos justos ser 
prorrogado. 
CORPO DE DELITO 
CONCEITO: É o exame do 
conjunto de lesões encontradas 
na superfície 
corporal da vítima. Não 
devemos confundir com a 
expressão popular corpo da 
vítima, que é simplesmente a 
estrutura anatômica e corporal. 
12 
TIPOS DE CORPO DE 
DELITO: 
1. Direto: Quando as lesões são 
encontradas na vítima e 
descritas pelo perito; 
2. Indireto: Quando os dados 
são fornecidos pelos hospitais 
ou provas 
testemunhais. 
PERITO EM MEDICINA 
LEGAL 
CONCEITO: É todo médico 
especializado e com 
conhecimentos técnicos 
científicos em Medicina Legal. 
É um profissional gabaritado em 
perícias, porém 
dotado de humildade, capaz de 
solicitar opiniões quando se 
fizer necessário. 
1. Peritos oficiais: Médicos 
Legistas ou Legisperitos; 
2. Peritos não oficiais: (Peritos 
louvados) Qualquer médico, 
desde que assine o 
termo de compromisso para a 
justiça. 
IMPEDIMENTOS DO 
PERITO: 
1. Parentescos ou influências 
com a pessoa examinada; 
2. Parte interessada no resultado 
do exame pericial. 
ATUAÇÃO DOS PERITOS: 
1. No inquérito: Em todos os 
exames de corpo de delito; 
2. No sumário: Exames das 
testemunhas, réus. etc.; 
3. No julgamento: Tirando as 
dúvidas existentes no laudo ou 
surgidas no 
evoluir do processo; 
4. No pós-julgamento: Nos 
casos supervenientes de 
insanidades mentais. 
HONESTIDADE DOS 
PERITOS: 
1. É obrigatória, inclusive são 
fiscalizados pela sociedade; 
2. São observados, vigiados e 
denunciados pelas partes; 
3. Por dever de oficio deverão 
ser profissionais responsáveis, 
sérios e capazes. 
• Uma perícia bem feita fará 
justiça. Todavia, quando mal 
elaborada ou 
tendenciosa poderá colocar um 
criminoso perigoso nas ruas e 
um inocente 
por trás das grades de uma 
prisão. 
DEVERES DO PERITO: 
Honestidade - Ciência – 
Conhecimentos - Técnica - 
Consciência. 
Lembrete pericial: É preferível 
não fazer uma perícia a fazê-la 
mal feita. 
QUESITOS OU 
INDAGAÇÕES 
1. Elaboração dos Quesitos: 
Os peritos não elaboram 
quesitos, estes deverão 
ser bem redigidos pelo Juiz ou 
pelas partes para não dificultar 
as respostas. 
2. Respostas aos quesitos: 
Cabem ao perito e deverão ser 
claras, honestas e 
explicitas. Redigidas em 
linguajar simples para facilitar 
as interpretações. 
PERÍCIAS 
CONTRADITÓRIAS 
Conceito: São as perícias que 
provocam divergências 
inconciliáveis entre os 
peritos, obrigando a elaboração 
de laudos diferentes e 
independentes. 
1. Foro Penal: Divergências 
entre o relator e o revisor. Cada 
um terá de redigir 
o seu próprio laudo, ficando 
deste modo duas perícias 
diferentes. 
2. Foro Civil e Trabalhista: 
Divergências entre o perito do 
Juiz e os assistentes 
técnicos indicados pelas partes. 
13 
3. Perito desempatador: Diante 
de divergências inconciliáveis 
entre peritos, o 
Juiz nomeará um terceiro perito, 
com finalidades de resolver os 
conflitos criados 
ou já existentes, devido à perícia 
ter se tornada contraditória. 
4. O que diz o Código de 
Processo Penal: 
Se as divergências entre os 
peritos persistirem e o perito 
conciliador nada 
resolver, o Juiz (Perito dos 
peritos) poderá proferir a 
sentença por conta própria. 
O Art. 182 do referido código 
diz textualmente: “o juiz não 
está adstrito ao 
laudo, podendo aceitar ou 
recusar no todo ou em parte”. 
Todavia, dificilmente o 
Juiz chama para si tamanha 
responsabilidade. 
• Obrigação de submeter-se a 
Perícia: Inexiste – “Ninguém 
está obrigado a 
fornecer provas contra si 
próprias”. 
QUESITOS DUVIDOSOS OU 
MAL REDIGIDOS 
Quando o perito não tiver 
condições de responder um 
quesito, por este não 
possuir lógica, deverá colocar a 
palavra - PREJUDICADO ou a 
frase SEM 
ELEMENTOS. 
• Jamais deverá fazer qualquer 
critica. “Quem quer ser 
respeitado, respeita”. 
REQUISIÇÃO DOS 
EXAMES PERICIAIS 
As Perícias serão solicitadas 
pelo foro competente: 
1. No foro Penal: Dois peritos: 
(Relator e Revisor). É o foro que 
mais solicita 
exames médicos legais; 
1.1.Aceitação do exame 
pericial: No Foro Penal, para 
que o laudo seja aceito 
pela justiça terá de ser 
obrigatoriamente elaborado e 
assinado por dois peritos. 
2. No foro Civil e Trabalhista: 
Perito único (perito do juiz). As 
partes poderão 
indicar assistentes técnicos. 
LOCAIS PRÓPRIOS PARA 
AS PERÍCIAS: 
1. Institutos Médico Legais: 
Na Paraíba dispomos de dois 
institutos, um em 
João Pessoa e outro em 
Campina Grande. 
2. Hospitais: Quando as vítimas 
se encontrarem internas ou nas 
cidades 
interioranas por não disporem de 
institutos; 
3. Consultórios: Nos 
ambulatórios públicos e ou 
particulares; 
4. Cemitérios: Necrópsias, 
exumações e exames de ossada; 
5. Outros locais: Quando 
determinados pela justiça, todas 
as vezes que fizer 
necessária a presença da 
Medicina Legal. 
LOCAIS IMPRÓPRIOS 
PARA AS PERÍCIAS: 
1. Delegacias de policia: Há 
possibilidades de coação por 
parte de policiais; 
2. No domicílio da vítima. O 
perito poderá ser ameaçado ou 
chantageado. 
II - DOCUMENTOS 
MÉDICO LEGAIS 
CONCEITO: São todas as 
anotações escritas e detalhadas 
que provem a 
existência de alguma coisa ou 
fato relacionadoscom a justiça. 
TIPOS DE DOCUMENTO 
MÉDICO-LEGAIS: 
Notificações * Atestados * 
Laudos (Relatórios e Autos) * 
Pareceres * 
Depoimentos Orais * Consultas. 
14 
1-NOTIFICAÇÃO: É a 
denúncia por escrito feita por 
um médico a uma 
autoridade de saúde pública, 
comunicando a existência de 
doenças infecto 
contagiosas (sarampo, varicela, 
lepra, aids, etc). 
2-ATESTADO: É a 
confirmação por escrito de um 
fato médico existente e suas 
conseqüências (Souza Lima). 
Classificam-se em: 
2.1.Oficiosos: São os atestados 
simples que abonam faltas de 
estudantes e ou 
servidores. Pode ser emitido no 
próprio receituário do médico; 
2.2.Administrativos: São as 
licenças que ficam anotadas nas 
fichas individuais 
dos servidores e ou submetidos 
a juntas médicas. Exemplos: 
Aposentadorias por 
invalidez, licenças de gestação, 
comprovação de sanidade física, 
atestados de 
óbito, de vacina, de saúde, etc. 
2.3.Judiciais: São os exigidos 
quando da ausência do réu, 
jurados ou das partes. 
Estes atestados irão fazer parte 
do Processo Judicial. 
• A exigência do diagnóstico 
médico no Atestado é 
questionada. Todavia, 
poderá aparecer em forma de 
código (CID - Código 
internacional das 
doenças). 
• O Atestado Gracioso é 
criminoso e ridículo. Médico 
algum deve emitir. 
3-RELATÓRIO MÉDICO 
LEGAL 
CONCEITO: É a descrição 
detalhada de um fato médico 
legal para a justiça 
todas as vezes que se fizer 
necessário. Pode ser 
denominado de Auto ou de 
Laudo. 
3.1.Auto: Quando ditado pelo 
perito ao escrivão na presença 
de testemunhas; 
3.2.Laudo: Quando elaborado 
cautelosamente pelo perito. É o 
mais usado. 
Requisitos necessários ao 
Relatório (Laudo ou Auto) 
Médico Legal: 
• Preâmbulo – É o começo do 
laudo, quase sempre em forma 
de ata; 
• Quesitos – São as indagações 
elaboradas ou redigidas e 
oferecidas pelo Juiz 
ou pelas partes; 
• Histórico – É uma pequena 
narrativa contada pela vítima ou 
por seu 
representante; 
• Descrição – É o retrato da 
lesão. Deverá ser pormenorizada 
e bem feita. É a 
parte mais importante do Laudo. 
É o visum et repertum. 
• Discussão – É o raciocínio do 
perito sobre a lesão e a análise 
detalhada dos 
agentes que provocou. É o 
confronto das hipóteses técnicas. 
• Conclusão – É o diagnóstico e 
o prognóstico da lesão; 
• Respostas aos quesitos – São 
as soluções encontradas para as 
perguntas 
oferecidas pelo juiz ou partes. 
4-PARECER: É a opinião de 
um perito a uma dúvida do Juiz, 
sobre algum item 
duvidoso ou incompreensível do 
laudo. A sua credibilidade 
depende do prestígio 
de quem o elabora, uma vez que 
não é exigido o compromisso 
legal. 
• Está composto de Preâmbulo, 
Quesitos, Histórico, Discussão, 
Conclusão e 
Resposta aos quesitos. 
• As partes mais importantes no 
Parecer passam a ser a 
DISCUSSÃO 
(detalhada e minuciosa) e a 
CONCLUSÃO (clara e 
circunstanciada). 
5-DEPOIMENTO ORAL: É 
uma explicação verbal dada a 
justiça por um 
perito, para esclarecer as 
dúvidas existentes no laudo. É 
tomado a termo pelo 
escrivão e em seguida assinado. 
Fará parte do processo. 
15 
6-CONSULTA: É uma 
pergunta que interessa ao 
processo feita pelo juiz ou 
partes, a uma autoridade em 
exames periciais. Tem valor 
informal. 
DECÁLOGOS DOS 
PERITOS (Nério Rojas) 
1 – O perito deve atuar com a 
ciência do médico, a veracidade 
do testemunho e a 
equanidade do juiz; 
2 – É necessário abrir os olhos e 
fechar os ouvidos; 
3 – A exceção pode ter tanto 
valor quanto à regra; 
4 – Desconfiar dos sinais 
patognomônicos; 
5 – Deve seguir o método 
Cartesiano; 
6 – Não se fiar na memória; 
7 – Uma autópsia não pode 
refazer-se; 
8 – Pensar com claridade para 
escrever com precisão; 
9 – A arte das conclusões 
consiste na medida; ·. 
10 – A vantagem da Medicina 
Legal está em não formar uma 
inteligência 
exclusiva e estreitamente 
especializada. 
RESUMO DOS 
DECÁLOGOS: 
Ciência - Consciência - Técnica. 
OBSERVAÇÃO: Vide 
discussão de um Laudo Médico 
Legal durante as aulas do 
curso de graduação. 
16 
3º CAPÍTULO: 
Identificação Médico Legal e 
Judiciária. 
O que Identificar e como 
Identificar? 
CONCEITO: 
IDENTIFICAÇÃO é a 
pesquisa dos sinais e caracteres 
permanentes existentes 
em uma pessoa, distinguindo-a 
das demais. 
1. Dados históricos: A 
identificação mais antiga é a 
marca que o Criador 
colocou em Caim para ser 
reconhecido aonde chegasse. Na 
velha Grécia e Roma 
havia um costume de se marcar 
criminosos e ladrões com o ferro 
quente ou 
cortando uma orelha. O Brasil 
celebrizou-se pela crueldade 
com que marcava os 
escravos com ferro 
incandescente. 
2. Os sósias: Algumas 
personalidades de prestigio 
mundial se apresentam com 
vários sósias confundindo assim 
as autoridades, daí as exigências 
cada vez mais 
crescentes do valor e 
aperfeiçoamento da 
identificação. 
DIVISÃO DA 
IDENTIFICAÇÃO: 
1. Médico Legal: É a que nos 
interessa e é de competência 
médica pericial; 
2. Judiciária: É realizada 
através das impressões digitais e 
ou outros métodos. É 
pesquisada por dactiloscopistas 
e criminalistas experientes. 
I - IDENTIFICAÇÃO 
MÉDICO LEGAL 
Perguntas obrigatórias: O que 
identificar? Como identificar? 
O QUE IDENTIFICAR? 
1. Espécie: Fazer a diferença 
entre os seres humanos e outros 
animais. A 
conformação anatômica da pele, 
das vísceras e dos ossos faz logo 
esta diferença; 
2. Estatura: É a distancia que 
vai da planta dos pés a calvária. 
No esqueleto 
levamos em consideração as 
medidas de extensão dos ossos 
longos, avaliadas 
através da Constante de Brocas, 
de Lacassagne-Martin e da 
Escala de Etienne- 
Rollet; 
3. Envergadura: É a distância 
que vai da polpa digital do 3º 
dedo da mão direita 
a polpa digital do 3º dedo da 
mão esquerda. A pessoa é 
avaliada com os braços 
abertos. Serve para identificar 
alguns tipos de raça. 
4. Peso: É a avaliação em 
gramas. Tem pouco valor, 
porém é utilizado; 
5. Sexo: Masculino e Feminino 
(homem e mulher); 
5.1.Homens: Exames das 
genitálias externas (pênis e saco 
escrotal) e 
genitálias internas (próstata e 
vesícula seminal). São também 
levadas em 
consideração as conformações 
anatômicas, distribuição de 
pêlos, 
musculatura, formato do tórax e 
muitos outros fatores 
masculinos. 
5.2.Mulheres: Exames das 
genitálias externas (monte de 
venus, vulva e 
vagina) e genitálias internas 
(útero, trompas e ovários). 
Pesquisa-se também 
o desenvolvimento das mamas, 
a silhueta anatômica, o formato 
da bacia e 
muitos outros requisitos 
femininos. 
5.3.Dosagens hormonais: 
Alguns hormônios são 
diferenciados em cada 
sexo possibilitando assim o 
estudo comparativo entre o 
homem e a mulher. 
17 
5.4.DIVERSIFICAÇÃO DO 
SEXO: Há quem diga existir 08 
(oito) tipos de 
sexo. Vejamos as teorias de 
estudiosos que desejam 
aparecer: 
• Sexo Cromossomial: O 
homem tem 46 pares de 
cromossomas XY e a 
mulher têm 46 pares de 
cromossomas XX: 
• Sexo Gonadal: Os homens 
têm testículos e a mulheres têm 
ovários; 
• Sexo Cromatínico: Somente 
as mulheres têm os corpúsculos 
de Barr; 
• Sexo da genitália externa: O 
homem apresenta saco escrotal e 
pênis e a 
mulher tem vulva e vagina; 
• Sexo da genitália interna: 
Homens têm ductos de Wolff e 
as Mulheres têmductos de Muller; 
• Sexo jurídico: O Juiz 
determina o tipo de sexo para se 
fazer o registro civil; 
• Sexo de comportamento: 
Cada pessoa aparenta o sexo que 
lhe convier; 
• Sexo Médico Legal: Nos 
sexos dúbios (intersexualismo) a 
averiguação 
científica é da medicina, através 
de seus especialistas. 
6. Idade: Pode ser avaliada em 
dias, meses e anos. Vida intra e 
extra uterina: 
6.1.Vida intra-uterina: * Ovo: 
07 dias * Embrião: dois meses * 
Feto: três a 
nove meses. 
6.2.Vida extra uterina: * 
Infante nascido até 24 horas * 
Recém nascido até 
7 dias * Primeira infância de 7 
dias a 7 anos * Segunda infância 
de 7 a 14 
anos * Adolescência de 14 a 18 
anos * Juventude de 18 a 21 
anos * Fase 
adulta de 21 a 70 anos * Velhice 
de 70 a 90 anos * Decrepitude 
acima de 90 
anos. 
• Antigamente só quem negava 
a idade era a mulher. Hoje todo 
mundo não 
deseja envelhecer e esconde a 
idade, inclusive este professor. 
• Em se tratando de criminoso 
ou cadáver desconhecido, deve-
se observar 
cautelosamente a distribuição 
dos dentes e fazer o estudo dos 
ossos e 
cartilagens. Ver os detalhes das 
suturas cranianas, as rugas, a cor 
dos 
pêlos do couro cabeludo e do 
tórax. Visualizar e estudar o 
arco senil e 
muitas outras particularidades 
que determinem, pelo menos, 
aproximadamente a idade. 
7. Raças: Existem cinco tipos 
de raça: Caucásica (branca), 
Mongólica (amarela), 
Negróide (negra), Indiana 
(vermelha) e Australóide 
(trigueira). 
• No nosso Brasil é diferente: O 
negro cruzou com o índio e deu 
o 
CAFUSO. O branco cruzou com 
o negro e deu o MULATO. O 
branco 
cruzou com o índio e deu o 
MAMELUCO. 
• De forma que temos uma 
mistura fantástica de raça 
determinada pela cor 
da pigmentação da pele em 
BRANCA – NEGRA – 
PARDA. 
8. Profissão: Determinados 
trabalhos deixam marcas 
permanentes. Sapateiros, 
Carvoeiros, Músicos, 
Sopradores de vidros, etc. 
9. Andar: O claudicante ou 
aleijado anda de maneira 
diferente. É identificado de 
longe por suas passadas 
desengonçadas; 
10.Caligrafia: A letra 
manuscrita ou dactilografada 
quando comparada 
tecnicamente pode identificar o 
autor; 
11. Pegadas: Os rastros poderão 
ser identificados pelas 
impressões plantares; 
12. Voz: Há estudos sobre a 
sonorização da voz nas fitas 
gravadas, em que se 
identifica o tipo de voz (rouca, 
aguda, fanhosa, velocidade de 
pronúncia, etc) e 
através destes e outros sinais 
chega-se à pessoa almejada; 
18 
13. Pêlos: Deve-se fazer a 
diferença entre os pêlos dos 
animais e de seres 
humanos. No último caso, tentar 
também identificar suas 
localizações na 
superfície corporal (Pubianos, 
axilares, cefálicos, etc.). 
14. Sangue: Fazer a diferença 
entre o sangue humano e de 
outros animais. 
COMO IDENTIFICAR? 
Resposta: Através dos sinais 
permanentes. 
Malformações Congênitas * 
Cicatrizes * Alterações dentárias 
* Calos de fratura 
óssea * Fotografias de frente e 
perfil * Tatuagens * Nevos * 
Palatoscopia * 
Queiloscopia * Pavilhão 
Auricular * Globo Ocular * 
Dorso e palma das mãos * 
Cicatriz umbilical * 
Radiografias * Superposição de 
fotografias * Ácido 
Desoxirribonucléico (DNA). Há 
muitos outros sinais ou marcas 
que carimbam 
uma pessoa diferenciando das 
outras. 
1. Malformações Congênitas: 
Deve-se ver a existência de 
lábios leporinos, 
defeitos físicos, mamas 
supranumerárias, anomalias dos 
dedos, pés tortos, etc.; 
2. Cicatrizes: As marcas 
desenhadas e os queloides 
deixados por ferimentos em 
qualquer parte do corpo 
identificam as pessoas; 
3. Alterações Dentárias: Deve-
se observar as marcas de 
extração dentárias, 
obturações e próteses. Fazer a 
comparação com a ficha 
odontológica, copiada 
pelos dentistas, de seus clientes. 
Por serem resistentes os dentes 
têm grande 
valor na identificação dos 
carbonizados e dos esqueletos 
antigos; 
4. Calos de fratura óssea: 
Após as fraturas formam calos 
ósseos. Os portadores 
poderão ser identificados por 
radiografias ou através do 
exame de necropsia; 
5. Fotografias: Identificam 
desde que estas sejam recentes, 
principalmente os 
fotos estampados da face em 
projeção de perfil; 
6. Tatuagens: São desenhos 
feitos na superfície corporal com 
infiltrações de 
tinta, colorindo assim a pele. 
Existe atualmente todo tipo de 
tatuagem. Há quem 
sugira tatuar todos os habitantes 
da terra para melhor identificá-
los; 
7. Nevos: As manchas, verrugas 
e os enchumaços de pêlos 
deverão ser anotados 
em todos os seus detalhes; 
8. Palatoscopia: É o exame das 
pregas palatinas existentes na 
abóbada da boca; 
9. Queiloscopia: É o exame da 
estrutura anatômica dos lábios; 
10. Pavilhão Auricular: As 
características individuais 
persistem a vida inteira; 
11. Globo Ocular: Há detalhes 
diferentes na Íris para cada 
pessoa; 
12. Dorso e palma das mãos: 
Estuda os desenhos venosos do 
dorso e as 
configurações ou linhas das 
palmas das mãos; 
13. Cicatriz Umbilical: É o 
estudo da forma, profundidade, 
diâmetro e estética; 
14. Radiografias: Faz-se a 
comparação das radiografias 
antigas com as recentes 
de algumas estruturas ósseas do 
identificado; 
15. Superposição de imagens 
fotográficas: Superpõe a 
negativa tirada em vida 
com os ângulos cranianos do 
indivíduo que se quer 
identificar. Os detalhes dos 
pontos principais coincidem 
com a fotografia; 
16. Ácido desoxirribonucleico 
ou DNA: É um método 
moderno. É pesquisado 
no sangue, pêlo, pele, ossos, 
dentes, sêmen, etc. É o que 
existe de melhor para a 
identificação através do 
rastreamento entre os parentes 
próximos de quem se 
quer identificar. Ver sempre se o 
laboratório escolhido tem 
competência para a 
realização desta importante 
perícia. 
17. Outros sinais: Tiques 
nervosos, odores, risadas, 
brutalidades, etc. 
19 
II - IDENTIFICAÇÃO 
JUDICIÁRIA 
CONCEITO: 
É a pesquisa dos sinais 
individuais que destinguem as 
pessoas das demais. É 
realizada por peritos 
especializados em 
Dactiloscopia. 
METODOS IDEAIS PARA A 
IDENTIFICAÇÃO 
JUDICIÁRIA: 
1. Unicidade: Todos os 
caracteres deverão estar juntos; 
2. Imutabilidade: Os elementos 
da identificação não se alterem; 
3. Praticabilidade: Tudo deve 
ser obtido com facilidade; 
4. Classificabilidade: Fáceis de 
arquivamento e manuseio; 
5. Perenidade: Os elementos 
encontrados deverão persistir o 
tempo todo. 
1. PROCESSOS ANTIGOS: 
1.1.Ferro Quente: Marcas com 
o ferrete encandecente em 
qualquer parte do 
corpo principalmente na face e 
nas nádegas; 
1.2.Mutilações: Amputações de 
orelhas, da ponta do nariz, de 
dedos das mãos, 
da ponta da língua, castrações e 
outros métodos desumanos; 
1.3.Sistema Antropométrico 
de Bertillon: Consistia em 
medir todos os 
detalhes de algumas estruturas 
ou partes anatômicas. 
2. PROCESSOS 
MODERNOS: 
2.1.Retrato falado: A 
testemunha descreve o perfil 
anatômico do agressor que é 
desenhado ou pintado por um 
especialista. É falho. 
2.2.Poroscopia: É o estudo dos 
poros existentes nas regiões 
digitais; 
2.3.Papiloscopia (cristas e 
sulcos papilares): É o estudo das 
impressões 
plantares, palmares e 
principalmente digitais. 
IMPRESSÕES DIGITAIS: 
CONCEITO: É o estudo ou 
análise detalhada dos desenhos 
das cristas e sulcos 
papilaresexistentes nas polpas 
dos dedos. Surgem na 13ª 
semana de vida intrauterina 
e continuam até depois da 
morte. É o que existe de melhor 
para a 
identificação e reúne todos os 
itens relacionados pelo método 
ideal. 
DADOS HISTÓRICOS: São 
conhecidas desde o começo dos 
tempos. “Pôs 
Deus um selo nas mãos dos 
homens para distinguir seus 
atos” (trecho Bíblico). 
O seu estudo só foi aperfeiçoado 
no início do século vinte. 
CLASSIFICAÇÃO de Juan 
VUCETICH 
Tem como base o Delta. 
1. Arco – Não tem Delta; 
2. Presilha Externa – O Delta 
está à esquerda do observador; 
3. Presilha Interna – O Delta 
está à direita do observador; 
4. Verticilo – É composto de 
dois Deltas, um à direita e outro 
à esquerda do 
observador. 
• Estes símbolos são anotados 
em letras maiúsculas ou em 
números: 
Verticilo (V-4) * Presilha 
Externa (E-3) * Presilha Interna 
(I-2) * Arco (A-1). 
Formam a palavra «VEIA» ou 
4321. 
20 
INDIVIDUAL 
DACTILOSCÓPICA 
No sistema deca dactilar (dez 
dedos) está representada em 
forma de fração: 
Numerador e Denominador. 
1. Numerador ou Série (mão 
direita). Fica na parte superior 
do formulário. 
2. Denominador ou Secção 
(mão esquerda). Fica na parte 
inferior do 
formulário. 
ALTERAÇÕES NAS 
CRISTAS E SULCOS 
PAPILARES: 
1. Cicatrizes por doenças ou 
acidentes: Estão representadas 
por um X (xis); 
2. Amputações de dedos: Estão 
representadas por um 0 (zero). 
LOCALIZAÇÃO: As 
Impressões Digitais são 
deixadas nas superfícies planas e 
lisas dos objetos. Na maioria das 
vezes estão invisíveis, todavia, 
coloca-se um pó 
fino apropriado no local suspeito 
e faz-se à retirada com uma fita 
adesiva da 
possível marca digital 
encontrada. Amplia-se e realiza-
se cautelosamente o seu 
estudo comparativo ao 
microscópio. 
A NOSSA CARTEIRA DE 
IDENTIDADE: Consta 
somente o polegar da mão 
direita conhecido com o nome 
de Fundamental Dactiloscópica. 
IDENTIFICAÇÃO DE 
RECÉM NASCIDO: De 
acordo com a Lei de 
n.º.069/90 toda maternidade tem 
obrigação de colher no 
prontuário de 
internamento hospitalar, a 
impressão digital da mãe e a 
impressão palmar 
(quiroscopia) ou plantar 
(podoscopia) do recém nascido. 
DADOS CIENTÍFICOS: 
Jamais foram encontradas 
impressões digitais iguais, 
mesmo em gêmeos univitelinos. 
OBSERVAÇÃO: Vide 
projeção de slides sobre 
Identificação. 
21 
4ª CAPÍTULO: 
Lesões por Energias 
Mecânicas: 
Instrumentos causadores dos 
danos 
Lesões típicas e atípicas. 
CONCEITO 
ENERGIA MECÂNICA é 
todo aquela que altera o estado 
de repouso e de 
movimento dos corpos. Estas 
energias são dotadas de três 
tipos de ação: 
1. Ação ativa: O agente vai de 
encontro à superfície corporal; 
2. Ação passiva: A superfície 
corporal vai de encontro ao 
agente 
3. Ação mista: O agente em 
movimento se encontra com a 
superfície 
corporal também em 
movimento. 
AGENTES OU 
INSTRUMENTOS 
MECÂNICOS: * Contundentes 
* 
Cortantes * Perfurantes * 
Perfuro Cortantes * Corto 
Contundentes * Perfuros 
Contundentes. 
CONTUNDENTES 
CONCEITO: São instrumentos 
pesados, dotados de superfícies, 
que por 
pressão, percussão, 
arrastamentos, etc., provocam 
lesões corporais. 
1. Superfícies lisas: Tábuas, 
Réguas, Canos, etc. 
2. Superfícies rugosas: Pedras, 
tijolos, torrões, socos, pés, 
cabeçadas, etc. 
3. Superfícies flexíveis: 
Borrachas, cordas, chibatas, 
relhos, etc. 
4. Superfície liquida: Água 
doce ou salgada. 
5. Superfície gasosa: O ar 
comprimido. 
6. Superfície natural: Mãos, 
pés, cabeça, etc. 
TIPOS DE LESÃO 
CONTUNDENTES: 
1. Rubefação – É uma 
vermelhidão na superfície 
corporal provocada, muitas 
vezes, por uma bofetada. A 
lesão é simples e em pouco 
tempo desaparece; 
2. Escoriação – É o 
arrancamento ou desepitelização 
da epiderme. Quando a 
crosta cai, a epiderme recupera-
se sem deixar cicatriz. Tem 
grande valor para se 
diagnosticar torturas, estupros, 
atos libidinosos, esganaduras, 
etc; 
3. Equimose – Pequeno 
infiltrado sangüíneo, superficial 
ou profundo, entre os 
tecidos. É provocada por 
pressão, distensão e sucção. 
• O espectro equimótico de 
Legrand du Saulle é baseado nas 
cores que as 
equimoses apresentam durante a 
absorção: Vermelho violáceo + 
azul + 
verde + amarelo. Formam a 
palavra «Vava». 
• O espaço de uma coloração 
para outra é em torno de três 
dias. 
• Esta mudança de coloração é 
devida à transformação 
bioquímica da 
hemoglobina do sangue 
extravasado para os tecidos. 
4. Hematoma – Grande 
infiltrado sangüíneo, superficial 
ou profundo, entre os 
tecidos em que o sangue fica 
coletado. 
5. Bossa sero-sanguinea – 
Edema com infiltrado linfático 
ou sanguíneo em 
contato com a parede óssea. É 
vulgarmente chamada de galo; 
6. Fratura – É a quebra, 
localizada ou à distância, de um 
osso. Existem vários 
tipos de fratura como, diretas, 
indiretas, cominutivas, fechadas, 
expostas, 
múltiplas e em galho verde; 
22 
7. Luxação ou Entorse - É uma 
desarticulação provocada no 
cotovelo, ombro, 
coxa, joelho, tornozelo, dedos, 
etc; 
8. Ferida Contuza – É a ruptura 
dos tecidos provocada por 
pressão, 
compressão, percussão, 
arrastamento, explosão e tração. 
Caracteriza-se por ter 
forma estrelada ou sinuosa, 
bordas escoriadas e irregulares, 
fundo ou leito 
também irregular, pouco 
sangramento devido à 
manutenção dos vasos e unindo 
uma borda a outra borda existem 
pontes ou trabéculas do próprio 
tecido; 
9. Lesão Visceral - É a ruptura 
de uma víscera como fígado, 
baço, estômago, 
coração, bexiga, etc. Nas lesões 
viscerais há sempre um perigo 
de vida e a lesão 
é chamada de GRAVE. 
10. Explosões – São lesões 
atípicas e violentas denominadas 
de Blast Injury. 
Provocam a fragmentação, 
parcial ou total, da estrutura 
anatômica do corpo. 
CORTANTES: 
CONCEITO: São instrumentos 
rombos, pequenos, dotados de 
um gume ou fio, 
que deslizando sobre a 
superfície corporal provocam 
lesões. 
Exemplos: Navalha, gilete, faca 
de mesa, caco de vidro, etc. 
Tipos de lesão cortantes: 
Ferida incisa ou cortante. 
Contém extensão maior do que a 
profundidade, bordas 
regulares, fundo regular, sangra 
e é dotada de uma cauda de 
escoriação. 
PERFURANTES: 
CONCEITO: São instrumentos 
pequenos, dotados de uma ponta 
de diâmetro 
fino, que por pressão afastam os 
tecidos provocando lesões 
profundas. 
Exemplos: Prego, agulha, chave 
de fenda, furador de gele, espeto 
e outros. 
Tipos de lesão perfurantes: 
1. Botoeira: Assume o formato 
de casa de botão; 
2. Punctória: Tem a forma de 
um ponto. 
3. Em ponta de seta ou em 
ângulo: Quando a lesão 
encontra-se nas regiões de 
confluências musculares. 
CORTO CONTUNDENTES: 
CONCEITO: São instrumentos 
de dupla ação, cortam por ter 
um gume e 
contundem porque são pesados. 
Agem cortando e contundindo 
simultaneamente. 
Exemplos: Facão, foice, enxada, 
machado, guilhotina, dentes, etc. 
Tipos de lesão corto 
contundentes: 
São extensas, profundas, 
hemorrágicas, deformam e 
mutilam por perdas de 
substância. Arrancam partes da 
superfície corporal e têm 
formatos irregulares. 
PERFURO CORTANTES: 
CONCEITO: São instrumentos 
de dupla ação, perfuram por ter 
pontas finas e 
cortam por ter gumes. Agem 
simultaneamente perfurando e 
cortando. 
Exemplos:Faca peixeira, 
canivete, punhal, trinchete, etc. 
Tipos de lesão perfuro 
cortantes: 
1. Em ângulos agudos: Quando 
o instrumento é dotado de um 
dorso e gume; 
2. Em botoeiras: Quando o 
instrumento é dotado de dois 
gumes; 
3. Estreladas: Quando o 
instrumento é dotado de mais de 
dois gumes. Os 
antigos punhais de três quinas e 
as limas. 
23 
PERFURO 
CONTUNDENTES: 
CONCEITO: São instrumentos 
de dupla ação. Perfuram por ter 
pontas finas e 
contundem por ser pesados. 
Agem perfurando e contundindo 
simultaneamente. 
Exemplos: Projétil de arma de 
fogo, flechas, vergalhões, etc. 
1. Tipos de arma de fogo: 
Pesadas, móveis, canos longos 
ou curtos, retro carga, 
ántero carga, raiadas, etc. 
2.Tipos de calibre: 22 – 32 – 38 
– 44 – 45 – chumbo fino, etc. 
3. Tipos de projétis: 
Cilindricos e ogivais. 
4. Movimentos do projétil: 
Rotação, translação e báscula. 
3. TIPOS DE LESÃO 
PERFURO 
CONTUNDENTE: 
3.1.Tiro Encostado: Orifício de 
forma irregular ou estrelado, 
abaulado ou 
deprimido, com presença de 
crepitação gasosa, vertentes 
enegrecidas e 
desgarradas com as 
características de cratera de 
mina de Hoffmann. Há casos em 
que a boca do cano ou a massa 
de mira, devido à temperatura da 
arma, ficar 
desenhada na pele da vítima 
(Sinal de Werkgaertner). Os 
tiros encostados no 
crânio, costelas e escápulas 
deixam um halo fuliginoso na 
parte externa óssea 
denominado de Sinal de 
Benassi. 
3.2.Tiro a Curta distância 
(queima roupa): (01 a 75 cm do 
objetivo). Orifício 
de entrada esférico ou ovalar, 
bordas invertidas, com orlas de 
contusão, 
escoriação e de enxugo (anel de 
Fish). Apresentam ainda zonas 
de queimadura 
ou de chamuscamento, e mais, 
zonas de esfumaçamento e de 
tatuagem. 
3.3.Tiro a distância: (mais de 
75 cm. do objetivo) Orifício de 
diâmetro menor 
do que o projétil com bordas 
invertidas, orlas de contusão ou 
de escoriação, de 
enxugo e equimótica. 
3.4.Lesão de saída: Orifício 
maior e irregular, bordas 
reviradas para fora, maior 
sangramento, não apresentando 
orla de escoriação nem halo de 
enxugo. Quando 
sai da cavidade craniana forma 
um cone semelhante ao funil 
(Sinal de Bonnet). 
3.5.Lesões de Alta Energia: 
São as provocados por armas 
modernas. A entrada 
é bem maior do que o projétil e 
a saída se assemelha a 
verdadeiros rasgões. 
3.6.Lesões em Rosa de Tiro: 
São lesões provocadas por 
projeteis múltiplos 
(chumbo) disparados por 
espingardas comuns. 
4. VOCABULARIO 
ASSOCIADO AO PROJÉTIL 
4.1.Balística: É o estudo do 
desenho das raias da arma 
deixado no projétil. Este 
estudo será realizado 
disparando-se a arma suspeita 
dento de um tambor com 
água. Colhe-se em seguida o 
projétil disparado e o analisa ao 
lado do outro 
suspeito em um microscópio 
comparador. 
4.2.Trajetória: É o caminho 
desenvolvido pelo projétil desde 
a deflagração até 
o objetivo de impacto. 
4.3.Trajeto: É o percurso 
avançado pelo projétil no 
interior do corpo até a saída. 
Quando esta saída é impossível 
é chamado de em fundo cego ou 
em fundo de 
saco. 
• Trajeto único: É quando 
provocado por um só projétil; 
• Trajeto múltiplo: É quando o 
projétil se fragmenta (bala dum-
dum) ou 
chumbo miúdo de espingarda. 
5. Pesquisa de residuograma 
nas mãos e vestes: 
Este tão decantado exame está 
atualmente sendo questionado 
devido à existência 
de armas e munições modernas 
e, muito mais: 
24 
• 
Não confirma a recentidade do 
tiro; 
• Não comprova a certeza que os 
produtos liberados no tiro se 
depositem nas 
mãos ou nos vestes do atirador; 
• Caso existam estes resíduos 
(pólvora ou sais de chumbo e 
bário) o exame só 
terá valor se for pesquisado pela 
técnica de rodizonato de sódio, 
absorção 
atômica e, com microscópio 
eletrônico de varredura; 
• As presenças destes elementos 
não têm valor para diferenciar se 
causa morte 
foi homicídio ou suicídio 
• Por ser um exame 
eminentemente técnico só 
deverá ser realizado por 
profissionais capacitados e com 
equipamentos necessários 
• A prova da luva de parafina é 
considerada obsoleta. 
• Está também comprovada que 
determinadas substâncias 
químicas (nicotina, 
adubos e urina) usadas por 
qualquer pessoa, poderão dar 
um resultado falso 
positivo. 
LESÕES MECÂNICAS 
ATÍPICAS: 
1. Esgorjamento: É um corte na 
face anterior do pescoço que 
leva a morte. 
Corte obliquo (suicídio) ou 
horizontal (homicídio); 
2. Degolamento: É um corte na 
parte posterior do pescoço que 
leva a morte 
(homicídios e acidentes); 
3. Espostejamento: É a 
fragmentação violenta do 
cadáver (explosões); 
4. Esquartejamento: É a 
separação das articulações do 
cadáver de maneira 
premeditada (homicídios); 
5. Evisceração: Quando há 
exposição de vísceras torácicas e 
abdominais para o 
meio externo (Haraquiri); 
6. Decapitação: É a separação 
da cabeça do restante do tronco 
(homicídios e 
acidentes); 
7. Lesões de defesa: São as que 
ocorrem na vítima em brigas de 
vida ou morte; 
8. Tiros de espingarda doze: 
Muitas vezes chegam a provocar 
verdadeiros 
rombos no corpo da vítima 
quando os cartuchos são 
recheados de projeteis. 
9. Lacerantes: É um apelido 
que se dá a qualquer tipo de 
lesão, uma vez que, 
não existem instrumentos 
lacerantes. 
OBSERVAÇÃO: Vide 
projeção de slides sobre lesões 
por Agentes Mecânicos. 
25 
5º CAPÍTULO: 
Lesões por Energias Físicas: 
Temperaturas - Pressão 
Atmosférica 
Eletricidades - 
Radioatividades 
Luz - Som. 
CONCEITO 
ENERGIAS FÍSICAS são 
todas aquelas que alteram ou 
modificam a estrutura 
física das células podendo 
provocar lesões corporais, danos 
à saúde e morte. 
TIPOS DE ENERGIA 
FÍSICOS: * Frio * Calor * 
Temperaturas Oscilantes; 
* Pressão Atmosférica * 
Eletricidade * Radioatividade * 
Luz * Som. 
O FRIO 
Conceito: É a diminuição da 
temperatura. 
1.1- Sinais próprios externos 
ou Geladuras: 
• Geladuras de 1º grau – 
Provocam um vermelho pálido 
na superfície corporal 
devido à vasoconstrição; 
• Geladuras de 2º grau – 
Provocam flictemas ou bolhas 
hemorrágicas; 
• Geladuras de 3º grau – 
Provocam isquemias; 
• Geladuras de 4º grau – 
Provocam a necrose dos tecidos 
ou gangrena. 
Fatos históricos: As geladuras 
dos famosos pés de trincheira 
dos soldados da 
primeira guerra mundial que 
provocaram muitas amputações. 
1.2- Sinais próprios externos e 
internos vistos na necropsia: 
• Pele de cor rósea e 
engruvinhada, retração dos 
mamilos e saco escrotal, 
isquemia cerebral, congestão 
poli visceral e sangue fluido e 
claro. 
Causas Jurídicas de morte: 
Homicídios e Acidentes. 
2. O CALOR 
Conceito: É o aumento da 
temperatura. Pode ser Direto e 
Difuso. 
2.1.CALOR DIRETO (fogo): 
As Queimaduras são provocadas 
pelas chamas, 
pelos sólidos incandescentes e 
líquidos ferventes. Segundo 
Hoffmann 
classificam-se em 4 (Quatro) 
Graus: 
• Queimaduras de 1º grau – 
Provocam um vermelhidão na 
superfície corporal 
• Queimaduras de 2º grau – 
Provocam bolhas ou flictemas 
cheias de liquido 
sero hemático (Sinais de 
Chambert); 
• Queimaduras de 3º grau – 
Provocam uma escarificação – 
Deixam cicatrizes. 
• Queimaduras de 4º grau – 
Provocam a Carbonização. Esta 
Carbonização 
poderá ser parcial ou total. 
CARACTERISTICAS DO 
CARBONIZADO TOTAL: 
Corenegrecida, diminuição de 
tamanho, atitude de boxeador ou 
de saltimbanco, 
fendas nas cavidades (craniana, 
torácica e abdominal), pelos 
crestados, fuligem 
no pulmão (Sinal de Muntalti). 
As queimaduras levam a morte 
por choque Neurogênico, 
Hipovolêmico, 
Toxêmico e Séptico. 
Causas jurídicas de morte: 
Homicídio – Suicídio – 
Acidente. 
26 
2.2.CALOR DIFUSO: 
(Insolação e Intermação). 
• Insolação – É provocado pelo 
sol – Produz queimaduras de 1º 
e 2º graus. A 
morte quase sempre é acidental. 
• Intermação – É motivada pelo 
exagero dos aquecedores, 
quenturas das 
caldeiras ou dos fornos em geral 
e dos ambientes fechados. 
Provoca um 
mormaço sistêmico com 
convulsões e asfixia. A morte é 
quase sempre 
acidental, podendo também 
acontecer homicídios. 
3. TEMPERATURAS 
OSCILANTES 
Conceito: É a variação da 
temperatura corporal. Diminuem 
as resistências e 
facilitam as doenças e aos 
acidentes de trabalho. . 
3.1.Diminuição ou hipotermia: 
Predispõe a todo tipo de 
infecção; 
3.2.Aumento ou hipertermia: 
A febre é um sinal alarmante de 
infeções. 
4. A PRESSÃO 
ATMOSFÉRICA 
Conceito: É o peso do ar. Ao 
nível do mar é igual a 760 mm 
de Hg ou 1.036 kg 
por centímetros cúbitos. Tem 
interesse nos casos de doenças e 
acidentes do 
trabalho. 
4.1.Diminuição – É o mal das 
altitudes. As vítimas são os 
aviadores e os 
montanhistas. Acontece a 
rarefação devida diminuição do 
oxigênio e do gás 
carbônico prejudicando assim o 
fenômeno da Hematose. 
Provoca ainda 
epistaxes, hemorragias cerebrais 
e distúrbios gastro intestinais; 
4.2.Aumento – É o mal das 
profundidades. É a doença dos 
mineiros e dos 
mergulhadores. Devido os gases 
(oxigênio, nitrogênio e gás 
carbônico) 
ganharem a corrente circulatória 
haverá intoxicação do 
organismo, embolias, 
descompressão com rupturas de 
vísceras e hemorragias internas 
consecutivas. 
Observação: O instrumento 
destinado a medir a Pressão 
Atmosférica é o 
Barômetro. 
5. ELETRICIDADES 
Classificação: Podem ser 
Natural e Industrial. 
5.1.ELETRICIDADE 
NATURAL OU CÓSMICA: É 
representada pelo Raio. 
As lesões provocadas pelo Raio 
são arboriformes ou em zigue-
zague e são 
chamadas Lesões de 
Lichtenberg. Quando há 
somente queimaduras dizemos 
que houve Fulguração. Quando 
acontece a morte dizemos que 
houve 
Fulminação. 
As causas jurídicas de morte 
são Acidentais. 
5.2.ELETRICIDADE 
INDUSTRIAL OU 
ARTIFICIAL: É a que produz 
a 
iluminação comum e impulsiona 
o progresso mundial. Tem como 
lado maléfico 
o Choque Elétrico. Este provoca 
lesões de entrada denominadas 
de saca bocado 
ou marcas de Jellinek e outros 
tipos de lesão de saída. 
5.2.1.Marcas de Jellinek: Têm 
como características as bordas 
irregulares e 
elevadas, leitos deprimidos, não 
sangram, são assépticas e tem 
cor branca 
amarelada. Às vezes apresenta a 
forma ou desenho do eletroduto 
com salpicos 
metálicos (metalização). 
5.2.2.Lesões de saída: Estas se 
assemelham com as 
queimaduras de 1º-2º-3º-4º 
graus provocados pelo fogo, 
anteriormente descritas. 
5.2.3.Causas jurídicas de 
morte: Homicídios – Acidentes 
– Suicídios. 
27 
5.2.4.Causa Mortis: Ao assinar 
o Atestado de Óbito, o médico 
perito deverá 
optar pelo diagnóstico de 
Eletroplessão ou eletrocussão ou 
simplesmente choque 
elétrico. 
• Até l20 voltes à morte é pelo 
coração, ou seja, fibrilação 
aurícula ventricular. 
• De 120 a 1200 Voltes à morte 
é pulmonar, isto é asfixia. 
• Acima de 1200 Voltes à morte 
é encefálica, ou melhor, 
isquemia cerebral. 
6. RADIOATIVIDADES 
Conceito: São radiações 
emitidas pos substâncias 
químicas. 
Classificação: Raios-X, Rádio, 
Energia Atômica e muitos 
outros. 
6.1.Raios-X: Muito utilizado em 
radiografias nos meios médicos; 
6.2.Rádio: Elemento branco-
prateado de peso atômico 88 
usado nos hospitais de 
doenças cancerígenas; 
6.3.Energia Atômica ou 
nuclear: Comum nas guerras 
com bomba atômica. 
Importância médico legal: 
Estes agentes têm valor para 
justiça nos casos de 
doenças e acidentes do trabalho. 
• Lesões externas ou 
Radiodermites: Provocadas por 
qualquer substância 
radioativa, são depilatórias, 
profundas, bordas irregulares, 
crostas 
endurecidas e de difícil 
cicatrização (Úlceras de 
Röentgen). 
• Lesões internas ou 
sistêmicas: Provocam doenças 
como leucemias, 
esterilidades e malformações 
fetais. 
7. A LUZ 
Conceito: A Velocidade é de 
300.000 Km/s. O excesso de 
claridade de luz provoca 
uma doença chamada de 
Cegueira. Trabalhadores com 
excesso de luz deverão 
usar protetores oculares. 
7.2. Os reflexos da solda elétrica 
e da luz infravermelho ou 
ultravioleta 
provocam lesões oculares 
irreversíveis. 
7.3. A diminuição de visão 
devida o trabalho é uma doença 
profissional. 
8. O SOM 
Conceito: A velocidade é de 
340 m/s. Todo ruído ou barulho 
ensurdecedor que 
desagrada à audição e provoca 
uma doença denominada de 
Surdez. É medido 
pelo Decibelímetro. 
8.1.Quem trabalha com excesso 
de som deverá usar protetores 
auriculares, uma 
vez que o ouvido normal está 
capacitado para suportar até 120 
Decibéis. 
8.2. A medição da capacidade 
auditiva é denominada de 
Audiometria e deverá 
ser avaliada por especialista. 
8.3. A diminuição da acuidade 
auditiva e surdez provocada pelo 
trabalho é uma 
doença profissional. 
OBSERVAÇÃO. Vide 
projeções de slides sobre lesões 
por Energias Físicas. 
28 
6ª CAPÍTULO: 
Lesões por Energias 
Químicas: 
Cáusticos – Venenos – 
Tóxicos. 
CONCEITO 
ENERGIAS QUÍMICAS são 
substâncias que em reação com 
os tecidos 
provocam a destruição, a 
intoxicação e a morte celular. 
APRESENTAÇÃO: Sólidos – 
Líquidos – Gasosos ou Voláteis. 
CLASSIFICAÇÃO GERAL: 
I. Os Cáusticos – II. Os Venenos 
– III. Os Tóxicos. 
I - OS CÁUSTICOS 
CONCEITO: 
São substâncias químicas que 
em contato com as células 
provocam a destruição. 
CLASSIFICAÇÃO: 
Coagulantes e Liquefacientes. 
1. Coagulantes: Deixam uma 
crosta de consistência 
endurecida. Exemplos: 
Acido Clorídrico, Nitrato de 
Prata, Acido Sulfúrico, Acido 
Nítrico, etc.; 
2. Liquefacientes: Deixam uma 
crosta de consistência amolecida 
ou leitosa. 
Exemplos: A Soda, A Potassa, 
A Amônia, etc. 
Causas jurídicas de morte: 
Homicídios – Acidentes – 
Suicídios. 
Dados históricos: No passado, 
personagens de prestígio 
mundial foram 
agredidos por fanáticos que lhes 
arremessaram cáusticos na face, 
mãos e pés. 
Vitriolagem: É a denominação 
de toda lesão criminosa 
provocada por estes 
agentes químicos. Por ser 
irreversível deixa uma 
deformidade permanente. 
II - OS VENENOS 
CONCEITO: É toda substância 
química que é absorvida pelas 
células 
provocando alterações nas 
mesmas. 
1. CLASSIFICAÇÃO 
QUANTO A ORIGEM: 
1.1.Animais: Existem nos que 
têm peçonhas venenosas. As 
cobras, escorpiões, 
aranhas, abelhas, etc. 
1.2.Vegetais Estes possuem 
seivas venenosas. O pinhão 
roxo, crotes, 
espirradeiras. aveloz, mamona, 
aroeira brava, etc. 
1.3.Minerais: Os sais minerais 
são tóxicos. Os sais de ouro, 
cobre, prata, etc. 
1.4.Medicamentosos: Certos 
medicamentos quando não bem 
utilizados podem 
matar. Exemplos: Antibióticos, 
vermífugos, aspirinas, sulfas, 
etc. 
1.5.Produtos caseiros ou 
sintéticos: Exemplos: 
Inseticidas,raticidas, produtos 
higiênicos (Água sanitária, 
sabão, etc.). 
2. ABSORÇÃO DOS 
VENENOS: É realizada através 
da pele, mucosas e das 
vias subcutâneas, pulmonares, 
musculares, venosas, arteriais e 
retais. 
3. ELIMINAÇÃO DOS 
VENENOS: Através dos 
vômitos, evacuações, vias 
urinárias, suor, lágrimas, leite 
materno, placenta, fâneros, etc. 
29 
4. DIAGNÓSTICO 
Existem vários critérios de 
diagnóstico, todavia, os 
principais são estes: 
4.1.Critério Clinico: A 
sintomatologia mostra 
temperaturas, vômitos, 
evacuações, convulsões, coma e 
morte. 
4.2.Critério Laboratorial: 
Partes das vísceras são 
encaminhadas para o 
laboratório que detectará a 
substância venenosa. 
4.3.Critério Médico Legal: 
Pesquisando os possíveis 
motivos o perito poderá 
opinar sobre a causa jurídicas de 
morte (Homicídio. Suicídio e 
acidente). 
5. REAÇÃO ORGÂNICA 
AOS VENENOS: 
5.1.Intolerâncias ou 
idiossincrasias: São pessoas 
alérgicas a qualquer veneno; 
5.2.Mitridatismo: São pessoas 
resistentes a determinados tipos 
de veneno. 
III - OS TÓXICOS 
CONCEITO: São todas as 
substâncias químicas que 
provocam hábitos e 
dependências físicas e mentais. 
DADOS HISTÓRICOS 
Desde que o mundo é mundo 
que existe tóxico. Os mais 
antigos são tabaco, ópio 
e álcool. Noé, segundo a Bíblia, 
fez uso do álcool e provocou a 
discórdia entre 
seus filhos. 
CLASSIFICAÇÃO: Existem 
várias classificações de tóxicos 
como sejam: 
1. Psicolépticos ou 
Depressores: Álcool, 
Tranqüilizantes, Barbitúricos, 
Inalantes (éter, cola de sapateiro, 
acetona e lança perfume), Ópio 
(morfina, 
heroína e codeína), etc.; 
2. Psicanalépticos ou 
estimuladores: Anfetaminas 
(ecstasy ou mdma), Cocaína 
(crack e merla), Cafeína, 
Nicotina, etc.; 
3. Psicodislépticos ou 
perturbadores: LSD, Maconha, 
Derivados dos cactos 
(mescalina), Atropina (êxtase e 
merla), Derivados dos 
cogumelos (psilocibina), 
Plantas Mariri e Chacrona 
(Santo Daime), etc. 
Opção: Há quem prefira a 
classificação simples e didática 
de: Leves ou 
Moderados e Pesados ou 
Graves. 
LEVES OU MODERADOS: 
Cafeína * Nicotina * Álcool * 
Barbitúricos * 
Anfetaminas * Tranqüilizantes * 
Maconha * Cactos * Cogumelos 
* Vegetais 
Mariri, Chacrona e Cipó Jagube 
* Hidrocarbonetos (cola e 
vernizes, 
clorofórmio, loló, benzeno, etc). 
1. Cafeína: O café é um fruto 
extraído do cafeeiro que torrado, 
pulverizado e 
cozido produz uma bebida 
extraordinária. Possui um 
alcalóide, a cafeína, que é 
excitante do sistema nervoso 
central; 
2. Nicotina (nicotiana tabacum): 
É extraída de uma planta de 
nome tabaco e 
vulgarmente conhecida como 
fumo. É tóxico, provoca várias 
doenças e leva a 
dependência. Além da nicotina, 
o fumo possui muitos outros 
alcalóides 
prejudiciais à saúde física e 
mental; 
3. Álcool: É facilmente 
encontrado nas bebidas 
destiladas ou fermentadas de 
usos comuns pela sociedade. 
Provoca o hábito e doenças 
irreversíveis; 
4. Barbitúrico: É uma droga 
usada pela medicina para 
combater crises 
epilépticas ou outras 
convulsivas. Quando usada em 
demasia provoca o hábito; 
30 
5. Anfetamina: É um 
medicamento usado no meio 
médico como euforizante e 
no combate ao sono. Ao 
dependente toma o nome 
popular de bolinha; 
6. Tranqüilizante ou 
ansiolítico: Remédio usado no 
meio terapêutico para 
combater o nervosismo e as 
excitações. Seu uso indevido 
torna-se maléfico; 
7. Maconha: Aparece na 
literatura com vários sinônimos. 
É extraída da folha de 
uma planta simples denominada 
Cannabis Sativa. É má 
interpretada pela 
sociedade que conhece seus 
males e desconhece seus 
méritos. Deve ser melhor 
pesquisada e estudada. 
• Males: Tem efeito tóxico e 
excitante ao organismo. 
• Méritos: Produz papel 
finíssimo, tecido, tinta, óleos, 
verniz e medicamentos 
de ação analgésica e ou rico em 
proteínas. Sua raiz impede a 
erosão. 
8. Hidrocarbonetos ou 
Inalantes (cola, éter, 
clorofórmio, verniz, loló, merla, 
etc): São substâncias usadas na 
fabricação dos produtos acima 
citados. Quando 
inaladas provocam excitações e 
dependências; 
9. Vegetais amazônicos: 
Mariri, Chacrona e Cipó jagube 
usados nos rituais do 
Santo Daime; 
9. Outros & outros: Todos os 
dias surgem novas drogas de 
efeitos tóxicos, 
maléficos e doentios. 
PESADOS OU GRAVES: 
Opiáceos (Morfina, Heroína e 
Codeína) * Cocaína 
(Crack e Merla) * LSD 25 * 
Mescalina * Êxtase * Muitos 
outros. 
1. Ópio: É um dos tóxicos mais 
antigos. Extraído de uma planta 
denominada de 
Papoula (papaver somniferum) e 
absorvido por todas as vias. 
1.1.Morfina: É um alcalóide 
extraído do ópio. É um 
poderosíssimo analgésico, 
porém leva ao hábito; 
1.2.Heroína: É um produto 
sintético derivado da morfina, 
podendo ser aspirado 
e quando diluído na água, 
ingerido. Ao uso médico é 
analgésico; 
1.3.Codeína: Produto extraído 
da morfina muito usado como 
calmante da tosse. 
Leva a dependência. 
3. Cocaína: É um alcalóide 
extraído de uma planta 
denominada de coca 
(erythroxylum coca). É de fácil 
acesso em todas as camadas da 
sociedade. 
Apresenta-se em forma de pó 
branco, ou diluído na água; 
3.1.Crack e Merla: É a borra da 
cocaína associada a produtos 
químicos 
principalmente ao bicarbonato 
de sódio. É usado em grande 
escala pela pobreza; 
4. LSD 25 (Dietilamida do 
Ácido Lisérgico): É um produto 
semi-sintético 
extraído da ergotina do centeio. 
É usado em forma de tablete 
pelo viciado; 
5. Mescalina: Substância tóxica 
extraída dos cactos (mescal ou 
peiote). 
6. Êxtase ou MDMA (Ecstasy): 
É uma combinação da mescalina 
com a 
anfetamina (metileno-dioxi-
metanfetamina); 
7. Muitos outros: Quase todos 
os dias aparecem substâncias 
novas extraídas de 
cogumelos, cactos e até 
sintetizadas. 
VOCABULÁRIO LIGADO 
AOS VENENOS E 
TÓXICOS: 
1. Diluir: Misturar uma 
substância liquida com uma 
outra, também liquida. 
2. Dissolver: Misturar uma 
substância sólida com uma outra 
liquida. 
3. Pasteurizar: Aquecer por 
tempo determinado uma 
substância diluída ou 
dissolvida e de imediato esfriar 
para torná-la viscosa. 
ABSORÇÃO DOS 
TÓXICOS: Pele, mucosas, 
tecido celular subcutâneo, e 
vias muscular, venosa, arterial, 
retal, etc. 
31 
ELIMINAÇÃO DOS 
TÓXICOS: Através dos 
vômitos, evacuações, urina, 
suor, lágrimas, saliva, leite 
materno, fâneros (cabelos e 
unhas), placenta, etc. 
DIAGNÓSTICO 
Existem vários critérios de 
diagnóstico, todavia, estes são 
os principais: 
1. Critério Clinico: Ver a 
seguinte sintomatologia e sinais: 
Euforia / Excitações 
/ Palidez / Insônias / 
Taquicardias / Tonturas / 
Caquexias / Boca seca / 
Impotência sexual / 
Envelhecimento precoce / 
Alucinações / Tremores labiais / 
Megalomanias / Marcas de 
injeções na superfície corporal / 
Coma / Morte. 
2. Critério Laboratorial: Fazer 
pesquisa cuidadosa de qualquer 
tóxico no 
sangue, urina, cabelos, lágrimas, 
saliva, fezes, suor, etc. 
3. Critério Medico Legal: O 
perito poderá investigar a 
possível causa jurídica 
de morte. (homicídio, suicídio e 
acidente). 
OBSERVAÇÕES 
IMPORTANTES: 
1. Nas mortes por venenos ou 
tóxicos o resultado químico ou 
de anatomia 
patológica demora a chegar. 
Nestes casos, o Atestado de 
Óbito será liberado 
com a causa damorte 
provisória: “A esclarecer”. 
2. Ao chegar o resultado do 
laboratório, coloca-se a 
verdadeira causa da morte e 
encaminha-se um oficio para o 
Cartório de Óbito com a 
observação: “Onde se lê 
a esclarecer, leia-se intoxicação 
endógena por veneno de nome 
tal”. 
3. Quanto ao laudo 
necroscópico, só deverá ser 
liberado para justiça, quando 
estiver completo e com o 
resultado ou diagnóstico do 
exame toxicológico. 
LEGISLAÇÃO 
Temos a Lei n°. 11.343 de 28 de 
agosto de 2006. Essa lei e 
demais normas 
fazem a diferença entre 
traficante e viciado. 
1. Ao traficante: Os rigores da 
lei com punições que variam de 
reclusão, 
detenção, multa e outras sérias 
proibições. 
2. Ao viciado: Tratamento 
especializado nas clinicas 
médicas edificadas para 
estas finalidades. Quase sempre 
são hospitais amplos, não 
psiquiátricos, em que 
o internado é tratado 
desenvolvendo algumas 
atividades de recreação. 
COMPORTAMENTO DOS 
MAUS POLICIAIS: 
1. Muitos não conhecem os 
tóxicos ou até são também 
viciados; 
2. Sempre confundem o 
traficante com o viciado 
3. Todos exageram ou abusam 
da autoridade torturando os 
doentes. 
COMO ADQUIRIR 
QUALQUER TÓXICO? 
2-Meio Legal: Com receitas 
apropriadas prescritas por 
profissionais médicos. É 
de difícil aquisição e 
relativamente fiscalizado. 
1. Meio ilegal: Através dos 
traficantes. É fácil até demais, 
basta ter dinheiro. 
Todo tipo de tóxico é vendido 
acintosamente nas ruas, portas 
de colégios e até 
por correspondências. 
32 
7ª CAPÍTULO: 
Asfixias Violentas. 
Energias Físico-Químicas 
CONCEITO 
ASFIXIA é a parada brusca ou 
abrupta cárdio respiratória 
1. Sintomas Gerais: Dispnéia, 
tonturas, convulsões, zumbido 
nos ouvidos, 
desmaio, coma e morte. 
2. Sinais Gerais Externos: 
Cianose de face e do leito 
ungueal (sinal de 
Morestin), exoftalmia, petéquias 
nas conjuntivas, otorragias, 
procidência de 
língua, espumas muco 
sanguinolentas na boca e nariz, 
livores de hipóstase de 
extremidades, etc. 
3. Sinais Gerais Internos: 
Congestão poli visceral, sangue 
fluido e escuro, 
petéquias róseas do tamanho de 
uma lentilha na pleura, 
epicrânio, pericárdio e 
coração denominadas de 
manchas de Tardieu. 
TIPOS DE ASFIXIA 
VIOLENTA: * Enforcamento * 
Estrangulamento * 
Esganadura * Sufocação * 
Soterramento * Afogamento * 
Gases irrespiráveis * 
Confinamento. 
ENFORCAMENTO. 
CONCEITO: É a asfixia brusca 
provocada por um laço no 
pescoço, cujo aperto 
do laço se dá devido o peso da 
vítima. O enforcado poderá ser 
encontrado 
parcialmente ou totalmente 
suspenso. 
Sinais próprios: Cabeça fletida 
para o lado oposto ao laço, 
punhos cerrados, 
sulco irregular descontinuo e 
ascendente na parte superior do 
pescoço, linha 
argentina brilhante e fina ao 
fundo do sulco, repuxamento 
das vértebras 
cervicais (sinal de Ambroise 
Paré), contusão de traquéia, 
fratura do osso hioide, 
sufusões hemorrágicas externas 
da carótida (sinal de Friedberg) 
e rupturas 
parciais do epitélio da carótida 
(sinal de Amussat). 
• Causas jurídicas de morte: 
Execução Judicial, Suicídio, 
Acidente e raramente 
o Homicídio. 
ESTRANGULAMENTO. 
CONCEITO: É a asfixia 
violenta provocada por um laço 
no pescoço, cujas 
pontas do laço são tracionadas 
pela vítima ou por estranhos; 
Sinais próprios: Escoriações, 
equimoses, sulco continuo duplo 
ou triplo 
transverso a toda extensão do 
pescoço e abaixo do pomo de 
Adão, fratura do 
osso hioide, contusão de 
traquéia, sinal de Friedberg e 
Amussat, e mais, os sinais 
característicos de luta. 
Muitas vezes são encontradas 
lesões nas polpas digitais e 
marcas ungueais em 
torno do sulco do pescoço da 
vítima, caracterizadas como 
sinais de defesa. 
• Causas jurídicas de morte: 
Homicídio, Acidente e muito 
raro o Suicídio. 
33 
ESGANADURA. 
CONCEITO: É a asfixia 
violenta provocada por mãos ou 
braços na face 
anterior do pescoço; 
Sinais próprios: Equimoses e 
escoriações na face anterior do 
pescoço (estigmas 
ungueais), fratura do osso hióide 
e mui raramente, ruptura de 
forma ungueal da 
íntima da carótida (marcas de 
França). 
• Causas jurídicas de morte: 
Homicídios e Acidentes. 
SUFOCAÇÃO. 
CONCEITO: É a asfixia por 
obstrução das vias respiratórias 
por corpos 
estranhos. A sufocação poderá 
ser Direta (Obstrução da boca, 
nariz e 
engasgamento) e Indireta 
(Compressão torácica). 
1. Sufocação Direta: É a 
obstrução da boca, nariz e 
traquéia. Tem como sinais 
próprios equimoses e 
escoriações na boca e nariz. No 
engasgamento se encontra 
o corpo estranho obstruindo a 
traquéia. 
2. Sufocação Indireta: É a 
compressão com impedimentos 
dos movimentos 
torácicos. Os sinais próprios são 
coágulos hemorrágicos 
encontrados nos 
brônquios e bronqüiolos 
pulmonares e a máscara 
equimótica de Morestin. 
• Causas jurídicas de morte: 
Homicídios, Acidentes e 
Suicídios. 
SOTERRAMENTO. 
CONCEITO: É a asfixia por 
desabamento ou imersão do 
corpo por substâncias 
pulverulentas. 
Sinais próprios externos: Terra 
ou substâncias pulverulentas na 
superfície 
corporal, equimoses, escoriações 
e fraturas generalizadas. 
Sinais próprios internos: 
Presença de terra, pó ou 
fragmentos pulverulentos na 
boca, esôfago, estômago, etc.; 
• Causas jurídicas de morte: 
Homicídios e Acidentes. 
AFOGAMENTO 
CONCEITO: É a obstrução das 
vias respiratória por líquido 
(Água) e ou 
semiliquido (Lama, fezes, 
vômitos); 
Sinais próprios externos: 
Destruição das partes moles por 
peixes ou crustáceos; 
mãos em conchas ou de 
lavadeiras; cogumelo de espuma 
na boca e nariz; pele 
anserina, vermelha, 
engruvinhada e descamativa; 
descolamento da epiderme 
palmar e plantar e muitos outros 
sinais. A putrefação do afogado 
inicia-se pela 
cabeça que fica de cor preta. 
Sinais próprios internos: 
Pulmão enfisemaquoso 
(hiperaeria de Casper); 
presença de água areia, lama, 
lodo e algas na traquéia, esôfago 
e estômago; 
equimoses amplas de coloração 
azulada no pulmão denominadas 
de manchas de 
Paltauf, e, muitos outros sinais. 
Exames de laboratório: 
Determinam o tipo de água 
(doce ou salgada), como 
também, através do plâncton, a 
região geográfica onde se deu o 
afogamento. 
• Causas jurídicas de morte: 
Acidente, Suicídio e a 
Homicídio. 
Afogados Brancos de Parrot: 
São aqueles que morrem dentro 
da água más não 
por asfixias e sim por infartes, 
acidente vascular cerebral, 
embolias, etc. Nestes 
afogados os sinais clássicos de 
afogamento encontram-se 
ausentes. 
34 
GASES IRRESPIRÁVEIS. 
CONCEITO: É a asfixia por 
inalação de monóxido de 
carbono encontrado nos 
produtos de combustão, gás de 
cozinha, gás dos pântanos e 
muitos outros; 
Sinais próprios: O cadáver se 
encontra de cor avermelhada e 
com o odor 
característico do gás. 
Exames de laboratório: O gás 
deverá ser pesquisado no 
pulmão e no sangue 
nas primeiras 24 horas; 
• Causas Jurídicas de morte: 
Homicídios, Acidentes e 
Suicídios. 
CONFINAMENTO. 
CONCEITO: É a asfixia por 
enclausuramento em locais 
pequenos e com baixo 
teor de oxigenação. Temos 
como exemplos minas de 
carvão, celas e cubículos. 
Sinais próprios: Não tem. O 
diagnóstico será feito por 
exclusão das outras 
asfixias violentas e o 
levantamento