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SISTEMA RESPIRATÓRIO ANATOMIA

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SISTEMA RESPIRATÓRIO 
O sistema respiratório serve para aquecer, umidificar e conduzir o ar até os alvéolos pulmonares 
para que ocorra a troca gasosa através da hematose. 
 
Quais são os órgãos relacionados ao sistema respiratório? NARIZ (formado por nariz externo e 
cavidade interna), FARINGE (que não faz corresponde apenas ao sistema respiratório e também ao 
sist. digestório), LARINGE, TRAQUEIA, BRONQUIOS E PULMÕES. 
Assim como possuímos os envoltórios no sistema nervoso, que são as meninges, possuímos 
também "estruturas acessórias" no sistema respiratório. 
 Exemplo: 
 - Envoltórios nos pulmões, que são as pleuras. 
 - Músculos que auxiliam no processo de respiração, proporcionando aumento e 
 diminuição da caixa torácica. 
 
Os órgãos do sistema respiratório podem ser divididos 
estruturalmente e funcionalmente. 
Estruturalmente: Órgãos de via aérea superior e órgaos de via aérea inferior. 
Os órgaos de via aérea superior são aqueles localizados fora da caixa toracica, são eles: Nariz, 
cavidade nsasal, faringe, laringe e traqueia porção superior. 
Orgãos de via aéra inferior são aqueles localizados dentro da caixa torácica, são eles: Traqueia 
porção inferior, bronquios, pulmões e obviamente, todas as estruturas contidas nos pulmões. 
Funcionalmente: São divididos em órgãos de condução, ou seja, possuem a função de conduzir o 
ar e órgãos da respiração propriamente dita. 
Quais são esses órgãos relacionados a condução? Nariz, cavidade nasal, faringe, laringe, traqueia, 
brônquios. 
 
NARIZ E CAVIDADE NASAL 
Entrada de ar pelas narinas, filtração desse ar través dos pelos (vibrissas) que ficam em 
uma área especifica chamada de vestíbulo, aquecimento, umidificação, além de recepção e 
eliminação de secreções dos seios paranasais e ductos lacrimonasais. Essas são as funções 
relacionadas a essas áreas do sistema respiratório. 
 
O nariz é a parte do sistema respiratório situada acima do palato duro, é dividido em porção 
óssea e porção cartilaginosa. Inclui a parte externa do nariz e a cavidade nasal, que é dividida 
em cavidades direita e esquerda pelo septo nasal. 
 
O nariz externo possui raiz, dorso, ápice e asa. O esqueleto de sustentação do nariz é formado 
por osso e cartilagem hialina. 
 A parte óssea é formada por ossos nasais que são divididos por uma sutura internasal e 
processo frontal das maxilas, segundo o moore: ossos nasais, processos frontais das maxilas, 
parte nasal do frontal, sua espinha nasal, e partes ósseas do septo nasal. A parte cartilaginosa é 
formada por cartilagens laterais, cartilagens alares (alares maiores e alares menores). 
Segundo o moore: cinco cartilagens principais: duas cartilagens laterais, duas cartilagens alares e 
uma cartilagem do septo. 
 
 
 
 
 
SEPTO NASAL 
Septo Nasal: anteriormente é a estrutura que divide o nariz externo em duas narinas, como 
orifícios posteriores temos as coanas. Como é formado o septo nasal? 
A parte óssea do septo nasal é formada pelo vômer, lamina perpendicular do osso etmoide e 
cristas (da maxila, do palatino e do osso esfenoide). 
E anteriormente? Cartilagem do septo. 
Então, quais são as estruturas que formam o septo nasal? Vômer, lamina perpendicular do osso 
etmoide, crista do palatino, crista da maxila, crista do osso esfenoide e cartilagem do septo. 
 
Prova pratica: 
- Se tiver um adesivo na lamina perpendicular, 
por exemplo, e vem a pergunta: 
Quem com este forma a parte óssea do septo nasal? 
R: Vômer e todas as outras cristas. 
Não colocar lamina perpendicular, se colocar, está errado. 
- Se tiver um adesivo na cartilagem do septo, 
como é formada a parte óssea do septo nasal? 
 
- Coloca no vômer ou em qualquer crista ou na lamina 
e pergunto qual a porção cartilaginosa 
que forma aquela estrutura. R: Cartilagem do septo. 
 
A fina lâmina perpendicular do etmoide, que forma a parte superior do septo nasal, desce a partir da lâmina cribriforme 
e continua superiormente a essa lâmina como a crista etmoidal. O vômer, um osso fino e plano, forma a parte 
posteroinferior do septo nasal, com alguma contribuição das cristas nasais da maxila e do palatino. 
 
CAVIDADE NASAL 
A entrada da cavidade nasal é anterior, através das narinas. Abre-se posteriormente na parte 
nasal da faringe através dos cóanos. É revestida por túnica mucosa, com exceção do vestíbulo 
nasal, que é revestido por pele. Temos uma pequena depressão que antecede a cavidade 
propriamente dita, a cavidade nasal, essa pequena depressão, que é onde ficam os pelos, 
é o vestíbulo nasal. Qualquer depressão que antecede uma cavidade é denominada 
vestíbulo. 
Qual a função dos pelos, no todo, no sistema respiratório? Filtragem do ar. 
O septo delimita anteriormente o que chamamos de narinas e posteriormente por 
orifícios chamados de coanas, que delimitam onde acabou a cavidade nasal e vai começar 
o outro órgão que é a FARINGE. 
 
 
 
 
 
 
A túnica mucosa do nariz está firmemente unida ao periósteo e pericôndrio dos ossos e 
cartilagens que sustentam o nariz. A túnica mucosa é contínua com o revestimento de todas as 
câmaras com as quais as cavidades nasais se comunicam: a parte nasal da faringe na parte 
posterior, os seios paranasais nas partes superior e lateral, e o saco lacrimal e a túnica conjuntiva 
na parte superior. Os dois terços inferiores da túnica mucosa do nariz correspondem à área 
respiratória e o terço superior é a área olfatória. O ar que passa sobre a área respiratória é 
aquecido e umedecido antes de atravessar o restante das vias respiratórias superiores até os 
pulmões. A área olfatória contém o órgão periférico do olfato; a aspiração leva ar até essa área. 
 
 
Quais são as estruturas que temos em cavidade nasal? 
3 conchas nasais, isso sem variação anatômica. Tem-se uma concha nasal superior, uma concha 
nasal media e uma concha nasal inferior. Nesses casos de variação anatômica temos uma concha 
nasal a mais denominada de concha nasal suprema. Entre uma concha e outra existem umas 
projeções, chamadas de MEATOS NASAIS, que levam os mesmos nomes das conchas: meato nasal 
superior, meato nasal médio, meato nasal inferior. 
 
Como são formadas essas conchas nasais? 
A concha nasal inferior é a mais longa e mais larga das conchas, sendo formada por um osso 
independente (de mesmo nome, concha nasal inferior) coberto por uma túnica mucosa que 
contém grandes espaços vasculares que aumentam e controlam o calibre da cavidade nasal. As 
conchas nasais média e superior são processos mediais do etmoide. A infecção ou irritação da 
túnica mucosa pode ocasionar o rápido surgimento de edema, com obstrução de uma ou mais vias 
nasais daquele lado. 
 
Quais as funções das conchas nasais em relação ao sistema 
respiratório? 
Umedecer e para isso ela tem que produzir muco, além disso também 
aquece. As conchas ou turbinados de muitos mamíferos (sobretudo de mamíferos corredores e 
daqueles que vivem em ambientes hostis) são estruturas muito convolutas, semelhantes a rolos, 
que oferecem uma grande área de superfície para troca de calor. Produção de muco é 
fisiológico isso tem que acontecer, sendo que em alguns casos, relacionados 
a doenças, se inicia com uma produção exacerbada desse muco. Que pode 
levar a Rinite, processo alérgico, como a sinusite, processo inflamatório, que 
você tem a produção exacerbada de muco caindo nos seios. 
Rinite é um processo alérgico, temos receptores que captam os odores e se acoplam nas proteínas 
g de membrana que vão captar isso e provocar, ou não, o processo alérgico, através de sinais. 
Pode ser: Alergia a um cheiro muito forte, alergia a pólen, poeira. Sinusite já é um processo 
inflamatório, que tem produção exacerbada
de muco e obstrução dos seios paranasais. 
 
 
Porque vai para os seios que estão ao redor? 
Por causa da comunicação que temos entre as conchas e esses 
seios. Quais são os seios que temos? Quais são os ossos que são 
classificados como pneumáticos que possuem uma cavidade? 
Osso frontal, esfenoide, maxilas, células etmoidais do osso etmoide 
que vai formar o seio etmoidal. Os seios são: seio frontal, seio 
etmoidal (células etmoidais), seio esfenoidal e o maior: seio 
maxilar. 
 
Óstio do seio maxilar: Orifício de comunicação entre a concha nasal 
media com o seio maxilar. Por onde o muco entra e sai. 
 
Obs: Proximidade das raízes dos molares para o seio maxilar. Lesão 
por erro na extração de siso ou qualquer molar, pode abrir uma 
comunicação entre as duas cavidades. 
Radiografia 
Conseguimos visualizar perfeitamente quando o paciente está com sinusite, geralmente é pedido 
um raio x de perfil de crânio para que se consiga visualizar os seios. Consegue ver seio frontal, 
células etmoidais, consegue ver seio maxilar. De perfil a gente consegue visualizar seio frontal, 
seio esfenoidal, seio maxilar... A diferença quando tem obstrução do seio por muco e quando não 
tem é que o ar no raio x fica preto, se tem alguma coisa, se a cor muda, já se desconfia da 
produção de muco exacerbada e o acumulo. 
 
VASCULARIZAÇÃO E INERVAÇÃO DO NARIZ 
Então, a aorta sai do ventrículo esquerdo e começa a dar ramos, ramos que vão irrigar o 
coração e ramos que vão para membros superiores, pescoço e cabeça. Esses ramos que 
vão para pescoço e cabeça são as carótidas, então eu tenho uma carótida comum que vai 
bifurcar em carótida externa e carótida interna. Essa carótida externa começa a dar 
inúmeros ramos para pescoço e face e carótida interna ascende pelo canal carotídeo e só 
começa a dar ramos lá no cérebro. Carótida externa: Vai dar o ramo maxilar, que entra no 
forame esfenopalatino, a partir do forame esfenopalatino ela vira artéria esfenopalatina 
(uma das artérias que vai fazer irrigação de cavidade nasal). Da maxilar, artéria palatino 
maior que também vai para a cavidade nasal. Ramo septal da artéria labial, é ramo direto 
da carótida externa, assim como o ramo maxilar. Também etmoidais anteriores e 
posteriores. 
 
QUAIS SÃO AS ARTÉRIAS QUE IRRIGAM CAVIDADE NASAL? 
Artérias etmoidais anteriores e posteriores, artéria esfenopalatina, artéria palatina maior 
e ramo septal da artéria labial. 
Todas essas artérias fazem anastomose anterior na região do septo chamada de área de 
kiesselbach. 
Todas as artérias estão levando para a cavidade nasal, septo e mucosa, oxigênio e nutrientes. 
Quem está drenando? Aí a gente entra nas veias, a drenagem será feita pelo plexo submucoso, 
plexo venoso, na mesma região. As artérias estão chegando com oxigênio e nutrientes e o plexo 
venoso submucoso está retirando resíduos metabólicos e Co2 daquela área de cavidade nasal. 
Quem forma esse plexo venoso submucoso? Esfenopalatino, facial e oftálmico. 
São essas três veias que formam esse plexo venoso submucoso e que vão tributar no seio 
cavernoso (seio que é uma escavação da dura-mater.) 
TRIÂNGULO PERIGOSO DA FACE 
Área de lábio superior e nariz, cavidade nasal. É nessa área por causa do seio cavernoso. Trauma, 
lesão, acumulo de obstrução venosa nessa região, é muito perigoso. 
 
 
INERVAÇÃO 
Quais são os nervos envolvidos na inervação de cavidade nasal? Nervo olfatório, ramo do 
oftálmico e ramo do maxilar. 
Observa-se que: 
Concha nasal superior: Inervação de olfatório e ramo do oftálmico. 
Concha nasal média: Ramo do oftálmico 
Concha nasal inferior: Ramo do maxilar 
 
O Moore divide essa cavidade nasal em porção superior e inferior. Na porção superior temos o 
olfatório e ramo do oftálmico, que vai fazer inervação de concha nasal superior e média. Na 
porção inferior: concha nasal inferior, inervação ramo do maxilar. 
 
HISTOLOGIA 
Quais são os 4 tecidos principais da formação que temos? 
Epitelial, que é um tecido que pode ser dividido em revestimento ou granular, não limitando a 
achar que como é tecido de revestimento, é só na pele. Revestindo esses órgãos que possuem 
uma cavidade, órgãos tubulares, temos tecido epitelial de revestimento. Temos: revestimento dos 
vasos. Faringe, laringe, traqueia, brônquios, esôfago, intestino delgado, intestino grosso, possuem 
epitélio. Nessa porção de cavidade nasal, vou adiantar que 99% do trato respiratório é formado 
por epitélio pseudoestratificado ciliado. Na sua superfície apical, encontra-se os cílios. Porque 
99%? Porque veremos que até mesmo na cavidade nasal e na estrutura da laringe, esse epitélio 
muda. A maioria é pseudoestratificado ciliado. 
Superficie basal é a superfície onde tenho a membrana basal e inferior a ele é o tecido conjuntivo. 
Tecido de preenchimento, esse tecido conjuntivo pode ser especializado ou não especializado, 
chamamos de tecido conjuntivo propriamente dito não especializado, que é o que ancora o 
epitélio. O especializado é aquele que vira osso, cartilagem, sangue, gordura (tecido adiposo), 
através de especialização. 
Esse segmento de cavidade nasal é o segmento respiratório. O Ross separa em um outro tipo de 
epitélio, ainda em cavidade nasal, chamando de segmento olfatório. 
Ele vai dividir ali na cavidade nasal, segmento respiratório formado por pseudoestratificado ciliado 
e um segmento olfatório que temos células especificas. Quais são as três principais células que a 
gente tem no segmento olfatório em cavidade nasal? A gente tem células de sustentação, que é 
colunar. Que estão sustentando células vizinhas, e é classificada como epitélio de revestimento 
simples colunar. Temos células pequenas na superfície basal, que é denominada simples cúbica, 
célula basal, é como se fosse célula tronco, que vai se diferenciar para virar uma célula de 
sustentação ou uma célula olfatória. Essa célula olfatória vai desde superfície apical até atravessar 
e ir de encontro a tecido conjuntivo que está embaixo. Porque ela é uma célula olfatória e lá no 
tecido conjuntivo ela vai de encontro a células que vão formar o nervo olfatório e para estruturas 
superiores e sistema nervoso relacionados a olfato. Então são essas três células que temos no 
segmento olfatório. Célula de sustentação, célula basal e célula olfatória. A Olfatória vai desde 
superfície apical até superfície basal, atravessando, indo de encontro o tecido conjuntivo, porque? 
Porque ali no tecido conjuntivo temos células que vão se unir e formar o nervo olfatório. 
Parte dos odores: Células olfatórias captam os odores e vão mandar um sinal através de 
receptores em ptn G e aumentar ou diminuir o sinal. Isso que vai te dar uma irritabilidade ou não a 
percepção dos odores. Podendo ou não provocar uma rinite alérgica, dependendo dos sinais. 
 
IMPRIMIR: VASCULARIZAÇÃO E INERVAÇÃO DO NARIZ até PONTOS-CHAVE. 
 1150 até 1157

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