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VASCULARIZAÇÃO DO MEMBRO SUPERIOR EVEN E. MOL DISCIPLINA DE ANATOMIA PONTA GROSSA 2012 Ramos originados da A. SUBCLÁVIA A. AXILAR A. BRAQUIAL A. RADIAL A. ULNAR ARCO PALMAR SUPERFICIAL ARCO PALMAR PROFUNDO REDE DORSAL VASCULARIZAÇÃO ARTERIAL ARTÉRIA SUBCLÁVIA ARTÉRIA AXILAR ARTÉRIA AXILAR Ramos: - A. Torácica sup. - A. Toracoacromial - A. Torácica Lateral - A. Subescapular - A. Circunflexa ant. do Úmero - A. Circunflexa post. do Úmero 1ª parte 2ª parte 3ª parte 1ª parte A.Torácica superior Inferior ao M. subclávio Supre: M. subclávio, Mm. Peitorais, alças superiores do M. serrátil anterior e Mm. No 1º e 2° espaços intercostais Anastomosa-se com Aa. Intercostais e/ou torácica interna 2ª parte Toracoacromial Curta Penetra a fáscia clavipeitoral Ramos: - clavicular - acromial - deltóide - peitoral Torácica lateral Origem variável Margem lat. Do M. peitoral menor até a parede torácica Supre: Mm. Peitorais, serrátil anterior e intercostal, linfonodos axilares e face lateral da mama 3ª parte A. Subescapular Maior ramo Principal suprimento p/ parede post. da axila Segue a margem inf. Do M. subescapular Ramos: - A. toracodorsal - A. circunflexa da escápula A. Circunflexa ant. do úmero A. Circunflexa post. do úmero Curva-se sobre a margem lateral da escápula, passando p/ a região posterior. Participa de anastomoses ao redor da escápula com a ramos da artéria supra-escapular e da dorsal da escáupa. A artéria circunflexa anterior do úmero é menor e tbm participa de anastomoses. A artéria circunflexa posterior do úmero é maior e tbm faz anastomoses. 9 A artérica toracodorsal segue até o ângulo inf. Da escápula e supre os músculos adjacentes, principalmente o latíssimo do dorso. 10 ARTÉRIA BRAQUIAL ARTÉRIA BRAQUIAL *nervo mediano Ramos: A. braquial profunda A. colateral ulnar superior A. colateral ulnar inferior Ramos musculares A. nutrícia para o úmero ARTÉRIA BRAQUIAL Maior ramo Acompanha Nervo radial Ramos: - A. colateral média - A. colateral radial Artéria braquial profunda ARTÉRIAL RADIAL Relações: - sob o M. Braquiorradial - M. FCSD - M. FLP - tendão do M. FRC (pulso radial) - Ramo Superficial do N. Radial Ramos no Antebraço: - A. Recorrente radial (ramo prof. N. radial) - Ramo palmar superficial - Ramo carpal palmar ARTÉRIAL RADIAL Na Mão: - curva dorsalmente ao redor do escafóide - cruza o assoalho da tabaqueira anatômica - ramo carpal dorsal - passa p/ palma da mão - anastomose com ramo profundo da A. ulnarARCO PALMAR PROFUNDO ARTÉRIA ULNAR Mais calibrosa Relações: -Sob FRC, PL, FCSD - Sobre FCPD - N. Ulnar; osso pisiforme; FUC Ramos no Antebraço: -Recorrente Ulnar Ant. -Recorrente Ulnar Post. - A. Interóssea Comum - Ramos Musculares Rec. Ulnar anterior Rec. Ulnar posterior A. Interóssea comum Interósse ant. A. Interóssea post A. Interóssea ant. 18 ARTÉRIA ULNAR Na MÃO: - passa anteriormente ao retináculo dos Mm. Flexores - entre pisiforme e hâmulo do hamato-ramo profundo(túnel ulnar ou loja de Guyon) - 2 ramos terminais Ramo palmar profundo Arco palmar superficial 20 REDE ARTERIAL DO COTOVELO Arco Periepicondilar Medial: - A. Colateral Ulnar Sup. (B.) - A. Recorrente Ulnar Post. (U.) -A. Colateral Ulnar Inf.(B) -A. Recorrente Ulnar Ant. (U) Post. Ant. Ant. Post. Arco Periepicondilar Lateral - A. Colateral Média (B.P.) - A. Recorrente Interóssea (IP) -A. Colateral Radial (B.P.) -A. Recorrente Radial (R) VASCULARIZAÇÃO ARTERIAL DA MÃO -A. radial, A. ulnar e seus ramos (muitas ramificações e anastomoses) ARCO PALMAR PROFUNDO ARCO PALMAR SUPERFICIAL REDE DORSAL ARCO PALMAR PROFUNDO A. RADIAL + RAMO PALMAR PROFUNDO DA A. ULNAR 3 Aa. METACARPAIS PALMARES e A. PRINCIPAL DO POLEGAR *A. radial do indicador O arco palmar profundo está em contato com as bases dos metacarpos 23 ARCO PALMAR SUPERFICIAL A. ULNAR + RAMO PALMAR SUPERFICIAL DA A. RADIAL ARTÉRIAS DIGITAIS PALMARES PRÓPRIAS 3 Aa. DIGITAIS PALMARES COMUNS REDE DORSAL RAMO CARPAL DORSAL DA A. ULNAR + RAMO CARPAL DORSAL DA A. RADIAL Aa. METACARPAIS DORSAIS DRENAGEM VENOSA TIPOS: SUPERFICIAL PROFUNDA HÁ MAIS VALVULAS NAS PROFUNDAS Q NAS SUPERFICIAIS . As veias são divididas em dois sistemas, um superficial e um profundo. Comunicando esses dois sistemas encontramos as veias perfurantes. As veias superficiais localizam-se sob o tecido conjuntivo subcutâneo . Tratam-se de veias solitárias. As veias profundas normalmente são compostas por duas veias satélites anastomosando-se por entre as artérias. Segue a mesma ramificação arterial. No membro superior, podemos encontrar as veias satélites na mão, antebraço e braço, existindo portanto 2 veias para cada artéria na mão, 2 veias radiais, 2 veias ulnares e 2 veias braquiais, mas há somente 1 veia axilar, que é formada pela união das veias braquiais unem-se para formar a veia axilar, que vai receber parte da drenagem venosa superficial através das veias cefálica e basílica. 26 VEIA CEFÁLICA Origem: face lateral do dorso da mão No cotovelo: comunica-se com a veia intermédia do cotovelo Entre Mm. Deltóide e peitoral maior (sulco deltopeitoral) Termina na V. axilar DRENAGEM VENOSA SUPERFICIAL 27 VEIA BASÍLICA Origem: face medial do dorso da mão No cotovelo: comunica-se com a V. intermédia do cotovelo Perfura fáscia do braço no 1/3 médio Une-se com as veias braquiais p/ formar a veia axilar DRENAGEM VENOSA SUPERFICIAL 28 Origem: rede venosa palmar Ascende no meio da face anterior do antebraço Comunica –se com as veias cefálica e basílica a nível da fosse cubital DRENAGEM VENOSA SUPERFICIAL VEIA INTERMÉDIA DO COTOVELO 30 V. AXILAR Vv. BRAQUIAIS Vv. RADIAIS Vv. ULNARES DRENAGEM VENOSA PROFUNDA VARIAÇÕES ANATÔMICAS Artéria Braquial originando a A. Interóssea Comum e A. Radial Origem alta da A. Radial como um ramo colateral da A. Axilar A. axilar A. braquial n. mediano A. radial GRAY, H. Anatomia. 29 ed. Rio de Janeiro; Guanabara Koogan, 1988. MOORE, K-L.; DALEY, A. F. Anatomia: orientada para a clínica 4ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001. NETTER, F. Atlas de Anatomia Humana. Porto Alegre: Artmed, 1998. REFERÊNCIAS
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