Lesões brancas

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Lesão Branca
- Hiperplasia
- Aumento de queratina
Leucoedema
- Variação de normalidade
-Área difusa opalescente
- Bilateral e mucosa jugal
- 90% dos negros apresentam
- Desaparece ao estiramento
- Diagnóstico clínico
- Histopatologia: edema intracelular da camada epitelial
Nevo branco esponjoso
- Condição genética e rara
- Mucosa jugal bilateral
- Placa branca difusa e corrugada
- Histopatologia: ceratose e células epiteliais com citoplasmas claros
*Comente sobre duas hipóteses histológicas
*Teste medicamentoso com nistatina para eliminar possibilidade de candidíase hiperplásica – para lesões brancas – caso suma: candidíase. Caso não suma: pode ser líquen plano ou hiperplasia, por exemplo.
Líquen plano
- Doença dermatomucosa
- Mediada imunologicamente *PROVA
- Associado a diabetes e hepatite tipo C
- Em placa e reticular se apresentam clinicamente brancos
- Geralmente não requer tratamento pois é assintomático
Leucoplasia 
- Lesão pré maligna mais comum
- É definida como placa ou mancha que não pode ser caracterizada clinicamente e histopatologicamente como qualquer outra doença
- Fatores associados semelhantes ao câncer bucal
- Pode apresentar aspecto liso ou rugoso
- Diagnóstico: biópsia + histopatológico
- Acompanhamento
Leucoplasia pilosa
- Lesão branca de aspecto corrugado
- Borda lateral de língua
- Agente etiológico: EBV
- Em pacientes imunossuprimidos
- Marcados da doença AIDS
*Assintomática; biópsia/ citologia esfoliativa
Ceratose friccional
- Lesão branca rugosa
- Associada a traumatismo crônico
- Reversível quando remove a causa
- Não é removível à raspagem
- Comum em mucosa jugal
- Morsicatio Buccarum (mastigação crônica da bochecha)
Candidíase pseudomembranosa *Removível
- Infecção fúngica mais comum
- Placas moles removíveis à raspagem
- Baixa imunidade
- Diabetes *Nistatina/bochecho
- Neoplasias malignas
- Uso prolongado de antibióticos
- Tratamento: antifúngicos
Candidíase hiperplásica
- Placa branca não removível à raspagem
- Infecção fúngica
- Diagnóstico diferencial: leucoplasia
- Mais comum HIV+
Estomatite nicotínica
- Associada ao fumo
- Áreas esbranquiçadas no palato com pápulas eritematosas
- Reversíveis se removida a causa