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AGENTES ETIOLÓGICOS Leishmaniose Doença infecciosa, porém, não contagiosa, causada por parasitas do gênero Leishmania. Os parasitas vivem e se multiplicam no interior das células que fazem parte do sistema de defesa do indivíduo, chamadas macrófagos. Há dois tipos de leishmaniose: leishmaniose tegumentar ou cutânea e a leishmaniose visceral ou calazar. A leishmaniose tegumentar caracteriza-se por feridas na pele que se localizam com maior freqüência nas partes descobertas do corpo. Tardiamente, podem surgir feridas nas mucosas do nariz, da boca e da garganta. Essa forma de leishmaniose é conhecida como "ferida brava". A leishmaniose visceral é uma doença sistêmica, pois, acomete vários órgãos internos, principalmente o fígado, o baço e a medula óssea. Esse tipo de leishmaniose acomete essencialmente crianças de até dez anos; após esta idade se torna menos freqüente. É uma doença de evolução longa, podendo durar alguns meses ou até ultrapassar o período de um ano. Transmissão A leishmaniose é transmitida por insetos hematófagos (que se alimentam de sangue) conhecidos como flebótomos ou flebotomíneos. Os flebótomos medem de 2 a 3 milímetros de comprimento e devido ao seu pequeno tamanho são capazes de atravessar as malhas dos mosquiteiros e telas. Apresentam cor amarelada ou acinzentada e suas asas permanecem abertas quando estão em repouso. Seus nomes variam de acordo com a localidade; os mais comuns são: mosquito palha, tatuquira, birigüi, cangalinha, asa branca, asa dura e palhinha. O mosquito palha ou asa branca é mais encontrado em lugares úmidos, escuros, onde existem muitas plantas. As fontes de infecção das leishmanioses são, principalmente, os animais silvestres e os insetos flebotomíneos que abrigam o parasita em seu tubo digestivo, porém, o hospedeiro também pode ser o cão doméstico. Sintomas de Leishmaniose Leishmaniose visceral: febre irregular, prolongada; anemia; indisposição; palidez da pele e ou das mucosas; falta de apetite; perda de peso; inchaço do abdômen devido ao aumento do fígado e do baço. Prevenção Evitar construir casas e acampamentos em áreas muito próximas à mata Fazer dedetização, quando indicada pelas autoridades de saúde Evitar banhos de rio ou de igarapé, localizado perto da mata Utilizar repelentes na pele, quando estiver em matas de áreas onde há a doença Usar mosquiteiros para dormir Usar telas protetoras em janelas e portas. Esquistossomose Agente causador: Schistosoma mansoni Sintomas: Diarreia febre dor de cabeça aumento do fígado e baço dores musculares Modo de contagio O homem infectado defeca no rio. Junto com suas fezes saem ovos do verme que viram larvas adultas que infectam o caramujo e outras pessoas Modo de prevenção Evitar evacuar perto de rios Evitar entrar em contato com agua contaminada Fazer rede de saneamento básico e fazer controle dos caramujos lavar as mãos antes das refeições e beber agua tratada Toxoplasmose Os tipos de toxoplasmose podem ser: 1. Toxoplasmose ocular A toxoplasmose ocular é quando a infecção chega ao olho e afeta a retina, causando uma inflamação que pode levar à cegueira se não for tratada a tempo. Essa doença pode afetar os dois olhos, e os prejuízos na visão podem ser diferentes para cada olho. Os principais sintomas da toxoplasmose ocular são diminuição da visão, vermelhidão e dor no olho, e visão com manchas pretas. 2. Toxoplasmose congênita A toxoplasmose na gravidez provoca a toxoplasmose congênita, que é quando o bebê é infectado por essa doença ainda no útero da mãe. A toxoplasmose na gravidez pode levar a consequências graves, como: Malformações do feto; Baixo peso ao nascer; Parto prematuro; Aborto; Morte do bebê ao nascer. O recém nascido com toxoplasmose congênita pode apresentar sintomas graves, que incluem: Estrabismo, que é quando um dos olhos não fica na direção correta; Inflamação dos olhos que evolui para a cegueira; Icterícia intensa, que é a pele e os olhos amarelados; Aumento do fígado; Pneumonia; Anemia; Inflamação do coração; Convulsões; Surdez; Retardo mental. Tratamento para Toxoplasmose A toxoplasmose tem cura e o seu tratamento é feito com o uso de antibióticos, que variam de acordo com o tipo e a gravidade da infecção. Os tratamento mais longos são indicados nos casos de gravidez, toxoplasmose congênita e indivíduos com deficiência do sistema imunológico, como pessoas com AIDS ou doença de Hodgkin. Lavar bem os alimentos Lavar bem os alimentos Evitar comer carne mal passada Evitar comer carne mal passada Prevenção da toxoplasmose Higienizar frutas e legumes que serão consumidos crus: deve-se utilizar água e água sanitária, na proporção de 1 colher de sopa de água sanitária para 1 litro de água. Os vegetais devem ficar mergulhados nessa mistura por 30 minutos e depois devem ser enxaguados em água corrente; Consumir água potável; Cozinhar bem as carnes e evitar o consumo de carnes mal passadas em restaurantes; Evitar o contato com gatos e lavar bem as mãos se tocar em animais que não conhece. Pessoas que têm animais domésticos devem levá-los ao veterinário para fazer exames que identifiquem a presença da toxoplasmose, evitando a transmissão dessa doença para humanos. Hepatite Hepatite designa qualquer degeneração do fígado por causas diversas, sendo as mais frequentes as infecções pelos vírus tipo A, B e C e o abuso do consumo de álcool ou outras substâncias tóxicas (como alguns remédios). Enquanto os vírus atacam o fígado quando parasitam suas células para a sua reprodução, a cirrose dos alcoólatras é causada pela ingestão frequente de bebidas alcoólicas - uma vez no organismo, o álcool é transformado em ácidos nocivos às células hepáticas, levando à hepatite. Tratamento de Hepatite Não existe tratamento para a forma aguda da hepatite. Se necessário, apenas sintomático para náuseas e vômitos. O repouso é considerado importante no tratamento da hepatite pela própria condição do paciente. A utilização de dieta pobre em gordura e rica em carboidratos é de uso popular para o paciente com hepatite, porém seu maior benefício é ser de melhor digestão para o paciente sem apetite. De forma prática deve ser recomendado que o próprio indivíduo com hepatite defina sua dieta de acordo com sua aceitação alimentar. A única restrição está relacionada à ingestão de álcool. Esta restrição deve ser mantida por um período mínimo de seis meses e preferencialmente de um ano. Medicamentos para Hepatite Os medicamentos mais usados para o tratamento de hepatite são: Epocler Prednisona Somente um médico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Prevenção A melhor estratégia de prevenção da hepatite A inclui a melhoria das condições de vida, com adequação do saneamento básico e medidas educacionais de higiene. A vacina específica contra o vírus A está indicada conforme preconizado pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI). Clostridium Bactéria; Gram-negativa; Forma de bastão; Esporulada; Anaeróbia. Notável capacidade de sobreviver a condições adversas Rápido crescimento Produção de diversas toxina. Clostridium Perfringens Imóvel Possuem rápido crescimento Infecção alimentar Colonização de tecidos Variação na gravidade da doença Onde é encontrado: Na natureza podendo ser encontrado como um componente normal da vegetação apodrecida, sedimentos marinhos, trato intestinal de seres humanos e outros vertebrados, insetos, e do solo. Sintomas: Intoxicação alimentar: Incubação de 8 a 24hrs, cólicas abdominais, diarreia aquosa, náuseas e vômitos. Infecções de tecidos moles: Celulite: lesão e destruição de tecidos Miosite supurativa: Acumulo de pus, mas sem presença de necrose muscular Mionecrose ou Gangrena gasosa: Dor intensa, necrose muscular com gás, febre, choque, insuficiência renal e morte. Tratamento Debridamento cirúrgico Penicilina e oxigênio hiberbárico Anti-soro contra a toxina α Terapia antibiótica contra a intoxicação alimentar Prevençãoe controle Educação dos manipuladores de alimentos (higiene na preparação dos alimentos); Limpezas das feridas; SHIGELLA - Shigellose Agente etiológico Bactéria; Gram-negativa; Forma de bastão; Não esporulada; Anaeróbia facultativa. Transmissão Contato direto; Animais e insetos; Contaminação de alimentos; Ambientes fechados; Disposição inadequada de água e esgoto. Sintomas Diarreia; Febre; Anorexia; Calafrio; Dores musculares (mialgia); Náuseas; Vômitos; Dor na apalpação abdominal. Tratamento Antibióticos: penicilina, quinolonas e cefalospurina; Ingestão de soro caseiro. Prevenção Inclusão de educação em saúde; Cuidados de higiene; Não compartilhar pertences e alimentos. Giardíase Sinônimos: giardiose, infecção do intestino, giárdia Giardíase é uma infecção intestinal causada por um parasita microscópico que é encontrado em todo o mundo, especialmente em áreas com más condições de saneamento e água contaminada. A giardíase é marcada por cólicas abdominais, flatulência, náuseas e episódios de diarreia aquosa. A infecção pode ser causada por parasitas encontrados em riachos e lagos do sertão, bem como no abastecimento municipal de água, piscinas, banheiras de hidromassagem e poços. Causas Causada por um parasita chamado giárdia, que se hospeda nos intestinos de pessoas e animais. Antes dos parasitas microscópicos serem eliminados nas fezes, encasulam-se em cascas duras chamadas de cistos, o que lhes permite sobreviver fora dos intestinos durante meses. Uma vez dentro do hospedeiro, os cistos se dissolvem e os parasitas são liberados. Sintomas de Giardíase Diarreia aquosa, às vezes com mau cheiro, que podem se alternar com fezes moles e gordurosas Fadiga ou mal-estar Cólicas abdominais e inchaço Arroto com um gosto ruim Náusea Perda de peso. Os sintomas de giardíase geralmente duram duas a quatro semanas, mas em algumas pessoas podem permanecer por mais tempo. Tratamento de Giardíase O médico pode prescrever medicamentos para matar o parasita. O tratamento também diminui as chances de transmissão da giardíase para outras pessoas. Seguir as orientações médicas é importante para que a infecção não volte. Em casos de diarreia, é importante comer pequenas quantidades de comidas leves até que o paciente se sinta – isso dá um descanso ao intestino. Medicamentos para Giardíase Albentel Annita Benzoilmetronidazol Flagyl Flagyl Pediátrico Helmizol (comprimido) Helmizol (suspensão) Metronidazol Secnidazol Prevenção Lave as mãos; Purifique a água; Use água engarrafada; Pratique sexo seguro. Salmonella Infecção por Salmonella é uma doença bacteriana comum que afeta o trato intestinal. Bactéria Salmonella geralmente vive em animais e intestinos humanos e são eliminadas através das fezes. Os seres humanos se infectam com maior frequência através da água ou alimentos contaminados. Normalmente, as pessoas com infecção por salmonela não têm sintomas. Outros desenvolvem diarreia, febre e cólicas abdominais no prazo de oito a 72 horas. A maioria das pessoas saudáveis recuperar dentro de poucos dias, sem tratamento específico. Sinais e sintomas possíveis incluem: Náusea Vômitos Cólicas abdominais Diarreia Febre Calafrios Dor de cabeça Sangue nas fezes Sinais e sintomas de infecção por salmonela geralmente duram quatro a sete dias, embora possa demorar vários meses para suas entranhas para voltar ao normal. Algumas variedades de bactérias salmonela resultam em febre tifoide, uma doença às vezes mortal que é mais comum em países em desenvolvimento. CAUSAS Bactérias Salmonela vivem nos intestinos das pessoas, animais e pássaros. A maioria das pessoas estão infectadas com salmonela pela ingestão de alimentos que tenham sido contaminados por fezes. Alimentos comumente infectados incluem: A carne crua, aves e frutos do mar; Ovos crus; Frutas e legumes. Alguns produtos frescos, especialmente variedades importadas, podem ser hidratado no campo ou durante o processamento, lavados com água contaminada com salmonela. A contaminação pode ocorrer também na cozinha, quando os sucos de carne crua e de aves entram em contato com alimentos não cozidos, tais como saladas. TRATAMENTOS Porque infecção por salmonela pode ser desidratação, o tratamento se concentra na substituição de fluidos e eletrólitos. Os casos graves podem necessitar de hospitalização e fluidos sejam entregues diretamente na veia (intravenosa). Além disso, o seu médico poderá recomendar: Medicamentos como loperamida (Imodium AD) pode ajudar a aliviar as cólicas, mas eles também podem prolongar a diarreia associada à infecção por salmonela. Antibióticos. Se o seu médico suspeitar que a bactéria salmonela tenha entrado na corrente sanguínea, ou se você tem um caso grave ou um sistema imunológico comprometido, ele pode prescrever antibióticos para matar as bactérias. CÓLERA A cólera é uma doença infectocontagiosa do intestino delgado geralmente transmitida por meio de alimento ou água contaminados. Causas Uma bactéria chamada Vibrio cholerae é a responsável por causar a infecção de cólera. Essa bactéria, conhecida popularmente como Vibrião colérica, libera uma toxina chamada CTX, que se liga às paredes intestinais, onde ela interfere diretamente no fluxo normal de sódio e cloreto do organismo. Essa alteração faz com que o corpo secrete grandes quantidades de água, levando à diarreia e a uma rápida perda de fluidos e de sais importantes, os chamados eletrólitos. Transmissão A transmissão de cólera é fecal-oral e se dá basicamente por meio de água e alimentos contaminados pelas fezes ou pela manipulação de alimentos por pessoas infectadas. A infecção pela bactéria costuma acontecer após uma pessoa consumir água, frutos do mar, frutas e legumes crus e alguns grãos contaminados, como arroz e milho, por exemplo. Sintomas Diarreia Náuseas e vômitos Irritabilidade Letargia Olhos encovados Boca seca Sede excessiva Pele seca e enrugada Pouca ou nenhuma produção de urina Pressão arterial baixa Arritmia cardíaca Desequilíbrio eletrolítico. Cãibras musculares Choque, que ocorre quando o volume de sangue baixo provoca queda na pressão arterial e na quantidade de oxigênio no sangue – o que, se não tratado, pode levar uma pessoa a óbito em questão de minutos. Tratamento Reidratação Fluidos intravenosos Antibióticos Suplementos de zinco Medicamentos para Cólera Azitromicina Bactrim Bacteracin e Bacteracin-F Clordox Ciprofloxacino Doxiciclina Prevenção Lavar as mãos com água e sabão frequentemente, especialmente depois de usar o banheiro e antes de manipular alimentos. Se possível, desinfete as mãos com álcool. Beba apenas água potável, de preferência água engarrafada. Alimente-se de comidas completamente cozidas e quentes. Evite alimentos que se come crus, como peixes e mariscos de qualquer tipo. Atenha-se a frutas e legumes que você pode mesmo pode preparar e descascar, como bananas, laranjas e abacates. Desconfie de laticínios, incluindo sorvetes, que muitas vezes podem ser feitos com leite não pasteurizado. Vacina Chagas Agente causador: trypanosoma cruzi Sinais e sintomas. Inchaço nos olhos Aumento do fígado e do baço Mal estar e febre Prevenção Reboque as paredes de sua casa Mantenha currais, galinheiro o mais distante possível da sua casa. Permita que o agente de saúde borrife sua casa Mantenha os arredores de sua casa limpo. Contágio Transfusão sanguínea Ingestão do parasita em alimentos como caldo de cana e suco de açaí Pelas fezes do barbeiro depositada sobre a pele enquanto suja o sangue. Ancilostomose A ancilostomose, também conhecida por amarelão, é uma doença causada por vermes nematódeos (espécie: Necator americanus e Ancylostoma duodenale). As formas adultas desses parasitas se instalam no aparelho digestivo dos seres humanos, onde se fixam na porção que compreende o intestino delgado, nutrindo-se de sangue do hospedeiro e causando anemia. Transmissão Essa doença é transmitida através da penetração ativa de pequenaslarvas infectantes na pele de um indivíduo em contato com ambientes propensos, principalmente o solo, contendo fezes contaminadas por ovos que eclodem e desenvolvem as larvas. Prevenção Utilização de calçados (sapato ou sandália), evitando o contato direto com o solo contaminado; Fornecimento de infraestrutura básica para a população, proporcionando saneamento básico e condições adequadas de higienização; Ter o máximo de cuidado quanto ao local destinado ao lazer das crianças, pois acabam brincando com terra; Educação da comunidade, bem como o tratamento das pessoas doentes. Sintomas Anemia (palidez) Afecções pulmonares Fezes com rajadas de sangue Indisposição física. Tratamento Vermífugos, como o albendazol, devidamente prescritos pelo médico. Filariose Filaríose, também conhecida como elefantíase, é uma doença infecciosa, causada por um parasita de nome científico Wuchereria bancrofti. O parasita bloqueia os vasos linfáticos afetando a circulação do indivíduo. O membro infectado fica extremamente inchado, as pernas, por exemplo, quando são afetadas são comparadas com as patas de um elefante. Transmissão O ser humano é a fonte primária de infecção; o parasita é transmitido de pessoa a pessoa por meio da picada do mosquito Culex quinquefasciatus (pernilongo). Candidíase Candidíase ou monolíase é uma infecção provocada por fungos – o mais frequente é a Cândida albicans – que pode acometer as regiões inguinal, perianal e o períneo. Apesar de não ser considerada uma doença sexualmente transmissível, pode ser transmitida através de relações sexuais. Mulheres e homens podem desenvolver a infecção. Geralmente, a candidíase está associada à queda da imunidade, ao uso de antibióticos, anticoncepcionais, imunossupressores e corticoides, à gravidez, aos diabetes, a alergias e ao HPV (papiloma vírus). Sintomas a) Nas mulheres Coceira na vagina e no canal vaginal; Corrimento branco, em grumos, parecido com a nata do leite; Ardor local e para urinar; Dor durante as relações sexuais. b) Nos homens Pequenas manchas vermelhas no pênis; Edema leve; Lesões em forma de pontos; Prurido (coceira). Em casos mais graves distúrbios gastro-intestinais, respiratórios e outros problemas dermatológicos podem aparecer. Tratamento O primeiro passo para o tratamento da candidíase é determinar as causas combatê-las e evitar recidivas. Isso posto, são úteis os antimicóticos e pomadas antifúngicas de uso local, Quando eles não são suficientes, a conduta é prescrever medicamentos por via oral por tempo mais prolongado. Recomendações Procure alimentar-se equilibradamente e levar vida saudável; Evite o consumo de bebidas alcoólicas e não fume; Use camisinha em todas as relações sexuais; Não se descuide da higiene íntima; Evite roupas justas demais e de material sintético; Prefira o papel higiênico branco e sem perfume; Não use absorventes internos; Siga criteriosamente as recomendações de seu médico. Não suspenda o uso dos medicamentos sem sua recomendação. Blastomicose A Blastomicose, conhecida também como Blastomicose sul-americana ou Doença de Gilchrist, é uma infecção pulmonar causada pelo fungo Blastomyces Dermatitidis, que se não for tratada pode levar à morte. Transmissão A transmissão da blastomicose dá-se através da inalação dos esporos dispersos pelo ar do fungo que, ao entrarem nas vias respiratórias, se refugiam nos pulmões onde crescem e provocam a inflamação. Os indivíduos mais afetados são os homens entre os 20 e 40 anos. Sintomas Febre; Calafrios; Suores excessivos; Tosse com ou sem expectoração; Dor no peito Dificuldade para respirar Inchaço do epidídimo nos testículos; Infecção da Próstata. Tratamento O tratamento da Blastomicose é feito com medicamentos, como o antifúngico Anfotericina B ou o Itraconazol via oral. Geralmente, os pacientes apresentam melhora dos sintomas uma semana após começar o tratamento. Prevenção A prevenção da Blastomicose nem sempre é possível, pois os esporos dos fungos circulam facilmente no ar. As zonas perto dos rios, lagos e pântanos são zonas onde frequentemente existe este tipo de fungo. Ascaridiase A ascaridíase é uma doença infecciosa causada pelo desenvolvimento do parasita Ascaris Lumbricoide, também conhecido popularmente como lombriga ou bicha, no intestino, causando sintomas como desconforto abdominal, dificuldade para defecar ou enjoo. Tratamento A ascaridíase tem cura e seu tratamento é feito facilmente com o uso de remédios antiparasitários receitados por um clínico geral, sendo, por isso, recomendado consultar o médico caso surjam sintomas que possam indicar uma infecção pelo parasita. O tratamento da ascaridíase pode ser feito facilmente, quando o parasita apenas está presente no intestino, com o uso de remédios antiparasitários, por 1 a 3 dias, como: Albendazol; Ivermectina; Mebendazol. Sintomas Dor ou desconforto abdominal; Náuseas e vômitos; Diarreia ou presença de sangue nas fezes; Cansaço excessivo; Presença de vermes nas fezes.
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