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ANAMNESE Identificação Nome Sexo Idade Cor Nacionalidade e Naturalidade Residencia Religião Estado cívil Ocupação Leito e DI QP HDA Narrativa espontânea (cronológico) Destrinchar os sintomas Cronologia Local Qualidade Intesidade Evolução Fatores desencadeantes Fatores atenuantes e agravantes Sinais e sintomas associados HFIS Hábito intestinal Hábito urinário Apetite/peso Sono Ciclo menstrual HPP (colocar “nega”) Doenças comuns na infância Outros problemas de saúde Cartão vacinal Gestação Alcoolismo, dependência química Remédios, internação, acidentes, cirurgias, transfusão de sangue (saber se foi antes de 93), alergia Perda de memória e quedas em idosos HFAM (HAS, diabetes, câncer) Pais, irmão, avós, filhos HPS Hábitos e vícios (quantidade e tempo) Drogas ilícitas Condições sanitárias e de moradia Atividade física Lazer Vida sexual Escolaridade Alimentação Feliz ou triste Revisão de sistemas
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