6 protozoários toxoplasmose

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PROTOZOÁRIOS TOXOPLASMOSE 
PARASITOLOGIA 23 
Descrição 
 
 Doença causada por um protozoário (Toxoplasma gondii), que pode ser 
encontrado em vários tecidos e células (exceto hemácias) e líquidos orgânicos 
de mamíferos e aves  zoonose mais difundida no mundo 
 
 Hospedeiros 
 Definitivos  gato e alguns outros felídeos 
 Intermediários  homem, outros mamíferos (principalmente carneiro, 
cabra e porco) e aves 
 Exceto animais de sangue frio 
 
Agente etiológico  Toxoplasma gondii 
 
 Apresenta varias formas evolutivas  depende do hábitat e estágio evolutivo 
 Taquizoítos  móvel, de multiplicação rápida  fase proliferativa 
 Dentro de várias células (SMF, hepáticas, pulmonares, nervosas), 
submucosas e musculares, líquidos orgânicos, excreções 
 Bradizoíto  multiplicação lenta  fase crônica 
 Dentro do cisto tecidual em vários tecidos 
 Oocisto  forma de resistência (às condições do meio ambiente) 
 
 
 
 
 
 
 Cisto (bradizoítas) Oocisto Taquizoítas 
 Reprodução: 
 Endogenia  brotamento interno  duas células-filhas são formadas 
dentro da célula-mãe  ruptura  liberadas 
 Fecundação  formação do zigoto 
 
Ciclo Biológico  tipo heteroxênico 
 
 Ciclo entero-epitelial  fase coccidiana ou sexuada  nas células do epitélio 
intestinal de gatos jovens (e outros felídeos) não-imunes 
 H. definitivo ingere o hospedeiro intermediário infectado com cistos de 
bradizoítas ou oocistos esporulados no ambiente 
 Zoítas emergem  invadem as células da mucosa intestinal  multiplicam 
por fissão interna  merozoítas  células parasitadas se rompem   2 
ciclos  diferenciam em gametas masculinos e femininos 
 Fecundação  ovo ou zigoto  oocisto imaturo  célula rompe  libera 
oocisto imaturo nas fezes  meio exterior  em condições adequadas  
em 1-5 dias  oocisto esporulado (8 esporozoítas)  condições de 
umidade, temperatura e local sombreado favorável  é infectante por 
cerca de 12 a 18 meses 
 
 
PROTOZOÁRIOS TOXOPLASMOSE 
PARASITOLOGIA 24 
 Ciclo extra-intestinal  hospedeiro intermediário 
 Ingestão de cistos de bradizoítas ou oocisto esporulado do ambiente 
 Zoítas emergem  penetram nas células da mucosa  multiplicam por 
fissão interna  merozoítas  célula parasitada se rompe  disseminação 
linfática e hematogênica  células de outros sistemas  se multiplicam 
rapidamente (taquizoítas)  vários ciclos 
 Pode provocar um quadro polissintomático 
 Ativação da imunidade  fase crônica 
 Desaparecem os parasitos extracelulares  diminui parasitemia 
 Encistamento tecidual  se multiplicam lentamente (bradizoítas)  
formação de cistos  permanecem encistados por anos e até durante 
toda a vida do hospedeiro 
 Retornar a fase aguda  ? diminuição da imunidade ou da resistência, 
alteração hormonal ?  sintomas semelhantes à primoinfecção 
 
Transmissão 
 
 Ingestão 
 Cistos  resistem por semanas ao frio, mas morrem se congeladas a 12°C 
ou aquecidas acima de 67°C 
 Ingestão de carne crua ou mal cozida 
 Consumo lingüiças e salsichas de procedência duvidosa 
 Oocistos 
 Ingestão de vegetais e frutas mal lavados, água, areias, terras 
 Contaminados pelas fezes dos gatos 
 Veiculados pelas baratas, formigas, moscas e minhocas 
 
 Congênita ou transplacentária  pela invasão placentária de taquizoítas 
 
 Raramente 
 Ingestão de taquizoítos em leite ou saliva  são destruídos no estômago 
 As que penetram na mucosa oral ou são inaladas poderão evoluir do 
mesmo modo que os cistos e oocistos 
 Acidente de laboratório, transplante de órgãos infectados 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PROTOZOÁRIOS TOXOPLASMOSE 
PARASITOLOGIA 25 
Diagnóstico 
 
 Suspeita clínica baseada nos sinais e sintomas 
 
 Parasitológico  biópsias de gânglio ou vísceras 
 Exame histopatológico 
 Pesquisa de DNA 
 
 imunodiagnóstico 
 IgG  indicativo de imunidade ao parasita 
 Infecção anterior, com cura 
 Manutenção do estímulo antigênico  cistos 
 Sem problemas na gestação 
 IgM  indicativo de infecção aguda 
 Requer tratamento da gestante 
 
 
Terapêutica 
 
 Somente  infecção aguda na gravidez, uveítes, congênita, imunodeprimido 
 Espiramicina, Clindamicina  antibiótico que inibe a síntese protéica 
bacteriana  eficazes no tratamento da toxoplasmose 
 
Epidemiologia 
 
 Profilaxia 
 Cozimento adequado da carne e congelamento da mesma 
 Eliminar as fezes juntamente com a areia onde os gatos defecam para 
prevenir que os oocistos se tornem infectantes 
 Lavar a mão depois da manipulação de carne crua e após o contato com 
terra contaminada por fezes de gato 
 
 Gato como fonte de infecção 
 Elimina oocistos nas fezes por um período máximo de 15 dias 
 Após a 1ª infecção  desenvolve imunidade (por até 6 anos)  mesmo 
reinfectado não elimina oocistos nas fezes 
 
 Distribuição geográfica mundial  alta prevalência sorológica 
 Grande parte da população humana e animal apresenta o parasitismo 
 Em algumas regiões  40 a 70 % dos adultos aparentemente sadios são 
soropositivos para toxoplasmose 
 Doença clínica é menos freqüente 
 Forma mais grave  crianças recém-nascidas  com altas taxas de 
morbidade e mortalidade