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Epidemiologia – Saúde pública Prof. Ms. Eduardo Federighi Baisi Chagas CONCEITOS BÁSICOS A Epidemiologia é a ciência que estuda os padrões da ocorrência de doenças em populações humanas e os fatores determinantes destes padrões (LILIENFELD, 1980). Enquanto a clínica aborda a doença em nível individual, a epidemiologia aborda o processo saúde-doença em grupos de pessoas que podem variar de pequenos grupos até populações inteiras. ETIMOLOGIA Epi= sobre Demo= população Logos= tratado ÁREAS TEMÁTICAS Doenças infecciosas e as enfermidades carências; Doenças crônico-degenerativas e outros danos à saúde; Os serviços de saúde. DEFINIÇÃO Ramo das ciências da saúde que estuda, na população, a ocorrência, a distribuição e os fatores determinantes dos eventos relacionados com a saúde. PREMISSAS OS AGRAVOS À SAÚDE NÃO OCORREM AO ACASO: A distribuição desigual de agravos é produtos de diferentes fatores; O conhecimento dos fatores permite medidas preventivas e curativas de maior eficácia. HISTÓRICO HISTÓRICO HISTÓRICO HISTÓRICO PILARES DA EPIDEMIOLOGIA ATUAL A Epidemiologia é interdisciplinar, envolvendo vários outros saberes, destacando-se três eixos básicos: AS CIÊNCIAS BIOLÓGICAS – contribuem para melhor descrever e classificar as doenças (a Clínica, a Patologia, Microbiologia, Imunologia); AS CIÊNCIAS SOCIAIS – para compreensão da determinação social da doença (Sociologia, Antropologia, Demografia, Psicologia, Economia); A ESTATÍSTICA – fornece o instrumental necessário à quantificação das informações de saúde e sua interpretação. Em associação com a Informática. 9 PEREIRA.P.A.M USO DA EPIDEMIOLOGIA 10 PEREIRA.P.A.M ABORDAGEM DOS CONCEITOS DE “SAÚDE” ABORDAGEM DOS CONCEITOS DE “SAÚDE” PADRÕES DE PROGRESSÃO DA “DOENÇA” Evolução aguda, rapidamente fatal; Evolução aguda, clinicamente evidente e rápida recuperação; Evolução sem atingir o limiar clínico; Evolução crônica, fatal após longo período; Evolução crônica, com períodos assintomáticos e de exacerbação clínica. FASES DA HISTÓRIA NATURAL DAS “DOENÇA” Fase Inicia ou de suscetibilidade; Fase patológica pré-clinica; Fase clínica; Fase de incapacidade residual. ETIOLOGIA & PREVENÇÃO ETIOLOGIA: estudo sobre a origem das coisas. Na saúde destina-se às causas das doenças; PREVENÇÃO: São consideradas medidas preventivas todas aquelas utilizadas para evitar as doenças ou suas consequências. Também divide-se em duas etapas: A prevenção da ocorrência de um agravo à saúde; e O tratamento de um dano já instalado no organismo. CLASSIFICAÇÃO DAS MEDIDAS PREVENTIVAS MEDIDAS ESPECÍFICAS E INESPECÍFICAS: As medidas INESPECÍFICAS, ditas gerais ou amplas, tem o objetivo de promover o bem-estar das pessoas; As medidas ESPECÍFICAS ou restritas, incluem as técnicas próprias para lidar com o dano à saúde; CLASSIFICAÇÃO DAS MEDIDAS PREVENTIVAS PREVENÇÃO PRIMÁRIA, SECUNDÁRIA E TERCEÁRIA PRIMÁRIA: prevenção do ocorrência da fase patológica; SECUNDÁRIA: prevenção da evolução do processo patológico ou cura; TERCEÁRIA: desenvolver a capacidade residual, cujo o potencial foi reduzido pela doença (reabilitação) CLASSIFICAÇÃO DAS MEDIDAS PREVENTIVAS NÍVEIS DE PREVENÇÃO PROMOÇÃO DE SAÚDE: manutenção do bem estar, sem visar a nenhuma doenças específica; PROTEÇÃO ESPECÍFICA: impedir o aparecimento de uma doença específica ou grupo de doenças; DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO PRECOSE: ações no início do processo patológico, antes do surgimento dos sintomas; LIMITAÇÃO DO DANO: limitar a extensão do dano e retardar ou evitar o aparecimento de complicações; REABILITAÇÃO: desenvolver o potencial residual após o organismo ter sido afetado pela doença. MODELOS PARA REPRESENTAR OS FATORES ETIOLÓGICOS Cadeia de Eventos; Modelos Ecológicos; Rede de causas; Múltiplas causas; Abordagem Sistêmica da Saúde; Etiologia social da Doenças. Estudar para próxima aulas os modelo de representar os fatores etiológicos. Será realizada uma prova parcial sobre este assunto PEREIRA, Mauricio Gomes. Epidemiologia: teoria e pratica. 15 .ed. Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, p. 37 -48, 2012. .
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