SISTEMA RESPIRATÓRIO INFERIOR

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Sistema respiratório inferior
Distúrbio hidroeletrolítico e ácido básico – doenças PESQUISAR
As vias inferiores são um conjunto de condutos que permitem a passagem de ar inspirado ou expirado desde a traquéia até os bronquíolos terminais
TRAQUEIA – CARACTERISTICA
- Formato tubular
12cm de comprimento
- 2,5 de diâmetro
- Possui de 16 – 20 anéis traqueais
* PRINCIPAIS RELAÇÕES ANATOMICAS:
- Anterior: Pele, TCS e Plastima, Tireoide
- Posterior: Esôfago
- Superior: Laringe
- Inferior: Carina (margem superior da 5 vertebra torácica)
Suprimento vascular: 
- Irrigação: Ramos das artérias tireóideas inferiores e Ramos das artérias Brônquicas
- Drenagem: Plexo venoso tireóideo inferior
INERVAÇÃO:
- A traqueia é inervada por ramos do nervo vago, nervos laríngeos recorrentes e troncos simpáticos
- Ao plexos pulmonares anterior e posterior inervam a traqueia e os brônquios
- O sistema nervoso parassimpático é a via neuronal dominante do controle do tônus muscular liso das vias aéreas
PULMÃO: 
- Esquerdo: Dois lobos e a língula (projeto de terceiro lobo)
- Direito: Três lobos e maior
- Revestido pelas Pleura Parietal (parede torácica) e Pleura Visceral (vícera)
- Está localizado na cavidade torácica, separado pelo mediatismo
Relação anatômica:
- Anterior: Arcabouço ósseo
- Posterior: Arcabouço ósseo
- Superior: Transição cervico torácica
- Inferior: Diafragma (estrutura fibromuscular, que contem colágeno e a parte mais periférica é muscular)
TLS (Suporte avançado no trauma): 
- A: Via aérea e coluna cervical
- B: Ventilação/ Respiração (tórax instável – fratura de arco costal)
- C: Circulação
- D: Neurológico
- E: Exposição 
Estrutura do HILO pulmonar: 
- Brônquio - posterior
- Veia pulmonar (2) – anterior e inferior
- Artéria pulmonar (1) - centralizada ou superior
- Ápice / Face costal, mesdiastinal e diafragmática / Base (margem anterior, diafragmática ou inferior e posterior)
Segmento Broncopulmonar: 
- É um segmento piramidal do pulmão, com seu ápice (hilo) olhando a raiz do pulmão e sua base (caixa torácica) na face pleural.
- É a maior subdivisão de um lobo
- Está separado dos segmentos adjacentes por septos de tecido conectivo
- É suprido independentemente por um brônquio segmentar e um ramo terciário da artéria pulmonar
- É nomeado de acordo com o brônquio segmentar que o supre
- É drenado pelas partes intersegmentares das veias pulmonares que se situam no tecido conectivo interposto e drenam segmentos adjacentes
- É cirurgicamente removível 
DIAFRAGMA:
- É uma divisão musculotendínea, que separa as cavidades torácicas e abdominais
- Principal músculo da inspiração 
* CONSTITUIÇÃO DO DIAFRAGMA: 
- Forame da veia cava inferior
- Hiato esofágico (formado pelo hiato aórtico que sobe)
- Hiato aórtico - posterior (pilar esquerdo e pilar direito, e um ligamento arqueado mediano)
O nível das cúpulas do diafragma varia de acordo com: 
- Fase da respiração
- Postura
- Tamanho e grau de distensão das vísceras abdominais
- O direito é mais em cima que o esquerdo por causa do FÍGADO
 - VASCULARIZAÇÃO - 
FACE SUPERIOR:
- Arterial: Artérias pericardiofrênicas e musculofrênicas; Artérias frênicas superiores
- Drenagem venosa: Veias pericardiofrênicas e musculofrênicas
FACE INFERIOR: 
- Artérias: Artérias frênicas inferiores
- Drenagem venosa: Veias frênicas inferiores direita e esquerda
 - DRENAGEM LINFÁTICA – 
FACE TORÁCICA: 
- Linfonodos diafragmáticos anterior e posterior. Drenam para os linfonodos paraesternais, mediastinais posteriores e frênicos
FACE ABDOMINAL: 
- Drenagem para os linfonodos lombares superiores, diafragmáticos anteriores e frênicos
 
 - INERVAÇÃO – 
MOTOR: 
- Nervos frênicos
SENSITIVOS:
- Nervos frênicos
- Nervos intercostais
- Nervos subostais
 - ABERTURAS –