unidade II - Anatomia UNIP

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Pergunta 1
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A articulação do joelho se apresenta como a nossa maior articulação sinovial, sendo um desafio diagnosticar e a terapia, tendo em vista sua complexidade anatômica e fisiológica. Diferentes patologias podem acarretar a articulação do joelho, sendo as colagenoses uma delas, destacando-se a artrite reumatoide (AR). A AR é uma doença sistêmica de etiologia desconhecida, que pode ser considerada como multifatorial, pois está relacionada a fatores genéticos e ambientais. Apresenta-se como uma poliartrite presente, tipicamente com envolvimento bilateral. Há prevalência no sexo feminino e em pacientes de 30 a 40 anos de idade, onde, normalmente, ocorre processo degenerativo da cartilagem articular, contribuindo para artropatias.  Evidências radiográficas de erosões nas articulações das mãos e dos pés estão incluídos como critérios para o diagnóstico precoce da AR, definida pela Associação Americana de Reumatologia. Sobre a articulação do joelho, podemos notar que apresenta ligamentos intracapsulares, extracapsulares e capsulares. Assinale a alternativa que enumera, respectivamente, ligamentos intracapsulares, extracapsulares e capsulares:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Cruzado posterior, colateral tibial e poplíteo arqueado.
	Respostas:
	a. 
Cruzado anterior, cruzado posterior e colateral fibular.
	
	b. 
Cruzado posterior, colateral tibial e poplíteo arqueado.
	
	c. 
Cruzado anterior, poplíteo oblíquo e poplíteo arqueado.
	
	d. 
Poplíteo oblíquo, colateral fibular e cruzado posterior.
	
	e. 
Poplíteo arqueado, cruzado anterior e colateral tibial.
	Feedback da resposta:
	Resposta: Alternativa B.
Comentário: Os ligamentos não impedem os movimentos, apenas limita-os. São classificados de acordo com a sua relação com a cápsula articular, ou seja, se são internos a ela, externos ou se compõem o tecido que a forma. Como são componentes acessórios, vale lembrar que nem toda articulação sinovial apresenta ligamentos.
	
	
	
Pergunta 2
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	As articulações são uniões estáveis entre as partes rígidas do esqueleto, podendo ser divididas conforme o tipo de tecido encontrado entre as partes articuladas, sendo fibrosas, cartilaginosas e sinoviais. Outra classificação das articulações considera a amplitude de movimento entre as estruturas rígidas, sendo assim, imóveis, semimóveis e móveis. Dentre as articulações fibrosas, encontramos diferenças entre elas no que diz respeito ao grau de liberdade encontrado entre os ossos, o tipo de movimentação realizada e até mesmo o tipo de órgão articulado como, por exemplo, dentes e ossos.  Articulações fibrosas, como as presentes entre dentes e osso e as articulações entre os ossos do palato, são consideradas articulações fibrosas, respectivamente, do tipo:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Gonfose e sutura.
	Respostas:
	a. 
Sutura e sincondrose.
	
	b. 
Gonfose e sincondrose.
	
	c. 
Gonfose e sutura.
	
	d. 
Gonfose e sindesmose.
	
	e. 
Sindesmose e sincondrose.
	Feedback da resposta:
	Resposta: Alternativa C.
Comentário: As articulações são uniões entre estruturas rígidas, como ossos, dentes e cartilagens. Podem ser classificadas de acordo com o tecido interposto, sendo assim, fibrosas, cartilaginosas ou sinoviais. Podem, ainda, ser classificadas quanto ao movimento, ou seja, imóveis, semimóveis ou móveis. Podemos também relacioná-las entre si, observando que as fibrosas são imóveis, as cartilaginosas são semimóveis e as sinoviais são móveis.
	
	
	
Pergunta 3
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Cientistas estudam células-tronco na reparação de articulações sinoviais. Eles estão tentando criar uma espécie de "andaime bioativo" com as células-tronco. Trata-se de uma espécie de tela rígida, com uma droga para ajudar na fixação das células-tronco, que seria colocada perto da lesão, dentro do corpo. A ideia dos cientistas é estimular as células-tronco do "andaime" a se desenvolver, formando tecido ósseo ou cartilaginoso. A expectativa é que a novidade possa ser testada em pacientes dentro de dois anos. O tecido cartilaginoso a ser restaurado situa-se em articulações com grande amplitude de movimento. Sobre essas articulações e sobre essa estrutura cartilaginosa, podemos afirmar que são denominadas, respectivamente:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Sinoviais e cartilagem articular.
	Respostas:
	a. 
Sinoviais e cartilagem articular.
	
	b. 
Sinoviais e cavidade articular.
	
	c. 
Cartilaginosas e cartilagem articular.
	
	d. 
Cartilaginosas e cavidade articular.
	
	e. 
Sinoviais e cápsula articular.
	Feedback da resposta:
	Resposta: Alternativa A.
Comentário: As articulações sinoviais apresentam componentes essenciais e componentes acessórios. Entre os componentes essenciais das articulações sinoviais, podemos observar: superfície articular, cartilagem articular, cavidade articular, cápsula articular e o líquido sinovial. Esses componentes estão presentes em todas as articulações sinoviais. Entre os componentes acessórios, podemos observar: disco articular, menisco articular, ligamentos, lábios articulares, bainhas dos tendões e bolsas sinoviais. Esses componentes acessórios podem ou não estar presentes nas articulações sinoviais.
	
	
	
Pergunta 4
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Músculos artificiais não são exatamente uma novidade. Mas, o progresso tecnológico está cuidando de trazer esses materiais promissores para mais próximo da utilização prática. É, portanto, uma verdadeira novidade um músculo artificial alcançar até 100% de expansão e pressões de até 100 psi. Estes são os resultados das pesquisas feitas pelo SRI International, um laboratório de pesquisas sem fins lucrativos. Na verdade, o Músculo Artifical Polimérico Eletroativo (Electroactive Polymer Artificial Muscle - EPAM) é tão promissor que os pesquisadores envolvidos estão criando uma empresa independente para sua produção e comercialização. Entre as aplicações atualmente pesquisadas estão microatuadores para microbombas e válvulas; músculos artificiais para movimento biomórficos de robôs ou mesmo em aplicações médicas, asas para robôs voadores e geradores de energia a partir de movimentos humanos. No campo da robótica, os experimentos mais interessantes incluem MAVs (Micro Air Vehicles), pequenos robôs que voam como insetos ou pássaros. Os músculos estriados esqueléticos apresentam componentes anatômicos específicos. Os componentes musculares responsáveis pela contração e fixação muscular, em forma de lâmina, e que revestem externamente o músculo são, respectivamente:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Ventre, aponeurose e fáscia muscular.
	Respostas:
	a. 
Ventre, aponeurose e fáscia muscular.
	
	b. 
Fáscia muscular, ventre e aponeurose.
	
	c. 
Ventre, fáscia muscular e tendão.
	
	d. 
Ventre, tendão e aponeurose.
	
	e. 
Tendão, ventre e fáscia muscular.
	Feedback da resposta:
	Resposta: Alternativa A.
Comentário: Existem componentes dos músculos estriados esqueléticos, ou seja, dos músculos voluntários, sendo: ventre, avermelhado, formado por fibras musculares estriadas; o tendão, esbranquiçado, formado por fibras colágenas, sem alteração de extensão, que fixa o músculo ao esqueleto; a aponeurose, com características semelhantes ao tendão, diferindo apenas na forma, onde o tendão apresenta-se como fita ou cilindro, enquanto a aponeurose apresenta-se como lâmina ou faixa; e as fáscias, que revestem externamente os ventres.
	
	
	
Pergunta 5
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Nayara, 27 anos, aprendeu muita coisa com seus três corações. A principal: não fazer planos para o futuro. “Meu único plano é ficar bem e estabilizar minha saúde”, afirma. E, de preferência, longe do Instituto do Coração (InCor) de São Paulo, onde já foi submetida a dois transplantes. “Lá é minha segunda casa, mas tudo que desejo é ficar longe deles”, diz,aos risos. Nayara nunca havia tido um problema de coração até os 13 anos de idade, quando os médicos descobriram uma miocardiopatia. A doença de nome difícil a deixava cansada e impedia de praticar exercícios físicos. No começo, achou que tudo era preguiça, mas, em três meses estava na UTI. Segundo a medicina, “miocardiopatias são doenças progressivas que comprometem a função da bomba da parede muscular (miocárdio) e das câmaras inferiores e maiores do coração (ventrículos)”. No caso da miocardiopatia, os ventrículos dilatam e não são capazes de bombear sangue para suprir as necessidades do organismo, acarretando insuficiência cardíaca. Os músculos são compostos por diversas estruturas e componentes, sendo classificados em três tipos:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Os tipos de músculos são: estriado esquelético, estriado cardíaco e liso.
	Respostas:
	a. 
Os tipos de músculos são: liso, liso estriado e estriado esquelético.
	
	b. 
O epimísio reveste o feixe muscular e o perimísio reveste a fibra muscular.
	
	c. 
O endomísio reveste a fibra muscular e o perimísio reveste o ventre muscular.
	
	d. 
Os tipos de músculos são: estriado esquelético, estriado cardíaco e liso.
	
	e. 
O perimísio reveste o feixe muscular e o endomísio reveste o ventre muscular.
	Feedback da resposta:
	Resposta: Alternativa D.
Comentário: Os tipos de músculos são: o liso, o estriado esquelético e o estriado cardíaco, que formam diferentes estruturas voluntárias e involuntárias. As fibras musculares são revestidas pelo endomísio, já os feixes musculares são revestidos pelo perimísio, e o ventre é revestido pelo epimísio.
	
	
	
Pergunta 6
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	O joelho é classificado como uma articulação bicondilar complexa, sendo a epífise proximal da tíbia formada por duas cavidades, bastante rasas, e os côndilos femorais elípticos. Essa articulação engloba três articulações (duas femorotibiais e uma femoropatelar), sendo estas sinoviais pois são banhadas por um fluido viscoso, rico em ácido hialurônico, denominado líquido sinovial.Em face dessas considerações, aponte a alternativa que indica funções do líquido sinovial.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Lubrificar a articulação e nutrir a cartilagem articular.
	Respostas:
	a. 
Unir os ventres musculares aos ossos e produzir células ósseas.
	
	b. 
Promover a estabilidade da articulação e aumentar a adaptação entre os ossos articulados.
	
	c. 
Permitir movimentos e diminuir a adaptação entre os ossos articulados.
	
	d. 
Lubrificar a articulação e nutrir a cartilagem articular.
	
	e. 
Limitar movimentos e funcionar como um amortecedor de choques mecânicos.
	Feedback da resposta:
	Resposta: Alternativa D.
Comentário: Dentre os componentes essenciais de uma articulação sinovial, o líquido sinovial é o mais emblemático, uma vez que denomina a articulação. É produzido pela membrana sinovial (ou interna) da cápsula articular - que ainda apresenta a membrana fibrosa ou externa. Serve como agente lubrificante, diminuindo, desse modo, o atrito entre as cartilagens articulares e entre as superfícies articulares, além de promover a nutrição das cartilagens articulares e ligamentos intracapsulares, quando presentes, por embebição.
	
	
	
Pergunta 7
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Os músculos estriados esqueléticos podem ser classificados de acordo com a disposição das fibras em paralelos, convergentes, esfinctéricos (circulares) ou peniformes. Cada tipo de disposição das fibras proporciona aos músculos capacidades distintas. Os peniformes (forma de pena) apresentam muitas fibras musculares por unidade de área, são músculos fortes, de ampliude curta, destreza alta e com fadiga precoce. Divididos em grupos: unipenados e bipenados. Baseado nas informações do texto sobre os músculos estriados esqueléticos, nas alternativas abaixo, qual representa um exemplo de músculo unipenado e bipenado, respectivamente:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Músculo extensor longo dos dedos e reto femoral.
	Respostas:
	a. 
Músculo extensor longo dos dedos e reto femoral.
	
	b. 
Músculo reto femoral e extensor longo dos dedos.
	
	c. 
Músculo extensor longo dos dedos e peitoral maior.
	
	d. 
Músculo peitoral maior e glúteo máximo.
	
	e. 
Músculo masseter e temporal.
	Feedback da resposta:
	Resposta: Alternativa A.
Comentário: Os músculos estriados esqueléticos podem ser classificados quanto à disposição de suas fibras, ao longo de uma bainha tendínea, onde se inserem. Desse modo, músculos com fibras oblíquas, dispostas dos dois lados, são denominadas bipenados, enquanto aqueles que se dispõem apenas de um lado da bainha são considerados unipenados. Evidentemente, aqueles bipenados são mais potentes que aqueles considerados unipenados.
	
	
	
Pergunta 8
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Os músculos podem ser classificados de acordo com vários critérios, como morfológicos ou funcionais, por exemplo. Dentre as classificações morfológicas e funcionais, podemos citar: disposição das fibras, número de origens, número de inserções, número de ventres, função, ação, etc. Desse modo, de acordo com essas classificações, podemos estudar melhor os músculos e entender suas variadas funções, determinando treinamentos específicos para a obtenção de resultados diversos. Nesse contexto, aponte a alternativa abaixo que apresenta músculos com dois ventres, três origens, duas inserções e o principal músculo de um movimento, respectivamente:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Digástrico, tríceps, bicaudado e agonista.
	Respostas:
	a. 
Digástrico, tríceps, bicaudado e agonista.
	
	b. 
Bicaudado, tríceps, bíceps e antagonista.
	
	c. 
Bíceps, tríceps, policaudado e agonista.
	
	d. 
Digástrico, tríceps, policaudado e antagonista.
	
	e. 
Poligástrico, bíceps, bicaudado e sinergista.
	Feedback da resposta:
	Resposta: Alternativa A.
Comentário: Um músculo pode ser classificado pela disposição paralela de suas fibras: curto, longo, fusiforme, em leque, largo; pela disposição oblíqua de suas fibras: unipenado, bipenado; pelo número de origens: bíceps, tríceps, quadríceps; pelo número de inserções bicaudado, policaudado; pelo número de ventres: digástrico, poligástrico; pela sua ação: flexor, extensor, rotador, adutor, abdutor, elevador, depressor; e, pela sua ação: agonista, sinergista, antagonista, estabilizador, fixador.
	
	
	
Pergunta 9
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Um método de substituição de articulações humanas por cartilagem sintética está por ser desenvolvido, no Instituto Superior de Engenharia do Porto (ISEP). A proposta de João Lima Lopes (Universidade do Minho) recebeu o Best Power Award no V Simpósio Internacional de Materiais, que ocorreu em abril, em Lisboa, organizado pela Sociedade Portuguesa de Materiais e pelo Instituto Superior Técnico. "Artrite reumatóide, acidentes, obesidade ou deficiências congênitas que podem obrigar à substituição de um membro do corpo humano têm agora uma nova esperança de tratamento", salienta o Instituto. João Lopes verificou que "é possível processar materiais sintéticos, com propriedades semelhantes às da cartilagem articular natural, para que possam substituir parcialmente zonas danificadas da cartilagem". Segundo o ISEP, "trata-se de um substituto sintético da cartilagem humana, que poderá revolucionar a vida de milhares de pessoas e que, no futuro, poderia ser uma solução definitiva e não uma opção transitória". Uma articulação sinovial apresenta componentes essenciais e acessórios. Componente essencial é aquele que forma uma articulação sinovial, ou seja, está presente em todas as articulações desse tipo. Componente acessório é aquele que pode ou não estar presente em algumas articulações sinoviais. São exemplos de componentes essenciais e acessórios de articulações sinoviais, respectivamente:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Cartilagemarticular e bainha dos tendões.
	Respostas:
	a. 
Menisco articular e cavidade articular.
	
	b. 
Cartilagem articular e bainha dos tendões.
	
	c. 
Superfície articular e líquido sinovial.
	
	d. 
Ligamento e disco articular.
	
	e. 
Líquido sinovial e cavidade articular.
	Feedback da resposta:
	Resposta: Alternativa B.
Comentário: Sabe-se que existem cinco componentes essenciais de uma articulação sinovial: superfície articular, cartilagem articular, cavidade articular, cápsula articular e líquido sinovial, presentes em todas as articulações sinoviais. Entretanto, existem componentes considerados acessórios, nem sempre presentes em articulações móveis: ligamentos, discos, meniscos, lábios articulares, bainhas dos tendões e bolsas sinoviais.
	
	
	
Pergunta 10
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Um novo scanner, capaz de oferecer imagens em alta definição do tórax na metade do tempo de um batimento cardíaco, está sendo introduzido pelo Serviço Nacional de Saúde (NHS, na sigla em inglês), no Reino Unido, para qualificar os diagnósticos de problemas cardíacos. O equipamento permite que os especialistas detectem sinais de doenças no coração que não são identificados pelo método convencional. As informações são do jornal britânico The Times. O aparelho, conhecido como Definition Flash, utiliza a tomografia computadorizada (CT, na sigla em inglês) para gerar imagens 3D em alta definição. No procedimento convencional, os pacientes são submetidos à angiografia - visualização por radiografia da anatomia do coração e vasos sanguíneos, obtida por meio da injeção de uma substância radiopaca em veias ou artérias. No entanto, este exame pode deixar de captar os primeiros sinais da doença. Dados apontam que um em cada dez pacientes tem um bom desempenho em testes iniciais, sem a realização do angiograma, mesmo tendo as artérias bloqueadas. O primeiro dos novos scanners, que custou quase R$ 2,8 milhões (1 milhão de libras), chegou no mês passado ao The London Chest Hospital, um dos principais centros cardíacos britânicos. O equipamento tem sido utilizado em 25 pacientes e os médicos estão se preparando para utilizá-lo em todos os pacientes cardíacos até o final de novembro. O coração é um órgão basicamente muscular. O tipo muscular do miocárdio (músculo do coração) é:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Estriado cardíaco involuntário.
	Respostas:
	a. 
Liso involuntário.
	
	b. 
Estriado esquelético involuntário.
	
	c. 
Estriado cardíaco voluntário.
	
	d. 
Liso voluntário.
	
	e. 
Estriado cardíaco involuntário.
	Feedback da resposta:
	Resposta: Alternativa E.
Comentário: O coração é um órgão cavitário, formado por um tipo especial e exclusivo: o estriado cardíaco, que é involuntário. O órgão apresenta vários núcleos, estrias e estruturas denominadas discos intercalares. É ainda o primeiro órgão a ser formado. É uma exceção, uma vez que os músculos estriados em geral são voluntários e, os involuntários, em geral são lisos.