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TRATAMENTO ENDODONTICO PASSO A PASSO Anestesia Remoção da cárie Acesso coronário: pontas diamantadas esféricas 1012, 1013, 1014 HL Forma de contorno (teto: esférica e ponta inativa 2082 ou 3083) Isolamento absoluto (descontaminar o lençol de borracha e a coroa do dente com solução química) Cateterismo com a lima #10 ou #15 no CPT Instrumentar 2/3 do canal (limas #10 a #35) Intercalando com #15 no CPT + irrigação Preparo da embocadura com a Largo 2 (#15 no CPT + irrigação) Uso da GG3 (2/3 – 2 mm); GG2 (no 2/3) a cada troca recapitular a #15 no CPT + irrigação ODM eletrônica: fornece a medida da patência Então tira 1 mm da patência e radiografa para conferir o CT (1 mm a quem do ápice) Encontrar a DA no CT Batente apical: LAF Instrumentar 3 ou 4 limas acima da DA (sempre intercalando com irrigação + #15 na patência (CT + 1) Recuo progressivo: Aumentar 3 ou 4 limas a partir da LAF, reduzindo 1 mm da medida do CT (sempre intercalando irrigação + #15 na patência (CT + 1) + LAF no CT) Limpeza do forame: Colocar a DA na medida da patência (CT + 1) Conometria: Cone do mesmo diâmetro da LAF, travado na medida do CTA irrigação deve ser feita a cada troca de lima!!! Usar o EDTA por 3 min/ 3 ml 1ml/1min; 1ml/1min; 1ml/1min Irrigação final com soro: Irrigar 5 ml de soro fisiológico depois do EDTA Secar o canal com cone de papel absorvente e aspiração com capilary tip Deixar 1 cone dentro do canal e espatular o cimento SEMPRE MOSTRAR O CIMENTO PARA O PROFESSOR! Inserir o cone principal + cones acessórios no canal e fazer o RX de qualidade Mostrar ao professor, se estiver OK, condensar verticalmente e cortar. OBTURAÇÃO REST. PROV. COM: COTOSOL NA EMBOCADURA E CIV NA COROA RX FINAL (SEM ISOLAMENTO E COM POSICIONADOR) HIPOCLORITO DE SÓDIO 2,5% Irrigar 3 ml a cada troca de lima, sem pressão durante todo PQM MEDICAÇÃO INTRACANAL Hidróxido de Cálcio Anti-inflamatório Antibacteriano Neutralização de endotoxinas Indução de reparo por tecido mineralizado USO: propulsor de lentulo Diâmetro menor que o da LAF 3 mm aquém do CT Micromotor, giro a direita, 10 seg Retirar em rotação Sequencia clinica Irrigar bastante Aspirar Manipular a medicação Limpar a cavidade Colocar bolinha de algodão na embocadura do canal, e depois colocar o cotosol Restauração provisória com ionômero restaurador Na próxima sessão que você for continuar: isolar, remover a restauração, descontaminar o campo, irrigar bem e continuar o seu tratamento!!!
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