Fisiologia Renal

Prévia do material em texto

Fisiologia Humana 
Sistema Renal 
Função 
 
 
 
No processo de formação da urina os rins regulam: 
1) O volume do plasma (efeitos na PA) 
2) A concentração de produtos da degradação metabólica no sangue 
 Uréia (metabolismo dos aminoácidos) 
 Ácido úrico (metabolismo das purinas) 
 Creatinina (metabolismo da fosfocreatina) 
 Fosfatos 
 Sulfatos 
3) Concentração de eletrólitos (Na+, K+, HCO3
-) no plasma 
4) O pH plasmático 
5) Produção de eritropoetina (Eritrócitos) 
6) Regulação da produção da vitamina D 
 
 
 
Anatomia funcional do RIM 
 
 
 
 
 
Anatomia funcional do RIM 
 
 
 
 
 
Anatomia funcional do RIM 
 
 
 
 
 
Anatomia funcional do RIM 
 
 
 
 
 
Cargas negativas impedem a 
passagem das proteínas 
Características do filtrado glomerular: 
É muito semelhante ao plasma, com excessão da quantidade de 
proteínas. 
Filtrado = 0,03% 
Sangue = 7% 
 
TFG= Quantidade de filtrado glomerular produzido por minuto. 
115 ml/min mulheres 
125 ml/min homens 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Regulação da Taxa de Filtração Glomerular 
Efeitos do Sistema Nervoso Simpático 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Regulação da Taxa de Filtração Glomerular 
Efeitos da auto-regulação renal 
Manutenção de uma TFG constante frente a uma pressão arterial 
flutuante ( 70 a 180 mmHg). 
 
Causas: 
Substâncias secretadas pelas próprias artérias aferentes 
(Autacóides) 
Retro-alimentação negativa entre arteríolas aferentes e o 
volume de filtrado. 
Aumento no volume filtrado 
 
 
 
Estimulação da vasoconstrição das arteriolas aferentes 
 
 
 
 
Mácula densa (Ramo Ascendente) 
10 
Taxas de reabsorção 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
11 
Ação do ADH nos túbulos coletores 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Sem ADH Com ADH 
Função: Atuar na abertura dos canais de H2O 
12 
Reabsorção de glicose 
Ocorre nos túbulos contornados proximais por meio do co-
transporte ( Na+ e glicose ou Na+ e aminoácidos) 
 
Glicosúria ( glicose na urina ) 
Saturação das proteínas carreadoras de glicose (hiperglicemia) 
 
Diabetes melitus 
Sintomas: 
Grande produção de urina 
Sede constante 
 
 
 
 
 
 
 
13 
Controle Renal do equilíbrio eletrolítico e 
Ácido-básico 
Função da Aldosterona no equilíbrio Na+/K+ 
Na+ Volume sanguíneo 
K+ Atividade muscular esquelética e cardíaca 
 
Aldosterona na reabsorção de Na+ e secreção de K+ 
Local de ação: 
Porção final do túbulo contornado distal 
Túbulo coletor cortical 
 
 
 
 
 
 
 
 
14 
Controle Renal do equilíbrio eletrolítico e 
Ácido-básico 
Controle da secreção de aldosterona 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
K+ sangue ( estímulo direto) 
 
 Na
+ sangue + redução no VS( estímulo indireto) 
 
 
15 
Controle Renal do equilíbrio eletrolítico e 
Ácido-básico 
Aparelho Justaglomerular 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(Células granulosas) secretam RENINA 
16 
Controle Renal do equilíbrio eletrolítico e 
Ácido-básico 
Sistema Renina Angiotensina Aldosterona 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
17 
Controle Renal do equilíbrio eletrolítico e 
Ácido-básica 
Regulação ácido-básica 
Os rins ajudam a regular o pH sanguíneo: 
Escretando H+ na urina 
Reabsorvendo HCO-3 (pH da urina 5 a 7) 
 
Presença do H+ no filtrado ocorre de 2 maneiras: 
Filtração através dos glomérulos 
Pela secreção para o interior dos túbulos (principal forma) 
 
 
 
 
 
 
 
 
18 
Controle Renal do equilíbrio eletrolítico e 
Ácido-básico 
Regulação ácido-básica