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ANATOMIA MACROCÓPICA DO DIENCÉFALO I. Generalidades Porção ímpar e mediana , relativamente pequena do SNC supra- segmentar porém responsável por diversas funções vitais (controle endócrino, estação (relê) das sensações e motoras, controle das emoções e estados motivacionais). II. Conceito É a parte do sistema nervoso central situada entre o tronco cerebral e o telencéfalo e está recoberto pelos hemisférios cerebrais. Entre os diencéfalos encontramos o III ventrículo. III. Origem embriológica: prosencéfalo. IV. Limites: 4.1 - Superior: telencéfalo 4.2 - Inferior: linha que liga os corpos mamilares à comissura posterior. V. Constituição: 5.1 - Tálamo - massa volumosa ovóide constituída de substância cinzenta. Recebe e emite fibras para o córtex cerebral (cápsula interna). 5.2 - Hipotálamo - situa-se abaixo do tálamo e é o centro de comando visceral. 5.3 - Epitálamo - possui funções endócrinas relacionadas às emoções. 5.4 - Subtálamo - visto somente em cortes coronais, relaciona-se com a atividade motora. VI - Estudo do tálamo: Massa ovóide constituído de substância cinzenta (5 núcleos). Ocupa uma posição póstero- lateral no diencéfalo. Recebe informações sensoriais de diversas modalidades e também media funções motoras transmitindo informações do cerebelo e núcleos da base para regiões motoras do lobo frontal. 6.1 - Elementos Descritivos: 6.1.1 - Tubérculo anterior - extremidade anterior pontuda, participa na delimitação do forame interventricular. 6.1.2 - Pulvinar - grande eminência posterior, projeta-se sobre os corpos geniculado. É o maior núcleo (dorsal), projeta-se para o córtex de associação parieto-temporo-occiptal. Integra as informações sensoriais 6.1.3 - Estria terminal- participa da via que controla atividades comportamentais 6.1.4 - Aderência intertalâmica (inconstante - 30%) - trave de substância cinzenta entre os tálamos. Encontra-se na luz do III ventrículo. 6.1.5 - Radiação talâmica - formada pelas fibras nervosas que deixam ou chegam ao tálamo, fazem parte da constituição da cápsula interna. A face lateral do tálamo é separada do telencéfalo pela cápsula interna. 6.1.6 - Corpos geniculados lateral e medial - núcleos relacionados a reflexos visuais e a audição, respectivamente. 6.2 - Funções: 6.2.1 - Comportamento emocional - núcleos anteriores. Recebe impulsos do hipotálamo e emite para o giro do cíngulo 6.2.2 - Controle da motricidade - núcleos ventrais anterior e lateral. Recebe fibras do cerebelo e dos gânglios da base que se projetam ao córtex do lobo frontal. 6.2.3 - Ativação do córtex cerebral - SARA, núcleos de projeção difusa: parte do sistema que controla a atenção. 6.2.4 - Sensibilidades - núcleos ventral posterior, corpo geniculado medial e lateral e o pulvinar. Todas as modalidades de sensibilidades têm passagem pelo tálamo, exceto a via do olfato. VII - Estudo do hipotálamo: Possuem um grande número de circuitos neuronais que regulam funções vitais envolvidos no controle das funções viscerais, mantendo a homeostase. Age em 3 sistemas maiores: o sistema endócrino, o SNA e um SN relacionado com os processos motivacionais. Recebe informações e age sobre o meio interno. É extensivamente interconectado com um anel de estruturas corticais que fazem parte do sistema límbico. 7.1 - Elementos Descritivos: 7.1.1 - Sulco hipotalâmico - estende-se do aqueduto cerebral até o forame interventricular 7.1.2 - Fórnix - estrutura do telencéfalo que é constituído por duas metades laterais penetram de cada lado no corno inferior do ventrículo lateral onde se ligam ao hipocampo. São fibras de projeção que interligam os corpos mamilares e o hipocampo, relacionam-se com fibras envolvidas com processos comportamentais, aprendizagem e memória. 7.1.3 - Quiasma óptico - local de cruzamento (decussação parcial) de informações sensoriais relacionadas a visão (cruzam as fibras nasais) 7.1.4 - Túber cinério - na linha mediana, pequena elevação imediatamente posterior ao quiasma óptico. 7.1.5 - Infundíbulo - estende-se do ápice do túber cinério, conhecido como processo infundibular ou haste hipofisária. 7.1.6 - Hipófise (pituitária) - glândula endócrina, presa ao infundíbulo. Estrutura com tamanho de um grão de ervilha, situada no interior da sela túrcica do osso esfenóide. É formada de duas partes principais, citologicamente distintas: a hipófise posterior ou neuro-hipófise, e a hipófise anterior, a adeno-hipófise. O hipotálamo produz hormônios que são armazenados na hipófise posterior, e também, fatores de liberação dos hormônios da hipófise anterior. 7.1.7 - Corpos mamilares - duas eminências nítidas arredondadas, contendo os núcleos mamilares. Faz o limite posterior do hipotálamo. Conecta-se ao hipocampo pelo fórnix e ao tálamo pelo tracto mamilo-talâmico- sistema límbico. 7. 2 - Funções: 7.2.1 - Controle do sistema nervoso autônomo e das emoções e comportamento, bem como da reprodução. 7.2.2 - Regulação da temperatura, sono e vigília, fome, sede, diurese, adeno- hipófise, osmolaridade sanguínea e pressão sanguínea. VIII – Estudo do epitálamo: Localiza-se acima do sulco hipotalâmico 8.1 - Elementos descritivos: 8.1.1 - Formações endócrinas: a - Corpo pineal (epífise): origina-se de um divertículo ependimário, forma-se assim um saco revestido em comunicação com a cavidade ventricular. Peixes e anfíbios este epitélio diferenciam-se em foto receptores. Nas aves e mamíferos as células ependimárias diferencia-se obliterando a luz e formam células parenquimatosas (pinealócitos) e secretoras. a1 - Situação - localiza-se na região posterior do diencéfalo, acima da comissura posterior e sobre corpos geniculados superior a2 - Funções: secreta melatonina, ação antigonadotrófica. Participa na regulação dos ritmos circadianos (agente cronobiótico), age em núcleos supraquiasmáticos (recebem também fibras retino-hipotalámicas) e regula o sono/vigília. b - Órgão sub-comissural: b1 - Situação - abaixo da comissura posterior. b2 -Funções - formado por um espessamento ependimário que parece estar envolvido com a regulação do metabolismo de água e sais minerais, relacionado com a glândula supra-renal. 8.1.2 - Formações não- endócrinas: a - Trígono das habênulas - duas formações pequenas localizadas abaixo estria medular do tálamo, regulam o comportamento emocional. b - Comissura habenular - formação anatômica localizada acima da glândula pineal, regulam o comportamento emocional. c - Estria medular - Estrutura formada por um feixe de fibras nervosas que originam-se na área septal e interligam-a ao trígono das habênulas (núcleo das habênulas) regulam o comportamento emocional. É o local de inserção da tela coróide. Marcam o limite entre a face superior e a face medial do tálamo. d - Comissura posterior - possui fibras que participam do reflexo fotomotor consensual. IX - Estudo do subtálamo: 9.1 - Constituição: 9.1.1 - Zona incerta - área de transição entre o mesencéfalo e diencéfalo, algumas estruturas mesencefálicas (núcleo rubro, substância negra e formação reticular) estende-se ao subtálamo. Região situada abaixo do tálamo e acima dos núcleos subtalâmicos. 9.1.2 - Núcleos subtalâmicos- localiza-se abaixo do tálamo na junção com o mesencéfalo .Núcleos motores relacionados com motricidade involuntária.Relacionados a patologia conhecida como Hemibalismo. 9.2 - Funções: Relacionada ao controle dos movimentos, localiza-se em regiões próximas as fibras de passagem do globo pálido ao tálamo. X - Estudo do III Ventrículo: Estreita fenda ímpar e mediana situada entre os diencéfalos. 10.1 - Paredes: 10.1.1 - Anterior: a - Lâmina terminal - fina lâmina de tecido nervoso do telencéfalo que uni os dois hemisférios e se dispõe entre o quiasma óptico e a comissura anterior (telencéfalo) b - Comissura anterior 10.1.2 - Posterior: a - Epitálamo 10.1.3 - Teto: a - Tela corióide b - Estria medular -do tálamo - feixe de fibras nervosas onde se insere a tela coróide 10.1.4 - Laterais: a - Tálamo b - Hipotálamo 10.1.5 - Assoalho: a - Quiasma óptico b - Túber cinéreo c - Infundíbulo - prende-se ao túber cinéreo d - Corpos mamilares OBS - a comissura anterior, a lâmina terminal e as partes adjacentes das paredes laterais do III ventrículo pertencem ao telencéfalo, pois derivam da parte central não invaginada da vesícula telencefálica do embrião. 10.2 - Recessos: 10.2.1 - Óptico 10.2..2 - Infundibular 10.2..3 - Pineal 10.2..4 - Supra-pineal 10.3 Comunicações: 10.3.1 - Com os ventrículos laterais: a - Forames interventriculares 10.3.2 - com IV ventrículo: b - Aqueduto cerebral ANATOMIA MACROCÓPICA DO DIENCÉFALO I. Generalidades II. Conceito V. Constituição:
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