Avaliacao dos Pacientes Amputados

Prévia do material em texto

06/11/2012 
1 
Avaliação Funcional dos 
Pacientes Amputados 
Curso de Fisioterapia 
 
 
 
* Objetivos da Avaliação 
 
- Definir e Mensurar as capacidades e incapacidades 
durante as atividades simples e mais complexas. 
 
- Estado geral do paciente 
- Paciente : carregados ao colo, cadeira de rodas, 
muletas, saltitando, deambulando com ou sem apoio. 
 
 
* Avaliação Psicológica 
 
•Coleta de Dados 
 
(Anamnese) 
- nome 
- idade 
- sexo 
- peso 
- altura 
- atividade profissional 
- moradia 
- grau de instrução 
- doenças pregressas 
- doenças atuais 
 
* Exame Físico Geral 
 
- Músculos 
- Presença de arritmias 
- hipertensão 
- obesidade 
- aparelho cardiovascular 
- respiratório 
* Membros Superiores 
 
- Presença de lesões e deformidades 
- Força muscular 
 
 
 
* Membros Inferiores não amputados 
- Alterações Vasculares 
06/11/2012 
2 
* Observar 
 
1- Condições da pele 
2- Temperatura 
3- Coloração do membro 
4- Sensibilidade 
5- Pulsos Arteriais 
6- Equilíbrio e Mobilidade 
7- Força Muscular 
8- Deformidades 
9- Paresia 
* Exame do Coto 
 
- Radiografias 
- Nível de Amputação 
- Condições da pele 
- Pulsos Arteriais 
- Força Muscular 
- ADM 
- Presença de lesões abertas 
- Sensibilidade 
- Lesões de pele 
- Edema 
- Cicatriz 
- Coxim Terminal 
- Tônus 
 
- Força Muscular 
- Descarga de peso 
- Deformidades 
- Dor fantasma 
- Espículas ósseas 
- Enxertos Cutâneos 
* Membro Fantasma 
 
- Paré- 1551 
- Sensação não dolorosa do membro amputado, notada no 
período imediatamente após a amputação, que 
gradativamente diminuindo sua intensidade. 
- Sensação fantasma= pressão, formigamento, dormência 
- Estudos recentes= malformações congênitas, amputações 
logo após o nascimento 
* Dor Fantasma 
 
- Sensação dolorosa do membro amputado 
- Dor na região distal 
- Apertos, cãibras, queimações 
 
06/11/2012 
3 
* Complicações e Intercorrências 
 
- Coto 
- Neurológicas 
- Sensoriais 
- Psicológicas 
- Clínicas 
- Reabilitação X Protetização 
- Pacientes Protetizados 
 
Avaliação Funcional dos 
Pacientes Amputados 
MEMBROS INFERIORES 
* Objetivos com pacientes protetizados 
 
1- Bom equilíbrio muscular 
2- Potencializar grupos musculares debilitados 
3- recuperar a função muscular 
4- impedir e eliminar contraturas 
5- impedir deformidades secundárias 
6- diminuir e eliminar dores 
7- modelar coto 
8- prótese ajuste e alinhamento 
9- realizar marcha 
10- corrigir defeitos durante marcha 
* Reabilitação Preventiva 
 
 
* Reabilitação Pré- Amputação 
- Aliviar depressão e ansiedade 
- Conscientizar o paciente sobre próteses 
- Mobilidade no leito 
- Exercícios de fortalecimento 
- Manter ou ganhar ADM 
- Estabelecer o sistema cardiorrespiratório 
- Treinar independência nas AVDs 
- Treinar transferências, equilíbrio e marcha 
* Reabilitação Pós- Amputado 
 
- Prevenir Contraturas 
- Fortalecer e coordenar o controle muscular 
- Fortalecer e mobilizar a perna não amputada 
- Fortalecer e mobilizar o tronco 
- controlar edema 
- estimular independência 
- estimular a deambulação precoce com auxiliares da marcha