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8/21/2017
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O papel do 
nutricionista no SUS
Lissidna Cabral
O QUE É QUE A GENTE FAZ MESMO?
Gestão
EducaçãoAssistência
PLANEJAMENTO, GESTÃO E CONTROLE 
SOCIAL
Planejamento, gestão e 
controle social
Ministério da 
Saúde
Secretaria de 
Atenção à Saúde
Departamento 
de Atenção 
Básica
Controladoria 
Geral da Política 
de Alimentação 
e Nutrição
Exemplos de atuação 
em gestão?
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ASSISTÊNCIA
Atenção Primária
• NASF
• Promoção da Saúde
• Prevenção
Que tipo de ações práticas se faz na 
atenção primária?
NASF – ações gerais
• São ações de responsabilidade de todos os profissionais 
que compõem os NASF, a serem desenvolvidas em 
conjunto com as Equipes de Saúde da Família – ESF e a 
comunidade: 
• - identificar o público prioritário a cada uma das ações; 
• - desenvolver coletivamente, com vistas à 
intersetorialidade, ações que se integrem a outras 
políticas sociais como: educação, esporte, cultura, 
trabalho, lazer, entre outras; 
• - promover a gestão integrada e a participação dos 
usuários nas decisões, por meio de organização 
participativa com os Conselhos Locais e/ou Municipais de 
Saúde; 
NASF – ações específicas
• As ações de Alimentação e Nutrição integram o compromisso do 
setor saúde com relação aos componentes do Sistema de 
Segurança Alimentar e Nutricional criado pela Lei. nº 11.346, 
de15 de setembro de 2006, com vistas ao direito humano à 
alimentação adequada. 
• Detalhamento das ações: 
• - conhecer e estimular a produção e o consumo dos alimentos 
saudáveis produzidos regionalmente; 
• - promover a articulação intersetorial para viabilizar o cultivo de 
hortas e pomares comunitários; 
Ações específicas
• - capacitar ESF e participar de ações vinculadas aos programas 
de controle e prevenção dos distúrbios nutricionais como 
carências por micronutrientes, sobrepeso, obesidade, doenças 
crônicas não transmissíveis e desnutrição; e 
• - elaborar em conjunto com as ESF, rotinas de atenção 
nutricional e atendimento para doenças relacionadas à 
Alimentação e Nutrição, de acordo com protocolos de atenção 
básica, organizando a referência e a contra-referência do 
atendimento
Média e Alta complexidade
• Portaria 818/2001 - organização e implantação de Redes 
Estaduais de Assistência à Pessoa Portadora de Deficiência 
Física. 
• Os Serviços de Referência em Medicina Física e Reabilitação, 
devidamente cadastrados no sistema SIA/SUS, terão 
funcionamento diário em 02 (dois) turnos – 08 Horas e 01 
(um) turno 04 Horas, devendo contar com estrutura física, 
equipamentos e recursos humanos especializados para prestar 
assistência de cuidados intensivos em reabilitação física 
(motora e sensório motora), disponibilizando, no mínimo, as 
seguintes atividades: 
• b) Avaliação e atendimento individual e em grupo em 
fisioterapia, terapia ocupacional, fonoaudiologia, psicologia, 
serviço social, enfermagem e nutrição;
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Média e Alta complexidade
• 3.1 – Recursos Humanos 
• A equipe, de caráter multiprofissional com formação e capacitação 
em reabilitação, deverá ser composta, no mínimo, pelos seguintes 
profissionais: 
• a) Médico Fisiatra; 
• b) Enfermeiro; 
• c) Fisioterapeuta; 
• d) Terapeuta Ocupacional; 
• e) Fonoaudiólogo; 
• f) Psicólogo; 
• g) Assistente Social; 
• h) Nutricionista; 
• i) Profissionais de nível médio e/ou técnico necessários para o 
desenvolvimento das ações de reabilitação. EDUCAÇÃO ALIMENTAR E 
NUTRICIONAL
O que é?
O que é Educação Popular?
“É um modo de participação de agentes eruditos (professores,
padres, cientistas sociais, profissionais de saúde e outros) e de
agentes sociais do povo neste trabalho político. Ela busca
trabalhar pedagogicamente o homem e os grupos envolvidos no
processo de participação popular, fomentando formas coletivas
de aprendizado e investigação de modo a promover o
crescimento da capacidade de análise crítica sobre a realidade e
o aperfeiçoa mento das estratégias de luta e enfrentamento. É
uma estratégia de construção da participação popular no
redirecionamento da vida social.”
O que é Educação Popular?
Educação Popular
• Método de Educação idealizado por Paulo Freire.
• Contexto de elaboração: serviços de saúde subordinados aos 
interesses do poder político e econômico dominante.
• Educação popular como instrumento para ampliação da 
participação popular no gerenciamento e reorientação das 
políticas públicas.
Educação Popular
• Ênfase não na transmissão de conhecimento, mas interação 
cultural.
• Instrumento da Atenção Integral à Saúde por ampliação da 
inter-relação entre profissionais e população.
• Educação Popular não é uma atividade a ser implementada 
nos serviços, mas uma estratégia de reorientação das práticas.
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EM BUSCA DE UM NOVO PARADIGMA
Promoção da Saúde
• Processo de capacitação da comunidade para 
atuar na melhoria de sua qualidade de vida e 
saúde, incluindo uma maior participação no 
controle desse processo.
• Conceito Carta de Ottawa (1986)
Campos de Ação para Promoção da 
Saúde
• Elaboração e implementação de políticas públicas saudáveis;
• Criação de ambientes favoráveis à saúde;
• Reforço da ação comunitária;
• Desenvolvimento de habilidades pessoais;
• Reorientação do sistema de saúde.
A CONCEPÇÃO HIERÁRQUICA DA REDE DE 
ATENÇÃO À SAÚDE NO SUS
Alta
Compl.
Média 
Complexidade
Atenção Básica
FONTE: MENDES (2002)
Promoção da 
Saúde
Referências
• Taddei, J. A. et al. Nutrição em saúde pública. Rio de Janeiro: 
Editora Rubio. 2011 – capítulo 27 e 28
• CFN. O Papel do Nutricionista na Atenção Primária à Saúde. 
2008.
• Portaria GM/MS nº 818, de 05-06-2001 
• PORTARIA GM Nº 154, DE 24 DE JANEIRO DE 2008 - Cria os 
Núcleos de Apoio à Saúde da Família - NASF.
• Ministério da Saúde. Caderno de Educação popular em saúde. 
Brasília, 2007.