7. LPNN

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LESÕES PROLIFERATIVAS NÃO 
NEOPLÁSICAS 
Profa. Ana Paula Candido dos Santos	
	
UNIVERSIDADE BRAZ CUBAS	
FACULDADE DE 
ODONTOLOGIA	
	
Roteiro de Aula	
•  Objetivo da Aula: entender os mecanismos, 
etiologia e o tratamento das lesões apresentadas 
•  Lesões: Hiperplasia Fibrosa Inflamatória, Fibroma 
Traumático, Granuloma Piogênico, Lesão Periférica 
de Células Gigantes, Fibroma Ossificante Periférico, 
Mucocele, Rânula, Neuroma Traumático 
Lesões que frequentemente acometem a 
cavidade bucal , caracter izando-se pela 
proliferação tecidual, geralmente de natureza 
inflamatória sem aspecto neoplásico. 
Definição	
HIPERPLASIA FIBROSA 
INFLAMATÓRIA	
•  Proliferação da mucosa bucal frente a um 
trauma – formação de tecido epiteial e 
conjuntivo fibroso 
•  Pediculada ou séssil 
•  Ulceração 
•  Próteses mal adaptadas 
•  Hiperplasia papilar: câmara de sucção 
•  Rebordo alveolar 
•  Excisão cirúgica 
FIBROMA TRAUMÁTICO	
•  Trauma 
•  Quarta e sexta década 
•  2H:1M 
•  Mucosa Jugal 
•  lesão elevada, coloração normal, superfície lisa, 
séssil ou pediculada, ulcerada 
•  Excisão cirúrgica 
GRANULOMA PIOGÊNICO	
•  Tecido de granulação hiperplásico – trauma ou 
irrritação crônica 
•  Rebordo alveolar – placa 
•  Exofít ica, nodular, mole, avermelhada, com 
sangramento, ulcerada, pediculada 
•  Qualquer idade, ambos os gêneros 
•  Gravidez – fatores hormonais juntamentes com má 
higiene (granuloma gravídico) 
•  Remoção cirúrgica com eliminação do fator causal 
 
LESÃO PERIFÉRICA DE CÉLULAS 
GIGANTES	
•  Presença de células gigantes associadas a vasos 
sanguíneos 
 
•  Séssil ou pediculado, avermelhado, ulceração 
 
•  Radiograficamente: reabsorção em forma de taça 
 
•  Rebordo alveolar/gengiva 
 
•  Tratamento cirúrgico 
FIBROMA OSSIFICANTE 
PERIFÉRICO	
•  exclusivo da gengiva e predominante 
 
•  nódulo exofítico bem delimitado, séssil ou pediculado, 
consistência firme e fibrosa, coloração mucosa e superficie 
lisa ou ulcerada e de crescimento lento, 
 
•  Predileção gênero feminino, leucodermas , entre a segunda e 
quarta décadas 
•  estímulos crônico: placa/cálculo, dentes mal posicionados 
•  Radiograficamente:Focos de calcificação dentro da lesão e 
área radiolúcida próximo a crista alveolar. 
 
•  remoção cirúrgica da lesão e eliminação dos fatores irritantes 
locais 
MUCOCELE	
•  Extravasamento de muco: 
ü  Trauma – ruptura do ducto 
ü  Muco se aloja no tecido conjuntivo – resposta 
inflamatória 
ü  Tecido de granulação e cápsula fibrosa 
•  Cisto de retenção de muco: 
ü  Cavidade revestida por epitélio 
ü  Obstrução do ducto com impedimento da passagem 
do muco 
ü  Sem história de traumatismo prévio 
RÂNULA	
•  Mesmas características da Mucocele 
 
•  Exclusivamente em soalho bucal: provocada pela 
ruptura do ducto por t rauma (sub l ingual e 
submandibular) 
 
•  Aumento de volume no soalho bucal, de coloração 
arroxeada, consistência flácida e contornos definidos, 
com aspecto flutuante, que pode provocar um desvio 
na língua. 
 
•  Remoção cirúrgica ou marsupialização, com remoção 
posterior. 
NEUROMA TRAUMÁTICO	
•  Crescimento de um tronco do nervo lesado na 
tentativa de reparação frente à um trauma 
•  Adultos de meia idade 
•  M>H 
•  Nódulo 
•  forame mentoniano, crista alveolar, lábios e língua 
•  Dor intensa 
•  remoção do nódulo com uma pequena porção do 
nervo envolvido