Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
O Trato Digestivo O Trato Digestivo Universidade Federal do Acre Pró-Reitoria de Graduação Centro de Ciências da Saúde e do Desporto Coordenação do Curso de Enfermagem Disciplina de Histologia Função Geral • Digestão ▫ Obter, a partir dos alimentos ingeridos, as moléculas ▫ Obter, a partir dos alimentos ingeridos, as moléculas necessárias para � a manutenção, � o crescimento � necessidades energéticas do organismo. Principais Componentes 1- Cavidade oral, 2- Glândulas salivares, 3- Esôfago, 4- Fígado,4- Fígado, 5- Estômago, 6- Pâncreas 7-Intestino delgado, 8-Intestino grosso, 9- Apêndice 10- Reto 11– Ânus Estrutura Geral do Trato Digestivo • Características estruturais em comum: ▫ Tubo oco, ▫ Luz ou lúmen de ▫ Luz ou lúmen de diâmetro variável, ▫ Parede com 4 camadas distintas: CAMADAS SUBCAMADAS Camada mucosa - revestimento epitelial - lâmina própria de tecido conjuntivo com vasos sanguíneos, linfáticos, e m. liso. Estrutura Geral do Trato Digestivo (membrana mucosa) - muscular da mucosa (circular interna e longitudinal externa) Camada Submucosa - tecido conjuntivo com muitos vasos e um plexo nervoso submucoso ou de Meissner. Camada Muscular -2 camadas de cel. Musculares lisas: circular interna e longitudinal externa -plexo mioentérico ou de Auerbach Camada Serosa - tecido conjuntivo com vasos, tecido adiposo - revestida por mesotélio T. E. S. P. Estrutura Geral do Trato Digestivo • Prover uma barreira seletivamente permeável entre o conteúdo do lúmen e os tecidos do organismo; • Macrofágos e céls. Linfóides � IgA� resistente as • Macrofágos e céls. Linfóides � IgA� resistente as proteoases � bastante vunerável • A muscular da mucosa provê um movimento da camada mucosa independente de outros movimentos do trato digestivo • Produzir hormônios que regulam a atividade do sistema digestivo 1 - Cavidade Oral • Epitélio Estratificado Pavimentoso ▫ Queratinizado: gengiva e palato duro ▫ Não-queratinizado: palato mole, lábios (faixa de ▫ Não-queratinizado: palato mole, lábios (faixa de transição), bochechas e o assoalho da boca. • Glândulas salivares, mucosas, e nódulos linfóides* na sub-mucosa. * Tonsilas: Aglomerados de tecido linfóide (Defender o organismo contra antígenos) � Palatinas, Faringeana e Linguais. 1.1 - Cavidade Oral: Língua • Mucosa • Músculo estriado esquelético• Músculo estriado esquelético ▫ Papilas são elevações do epitélio oral que assumem diversas formas e funções - Mais numerosas em toda a língua - Função de fricção - Não possuem botões gustativos -Assemelham-se a cogumelos - Poucos botões gustativos - Irregularmente distribuídos -Localizadas no “V” lingual - Glândulas Serosas secretam seu conteúdo numa profunda depressão que circunda cada papila limpando para receber novos estímulos - 4 percebções de sabor: salgado, doce, azedo e amargo. 1.2 - Cavidade Oral: Dentes e Estruturas É o componente mais duro do ser humano- 96% de minerais Tecido mineralizado mais duro que osso – 70% de minerais e é sensível a estímulos: calor, frio, pH � dor Osso maxilar e mandibular; 32 dentes permanentes (normalmente); 20 dentes decíduos; calor, frio, pH � dor T.C.F rico em vasos e nervos e odontoblasto, fibroblasto e fibras finas de colágeno Periodonto: Mantêm o dente nos ossos maxilar e mandibula 1.3 – Cavidade Oral: Faringe • Região de transição entre a cavidade oral e o sistema digestivo e respiratório. • Epitélio pavimentoso estratificado não • Epitélio pavimentoso estratificado não queratinizado (continuo ao esôfago) e Epitélio pseudo-estratificado cilíndrico ciliado (próximo a cavidade nasal). • Tonsila • Glândulas produtoras de muco. Esôfago • Tubo muscular cuja função é transportar o alimento da boca para o estomâgo. • Possui as mesmas camadas que o resto do trato • Possui as mesmas camadas que o resto do trato digestivo • Glândulas esofágicas – transporte e proteção ▫ Proximal – músculo estriado esquelético (deglutição); ▫ Média – misto; ▫ Distal – músculo liso. Apêndice • É um divertículo do ceco; • Estrutura geral similar à do intestino grosso;• Estrutura geral similar à do intestino grosso; • Fundo de saco cego � conteúdo retido � apendicite� destruição � infecção da cavidade peritoneal Divertículo é uma invaginação em forma de bolsa Glândulas Salivares • Umidificar e lubrificar a mucosa oral e o alimento ingerido; • Iniciar a digestão de carboidratos e lípidios• Iniciar a digestão de carboidratos e lípidios (amilase e lipase); • Substâncias germicidas (IgA, lactoferrina e lisozima); • Manutenção do pH neutro (tamponamento); • Regulação da temperatura corporal Glândulas Salivares • São glândulas exócrinas ; • Glândula Parótida, submandibular e sublingual; • Glândulas menores 10% de saliva, 70% muco;• Glândulas menores 10% de saliva, 70% muco; • Céls. Serosas: piramidal � proteína • Céls. Mucosas: cubóide ou colunar�muco • Sialorréia; • Xerostomia; Glândulas Salivares • 90% ácinos serosos • 10% túbulos • 10% túbulos mucosos • Semi-lua Serosa – fraca atividade amilase e lisozima (hidrolisa parede de certas bactérias) Estômago • Segmento dilatado do trato digestivo com funções exógenas e endócrinas; (J) • 4 regiões: ▫ Cárdia ▫ Fundo - Corpo ▫ Piloro (ou antro) Estômago Digestão parcial e secreção de enzimas e hormônios; • Atividade Muscular• Atividade Muscular • Atividade Glandular ▫ Digestão dos carboidratos iniciada na boca (HCl), ▫ Digestão parcial de proteínas (pepsina), ▫ Digestão parcial de tríglicerídeos (lipase gástrica e lingual), Estômago - MUCOSA • Epitélio Simples Colunar ▫ Invaginações formando as fossetas gástricas▫ Invaginações formando as fossetas gástricas ▫ Muco: forma camada espessa para proteger as céls. HCl, pepsina, lipases são fatores endógenos de agressão a mucosa de revestimento do estômago Estômago - GASTRITE • Irritação da camada epitelial e ulceração causado por fatores exógenos; ▫ Estresse, fatores psicossomáticos, subtâncias▫ Estresse, fatores psicossomáticos, subtâncias ingeridas, � como drogas antiiflamatórias não esteroidais, etanol, cigarro, hiperosmolaridade da dieta, microorganismos. ▫ Helicobater Pylori � Redução do fluxo sang. da mucosa (aas e etanol) � Inibem prod. de prostaglandinas� alcaliniza a camada de muco, importante na proteção (AINES) Estômago - Cárdia • Transição entre esôfago e estômago; • Glândulas da cárdia (Muco e lisozima) • Poucas células parietais (H+ e Cl-) Estômago – Fundo e Corpo A) Glândulas fúndicas na lâmina própria. Fossetas curtasFossetas curtas Glândulas longas B) Glândula fúndicas, mostrando as células parietais Estômago - Células • Céls. Parietal - Ácido clorídrico; • Céls. Zimogênica ou principais – Pepsinogênio; • Céls. Enteroendócrinas – Serotonina; • Céls. Mucosas – Mucina; • Células-tronco – Diferenciação em outras células. 4-7 dias céls. mucosas superficiais Estômago – Piloro (Gr. Porteiro) • Fossetas gástricas profundas; • Glândulas pilóricas curtas; • Muitas células enteroendócrinas secretoras de gastrina (ativa prod. de ácido) Suco Gástrico • É um líquido claro, secretado em abundância por numerosas glândulas microscópicas disseminadas pela mucosa do estômago. • Contém água, enzimas (tais como o pepsinogênio, produzido pelas células principais), sais inorgânicos e ácido clorídrico.células principais), sais inorgânicos e ácido clorídrico. • A sua função é atuar sobre o bolo alimentar, proporcionando a digestão gástrica dos alimentos, principalmente das proteínas. • O HCl presente no sucoajuda a destruir as bactérias presentes nos alimentos. Proporciona ainda o meio ácido ideal para a atuação das enzimas do suco, isto porque o seu pH varia entre o 1 e 3,5. • Quimo é o alimento quando chega ao intestino (bolo alimentar + suco gástrico) • Fonte: Wikipédia http://pt.wikipedia.org/wiki/Suco_gástrico Intestino Delgado • Sítio terminal de digestão, absorção de nutrientes e secreção endócrina; • Mede aproximadamente 5 metros; • Duodeno, jejuno e íleo � Características em comum e será discutido em conjunto. Digestão lipídica ocorre por ação da lipase pancreática e da bile. Ducto Colédoco Ducto Colédoco Intestino Delgado - Mucosa Estruturas aumentam a área de absorção: 200m2 ▫ Pregas (plicae circularis) – jejuno – 3x ▫ Vilosidades ou vilos - 0,5 a 1,5 mm – 10x ▫ Vilosidades ou vilos - 0,5 a 1,5 mm – 10x ▫ Criptas (Glândula de Lieberkuhn-lisozimas) ▫ Microvilosidades – 20x borda em escova Atrofia da mucosa intestinal� infecções ou deficiências nutricionais � síndrome da má-absorção Intestino Delgado - Células • Céls. Absortivas (enterócito) – absorção por meio de transporte ativo. • Céls. M (microfold) – endocitose de antígenos• Céls. M (microfold) – endocitose de antígenos • Céls. Caliciforme – mucina • Céls. De Paneth – lisozima • Células-tronco – diferenciação • Glândulas de Brunner - mucina Células Enteroendócrinas LOCALIZAÇÃO HORMÔNIO PRODUZIDO EFEITO PRINCIPAL Piloro Gastrina Estimula a secreção gástrica ácida Intestino delgado Secretina Secreção pancreática rica em bicarbonato e em água Intestino delgado Polipeptídio Inibidor Inibe a secreção de HCL pelo Intestino delgado Polipeptídio Inibidor Gástrico (GIP) Inibe a secreção de HCL pelo estômago Intestino delgado Glicentina (similar ao Glucagon) Glicogenólise hepática Intestino delgado Colecistoquinina Secreção de enzimas pancreáticas, contração da vesícula biliar Piloro, Duodeno Somatostatina Inibição localizada de outras células enteroendócrinas Intestino delgado Motilina Aumenta a motilidade intestinal Intestino Delgado – Placas de Peyer • GALT – tecido linfóide associado ao intestino; • Aproximadamente 30 nos seres humanos; • Vísivel a olho nu;• Vísivel a olho nu; • Lado oval anti-mesentérico; • Sem vilosidades na superfície; • Céls. M em vez de absortivas; Intestino Grosso • Ceco, cólon, reto e ânus. • Absorção de água, fermentação, formação de massa fecal e produção de muco.fecal e produção de muco. • Céls. Absortivas (colunares), microvilosidades, céls. Caliciformes, GALT, flora bacteriana abundante, tênias do cólon (3 banda long. de mm), gases • 2cm acima da abertura anal: T. E. S. P. � plexo de veias grandes � dilatadas e varicosas� hemorróidas. Pâncreas – Glândula Mista • Endócrina: � Secreção de insulina e glucagon pelas ilhotas de Langerhans;Langerhans; ▫ Glicogenólise ▫ Gliconeogênese Ilhotas de Langerhans Pâncreas – Glândula Mista • Exócrina: � Enzimas digestivas (proteinases) atuam no I. D.; ▫ Tripsinogênio, amilase, lipase, fosfolipase A2, etc (pH neutro) • Controle por hormônios das céls. enteroendócrinas do I.D. � Secretina (produzida no duodeno) induz o pâncreas a liberar bicarbonato de sódio , para neutralizar a acidez do quimo. � A Colecistoquinina estimula a liberação da bile pela vesícula biliar e a liberação de enzimas pancreáticas. ▫ Pancreatite Hemorrágica Aguda – pré-enzimas digerem o pâncreas – trauma, álcool, cálculos biliares, infecção, drogas... Fígado • 2º maior órgão do corpo humano; • Maior glândula, pesando cerca de 1,5 kg; • Cavidade abdominal, embaixo do diafragma; • Revestido por cápsula de T.C; • Veia porta (70-80% do sangue); • Célula de Kupffer, endotélio e fibras reticulares nos sinusóides. Fígado - Funções • Produção de bile, um fluido importante na digestão de gorduras; • Papel essencial no metabolismo de lípidios, carboidratos • Papel essencial no metabolismo de lípidios, carboidratos e proteínas; • Metaboliza e inativa substâncias tóxicas e drogas; • Armazenamento de glicogênio e vitaminas; • Metabolismo do Ferro, síntese de proteínas do plasma sanguíneo, e fatores necessários para coagulação do sangue entre outras funções. Fígado – Lóbulos Hepáticos • Lóbulos hepáticos: unidade estrutural 0,7 x 2mm, difícil estabelecer limites exatos; • Espaço Porta: T.conjuntivo, ductos biliares, vasos linfáticos, nervos e vasos sanguíneos (3-6 por lóbulo); Hepatócito – A célula mais versátil • Radialmente dispostos no lóbulo hepático; • Como tijolos em paredes; • Labirinto semelheantes a uma esponja;• Labirinto semelheantes a uma esponja; • Capilares entre as placas, sinusóides; • Espaço tubular entre si, canalículo biliar; • Ríquissimo em organelas; • Reserva de glicogênio; • Bile= função exócrina. Fígado – Espaço de Disse • Espaço sub-endotelial que contém microvilos dos hepatócitos; • Fígado secreta e absorve essa moléculas; • Troca fácil de macromoléculas: ▫ Ex.: lipoproteínas, albumina, fibrinogênio... Fígado – Regeneração Hepática • Ritmo lento, porém extraordinário; • Partes de um fígado por ser utilizados em • Partes de um fígado por ser utilizados em transplantes cirúrgicos; • Repetidamente agredidos – Cirrose - fibrose difusa (T.C.D) – irreversível: Etanol, drogas, vírus, parasitas, auto-imune. Fígado – Vesícula Biliar • Órgão oco em forma de pera; • Armazena 30 a 50 ml de bile;• Armazena 30 a 50 ml de bile; • CCK – contração da musculatura lisa; • Trato Biliar – Ducto colédoco ou ducto biliar comum
Compartilhar