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P R O F A D R A K A R I N E M E L O Farmacologia Princípios Básicos Origem ü Citação: “O desejo de ingerir medicamentos e a principal característica que distingue o homem dos animais” (William Osler – Médico Canadense) Princípios Básicos Mas o que é um fármaco, droga, remédio e medicamento? ü Fármaco: substância de estrutura química definida que, quando em um sistema biológico, modifica uma ou mais funções fisiológicas. ü Medicamento: produto farmacêutico, tecnicamente obtido ou elaborado, com finalidade profilática, curativa, paliativa ou para fins de diagnóstico. ü Remédio: qualquer substância ou recurso utilizado para obter cura ou alívio. (Lei nº 5.991, de 17 de dezembro de 1973 – ANVISA) Droga: Qualquer substância ou produto utilizado que modifica estados fisiológicos ou estados patológicos. Obs.: O termo “drogas” também está sendo utilizado para referir-se às substâncias de dependência e abuso. Fármaco: É uma estrutura química conhecida com propriedade de modificar uma função fisiológica já existente, ou seja, substâncias ativas com ação terapêutica. Forma Farmacêutica: Forma de apresentação do medicamento: Comprimido, xarope, cápsula etc; Medicamento: Toda preparação farmacêutica que contém um ou mais fármacos e se destina ao tratamento, prevenção ou diagnóstico de doenças. Remédio: Todo e qualquer meio utilizado para prevenir ou tratar doenças. Efeito Farmacológico: o princípio ativo atua sobre determinadas células e órgãos ou em todo o corpo. O resultado é chamado de efeito farmacológico. Um medicamento em geral produz múltiplos efeitos e entre eles: Efeito principal : É aquele que queremos obter. Ex: o efeito farmacológico principal do salbutamol é a dilatação dos brônquios (broncodilatação) que permite aliviar um paciente com crise de asma. Efeito colateral, indesejável ou adverso: Conforme o próprio nome está dizendo é um efeito que não desejamos, mas é produzido pelo mesmo medicamento. Frequentemente são inevitáveis e pouco graves, mas às vezes podem ser muito graves. Ex: o salbutamol, além de atuar sobre os brônquios, atua também sobre o coração provocando um aumento dos batimentos cardíacos. É um efeito adverso, geralmente não grave. Placebo: é como se denomina um fármaco inerte, e que apresenta efeitos terapêuticos devido aos efeitos fisiológicos da crença do paciente de que está a sendo tratado. Efeito Placebo: efeito psicológico que depende da fé ou confiança que o paciente tem no medicamento, na Unidade de saúde ou na pessoa que o orienta. Ex: Se ao tomar um comprimido de ácido acetilsalicílico, sentirmos alívio do sintoma (dor ou febre) em 5 minutos, é considerado efeito placebo, pois são necessários mais de 20 minutos para o efeito farmacológico deste medicamento ocorrer. Princípios Básicos O fármaco ideal: Fármaco Ideal Efetividade Segurança Seletividade Isenção de reações adversas Ausência de interações Fácil administração Princípios Básicos Qual a diferença entre farmacologia e toxicologia: Substância Efeito benéfico Farmacologia Fármacos Substância Efeito maléfico Toxicologia Venenos FASE FARMACOTÉCNICA MEDICAMENTO FASE BIOFARMACOTÉCNICA ORGANISMO Liberação do fármaco de sua forma farmacêutica FASE FARMACOCINÉTICA •Absorção •Distribuição •Metabolismo •Excreção FASE FARMACODINÂMICA Interação do fármaco com o receptor EFEITO FARMACOLÓGICO Princípios Básicos Divisão da farmacologia: Fa rm ac ol og ia Farmacocinética Absorção, distribuição, metabolismo e excreção de fármacos Farmacodinâmica Estuda os efeitos fisiológicos, bioquímicos e mecanismo de ação dos fármacos (Fonte: Berkowitz, 2006) P&D = ~12 anos 30.000 novas moléculas sintetizadas 20.000 = Estudos Pré- clínicos • 66,7% 200 = Estudo Clínico Fase I • 0,67% 40 = Estudo Clínico Fase II • 0,04% 12 = Estudo Clínico Fase III • 0,04% 9 = Aprovadas pelos órgãos regulatórios • 0,027% 1 Medicamento Aprovado •0,003% (CALIXTO, SIQUEIRA-JUNIOR, 2008) As vias de administração de medicamentos Tópica: efeito local; a substância é aplicada diretamente onde se deseja sua ação. Enteral: efeito sistêmico (não local); recebe-se a substância via trato digestivo. Parenteral: efeito sistêmico; recebe-se a substância por outra forma que não pelo trato digestivo. Locais de absorção Trato gastrintestinal: mucosa bucal, gástrica e do intestino delgado e mucosa retal Trato respiratório: mucosa nasal, traqueal, brônquica e dos alvéolos pulmonares Pele Olhos, mucosa conjuntival Regiões subcutânea, intramuscular e endovenosa Mucosa vaginal – mucosa uretral Critérios de escolha Conveniência para o paciente; Características do fármaco e da forma farmacêutica; Efeito local e sistêmico; Rapidez na ação da droga; Quantidade (volume) administrada; Velocidade de absorção e distribuição; Idade; Duração do tratamento. Ativos Aditivos Substâncias que vão promover as características funcionais do medicamento. Substâncias necessárias para a preparação, composição, conservação dos produtos com a finalidade de impedir alterações, manter ou modificar seu estado físico ou ainda exercer ação na tecnologia de fabricação. OU EXCIPIENTES Incluem: solventes, diluentes, agentes para suspender e emulsionar, corantes, conservantes, agentes aromatizantes, etc. Medicamentos 18 ATIVOS: Substâncias que vão promover as características funcionais da preparação. ADITIVOS ou EXCIPIENTES: Substâncias necessárias para a preparação, composição, conservação dos produtos com a finalidade de impedir alterações, manter ou modificar seu estado físico ou ainda exercer ação na tecnologia de fabricação. FUNCIONAL ESTABILIDADE ADITIVOS (Sistema conservante) ATIVOS (Antifúngico) MATÉRIAS-PRIMAS (multifuncionais) REVISANDO AS FORMAS FARMACÊUTICAS DE USO NA PELE Forma Farmacêutica Estado final de apresentação que os princípios ativos possuem após serem submetidos a processos farmacêuticos com ou sem a adição de excipientes, a fim de facilitar a sua u=lização e obter o efeito terapêutico desejado, com características apropriadas a uma determinada via de administração. Pesagem do princípio ativo, trituração, solubilização em um solvente apropriado, incorporação na base específica, homogeneização da mistura e o acondicionamento no recipiente final. Conjunto de processos empregados na preparação da matéria-‐prima que será incorpora nas diversas formas farmacêuticas para cons=tuição do medicamento. Operações Farmacêuticas Classificação Classificação quanto ao modo de ação : Ação local: exercem ação no local de aplicação. � Ação sistêmica: atingem a corrente circulatória. Classificação quanto ao uso: Externo: são aqueles aplicáveis na superfície do corpo ou nas mucosas facilmente acessíveis ao exterior, ou seja, não passam pelo estômago e intestino. Exemplos: pomadas, cremes, supositórios, xampu, sabonete, loção, etc. Interno:são aqueles que passam pelo estômago e intestino. Exemplos: drágeas, comprimidos, cápsulas, xaropes, etc. Uso externo ou interno Soluções orais, gargarejos, limpeza bucal; Soluções cutan̂eas; Soluções otológicas; Soluções oOálmicas; Soluções nasais; Soluções injetáveis e de perfusão; Xarope; Elixires; Tinturas e espíritos. Soluções Suspensões São sistemas heterogêneos constituídos por duas fases. Normalmente constitui-se de sólidos insolúveis dispersos em um líquido no qual ele são imiscíveis. Ex: suspensões secativas para acne. É um sistema líquido/líquido (imiscíveis), no qual um deles permanece finamente disperso (fase interna, dispersa ou descontínua) no outro (fase contínua), estabilizado pela presença de um agente tensoativo. Também existem as emulsões múltiplas e as microemulsões EMULSÃO Emulsão Óleo/Água: Óleo disperso em água • É uma formulação hidrossolúvel, proporciona sensação menos gordurosa. • Fácil aplicação e eliminação • Ideal como veículo cosmético • Aumenta a permeação dos ativos Emulsão Água/Óleo: Água dispersa em Óleo • É uma formulação lipossolúvel • Textura gordurosa • Propriedade emoliente, lubrifica a pele • Em dermatologia é indicada nas afecções cutâneas superficiais • Difíceis de retirar CLASSIFICAÇÃO Serum Leites Loções Cremes Classificação das emulsões de acordo com a viscosidade: D im in ui v is co si da de % Cera Emulsões Água/Silicone Principalmente como desmaquilantes Hidratantes São sistemas em que uma fase líquida está confinada dentro de uma matriz polimérica tridimensional. Amplamente utilizados nos tratamento de peles oleosas por serem totalmente isentos de componentes oleosos, em sua formulação. GÉIS Classificação dos géis de acordo com a viscosidade: Fluido Gel GomaDim in ui v is co si da de % Agente gelificante Viscosidade/Sensorial Pegajoso Espalhabilidade/Toque Seco POMADAS São preparações de consistência semissólidas, destinados a serem aplicados na pele ou em certas mucosas, com a finalidade de exercer ação local ou de promoverem a penetração percutânea dos princípios medicamentosos. Tem ação emoliente e protetora; São agentes adesivos, hidratantes e possibilitam a má xima ação terapêutica do fármaco incorporado. As pomadas obturam poros, diminuindo a transpiração. POMADAS São formas farmacêuticas semissólidas que contêm uma elevada concentração de pós finamente dispersos, variando normalmente este conteúdo de 20% até 60%, mais firmes e espessas que as pomadas, mas geralmente, menos gordurosas que elas. PASTAS § Solução (loção facial): Veículo composto de água, água/álcool ou água/propilenoglicol, podendo ser transparentes ou opacas, incolor ou colorida, podem conter em sua composição princípios ativos adstringentes, hidratantes, calmantes etc. § Aerossol: dispersão de um líquido ou sólido (fase interna) em um gás (fase externa que tem maior volume). Este gás é conhecido como propelente (butano/propano). Envasado sob pressão. § Espuma (mousse): emulsão em que a fase interna é um gás e a externa é um sólido ou um líquido. Envasado sob pressão. § Espuma (mousse): emulsão em que a fase interna é um gás e a externa é um sólido ou um líquido. Envasado sob pressão. § Pó: Veículo formado por substâncias particuladas insolúveis em qualquer tipo de líquido (água, álcool e óleos). Os pós são produtos que tem por finalidade cobrir e/ou retirar a oleosidade e a umidade da pele. Na maquilagem, é um dos veículos mais utilizados. § Sistemas moldados (Bastões): Veículo que leva em sua composição óleos, gorduras, ceras, pigmentos e corantes, sendo extrusado na forma de bastão e acondicionado em tubo. Outras formas
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