Aula - RENAL

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Sistema Urinário
Profa. Ms. Daniela Carrogi Vianna
APARELHO URINÁRIO
 Os rins são parte do sistema urogenital.
 FORMA - Feijão, órgãos pares, cor marrom-avermelhada. 
 PESO - 100 A 220 gr pesando mais nas mulheres.
 TAMANHO - 12 a 13 cm
 LOCALIZAÇÃO - colocados junto a parede abdominal posterior, de cada lado da coluna vertebral.
 REVESTIMENTO - cápsula fibromuscular fina, deslizante.
APARELHO URINÁRIO
APARELHO URINÁRIO
 PARTES DO RIM
Faces - anterior e posterior
Bordas - medial e lateral
Extremidades - polo superior e inferior
Hilo Renal - Chega Artéria Renal
 Sai Veia Renal e Ureter
 RELAÇÕES 
	Em cima - Pólo Superior coberto pela Glândula Supra-Renal
	Na frente - Rim D: Fígado, Duodeno e cólo ascendente.
	Rim E: Estômago, Pâncreas e Cólo descendente.
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 PORÇÕES DO RIM
É formado por camadas:	Cortical
						Medular
1. Cortical - camada mais externa e pálida
	No córtex estão os Néfrons ( ao redor de 1 milhão) que são as unidades funcionais dos Rins, parte dos túbulos renais e início dos túbulos coletores.
 Nefrons = Filtram o sangue e produzem urina
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2. Medular - camada mais interna e escura
Na camada Medular estão:
Pirâmides De Malpighi: parte dos túbulos secretores e maior parte dos túbulos coletores
 Papila Renal: no ápice da Pirâmide
 Cálice Menor: encaixa na Papila Renal
 Cálice Maior: reunião de Cálices Menores
 Bacinete ou Pelve Renal: abaixo dos cálices maiores, coleta a urina
 Ureter: parte da pelve renal, leva a urina até a Bexiga
APARELHO URINÁRIO
APARELHO URINÁRIO
IRRIGAÇÃO DOS RINS
	É feita pelas artérias renais Direita e Esquerda. 
	Penetram nos hilos renais e se subdividem até arteríolas quando no córtex alcançam os néfrons.
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APARELHO URINÁRIO
PROCESSOS FISIOLÓGICOS
A. Filtração - 1º mecanismo para formação da urina: glomérulo 
B. Reabsorção - Substâncias úteis: túbulos renais
C. Excreção - Substâncias inúteis: túbulos renais
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FISIOLOGIA RENAL
Constituição do Néfron:
				cápsula de Bowman
				espaço de Bowman
- Glomérulo	tufo glomerular
				arteríola aferente
				arteríola eferente
- Túbulo Contornado Proximal
- Alça de Henle
- Túbulo Contornado Distal
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 FUNÇÃO RENAL: filtrar o Sangue
	O rim do adulto recebe 1,2 a 1,3 litros de sangue /minuto
	São filtrados 7,5 litros de sangue por hora e 180 litros de sangue por dia.
	O homem tem 5 a 6 litros de sangue circulante.
	Assim, este volume passa 30 vezes por dia nos rins, enquanto que o volume de urina é de apenas 1 a 1,5 litros nas 24 horas.
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FILTRAÇÃO
- Primeiro passo para a formação da Urina e da Fisiologia Renal
 - Sangue chega pela artéria renal até alcançar as arteríolas aferentes, chegando nos capilares glomerulares. Um fluído semelhante ao plasma é filtrado para os túbulos renais e o sangue filtrado que sobrou, segue pela arteríola eferente (capilar peritubular).
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REABSORÇÃO
- Segunda etapa da Fisiologia Renal
- Ocorre no túbulo cortornado proximal e alça de Henle.
- Redução do volume do filtrado e alteração da composição
88% da água filtrada é reabsorvida
100% da glicose filtrada é reabsorvida
70% do NaCl filtrado é rebsorvido
- Substâncias úteis são reabsorvidas pelo organismo (água, eletrólitos como sódio, entre outros)
- Substâncias inúteis permanecem no fluído para serem excretadas
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SECREÇÃO TUBULAR (excreção)
Terceira etapa do processo de formação da urina.
São secretados solutos (como sódio) no fluído tubular pelas células do túbulo contorcido distal.
Há a eliminação de produtos indesejáveis ao organismo (drogas metabolizadas e as excretas: uréia, creatinina e ácido úrico).
No duto coletor, o balanço final de água é realizado, e o produto final é excretado na forma de urina, visando a homeostasia.
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APARELHO URINÁRIO
APARELHO URINÁRIO
APARELHO URINÁRIO
FORMAÇÃO DA URINA
- Após os processos de Filtração, Reabsorção e Secreção (excreção) o filtrado já é a própria URINA.
- Este é lançado nos túbulos coletores
- Passa pelas Pirâmides de Malpighi
- Lançam a Urina nos Cálices Renais
- Urina é coletada pelo Bacinete/Pelve Renal
- Urina sai pelo Ureter
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APARELHO URINÁRIO
DIURÉTICOS
	Substâncias capazes de aumentar a excreção através dos rins.
	A ação pode ser ao nível de Sistema Nervoso ou nos próprios Rins.
Sistema Nervoso Central
Álcool etílico Hipotálamo inibindo o hormônio Anti - Diurético (HAD) e facilitando a diurese.
Rins - Túbulos Renais
Promovem menor reabsorção de água e eletrólitos favorecendo a diurese.
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MICÇÃO
	Reflexo da Medula Espinhal (parte do SNC) controlado por centro cerebrais superiores.
Urina penetra na bexiga.
1º desejo de esvaziar - volume vesical de 150ml
Acentuada sensação de enchimento - cerca de 400ml
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Esvaziamento:
	1) relaxamento dos músculos de regiões próximas ao esfíncter da uretra
	2) Músculo detrussor da bexiga se contrai
	3) Urina sai pela uretra
Mecanismo de início da micção voluntária Incerto
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