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Paciente, 78 anos, sexo masculino, é atendido em emergência com quadro de dispnéia, tosse e febre. Ao exame, percebe-se frequência respiratória elevada e contração da musculatura abdominal durante a ventilação pulmonar. Exames complementares mostram no sangue arterial: pO2 de 78; pCO2 de 30; pH de 7,47. Rx tórax: derrame pleural à direita. 1 VENTILAÇÃO PULMONAR Erik Trovão Diniz Universidade Federal de Campina Grande 2 INTRODUÇÃO RESPIRAÇÃO TECIDOS O2 CO2 Troca de ar entre atmosfera e os alvéolos Difusão de O2 e CO2 entre alvéolos e sangue Transporte de O2 e CO2 no sangue Ventilação pulmonar 3 VENTILAÇÃO PULMONAR O2 INSPIRAÇÃO CO2 EXPIRAÇÃO VOLUME CORRENTE 500ML 4 COMO OCORRE A VENTILAÇÃO PULMONAR? 5 O pulmão é um órgão elástico Forças elásticas Colabamento dos pulmões 6 Ar 7 Durante o processo de ventilação pulmonar, o volume da caixa torácica precisa ser continuamente modificado 8 Para ocorrer expansão e contração pulmonar Contração dos músculos respiratórios Alteração do volume da caixa torácica Pressões que causam o movimento do ar Forças contra a elasticidade pulmonar 9 Músculos responsáveis pela ventilação pulmonar Causam alterações no volume da caixa torácica Diafragma Insp Exp Elevação das costelas Abaixamento das costelas mm. inspiratórios Intercostais externos mm.expiratórios Intercostais internos 10 Em repouso Inspiração Processo ativo Expiração Processo passivo 11 Pressões responsáveis pela movimentação do ar Pressão pleural Pressão alveolar Pressão Transpulmonar 12 No início da inspiração Pressão alveolar cai abaixo da pressão atmosférica Pressão pleural fica mais negativa O ar começa a entrar A pressão alveolar sobe A pressão pleural continua caindo Expansão pulmonar e aumento do volume de ar alveolar 13 14 15
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