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Disciplina RADIOTERAPIA Aula 2 TR.: Iago Brito AULA – DATA PROGRAMAÇÃO 1 – 31/03 Introdução, Conceitos, História, Física da Radioterapia e Modalidades. 2 – 04/04 Papel do Técnico, Planejamento, Câncer, Estudo de casos, Esclarecimento de dúvidas frequentes. 3 – 06/04 Acessórios, Acelerador Linear, Radioterapia Animal. 4 – 07/04 Visita ao Hospital da Solidariedade. 5 – 11/04 Revisão Geral. 6 – 13/04 PROVA!!! 7 – 18/04 Recuperação, 2ª Chamada. 2 MENSAGEM PAPEL DO TÉCNICO EM RADIOTERAPIA A Radioterapia exige uma equipe multidisciplinar de profissionais composta de médicos, físico hospitalar e técnico em radioterapia, para que o tratamento das neoplasias malignas seja efetivo e correto. 4 PAPEL DO TÉCNICO EM RADIOTERAPIA o Deveres e Responsabilidades Aplicar o Tratamento. Colaborar na simulação e planejamento. Observar reações ou eventos não usuais no paciente. Seguir as recomendações de segurança e radioproteção para trabalhadores e pacientes. 5 PAPEL DO TÉCNICO EM RADIOTERAPIA o Deveres e Responsabilidades Checar os dispositivos direcionais de feixe, as blindagens de chumbo, as máscaras, etc. Manter a sala de tratamento e a máquina limpas e em condições operacionais adequadas. Cooperar com todo o pessoal para o funcionamento correto do serviço. Manter registros de todas as operações realizadas. 6 PLANEJAMENTO Para descrever um planejamento, são necessários, no mínimo, 3 parâmetros: • Volume tratado • Dose de radiação • Técnica utilizada o Esses parâmetros devem ser aplicados de maneira uniforme nas diferentes Instituições. 7 PLANEJAMENTO o Volume Tratado O processo de determinação do volume de tratamento consiste em várias etapas. Dois volumes devem ser definidos antes de se começar o planejamento. Esses volumes são: • GTV (“Gross Tumor Volume” / volume tumoral). • CTV (“Clinical Target Volume” / volume alvo). 8 PLANEJAMENTO o Volume Tratado Durante o processo de planejamento, mais dois volumes são definidos: • PTV (“Planning Target Volume” / volume de planejamento). • OR Órgãos de Risco. 9 PLANEJAMENTO o GTV: O GTV é o volume palpável ou visível do tumor. Esse volume corresponde à parte da doença onde existe a maior concentração de células malignas. Volume grosso do tumor, todo o tumor detectado. 10 PLANEJAMENTO o CTV: Engloba o GTV e mais regiões consideradas de alto risco. Regiões que possam conter células tumorais microscópicas. 11 PLANEJAMENTO o PTV: Parte de planejamento. Fornece uma margem ao CTV prevendo variações e movimentos anatômicos durante o tratamento. Exemplo: A respiração do paciente. 12 DELINEAMENTO PTV GTV/CTV OR 14 CÂNCER A palavra câncer tem origem do latim, cujo significado é caranguejo. Tem esse nome, pois as células doentes atacam e se infiltram nas células sadias como se fossem as pinças de um caranguejo. 15 CÂNCER O câncer é resultado de uma série de alterações nos genes que controlam o crescimento e o comportamento celular, onde ocorre crescimento de células de maneira inadequada. Em outras palavras, uma doença de proliferação celular. 16 COMO O CÂNCER COMEÇA Nosso organismo é formado por milhões de células, que diariamente se “renovam” em um processo natural chamado de divisão celular. • O câncer se inicia quando as células de algum órgão ou tecido do corpo começam a crescer fora de controle. Esse crescimento é diferente do crescimento celular normal. Em vez de morrer, as células cancerosas continuam crescendo e formando novas células anômalas. • As células cancerosas também podem invadir outros tecidos, algo que as células normais não fazem. 17 NEOPLASIA - TUMOR Neoplasia, também denominada tumor, é uma forma de proliferação celular não controlada pelo organismo, de uma maneira descoordenada e persistente. • Portanto, neoplasia é sinônimo de tumor, e este pode ser classificado como benigno ou maligno. Quando uma neoplasia ou tumor é maligno, é que é chamado câncer. 18 BENIGNO X MALIGNO Benigno: Os tumores que não são cancerosos são denominados benignos. As células crescem vagarosamente mais podem causar problemas, como crescerem em demasia e pressionarem outros órgãos e tecidos saudáveis. Mas eles não podem invadir outros tecidos e órgãos. Dessa forma, eles não podem se espalhar para outras partes do corpo (metástase). • Dentre os principais tumores benignos, encontramos o de pele e os intestinais. 19 BENIGNO X MALIGNO Maligno: Todo câncer é maligno. Os tumores malignos têm a capacidade de invadir outros órgãos (metástase), com rápido crescimento e disseminação. As células de câncer podem se espalhar para todas as partes do corpo. • Ocorrem geralmente, na pele, mama, colo uterino, pulmão e próstata. 20 21 CLASSIFICAÇÕES Carcinoma: É o câncer que se origina de um tecido epitelial, ou seja, o tecido que recobre nossa pele e a maioria dos nossos órgãos. 90% de todos os tumores. Sarcoma: São tumores que tem origem principalmente de células que fornecem sustentação, como células dos ossos, células de gordura, músculos. 2% dos tumores. 22 CLASSIFICAÇÕES Leucemia: Se inicia na medula óssea, responsável por produzir glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. Tem como principal característica o acúmulo de células jovens anormais na medula óssea. 8% dos tumores. Linfoma e Mieloma: Cânceres que começam nas células do sistema imunológico. Menos de 1% dos Tumores. Cânceres do Sistema Nervoso Central: Cânceres que começam nos tecidos do cérebro e da medula espinhal. Menos de 1% dos Tumores. 23 CASOS 24 1 mês após radioterapia. 17 frações. 51 Gy. Utilizando feixe de elétrons. Carcinoma em dorso CASOS 25 Carcinoma em pavilhão auricular Após 60Gy. 25frações (Raios-X). CASOS 26 Sarcoma Ósseo. FATORES DE RISCO • Hábitos alimentares; • Aumento da idade; • Estilo de vida; • Condições ambientais; • Outros. 27 28 DÚVIDAS FREQUENTES • O Câncer é hereditário? Em geral o câncer não é hereditário. Existem apenas alguns raros casos que são herdados, tal como o retinoblastoma, um tipo de câncer de olho que ocorre em crianças. 29 DÚVIDAS FREQUENTES • O Câncer é contagioso? Não. Mesmo os cânceres causados por vírus não são contagiosos como um resfriado, ou seja, não passam de uma pessoa para a outra por contágio. No entanto, alguns vírus oncogênicos, isto é, capazes de produzir câncer, podem ser transmitidos através do contato sexual, de transfusões de sangue ou de seringas contaminadas utilizadas para injetar drogas. 30 DÚVIDAS FREQUENTES • Quem tem direito ao tratamento de Câncer pelo SUS? Todo cidadão tem direito a atendimento gratuito e com todas as modalidades de tratamento, como Cirurgia, Quimioterapia, Radioterapia e, inclusive, cuidados paliativos e reabilitação. O Ministério da Saúde garante o atendimento integral a qualquer doente com câncer, por meio do Sistema Único de Saúde, o SUS. 31 VOCÊ SABIA? O dia 8 de abril é considerado o Dia Mundial de Combate ao câncer. 32 REFERÊNCIAS http://www2.inca.gov.br http://portalsaude.saude.gov.br HUMANIZAÇÃO NO SETOR DE RADIOLOGIA. SILVA, I. E. B. Disponível em: http://conter.gov.br/uploads/trabalhos/humanizacao_no_setor_de_radiologia.pdf POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO ONCOLÓGICA. CONASS: Brasília, 2005. Disponível em:http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_atencao_oncologica.p df. BRASIL. Ministério da Saúde. Tratamento e Controle de Feridas Tumorais e Úlceras por Pressão no Câncer Avançado. Rio de Janeiro: INCA, 2009. INSTITUTO NACIONAL DO CÂNCER -INCA. Ações de Enfermagem para o Controle do Câncer: uma proposta de integração ensino-serviço. 3 ed. Rio de Janeiro: INCA, 2008. 33 CONTATO Iago Estéfano Brito da Silva CRTR: 02785T E-mail: IagoBrito_Rad@hotmail.com Currículo Lattes: http://lattes.cnpq.br/3558211139925260 34 MENSAGEM OBRIGADO !!!
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