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Um homem de 56 anos de idade, com história de tabagismo,apresenta uma história de 4 meses de dor torácica, tosse com hemoptise e febre branda. A radiografia do tórax demonstra massa periférica nos brônquios centrais. Foi solicitado um lavado traqueobrônquico para avaliar se haviam células malignas. Que tipo de método de estudo consiste o lavado traqueobronquico? Punção aspiirativa com agulha grossa Biópsia excisional Biópsia incisional Citologia aspirativa Citologia esfoliativa Gabarito Comentado 2a Questão (Ref.: 201603220492) Fórum de Dúvidas (14 de 23) Saiba (2 de 2) Saúde é o estado de adaptação do organismo ao ambiente: físico, químico ou biológico no qual o mesmo interage. físico, psíquico ou biológico no qual o mesmo interage. ecológico, psíquico ou químico no qual o mesmo interage. físico, psíquico ou social no qual o mesmo interage. físico, químico ou social no qual o mesmo interage. 3a Questão (Ref.: 201603326069) Fórum de Dúvidas (14 de 23) Saiba (2 de 2) As lesões (x) são aquelas relacionadas com a recuperação do estado de normalidade após finalizada a agressão; a letalidade ou não está frequentemente associadas à qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de célula afetada. Não complexas Brandas Letais Não-letais Completas Gabarito Comentado 4a Questão (Ref.: 201603623610) Fórum de Dúvidas (1 de 23) Saiba (2) Sobre as técnicas de estudo em Patologia: Os testes patológicos são tão exatos quanto ao diagnóstico que não são necessárias a coleta de outras informações do paciente ou a realização de exames de bio-imagem do mesmo. Os testes patológicos são tão exatos quanto ao diagnóstico, que não são necessárias a coleta de outras informações do paciente ou observações clínicas do mesmo. Os testes imunocitohistoquímicos são limitados quanto ao estudo do câncer, uma vez que as metodologias empregadas nestes testes não permitem a identificação de proteínas (antígenos) específicas do tumor. Os exames citológicos não servem para a análise de células individualizadas / livres, por exemplo, neoplásicas e parasitárias. A Biópsia pode ser utilizada para diagnóstico e/ou tratamento, uma vez que a amostra analisada deve ser representativa de a toda a lesão / tecido. É importante ressaltar que a associação da mesma com testes de bio-imagem eleva ainda mais a precisão do diagnóstico. 5a Questão (Ref.: 201603441716) Fórum de Dúvidas (14 de 23) Saiba (2 de 2) Sobre as noções básicas do processo patológico, observe as afirmativas abaixo: I - As lesões se caracterizam por alterações que surgem nas células e nos tecidos após agressões. II - As alterações morfológicas que caracterizam as lesões podem ser observadas com a vista desarmada ou ao microscópio de luz ou eletrônico (macroscópicas e microscópicas). III - Antes da instalação de alterações morfológicas após um estímulo agressor, temos a alteração a nível molecular, uma vez que as macromoléculas, geralmente, são os alvos dos agentes agressores. IV - A diversidade de agentes lesivos existentes na natureza é enorme, portanto, a variedade de lesões observadas nas doenças é, igualmente, enorme. É correto o que se afirma em: II e III, apenas I, II, III e IV I,II e III, apenas I e II, apenas I, apenas 6a Questão (Ref.: 201603220494) Fórum de Dúvidas (5 de 23) Saiba (2) A doença é um estado de carência de adaptação ao ambiente físico, psíquico ou social no qual o indivíduo sente-se mal, exibindo sintomas, e apresentam, alterações orgânicas evidenciáveis denominadas de: Febre. Edema. Mal estar. Sinais. Infecção. 7a Questão (Ref.: 201603326071) Fórum de Dúvidas (14 de 23) Saiba (2 de 2) As agressões podem alterar o metabolismo celular, acarretando o acúmulo de substâncias intracelulares, tendo-se as (x). A incógnita x pode ser substituída por: Hipotrofias Degenerações Necroses Hiperplasias Hipertrofias 8a Questão (Ref.: 201603220502) Fórum de Dúvidas (3 de 23) Saiba (2) Saúde e normalidade não apresentam o mesmo significado. A palavra saúde é empregada relacionada ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é aplicado à: parâmetros de parte apenas estrutural, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. parâmetros de parte apenas morfológica, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. parâmetros de parte apenas funcional, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. parâmetros de parte estrutural ou funcional, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. parâmetros de parte apenas fisiológica, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. Leia as situações descritas abaixo e preencha os parênteses com o número que indica corretamente o tipo de agente agressor que foi responsável por cada lesão. ( ) O paciente R. B. S. foi socorrido na emergência do hospital de referência da região apresentando paralisia de todo o lado direito do corpo, após um mergulho prolongado nas águas profundas da praia de Muriú. ( ) Durante um experimento no laboratório de produtos fitoterápicos o estudante de mestrado sofreu um acidente ao manipular ácido sulfúrico tendo resultado em queimaduras de terceiro grau. ( ) No transcorrer da cirurgia abdominal de J.G.V. foi necessário o aumento da área cirúrgica resultando numa lesão que precisou de 20 pontos para que fosse realizada a completa sutura. ( ) Durante o atendimento ambulatorial desta quinta-feira no hospital Giselda Trigueiro foi diagnosticado mais um caso de tuberculose no estado do Rio Grande do Norte. ( ) Um turista europeu desavisado da intensidade solar que acontece na cidade de Natal durante o período do verão, ficou exposto ao sol durante todo o dia sendo atendido na emergência hospitalar do PAPI com queimaduras de segundo grau em todo o corpo. (1) Agente físico - Força Mecânica - Laceração (2) Agente biológico (3) Agente físico - Alterações da Temperatura (4) Agente químico (5) Agente físico - Força Mecânica - Incisão (6) Agente físico - Alteração da pressão atmosférica (7) Agente físico - Radiação (8) Agente físico - Força Mecânica - Perfuração Marque a alternativa que contenha a sequência correta da associação: (6) (4) (8) (2) (7) (2) (5) (3) (7) (1) (6) (3) (5) (1) (7) (6) (4) (5) (2) (7) (6) (4) (5) (2) (7) 2a Questão (Ref.: 201603326790) Fórum de Dúvidas (7 de 14) Saiba (2) É a morte celular geneticamente programada, não seguida de autólise (destruição das células pelas enzimas do próprio indivíduo). Trata-se de um tipo de autodestruição celular ordenada com uma finalidade biológica definida e que demanda certo gasto de energia para a sua execução, não havendo desta forma uma simples degeneração. Pode também ser causada por um estímulo patológico não fisiológico, como a lesão ao DNA celular,por exemplo. Este processo envolve uma série de alterações morfológicas da célula que leva à inativação e fragmentação dela, ao final de seu ciclo, sem extravasar conteúdo tóxico para o meio extracelular, portanto, sem causar dano tecidual. Os restos celulares são fagocitados (englobados e digeridos) por macrófagos teciduais, sem danos para as demais células do tecido. O parágrafo refere-se à: necrose picnose apoptose cariólise inflamação Gabarito Comentado 3a Questão (Ref.: 201603326774) Fórum de Dúvidas (7 de 14) Saiba (2) Na verdade, muitas respostas à X são comuns a quase todos os tipos de células, embora o grau da resposta provocada varie muito entre diferentes tipos celulares. A incógnita X pode ser substituída por: Lesão Disfunção Doença Infeção Inflamação 4a Questão (Ref.: 201603326780) Fórum de Dúvidas (7 de 14) Saiba (2) Significa diminuição do aporte de oxigênio ou baixa concentração de oxigênio nos tecidos. Anemia Displasia Anóxia Hipóxia Hipolasia Gabarito Comentado 5a Questão (Ref.: 201603326778) Fórum de Dúvidas (7 de 14) Saiba (2) Formação excessiva de tecido conjuntivo por deposição irregular de colágeno: Hipertrofia Quelóide Hialinose Isquemia Cicatrização Gabarito Comentado 6a Questão (Ref.: 201603181095) Fórum de Dúvidas (7 de 14) Saiba (2) O INFARTO É UMA NECROSE QUE OCORRE POR ISQUEMIA PROLONGADA E PROGRESSIVA. NESTE TIPO DE NECROSE O ÓRGÃO MANTÉM SUA MORFOLOGIA POR CERTO TEMPO ATÉ QUE OCORRA O PROCESSO DE CICATRIZAÇÃO. QUAL É O ASPECTO TECIDUAL DA NECROSE EM QUESTÃO? GOMOSA COAGULATIVA ESTEATONECROSE FIBRINOSA CASEOSA Gabarito Comentado Gabarito Comentado 7a Questão (Ref.: 201603509544) Fórum de Dúvidas (14) Saiba (2) A variedade e possíveis mecanismos de lesão celular são quase infinitos, mas as respostas celulares a vários tipos de lesão são relativamente estereotipadas. Na verdade, muitas respostas à lesão são comuns a quase todos os tipos de células, embora o grau da resposta provocada varie muito entre diferentes tipos (X). A incógnita X pode ser corretamente substituída pela alternativa: teciduais moleculares orgânicos metabólicos celulares 8a Questão (Ref.: 201603220512) Fórum de Dúvidas (7 de 14) Saiba (2) Na verdade, muitas respostas à lesão são comuns a quase todos os tipos de células, embora o grau da resposta provocada: varie apenas entre diferentes tipos celulares em mesmo tecido. varie pouco entre diferentes tipos celulares. varie muito entre diferentes tipos celulares. não varie entre diferentes tipos celulares. varie muito apenas entre tipos celulares semelhantes. 1. Assinale a alternativa INCORRETA. Um tecido necrótico pode, sob certas circunstâncias, originar um foco de calcificação distrófica. A isquemia causada pela obstrução de um vaso arterial, em qualquer tecido, causa necrose do tipo coagulativa. A necrose fibrinoide está tipicamente relacionada a insultos de caráter imunológico. As infecções purulentas, em geral, levam à necrose tecidual do padrão liquefativo. Infarto é uma área localizada de necrose de coagulação. 2. Leia as situações descritas abaixo e preencha os parênteses com o número que indica corretamente o tipo de agente agressor que foi responsável por cada lesão. ( ) O paciente R. B. S. foi socorrido na emergência do hospital de referência da região apresentando paralisia de todo o lado direito do corpo, após um mergulho prolongado nas águas profundas da praia de Muriú. ( ) Durante um experimento no laboratório de produtos fitoterápicos o estudante de mestrado sofreu um acidente ao manipular ácido sulfúrico tendo resultado em queimaduras de terceiro grau. ( ) No transcorrer da cirurgia abdominal de J.G.V. foi necessário o aumento da área cirúrgica resultando numa lesão que precisou de 20 pontos para que fosse realizada a completa sutura. ( ) Durante o atendimento ambulatorial desta quinta-feira no hospital Giselda Trigueiro foi diagnosticado mais um caso de tuberculose no estado do Rio Grande do Norte. ( ) Um turista europeu desavisado da intensidade solar que acontece na cidade de Natal durante o período do verão, ficou exposto ao sol durante todo o dia sendo atendido na emergência hospitalar do PAPI com queimaduras de segundo grau em todo o corpo. (1) Agente físico - Força Mecânica - Laceração (2) Agente biológico (3) Agente físico - Alterações da Temperatura (4) Agente químico (5) Agente físico - Força Mecânica - Incisão (6) Agente físico - Alteração da pressão atmosférica (7) Agente físico - Radiação (8) Agente físico - Força Mecânica - Perfuração Marque a alternativa que contenha a sequência correta da associação: (6) (3) (5) (1) (7) (2) (5) (3) (7) (1) (6) (4) (5) (2) (7) (6) (4) (8) (2) (7) (6) (4) (5) (2) (7) 3. A variedade e possíveis mecanismos de lesão celular são quase infinitos, mas as respostas celulares a vários tipos de lesão são relativamente estereotipadas. Na verdade, muitas respostas à lesão são comuns a quase todos os tipos de células, embora o grau da resposta provocada varie muito entre diferentes tipos (X). A incógnita X pode ser corretamente substituída pela alternativa: metabólicos orgânicos moleculares celulares teciduais 4. Formação excessiva de tecido conjuntivo por deposição irregular de colágeno: Quelóide Hialinose Cicatrização Hipertrofia Isquemia Gabarito Comentado 5. É a morte celular geneticamente programada, não seguida de autólise (destruição das células pelas enzimas do próprio indivíduo). Trata-se de um tipo de autodestruição celular ordenada com uma finalidade biológica definida e que demanda certo gasto de energia para a sua execução, não havendo desta forma uma simples degeneração. Pode também ser causada por um estímulo patológico não fisiológico, como a lesão ao DNA celular, por exemplo. Este processo envolve uma série de alterações morfológicas da célula que leva à inativação e fragmentação dela, ao final de seu ciclo, sem extravasar conteúdo tóxico para o meio extracelular, portanto, sem causar dano tecidual. Os restos celulares são fagocitados (englobados e digeridos) por macrófagos teciduais, sem danos para as demais células do tecido. O parágrafo refere-se à: necrose inflamação cariólise apoptose picnose Gabarito Comentado 6. Na verdade, muitas respostas à lesão são comuns a quase todos os tipos de células, embora o grau da resposta provocada: varie pouco entre diferentes tipos celulares. varie muito entre diferentes tipos celulares. não varie entre diferentes tipos celulares. varie muito apenas entre tipos celulares semelhantes. varie apenas entre diferentes tipos celulares em mesmo tecido. 7. O INFARTO É UMA NECROSE QUE OCORREPOR ISQUEMIA PROLONGADA E PROGRESSIVA. NESTE TIPO DE NECROSE O ÓRGÃO MANTÉM SUA MORFOLOGIA POR CERTO TEMPO ATÉ QUE OCORRA O PROCESSO DE CICATRIZAÇÃO. QUAL É O ASPECTO TECIDUAL DA NECROSE EM QUESTÃO? FIBRINOSA CASEOSA GOMOSA COAGULATIVA ESTEATONECROSE Gabarito Comentado Gabarito Comentado 8. Na verdade, muitas respostas à X são comuns a quase todos os tipos de células, embora o grau da resposta provocada varie muito entre diferentes tipos celulares. A incógnita X pode ser substituída por: Doença Inflamação Lesão Infeção Disfunção São agentes biológicos de agressão: Vibrio cholerae, contusão, incisão. Bisfenol-A, Candida albicans, Trichomonas vaginalis. Pseudomonas sp, Cryptococcus neoformans, traumatismo. Bacillus cereus, Vibrio cholerae, Candida parapsilosis. Escherichia coli, Pseudomonas sp., Benzeno. 2. Uma paciente, com 25 anos de idade, há três dias apresenta febre, cefaléia intensa retroorbital, mialgia e exantema cutâneo morbiliforme. Há oito dias retornou de Fortaleza e há um dia começou a apresentar petéquias, epistaxe e teste do torniquete positivo. Sua pressão arterial é de 120/70 mmHg e sua pulsação, de 80 bpm, a temperatura é de 36,7º C. Os exames laboratoriais mostraram plaquetas de 80.000, leucopenia, tempos de protrombina e tromboplastina parcial normais e sorologia para dengue (IgM) positiva. Diante do quadro da paciente, a provável etiologia da patogênese é: Física Nutricional Química Hereditária Biológica 3. O aumento relativo ao fluxo sanguíneo para os tecidos é designado como: Isquemia Hipovolemia Oligoemia Volemia Hiperemia 4. O trecho destacado abaixo refere-se ao conceito de: "Consiste em reações inespecíficas destinadas à adaptação do organismo frente a uma agressão, seja por facilitar os mecanismos de fuga física, seja por eliminar o agressor ou tentar minimizar seus efeitos lesivos. Apresentando envolvimento hormonal e alterações em vários níveis" Respostas consequentes às agressões sistêmicas Respostas aleatórias às agressões localizadas Respostas sistêmicas às agressões localizadas Respostas localizadas às agressões sistêmicas Respostas aleatórias às agressões sistêmicas 5. "Ocorre quando a célula agredida pelo estímulo nocivo sofre alterações funcionais e morfológicas, porém mantém-se viva, recuperando-se quando o estímulo nocivo é retirado ou cessa."O texto selecionado refere-se ao conceito de: Necrose celular Lesão celular irreversível Lesão celular reversível Agressão celular reversível Agressão celular irreversível Gabarito Comentado 6. É um termo médico que significa deficiência ou ausência de suprimento sanguíneo e, consequentemente, de oxigênio, em determinado tecido ou órgão. Hiperemia Anemia Hipóxia Isquemia Anóxia Gabarito Comentado 7. A Hipóxia pode causar lesão celular pela redução da respiração aeróbica oxidativa. Um exemplo de causa direta de Hipóxia é: insuficiência cardiorrespiratória. exposição ao asbesto. infecção pelo Mycobacterium tuberculosis. aumento brusco na pressão atmosférica. hiperemia ativa. 8. A isquemia prolongada e progressiva leva ao infarto. A área necrosada apresenta coloração pálida mas mantém sua morfologia por algum tempo até que ocorra a cicatrização desta lesão. Que tipo de necrose ocorre em órgãos compactos que sofrem isquemia? Liquefativa. Gangrenosa. Caseosa. Coagulativa. Gordurosa. Dentre os elementos básicos das doenças destaca-se a Etiologia, que se trata: dos sinais e sintomas dos prejuízos funcionais das alterações na forma do tecido das causas das doenças da história natural da doença Gabarito Comentado 2. Ocorre quando há carência de oxigênio nos tecidos orgânicos, sendo causada por diferentes fatores. A sentença refere-se a um quadro de: Hipóxia Anemia Volemia Anóxia Hiperemia 3. Em relação aos agentes físicos das lesões, estão corretos, EXCETO: Justifique sua resposta. Esmagamento Laceração Perfuração Candida albicans Fratura 4. O trecho destacado abaixo refere-se ao conceito de: "Consiste em reações inespecíficas destinadas à adaptação do organismo frente a uma agressão, seja por facilitar os mecanismos de fuga física, seja por eliminar o agressor ou tentar minimizar seus efeitos lesivos. Apresentando envolvimento hormonal e alterações em vários níveis" Respostas consequentes às agressões sistêmicas Respostas aleatórias às agressões localizadas Respostas aleatórias às agressões sistêmicas Respostas sistêmicas às agressões localizadas Respostas localizadas às agressões sistêmicas 5. A isquemia prolongada e progressiva leva ao infarto. A área necrosada apresenta coloração pálida mas mantém sua morfologia por algum tempo até que ocorra a cicatrização desta lesão. Que tipo de necrose ocorre em órgãos compactos que sofrem isquemia? Liquefativa. Gordurosa. Gangrenosa. Coagulativa. Caseosa. Gabarito Comentado 6. Uma paciente, com 25 anos de idade, há três dias apresenta febre, cefaléia intensa retroorbital, mialgia e exantema cutâneo morbiliforme. Há oito dias retornou de Fortaleza e há um dia começou a apresentar petéquias, epistaxe e teste do torniquete positivo. Sua pressão arterial é de 120/70 mmHg e sua pulsação, de 80 bpm, a temperatura é de 36,7º C. Os exames laboratoriais mostraram plaquetas de 80.000, leucopenia, tempos de protrombina e tromboplastina parcial normais e sorologia para dengue (IgM) positiva. Diante do quadro da paciente, a provável etiologia da patogênese é: Química Biológica Hereditária Física Nutricional 7. É um termo médico que significa deficiência ou ausência de suprimento sanguíneo e, consequentemente, de oxigênio, em determinado tecido ou órgão. Hiperemia Isquemia Anóxia Anemia Hipóxia Gabarito Comentado 8. O aumento relativo ao fluxo sanguíneo para os tecidos é designado como: Oligoemia Volemia Isquemia Hiperemia Hipovolemia
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