LUXAÇÃO DO TORNOZELO

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Universidade da Amazônia
Alina Dariane Freitas da Silva
LUXAÇÃO DO TORNOZELO
Belém - PA
2017
Alina Dariane Freitas da Silva
LUXAÇÃO DO TORNOZELO
Trabalho, apresentado à orientadora, Prof.ª Adriana de Oliveira Lameira Verissimo, como parte das exigências de atividades.
Belém, 27 de setembro de 2017.
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Prof. Adriana de Oliveira Lameira Verissimo
LUXAÇÃO DO TORNOZELO
A luxação é caracterizada pela perda de contato entre as extremidades ósseas de uma superfície articular, geralmente acompanhada de lesão cápsulo-ligamentar. 
A subluxação é quando o osso se desloca, mas e puxado pelo ligamento, mas no retorno não encaixa perfeitamente ficando um pouco fora do lugar.
Causa:
Traumatismo violento que provoca uma insuficiência nos elementos de sustentação da articulação (ligamentos, cápsula articular, tendões e músculos) e a deslocação do osso, que deixa de estar unido à articulação. Pode ser causada por queda, fratura, lesão congênita, frouxidão ligamentar, capsular ou muscular gerada por doenças crônicas.
Sinais e sintomas:
Dor local, edema, hematoma, proeminência óssea, pode haver fratura óssea exposta, deformidade na articulação, inchaço local e incapacidade de realizar movimentos.
Complicações:
Os tipos mais simples de trauma no tornozelo em geral não apresentam complicações, e a função perfeita é restaurada. É importante que a luxação seja reduzida o mais rápido possível, uma vez que em estado de deslocamento o suprimento sanguíneo à articulação pode ser comprometido, porém alguns traumas podem ocorrer osso osteoporótico e rigidez do tornozelo.
Diagnóstico:
Pode-se chegar ao diagnóstico de luxação, ao observar a área deformada e através do exame de raio X, que evidencia as alterações ósseas.
A ressonância magnética e a tomografia podem ser realizadas após a redução da luxação para avaliar os danos causados nos músculos, ligamentos e na cápsula articular.
Tratamento:
Tratamento Crônico 
 A fase crônica é uma fase que já se podem fazer movimentos na articulação luxada com mais segurança. Visando reabilitar os movimentos, fortalecer os músculos e a articulação.
Reforços musculares ativos trabalham de estabilização dinâmica e propriocepção.
Treino de equilíbrio e coordenação (em atividades que envolvam esforço equivalente em ambos os membros inferiores)
Pode utilizar-se um pé elástico para dar suporte enquanto o paciente não for capaz de realizar os exercícios com segurança.
Introduzir caminhadas, escadas e corrida progressivamente.
Devem ser dados conselhos sobre o calçado mais adequado, inclusive para a prática desportiva, e possível uso de palmilhas.
Exercícios funcionais, relacionados com as competências necessárias durante as atividades da vida diária (gesto específico do trabalho/desporto praticado)
Seguir um plano de exercícios terapêuticos efetuado em casa ao mesmo tempo que retorna à atividade.
Propriocepção do tornozelo (Em pé, apoiado na perna lesada e com esse joelho ligeiramente dobrado. Tente manter o equilíbrio sem apoiar os braços e olhando em frente).
Flexão/extensão do pé (Deitado, com o calcanhar fora da cama, puxe a ponta do pé e dedos para si, depois empurre pé e dedos para baixo).
Subluxação
Imobilização em bota gessada até o joelho.
6 semanas
Cirurgia x Imobilização
Subluxação Recidiva
Incapacidade pequena
Fortalecimento dos eversores (fibulares)
Incapacidade grande
Reconstrução do ligamento por cirurgia (Utilização do tendão do fibular)
Ligamentos Acometidos:
Micro lesões nos ligamentos do talofibular anterior, ligamento calcaneofibular, e o ligamento talofibular posterior 
Referencia bibliográfica
http://univar.edu.br/revista/index.php/interdisciplinar/article/view/271
http://www.rc.unesp.br/ib/efisica/motriz/09n2/Monteiro.pdf