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Roteiro – Anatomia do Aparelho Locomotor FISIOTERAPIA UMC 3A – Feito por Danielly Rios Coluna Constituída por: ✓ 24 vértebras, sendo sete cervicais, 12 torácicas e cinco lombares ✓ Osso sacro (cinco vértebras fundidas - sinostose) ✓ Osso cóccix (duas a quatro vértebras fundidas – sinostose) Primeira vértebra cervical – ATLAS ✓ Tubérculo anterior ✓ Arco anterior ✓ Face articular superior ✓ Arco posterior ✓ Massa lateral ✓ Forame transversário ✓ Processo transverso ✓ Face articular inferior Segunda vértebra cervical – AXIS ✓ Processo odontóide (dente) ✓ Face articular anterior (Atlas) ✓ Corpo vertebral ✓ Face articular posterior ✓ (lig. Transverso) ✓ Face articular superior ✓ Processo espinhoso ✓ Processo transverso ✓ Forame transversário ✓ Face articular inferior ✓ Processo transverso ✓ Massa lateral Vértebras Cervicais Típicas C3 a C7 ✓ Corpo vertebral pequeno ✓ Processo espinhoso bífido ✓ Forame transversário (aa. Vertebrais) ✓ Forame vertebral triangular Vértebras torácicas – T1 a T12 ✓ Processo articular superior ✓ Fóvea costal superior ✓ Corpo vertebral ✓ Fóvea costal inferior ✓ Face articular inferior ✓ Processo espinhoso ✓ Processo articular inferior ✓ Fóvea costal do processo transverso ✓ Processo transverso ✓ Face articular superior Características anatômicas próprias de uma vértebra torácica: ✓ Corpo vertebral cordiforme ✓ Processo espinhoso inclinado e pontiagudo ✓ Forame vertebral arredondado ✓ Fóveas costais ✓ Faces articulares dispostas no plano coronal Vértebras lombares – L1 a L5 ✓ Face articular superior ✓ Arco vertebral ✓ Processo espinhoso ✓ Processo articular superior ✓ Processo costiforme ✓ Corpo vertebral Características das Vértebras lombares: ✓ Corpo vertebral grande ✓ Forame vertebral triangular ✓ Presença de processo costiforme e não transverso ✓ Processo espinhoso achatado e na linha do corpo vertebral ✓ Faces articulares dispostas no plano sagital SACRO - conjunto de cinco vértebras fundidas (sinostose) ✓ Processo articular superior ✓ Parte lateral ✓ Promontório ✓ Asa ✓ Linhas transversas ✓ Forames sacrais anteriores ✓ Tuberosidade sacral ✓ Forames sacrais posteriores ✓ Face articular superior ✓ Crista sacral lateral ✓ Crista sacral mediana ✓ Hiato Sacral ✓ Ápice do Sacro ✓ Face auricular Articulações ✓ Sínfises intervertebrais (discos intervertebrais) ✓ Sínfise lombossacral ✓ Sínfise sacrococcígea ✓ Articulação Atlantoccipital ✓ Ligamento Nucal ✓ Lig. Longitudinal Posterior ✓ Ligamento do ápice do dente do áxis ✓ Lig. Transverso do atlas ✓ Lig. Cruciforme: o Lig. Transverso o Lig. longitudinal superior o Lig. Longitudinal inferior ✓ Ligamentos alares ✓ Lig. Longitudinal anterior ✓ Lig. Amarelo ✓ Lig. interespinal ✓ Lig. Supraespinal ✓ Lig. Amarelo ✓ Lig. intertransversários Quadril ✓ Formado a partir de três ossos que se juntam conforme a idade: o Ísquio o Púbis o Ílio ✓ Simetricamente e ligados entre si pela sínfise púbica. ✓ O osso do quadril articula-se com o fêmur através da chamada face semilunar do acetábulo ✓ Fossa do acetábulo serve para passagem do ligamento da cabeça do fêmur, que se liga a incisura do acetábulo. Ílio ✓ Formada superiormente pela borda do ílio ✓ Anteriormente possui a espinha-antero inferior e a espinha antero superior do ílio ✓ Posteriormente também possui espinhas póstero inferior e superior ✓ Na asa do ílio na sua parte lateral encontra-se a fossa glútea e em sua parte medial uma fossa ilíaca, que abrigam seus respectivos músculos: o Glúteo máximo o Glúteo Médio o Glúteo mínimo ✓ Vista medial anterior possui a face auricular, chamada assim por seu formato de orelha, que se liga a estrutura do sacro. Ísquio ✓ Possui a incisura isquiática maior = Passagem para o nervo isquiático ✓ Inferiormente a incisura isquiática menor = separadas pela espinha do ísquio ✓ Também inferiormente encontramos a tuberosidade do ísquio e seguindo o ramo do ísquio que vai de encontro a púbis Forame obturado Que se encontra entre o ísquio e a púbis Acetábulo É uma depressão na pelve, formando uma superfície côncava. Articulação do Quadril ✓ Cápsula articular ✓ Ligamento Iliofemoral ✓ Ligamento Pubofemoral ✓ Ligamento Isquiofemoral ✓ Ligamento da Cabeça do Fêmur ✓ Orla Acetabular ✓ Ligamento Transverso do Acetábulo Fêmur O fêmur consiste em uma diáfise e duas epífises. Articula-se proximamente com o osso do quadril e distalmente com a patela e a tíbia. Epífise Proximal: ✓ Cabeça do Fêmur ✓ Fóvea da Cabeça do Fêmur ✓ Colo Anatômico ✓ Trocanter Maior ✓ Trocanter Menor ✓ Linha Intertrocantérica ✓ Crista Intertrocantérica Corpo Linha Áspera – localiza-se na face posterior do fêmur. Distalmente, a linha áspera se bifurca limitando a superfície poplítea e se trifurca em: ✓ Linha Glútea ✓ Linha Pectínea ✓ Linha Espiral Epífise Distal: ✓ Face Patelar – articula-se com a patela ✓ Côndilo Medial – articula-se com a tíbia medialmente ✓ Côndilo Lateral – articula-se com a tíbia lateralmente ✓ Fossa Intercondilar – localiza-se entre os côndilos ✓ Epicôndilo Medial – proeminência áspera localizada medialmente ao côndilo medial ✓ Epicôndilo Lateral – proeminência áspera localizada lateralmente ao côndilo lateral Patela ✓ Osso tipo sesamóide ✓ Se articula com o fêmur ✓ Cobre e protege a superfície articular anterior da articulação do joelho Dividida em: 1. Base da patela. 2. Ápice da patela. 3. Face articular lateral. 4. Face articular medial. ✓ Possui no pólo superior a inserção da musculatura Quadríceps Femoral ✓ No pólo distal a origem do Ligamento Patelar. ✓ Ligamento Patelar: liga a base da patela à parte inferior do tubérculo da tíbia (o ligamento é a continuação caudal do tendão do Quadríceps) ORIGEM E INSERÇÃO – Músculos Quadril e Coxa Músculo Ilíaco Origem: Fossa ilíaca e espinha ilíaca anteroinferior Inserção: Trocanter menor e linha áspera Inervação: Ramos musculares do plexo lombar Ação: Flexão do quadril Músculo Psoas Origem: Corpos vertebrais de T12 á L4 e processos costais de L1 á L4 Inserção: Trocanter menor Inervação: Ramos musculares do plexo lombar Ação: Flexão e extensão da coluna lombar; flexão e rotação do quadril Músculo Quadríceps Femoral Origem: M. reto femoral: Espinha ilíaca anteroinferior; M. vasto medial: linha áspera; M. vasto lateral: linha áspera e trocanter maior; M. vasto intermédio: face anterior do fêmur Inserção: Tuberosidade da tíbia Inervação: Nervo femoral Ação: Flexão do quadril, extensão do joelho, e tensão da cápsula articular do joelho Músculo SartórioOrigem: Espinha ilíaca anterosuperior Inserção: Superfície Medial da tuberosidade da Tíbia Inervação: Nervo femoral Ação: Flexão, rotação lateral e abdução do quadril, flexão e rotação medial do joelho Músculo Tensor da Fáscia Lata Origem: Espinha ilíaca anterosuperior Inserção: Extremidade lateral da tíbia, abaixo do côndilo lateral através do trato íliotibial Inervação: Nervo glúteo superior Ação: Flexão, abdução e rotação medial do quadril e estabilização do joelho Músculo Grácil Origem: Sínfise púbica Inserção: Extremidade proximal da tíbia, formando a pata de ganso Inervação: Nervo obturatório Ação: Adução, flexão e rotação lateral do quadril; flexão e rotação medial do joelho Músculo Pectíneo Origem: Linha pectínea do púbis Inserção: Linha pectinea do fêmur Inervação: Nervo femoral e obturatório Ação: Flexão, adução e rotação lateral do quadril Músculo Adutor Curto Origem: Ramo inferior do púbis Inserção: Lábio medial da linha áspera Inervação: Nervo obturatório Ação: Adução, flexão e rotação lateral da coxa Músculo Adutor Longo Origem: Púbis Inserção: Lábio medial da linha áspera Inervação: Nervo obturatório Ação: Adução, flexão e rotação lateral da coxa Músculo Adutor Magno Origem: Ramo inferior do púbis e na tuberosidade isquiática Inserção: Lábio medial da linha áspera Inervação: Nervo obturatório Ação: Adução, flexão e rotação lateral Músculo Obturador Externo Origem: Circunferência do forame obturado e membrana obturatória Inserção: Fossa trocanteriana Inervação: Nervo obturatório Ação: Borda do forame obturado e membrana obturatória Músculo Glúteo Máximo Origem: Face glútea da asa do ílio, face posterior do sacro e aponeuroses adjacentes Inserção: Tuberosidade glútea Inervação: Nervo glúteo inferior (plexo sacral). Ação: Extensão, rotação lateral e abdução no quadril e auxiliar na extensão do joelho Músculo Glúteo Médio Origem: Asa do ílio Inserção: Trocanter maior Inervação: Nervo glúteo superior Ação: Flexão, abdução e rotação medial Músculo Glúteo Mínimo Origem: Asa do ílio Inserção: Trocanter maior Inervação: Nervo glúteo superior Ação: Abdução, flexão e rotação medial Músculo Piriforme Origem: Entre os forames anteriores dos 3ª e 4ª segmentos sacrais Inserção: Trocanter maior Inervação: Nervo isquiático Ação: Extensão, abdução e rotação lateral Músculo Obturador Interno Origem: Rebordo do forame obturado Inserção: Fossa trocanteriana Inervação: Nervo próprio (nervo do músculo obturador) Ação: Rotação lateral, extensão e adução Músculo Gêmeo Superior Origem: Espinha isquiática Inserção: Fossa trocantérica Inervação: Nervo próprio (nervo do músculo gêmeo superior) Ação: Extensão, abdução e rotação lateral Músculo Gêmeo Inferior Origem: Tuber isquiático Inserção: Fossa trocantérica Inervação: Nervo próprio (nervo do músculo gêmeo inferior) Ação: Extensão, adução e rotação lateral Músculo Quadrado Femoral Origem: Tuber isquiático Inserção: Crista intertrocantérica do fêmur Inervação: Nervo próprio (nervo do músculo quadrado femoral) Ação: Extensão, adução e rotação lateral Músculo Bíceps Femoral Origem: Tuber isquiático e linha áspera do fêmur Inserção: Cabeça da fíbula Inervação: Nervo isquiático Ação: Extensão, adução e rotação lateral da coxa e flexão e rotação lateral da perna Músculo Semitendíneo Origem: Tuber isquiático Inserção: Tuberosidade da tíbia, formando a pata de ganso Inervação: Nervo isquiático Ação: Rotação medial, extensão e adução da coxa e flexão e rotação medial da perna Músculo Semimembranáceo Origem: Tuber isquiático Inserção: Face medial da extremidade superior da tíbia, abaixo do côndilo medial Inervação: Nervo isquiático Ação: Rotação medial, extensão e adução da coxa e flexão e rotação medial da perna Tíbia Apresenta duas epífises e uma diáfise. Articula-se proximamente com o fêmur e a fíbula e distalmente com o Tálus e a fíbula. Epífise Proximal ✓ Côndilo Lateral ✓ Côndilo Medial ✓ Eminência Intercondilar ✓ Tuberosidade da Tíbia – Onde insere o ligamento patelar ✓ Fóvea Fibular – local da tíbia que articula com a fíbula Epífise Distal ✓ Maléolo Medial ✓ Fossa para o Tálus – articula- se com o Tálus ✓ Incisura Fibular – local de articulação com a fíbula Corpo ✓ Borda Anterior ✓ Borda Medial ✓ Borda Lateral ✓ Face Posterior ✓ Face Lateral ✓ Face Medial Fíbula Situa-se póstero-lateralmente à tíbia e serve principalmente para fixação de músculos. Epífise Proximal ✓ Cabeça da Fíbula ✓ Face articular para a Tíbia Epífise Distal ✓ Maléolo Lateral ✓ Face articular para o Tálus Corpo (Diáfise) ✓ Borda Anterior ✓ Borda Interóssea ✓ Borda Posterior ✓ Face Medial ✓ Face Lateral ✓ Face Posterior ORIGEM E INSERÇÃO – Músculos da Perna Músculo Tibial Anterior Origem: Face lateral da tíbia Inserção: I Metatarso e Cuneiforme Medial Inervação: Nervo fibular profundo Ação: Dorsiflexão e supinação do pé Músculo Extensor Longo do Hálux Origem: Metade da Fíbula Inserção: Falanges do hálux Inervação: Nervo fibular profundo Ação: extensão, dorsiflexão e supinação do pé Músculo Extensor Longo dos Dedos Origem: Extremidade proximal da tíbia Inserção: Aponeurose do 4°dedo Inervação: Nervo fibular profundo Ação: Dorsiflexão e pronação Músculo Fibular Longo Origem: Fíbula Inserção: 1º metatarsiano Inervação: Nervo fibular profundo Ação: Pronação e flexão plantar Músculo Fibular Curto Origem: Fíbula Inserção: 5º metatarsiano Inervação: Nervo fibular profundo Ação; Pronação e flexão plantar Músculo Flexor Longo dos Dedos Origem: Face posterior da tíbia Inserção: Falanges distais do 2º ao 5º dedo Inervação: Nervo tibial Ação: Supinação, flexão plantar e flexão dos dedos Músculo Tríceps Sural Origem: M. gastrocnêmio: Côndilos do fêmur M. sóleo: Face posterior da tíbia e da fíbula M. plantar: face poplítea do fêmur. Inserção: Tuberosidade do calcâneo Inervação: Nervo tibial Ação: Supinação e flexão plantar Músculo Poplíteo Origem: Epicôndilo lateral do fêmur Inserção: Face posterior da tíbia Inervação: Nervo tibial Ação: Flexão e rotação medial da perna Músculo Tibial Posterior Origem: Face posterior da tíbia e da fíbula e membrana interóssea Inserção: Navicular, I e III cuneiformes e II a IV metatarsianos Inervação: Nervo tibial Ação: Supinação e flexão plantar (Está situadono plano profundo da região posterior da perna, entre o m. flexor longo dos dedos e o m. flexor longo do hálux) Músculo Flexor Longo do Hálux Origem: Face posterior da fíbula e membrana interóssea Inserção: Falange distal do Hálux Inervação: Nervo tibial Ação: Supinação, flexão plantar e flexão do Hálux Tornozelo – Articulações ✓ Ligamento TibioFibular anterior ✓ Ligamento TibioFibular posterior ✓ Ligamento Transverso Inferior ✓ Ligamento Interósseo ✓ Ligamento Deltoide ✓ Ligamento Talofibular Anterior ✓ Ligamento Talofibular Posterior ✓ Ligamento Calcaneofibular PÉ Ossos do Tarso: são divididos em duas fileiras: Proximal e Distal. Proximal: Tálus (tróclea) e calcâneo (tuber do calcâneo); Distal: Navicular, Cuboide, Cuneiforme Medial, Cuneiforme Intermédio (Medial), Cuneiforme Lateral; Ossos do Metatarso: Formado por cinco ossos metatarsianos, numerados de I, II, III, IV, V, sendo que correspondem aos dedos dos pés, sendo I denominado Hálux e o V, o mínimo; Ossos dos dedos dos pés: São 14 falanges, sendo duas do Hálux (Distal e Proximal) e demais dedos, do segundo ao quinto dedo, possuem três falanges cada (Distal, Medial e Proximal). ORIGEM E INSERÇÃO - Músculos do Pé Abdutor do Hálux Origem: Calcâneo Inserção: Falange proximal do hálux Inervação: Nervo Plantar Medial Ação: Flexão e Abdução do Hálux Flexor Curto do Hálux Origem: Cuboide e cuneiforme lateral Inserção: Falange proximal do hálux Inervação: Nervo Plantar Medial e Lateral Ação: Flexão da MF do Hálux Adutor do Hálux Origem: 2º, 3º e 4º metatarsos Inserção: Falange proximal do hálux Inervação: Nervo Plantar Lateral Ação: Adução do Hálux Abdutor do Mínimo Origem: Calcâneo Inserção: Falange proximal do 5º dedo Inervação: Nervo Plantar Lateral Ação: Abdução do 5º dedo Flexor Curto do Mínimo Origem: Cuboide Inserção: Falange proximal do 5º dedo Inervação: Nervo Plantar Lateral Ação: Flexão da MF do 5º Dedo Oponente do Mínimo Origem: Cuboide Inserção: 5º metatarso Inervação: Nervo Plantar Lateral Ação: Adução do 5º Metatarso Extensor Curto dos Dedos Origem: Calcâneo Inserção: Tendão do 2º, 3º e 4º extensor longo dos dedos Inervação: Nervo Fibular Profundo Ação: Extensão do 2º ao 4º Dedos Extensor Curto do Hálux Origem: Calcâneo Inserção: Falange proximal do hálux Inervação: Nervo Fibular Profundo Ação: Extensão do Hálux Flexor Curto dos dedos Origem: Calcâneo e aponeurose plantar Inserção: Falange intermédia do 2º ao 5º dedo Inervação: Nervo Plantar Medial Ação: Flexão da IFP e IFD do 2º ao 5º Dedos Quadrado Plantar Origem: Calcâneo Inserção: Tendões do flexor longo dos dedos Inervação: Nervo Plantar Lateral Ação: Flexão da MF, IFP e IFD do 2º ao 5º Dedos Lumbricais Origem: Tendão do flexor longo dos dedos Inserção: Tendão do extensor longo dos dedos e falange proximal do 2º ao 5º dedo Inervação: Nervo Plantar Medial Ação: Flexão da MF e Propriocepção Interósseos Plantares Origem: Borda medial do 3º aos 5º metatarsos Inserção: Borda medial das falanges proximais do 3º ao 5º dedo Inervação: Nervo Plantar Lateral Ação: Aproximação (Adução) dos Dedos e Flexão das MF Interósseos Dorsais Origem: Entre os ossos metatársicos Inserção: Bases das falanges proximais do 2º ao 4º dedos e tendões dos extensores longos dos dedos Inervação: Nervo Plantar Lateral Ação: Afastamento (Abdução) dos Dedos e Flexão das MF
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