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* EXERCÍCIOS Perguntas * Exercício 01. As análises quantitativas são realizadas com maior precisão em amostras com tempo marcado. Descreva de maneira sucinta como deve ser realizada essa coleta. Como é feita a escolha do tempo de coleta para essa análise quantitativa? Por que nos dias atuais não é mais recomendada a utilização do tempo de 24h? Explique. 02. Quais as principais causas patológicas da proteinúria? Cite exemplos. 03. A monitorização do Diabetes mellitus é feita através de que amostra de urina? Por quê? Descreva de maneira sucinta como deve ser feita a coleta dessa amostra. Por que não é mais recomendada a utilização dessa coleta? Através de qual(is) amostra(s) de urina, pode-se determinar se um paciente tem a probabilidade de desenvolver um Diabetes mellitus? Explique. 04. Qual a melhor amostra de urina para uma cultura microbiológica? Por quê? 05. O mieloma múltiplo é um distúrbio proliferativo dos plasmócitos produtores de imunoglobulina monoclonais de cadeia leve, a Proteína de Bence Jones, e que aparece na urina dos portadores de mieloma múltiplo. Por que essa proteína aparece na urina? Que característica essa proteína possui que a difere das demais proteínas? Explique. * 06. Quais as características necessárias para um conservante ser considerado ideal? Dos tipos de conservante conhecidos, qual o que menos interfere nos resultados e quais suas vantagens? 07. O que é Oligúria e quando ocorre? 08. Qual a diferença entre o plasma sangüíneo e o ultrafiltrado plasmático em condições normais? 09. O que é Anamnese? Qual a sua finalidade? Cite exemplos do que pode ser evitado quando ela é realizada e por que. 10. Uma urina amarelo-escura que produz espuma amarela quando agitada pode conter qual ou quais substâncias? * 1. As análises bioquímicas com tiras reativas serão imprecisas se a amostra for: a. Homogeneizada antes da análise b. Analisada logo após refrigeração c. Analisada logo após a excreção d. Coletada com cateter 2. Na maioria das vezes a cetose relaciona-se com: a. D. insipidus b. D. mellitus c. Fenilcetonúria d. Acidose metabólica 3. Ao acrescentar sulfato de amônio a uma urina vermelha e transparente, após a filtração, o sobrenadante continua vermelho e tem reação + para sangue na tira.. Isso é causado por: a. Medicamentos b. Hemoglobina c. Mioglobina d. Meta-hemoglobina 4. Quando há bilirrubina na urina pode-se presumir que: a. Está ligada à proteína b. Passou para o intestino delgado c. O paciente é diabético d. Foi conjugada no fígado Assinalar a alternativa solicitada: * 5. O aparecimento de metabólitos anormais na urina, devido a uma anormalidade classificada como sobrecarga, pode ser causado por todos os fatores abaixo, EXCETO de: a. Erros inatos de metabolismo b. Concentrações séricas superiores à capacidade de reabsorção tubular c. Anormalidades no mecanismo de reabsorção tubular d. Interrupção da função enzimática normal por exposição a substâncias tóxicas 6. Em casos de hemólise intra-vascular é comum a reação com tira reativa apresentar: a. Bilirrubina 0 - Urobilinogênio 1UE b. Bilirrubina ++ - Urobilinogênio 1UE c. Bilirrubina 0 - Urobilinogênio 4UE d. Bilirrubina ++ - Urobilinogênio 4UE 7. Qual das densidades abaixo teria maior probabilidade de correlacionar-se com uma amostra amarelo-palha: a. 1,005 b. 1,015 c.1,025 d. 1,035 * 8. Em qual dos casos abaixo, o resultado para detecção do nitrito NÃO será negativo em presença de grande bacteriúria nitrito positivo: a. Produção de nitrogênio por grande número de bactérias b. Análise feita em uma amostra estéril coletada aleatoriamente c. Dieta pobre em nitrato e rica em vitamina C d. Análise feita na primeira urina da manhã 9. A determinação da microalbuminúria é útil para monitorar pacientes com: a. Mieloma múltiplo b. D. insípido c. Glomerulonefrite. d. N.D.R.A. * 10. Assinale a alternativa CORRETA: a. Nitrito negativo indica ausência de bactérias b. Proteínas uretrais/vaginais podem dar + nas tiras reativas c. A urina elimina normalmente água, uréia e proteínas e regula o equilíbrio eletrolítico orgânico, entre outras características. d. N.D.R.A. 11. O aumento do fluxo urinário é chamado: a. Anúria b. Azotemia c. Polaquiúria d. Enurese e. N.D.R.A. 12. A utilização de diuréticos provoca: a. Poliúria b. Disúria c. Oligúria d. Anúria e. N.D.R.A. * 13. A diferença entre gotículas de óleo, hemácias e leveduras pode ser feita pelos métodos abaixo, EXCETO: a. Obs. de brotamento nas leveduras b. Grande refringência das gotículas de óleo c. Lise das leveduras pelo ácido acético d. Lise das hemácias pelo ácido acético 14. Urina que fica preta ao repousar pode conter as substâncias abaixo, EXCETO: a. Melanina b. Ácido homogentísico c. Meta-hg d. Metronidazol e. N.D.R.A. 15. Qual a correlação mais provável citada abaixo entre a densidade de uma urina que meça 1,050: a. Glicose 1+/4+ b) Proteína 1+/3+ c. 1ª urina da manhã d) Ingestão de corante radiográfico * 16. A tira reativa para a prova do nitrito baseia-se na: a.Utilização do nitrito pelas bactérias presentes na urina b. Reação do nitrito com a parede celular das bactérias Gram negativas c. Redução do nitrito em nitrogênio, quando há bacteriúria intensa d. Reação do nitrito produzido pelas bactérias com uma amina aromática para produzir uma mudança no pH e. N.D.R.A. 17. Qual dos elementos abaixo teria maior probabilidade de aparecer em uma urina ácida e concentrada e que contenha proteínas: a. Hemácias fantasmas b. Bactérias c. Piócitos d. Cilindros e. Cristal de fosfato triplo 18. Qual dos fatores abaixo influencia a permeabilidade dos ductos coletores à ÁGUA: a. Renina b. Aldosterona c. Vasopressina d. Pressão sangüínea e. Angiotensina * 19. A proteína de Bence Jones é: a. Uma proteína anormal nas Infecções Urinárias b. Proteína anormal em pacientes de hemodiálise c. Uma globulina anormal que aparece na urina por elevação dos seus níveis séricos d. Uma proteína sérica normal e. Proteína resultante de urina contaminada 20. O nível sangüíneo de uma substância em que ela aparece na urina é chamado de: a. Nível de tolerância b. Taxa de filtração c. Taxa de reabsorção d. Limiar renal e. Constante de secreção * 21. Que doença estaria relacionada com os resultados da análise de urina abaixo: Aparência-cor: Amarelo-clara/Turva; Bilirrubina: negativo Densidade: 1,012; pH 8,0; Urobilinogênio: 0,1mg/dL Nitrito: positivo; Glicose: negativo; Leucócitos: 2+/2+ Proteínas: traços; Sangue: traços; Cetonas: negativo a. Diabetes melito b. Transfusão sangüínea incompatível c. Hepatite d. Infecção do trato urinário e. Obstrução do ducto biliar 22. As principais vantagens da tira com esterase para detectar leucócitos, são todas as descritas abaixo, EXCETO: a. Detectar a presença de leucócitos lisados b. Poder ser usada para selecionar amostras para cultura bacteriana c. Ser um método mais específico para detectar leucócitos do que a microscopia d. Quantificar com precisão os leucócitos presentes * 23. Um exame Urinálises Completa de um paciente do sexo masculino apresentou um quadro compatível com um processo infeccioso. Sendo solicitada a urocultura com amostra 1ª urina após repouso de 8h e retenção de 4h com coleta estéril de jato médio após assepsia, o resultado foi negativo, indicando que não há cistite ou pielonefrite. Qual o procedimento abaixo deve ser seguido: a. Descartar a amostra, pois esse resultado é impossível b. Solicitar uma nova amostra para urocultura, apesar da amostra ter sido coletada e processada corretamente c. Solicitar uma amostra de urina de 1º jato d. Solicitar uma amostra de Stamey-Mears e. Solicitar uma espermocultura.
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