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1a Questão (Ref.: 201402112257) Pontos: 0,1 / 0,1 Fratura incompleta que ocorre em ossos longos de crianças, frequentemente em ossos do antebraço e que produz grande deformidade é conhecida como: Fratura por Estresse. Fratura em Galho Verde. Fratura de Jones. Fratura de Lisfranc. Fratura de Colles. 2a Questão (Ref.: 201402664152) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre o tecido ósseo selecione a alternativa falsa. Na osteoporose os osteoclastos trabalham com maior velocidade e intensidade que os osteoblastos. O tecido ósseo está em constante renovação e as principais células envolvidas nesse processo são os osteoblastos, produtores da matriz óssea, e os osteoclastos, responsáveis pela degradação da mesma. O periósteo é a membrana que reveste externamente os ossos assim como os canais de Havers e Volkmann, sua ruptura pode provocar necrose na área lesionada, pois ele é responsável por parte da nutrição do tecido ósseo. A diferença entre a medula óssea rubra e flava está nas células livres que,na rubra, se diferenciam em eritrócitos, neutrófilos, eosinófilos, basófilos, linfócitos tipo B, monócitos e plaquetas e, na flava, são substituídas por células adiposas. Os osteócitos se localizam em lacunas, se comunicam através de canalículos e são responsáveis pela manutenção da matriz óssea. 3a Questão (Ref.: 201402603264) Pontos: 0,1 / 0,1 Relacione os itens da coluna superior com a inferior: ( A ) Teste do cotovelo de golfista ( B ) Teste de Mac Murray ( C ) Teste de Wright ( D ) Teste de Ober ( ) Evidencia lesão meniscal = paciente em decúbito dorsal com joelho fletido e tíbia em rotação externa, aplicar stress em valgo e estender o joelho lentamente, se positivo apresenta ruído ou clic palpável. ( ) Determina a síndrome do desfiladeiro torácico = braço em abdução, rotação externa e cabeça girada para o lado oposto, se positivo apresenta diminuição do pulso radial. ( ) Testa a contratura do Tensor fascia lata e trato iliotibial = paciente em decúbito lateral e o terapeuta abduz a coxa e solta, se positivo o membro permanecerá abduzido mesmo após ter sido solto. ( ) Testa a epicondilite medial= cotovelo estendido, antebraço supinado e mão fechada, realizar a flexão contra resistência, se positivo ocorrerá dor no epicôndilo. c,a,d,b b,c,a,d b,c,d,a a,c,b,d d,a,c,b 4a Questão (Ref.: 201402112232) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre as complicações das fraturas é correto afirmar: A fratura diafisária do úmero pode provocar lesão do nervo axilar. A artrose precoce é uma complicação típica das fraturas extra-articulares. A distrofia simpática reflexa é mais freqüente em indivíduos com distúrbio emocionais. A consolidação viciosa se caracteriza pela não consolidação da fratura. A osteomielite somente ocorre em fraturas expostas. 5a Questão (Ref.: 201402595113) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a ossificação heterotópica é correto afirmar: Todas as afirmativas estão corretas. Não é comum surgir após trauma causado por acidente. Pode ocorrer como um fenômeno biológico, que pode surgir após trauma causado por acidente. A ossificação não ocorre em partes moles. A ossificação heterotópica não tem relação com o processo inflamatório. 1a Questão (Ref.: 201402112260) Pontos: 0,1 / 0,1 No caso de fraturas do antebraço associada à luxações, temos a Fratura de Galleazi, que consiste em uma fratura do(a) ___________________associada à luxação do__________________. Ulna / rádio-ulnar proximal. Rádio / rádio-ulnar proximal. Rádio / rádio-ulnar distal. Ulna / rádio. Ulna / rádio-ulnar distal. 2a Questão (Ref.: 201402120099) Pontos: 0,1 / 0,1 Cotovelo de golfista e cotovelo de tenista é a nomenclatura utilizada para descrever respectivamente: tendinite triciptal e biciptal; fratura de olécrano e cabeça de rádio; epicondilite lateral e medial, tendinite do supraespinhoso e subescapular. epicondilite medial e lateral; 3a Questão (Ref.: 201402106566) Pontos: 0,1 / 0,1 As complicações das fraturas são alterações ocorridas em lesões traumáticas do complexo fraturário que retardam ou interrompem a evolução natural de cicatrização dos tecidos lesados causando assim complicações de um traumatismo músculo-esquelético podendo pôr em risco a vida ou o membro, dependendo da gravidade da lesão local e da natureza da resposta sistêmica resultante. Até mesmo uma fratura ¿simples¿ da diáfise femoral pode desencadear uma cascata de eventos ameaçadores à vida que culminam em insuficiência multissistêmica, mostrando que raramente ocorre uma fratura verdadeiramente ¿isolada¿ em um osso longo de extremidade. Dentro desse quadro existem as complicações imediatas e as complicações tardias que podem expor um paciente a seqüelas podendo chegar até a morte. Dentro desse quadro responda, assinale absixo um tipo de complicação imediata: Retardo de consolidação Consolidação viciosa, Artrite séptica, Rigidez articular, Lesões arteriais 4a Questão (Ref.: 201402605770) Pontos: 0,1 / 0,1 Quando um músculo desenvolve uma tensão suficiente para superar uma resistência, de modo que se encurte visivelmente e mova uma parte corporal a despeito de uma dada resistência, tem-se o quadro denominado: Tensão residual. Contração de alongamento ou excêntrica. Contração de encurtamento ou concêntrica. Contração estática ou isométrica. Movimento de força contínua. 5a Questão (Ref.: 201402604148) Pontos: 0,1 / 0,1 Quando um paciente não é capaz de ficar em pé sobre um só membro inferior, sem a queda da pelve oposta, considera-se positivo o teste de: Ely Patrick Barlow Thomas Trendelenburg 1a Questão (Ref.: 201402112229) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente de 62 anos, sexo masculino, encaminhado ao setor de fisioterapia com 1 semana de pós-operatório de artroplastia total do quadril direito, cimentada. Tal procedimento é realizado através da substituição da cabeça do fêmur e do acetábulo por componentes sintéticos, por meio de uma abordagem cirúrgica de alta complexidade. No pós-operatório o paciente deve tomar alguns cuidados, por este motivo, algumas situações são restringidas. Diante do caso descrito é permitido, neste período, que o paciente realize o seguinte procedimento: Descarga de peso corporal sobre o membro comprometido. Flexão acima de 90 graus. Dormir sobre o lado operado. Cruzar as pernas. Adução do quadril. 2a Questão (Ref.: 201402112242) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque a alternativa que contenha quatro músculos que rodam internamente o ombro. subescapular e redondo menor. supra espinal, infraespinal e subescapular. subescapular, redondo maior, peitoral maior e grande dorsal. redondo maior, peitoral maior e infraespinal. redondo menor, deltóide posterior, supraespinal e peitoral maior. 3a Questão (Ref.: 201402253319) Pontos: 0,0 / 0,1 De acordo com os distúrbios osteomusculares do pé e tornozelo marque a alternativa INCORRETA: O tratamento fisioterapêutico da fascite plantar consiste na orientação quanto aos calçados corretos,acompanhado de recursos de analgesia e combate ao processo inflamatório, e exercícios que promovam a diminuição da tensão na fascia plantar, sendo o alongamento e a liberação fascial o exercício mais comumente utilizado. As causas da deformidade do halux em valgo que corresponde uma posição de valgismo tanto do halux quanto do metatarso, dividem-se em fatores intrínsecos e extrínsecos, como pés cavos, uso de calçados inadequados, principalmente em calçados cuja a parte anterior é alta, sendo freqüente a inflamação da articulação e calosidades. Os sintomas mais freqüentes do esporão de calcâneo é a dor no calcanhar principalmente na posição ereta e na marcha sendo esta alterada que passa a realizar uma marcha eqüina ou claudicante. A condição na qual ocorre um neuroma do nervo digital plantares causada por fibrose do nervo digital plantar causando dor na região do antepé e formigamento principalmente ao se usar sapato de salto alto, onde ocorre um aumento da pressão na cabeça dos metatarsos e conseqüentemente, compressão do nervo, chama-se neuroma de Morton. O objetivo do tratamento fisioterápico no entorse agudo de tornozelo é diminuir o quadro álgico e o processo inflamatório, reduzir o edema, restaurar a mobilidade das estruturas prejudicadas, facilitar o equilíbrio de forças diminuindo a tensão ligamentar e reeducar quanto a marcha e a utilização do calçado adequado. 4a Questão (Ref.: 201402112276) Pontos: 0,1 / 0,1 A Artroplastia Total do Quadril é recomendada para pacientes que apresentam articulação artrítica dolorosa e incapacitante, refratária ao tratamento conservador. Durante o pós-operatório algumas recomendações devem ser seguidas. Sobre elas, assinale a alternativa INCORRETA: Não inclinar-se sobre o lado da prótese. Ao iniciar a marcha, esta deve ser feita inicialmente com o auxílio de muletas e apoio do membro não-operado. Não realizar flexão acima de 45 graus e adução além da linha mediana. É recomendado o uso de calor profundo sobre o quadril operado. Uso obrigatório de travesseiro em tronco de pirâmide. 5a Questão (Ref.: 201402220944) Pontos: 0,0 / 0,1 Um paciente de 42 anos de idade, sedentário, autônomo, trabalha cerca de 8 horas por dia sentado em frente ao computador, sem qualquer tipo de adaptação ergonômica de mobiliário e (ou) equipamentos. Relata que há 5 meses sente fortes dores na região lombar, as quais pioram gradativamente ao longo do dia. O quadro de dor relatado é localizado, sem a presença de irradiação. A análise do exame radiológico da região lombar não evidencia qualquer tipo de alteração. A história pregressa não evidencia trauma ou atividade de sobrecarga que possa ter relação com o quadro atual. Com base no caso apresentado, avalie as afirmações abaixo. I. A falta de adaptação ergonômica pode ser a causa do quadro álgico apresentado pelo paciente; por esse motivo, a intervenção deve envolver avaliação e posterior adaptação do seu posto e ambiente de trabalho. II. O tratamento deverá se basear no trabalho de analgesia e diminuição do processo inflamatório, por meio de abordagens que proporcionem aumento do espaço articular entre vértebras lombares e ganho de flexibilidade muscular, com o objetivo de diminuir o quadro de compressão. III. Após a diminuição da dor, o tratamento deverá visar ao reequilíbrio muscular da região afetada, focando especialmente o alongamento dos músculos possivelmente encurtados e o fortalecimento dos músculos estabilizadores segmentares. IV. Considerando que a grande maioria das dores lombares está relacionada à insuficiência dos músculos estabilizadores lombares, a principal abordagem de tratamento a médio e longo prazos deve se basear no fortalecimento dos músculos profundos, especialmente os multífidos e o transverso do abdome. É correto o que se afirma em: (ENADE 2013) I, II, III e IV. I, III e IV, apenas. I, II e III, apenas. I, II e IV, apenas. II, III e IV, apenas.
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