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Nome da doença Agente Etiologico Vetor Hospedeiros Forma Infectante Patogenia / Sintomas Forma de Transmissão Diágnosti co Profilaxia Chagas Trypanosso ma Cruzi Triatoma Infestis (barbeiro) Heteroxeno HI: Homem HD: Barbeiro Tripomastigota Metaciclica ALVO: macrofagos Fase aguda: edema Bipalpebral (sinal de romã), edema localizado, febre, hepatomegalia. Fase crônica comprometimento cardíaco, comprometimento digestivo ( aperistalse discinesia) , megacolo e megaesôfago ! Transm. Pelo vetor através de fezes/urina infectada. Transm Congenita, transfusão de sangue, alimentos contaminados e acidentes de laboratório. Pesquisa do parasita no sangue Combate aos Triatomide os, melhoria de habitação, adequada higiene e limpeza de alimentos e água. Leishmaniose Tegumentar Leishmania L. amazonens e L.guyanens e L. braziliense Phlebotomin ae, gênero Lutzomya Heteroxeno HD: homem HI: femea Lutzomya No homem: promastigota No inseto: Amastigota ALVO: macrofagos Mucocutanea – ulcerações malignas mucocutâneas causada pela L. braziliense Difusa – múltiplas úlceras pequenas, lesões nodulares fechadas vetorial Punção de feridas, biopsia, Reação de montene gro Uso de inseticidas, Leishmaniose Visceral Leishmania Chagasi Phlebotomin aeLutzomya L. longipalpis Heteroxeno HD: homem HI: L. longipalpis Reservátorio cães e raposa No homem: promastigota metaciclico No inseto: amastigota ALVO: macrofagos Fase aguda: febre, tosse seca, diarreia, hepatoesplenomegalia. Fase crônica: emagrecimento, edemas, hemorragias. Invasão de vísceras, destruição das células de defesa. vetorial Direto – punção M.O Sorologia : IFI e elisa Combate ao vetor, inseticidas. Malária Plasmodiu m spp . P. vivax 3º B P. malari 4º P. Falciparum 3º mal P. Ovale 3º B Anopheles Darling (mosquito prego) Heterogenio HD – Mosquito HI - homem No homem forma esporozoita. No mosquito merozoitos Acesso malárico (rompimento de hemácias ) febre alta, calafrios, sudorese. Malaria grave: malária cerebral, insuficiência renal, aguda, edema pulmonar, hipoglicemia. Trombose. vetorial Clinico, exame de sangue, PCR Combate ao vetor, trat pacientes contamina dos , Amebiase Entamoeba Estolitica E. Dispar Monoxeno – homem Forma cistica Amebíase invasiva – dores abdominais, cólicas, flatulências, desenteria amebiana ( fezes com muco e sangue), colite amebiana crônica . Amebíase extra intestinal – abcesso hepático, pode ir para o cérebro. Fecal/oral, alimentos e águas contaminadas Pesquisa de parasito nas fezes, exame sorologic o ELISA Higienizaçã o de mãos e alimentos. Giardiase Giardia Lamblia Monóxeno - homem Cisto Forma ativa : trofozoitos Má absorção digestiva – fezes com gordura Diarreias, flatulências, náuseas, dor abdominal. Transmissão fecal/oral, alimentose água contaminadas com cisto Pesquisa de parasita nas fezes Higienizaçã o das mãos, e de alimentos . Toxoplasmose Toxoplasm a Gondii Heteroxeno: HD – gato HI – homem e outros animais Traquizoitos – fase aguda da doença, afinidade por células nervosas e oculares Bradzoitos – forma latente , cisto tecidual Oocisto – eliminado pelos gatos . Transm. Congênita : aborto ou anomalia graves, afeta ganglios, hepatoesplenomegalia, edema, miocardite, anemia, trombocitopenia, lesões oculares etc. Ganglionar/febril aguda : comprometimento dos gânglios e febre alta. Ocular: lesão na córnea, foco coagulativo e necrótico na retina. Cerebloespinhal ou meningoencefálica Generalizada Ingestão de oocistos, através de alimentos ou água contaminada, ingestão de bradzoitos através de carne mal passada, transm. Congênita. Teste avidez de Igg ( anticorp o de memoria ) Igm – anticorp o de fase aguda Higienizaçã o das mãos e alimentos, carnes bem passadas ou congeladas. Tricomoniase Trichomon as Vaginalis DST Trofozoitos se instalam na mucosa vaginal, após divisão binaria, colonização a mucosa vaginal e uretra peniana. Mulheres: corrimento esbranquiçado/ esverdeado, prurido vaginal, ardor e queimação, dor ao urinar. Homens geralmente são assintomático, em casos mais graves pode haver dor ao urinar, vermelhidão. Transmissão por ato sexual ( DST), ou compartilhamento de roupas intimas, toalhas etc. Contaminação no parto Coleta de secreçõe s vaginais, e secreção uretral, e prostatic a Uso de preservativ o, educação sanitária, não compartilh amento de objetos íntimos. Ascaridíase Enterobiose (Oxiorose) Enterobius Vermicular es Ciclo monoxenico: homem Ovos com a larva L3 Coceira na região perianal ( insônia, irritação ). Irritação do intestino grosso (qndo tem muito números de vermes), pode causar apendicite, infecção na vagina. Ingestão de ovos por anal/fecal, por alimentos contaminados Clinico Exame laborator ial Educação Sanitaria, higienizaçã o de mãos, alimentos. Nome da Doença Ciclo da Doença Ciclo Formas Evolutivas Chagas Barbeiro contaminado com a forma tripomastigota infecta o home durante repasto sanguíneo através de fezes/urina contaminado, após a infecção com o parasita, ele alcança o macrófago, e após ser fagocitado cria um vacúolo parasitário e transforma em amastigota, sofre divisão binária e quando este macrófago está muito parasitado ocorre transformação novamente para promastigota e ocorre a lise do macrófago, liberando na corrente sanguínea as formas promastigotas, que podem ser fagocitadas por novos macrófagos, ou iniciarem novo ciclo contaminando novo Trimatodeo. No trimatodeo o ciclo ocorre com a ingestão de Tripomastigotas, que no intestino do hospedeiro se transforma em epimastigota e sofre divisão binária, se transformando novamente em promastigota metaciclica e migrando para o reto do barbeiro. Leishmaniose Tegumentar AG: Leishmania L. Amazoniense – lesões nodulares, e fechadas L. guyanense – múltiplas ulceras pequenas L. brasilienses – Leishmaniose mulcocutanea ( metástase nasal e boca) Flebateominto contaminado, através do repasto sanguíneo libera formas promastigotas na corrente sanguínea do homem, que alcança o macrófago, criando o vacúolo parasitário, transforma-se em amastigota multiplicando por divisão binária até que ocorra lise celular , sendo liberadas as formas amastigotas na corrente podendo ser fagocitadas novamente, ou ficam dispersas na corrente contaminando novo Flabetomineo. Ciclo no mosquito ocorre durante contaminação por formas amastigotas durante repasto sanguíneo, que no intestino do hospedeiro se transformam em promastigotas se multiplicando por divisão binária e migra para glândulas salivares do inseto, reiniciando o ciclo. Leishmaniose Visceral Leishmaniose chagasi – reservatório : cao e raposa Malaria Atraves do repasto sanguíneo, o homem se infecta com a forma esporozoito, que caem na corrente sanguínea migrando para hepatócitos, onde se multiplicam por esquizogonia (multiplicação apenas de núcleo ) liberados na corrente sanguínea em forma de merozoitos que invadem as hemácias e sofrem diferenciação para trofozoítos se multiplicam por esquizogonia até a lise da hemácia, liberando merozóitos para circulação dando origem a novo ciclo. Amebiase Homemingere cistos, que são resistente a ação do suco gástrico. Na região final do intestino delgado sofre diferenciação para nova forma: metacisto que sofre divisões binárias e se diferenciam em trofozoítos, migrando para o intestino grosso onde se colonizam, alguns desses trofozoítos se transformam novamente em cistos sendo liberados nas fezes. Trofozoitos nas paredes do intestino podem causar ulcerações e podem perfurar o intestino caindo na corrente sanguínea onde vai migrar para outros órgãos ( fígado, cérebro) Giardiase Ingestão de cistos, que possuem uma membrana protetora que é resistente ao suco gástrico, onde vai começar a se romper no estômago (meio ácido), terminando no duodeno e jejuno, após o desincistamento cada cisto libera dois trofozoítos, que se multiplicam por divisão binária colonizando o intestindo delgado, na região do ceco, ele volta a se incistar ( dois trofozoítos ) e são liberados nas fezes. Cistos possuem estruturas de fixação (placas de sucção) que se aderem a parede do intestino causando síndrome de má absorção. TOxoplasmose Homem ingere oocistos/ taquizoitos ou bradizóitos, as formas ingeridas perfuram o intestino e atingem a corrente sanguínea como taquizóitos sendo fagocitado pelo macrófago onde se multiplicam e destroem o macrófago, ficando livres na corrente sanguínea atingindo vários órgãos. Traquezoitos – fase aguda da doença, tem afinidade por células nervosas e oculares. Bradzoitos – forma latente, cisto tecidual , resiste ao suco gástrico, são ingeridos em carnes contaminadas. Oocistos – eliminado pelos gatos. Tricomoniase Trofozoitos se instalam na mucosa vaginal e na uretra peniana, sofre multiplicação binária e colonização das regiões vaginais e uretra. Enterobiose Ingestão de ovos com a larva L3, no intestino delgado a larva eclode migrando para o intestino grosoo (L4 , L5) , chegando a fase adulta, onde ocorre a reprodução sexuada, após a fecundação, o macho morre e é expelido pelas fezes, e a femêa migra para a região perianal onde deposita os seus ovos ( larva L3)
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